妇科手术后罗哌因吗啡不同模式硬膜外病人自控镇痛 …

目的 比较研究妇科手术后罗哌卡因，吗啡不同模式病人自控硬膜外镇痛的效应。方法 选择经腹子宫全切术的病人６０例，随机分成三组，均选双泵法。Ａ泵镇痛液为０．２％Ｒｏｐ，Ｂ泵镇痛液为０．０１％Ｍｏｒ；Ⅰ组，Ａ泵给药方法为每２ｍｌ持续硬膜外佃注，Ｂ泵以ＬＰ模式ＰＣＥＡ；Ⅱ组；Ａ泵输注方法同Ⅰ组Ａ泵，Ｂ泵以ＬＣＰ模式ＰＣＥＡ；Ⅲ组；Ａ泵输注为零，Ｂ泵给药方法同Ⅱ组Ｂ泵。结果 三组镇痛效果相似，而２４ｈdispla     

腹腔镜子宫切除术38例分析

腹腔镜子宫切除术３８例分析张爱容，王巧娣，张莹静，皮洁，韦明秀，王绍珍１９９３年９月至１９９５年３月．我们作腹腔镜子宫切除术共３８例，其中３５例为标准鞘内ＳＥＭＭ式子宫切除术（ＣＩＳＨ）［１］，３例为腹腔镜协助阴道子宫切除术（ＬＡＶＨ）［２］．现作简...     

腹腔镜全子宫切除术式探讨

为探讨腹腔镜鞘膜内全子宫切除术（ＣＡＳＨ）与腹腔镜协助阴式全子宫切除术（ＬＡＶＨ）的临床应用价值,本文对我院所做的ＣＡＳＨ和ＬＡＶＨ两组共６４例病例进行回顾性比较分析,现报道如下。１材料与方法１１一般资料我科１９９８年２月～４月进行全子宫切除术７９...     

硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的应用

硬膜外自控镇痛 (ＰＣＥＡ)近年来已广泛应用于剖宫产术后病人的镇痛中 ,具有使用方便、安全有效等特点。现就我院剖宫产术后应用ＰＣＥＡ的结果总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 3月我院行选择性剖宫产手术病人 36 8例 ,无心肝肾及神经系统疾病 ,无麻醉药物成瘾史 ,以随机应用ＰＣＥＡ镇痛的 2 5 6例为观察组 ;另 112例不用ＰＣＥＡ ,疼痛剧烈者于术后当晚肌注盐酸哌替啶 75ｍｇ为对照组。两组病人的年龄、孕周、手术指征、手术方式及术中出血量等均无明显差异 ,具有可比性。两组术后病人均按剖宫产术后…     

芬太尼配伍氟哌利多在妇科患者术后镇痛中的应用

1999年 2月至 2 0 0 0年 1月我们应用一次性镇痛泵静脉持续输注芬太尼配伍氟哌利多用于妇科手术患者术后镇痛 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　妇科手术患者 12 0例 ,其中子宫全切 87例、子宫癌根治 8例 ,卵巢癌根治 3例、卵巢肿瘤切除 2 2例。平均 44 .9± 11.6岁 (12～ 75岁 ) ;平均体重 6 0 .6± 10 .7ｋｇ(4 0～95ｋｇ) ;合并高血压 11例、冠心病 7例、糖尿病 4例、ＥＣＧ异常 19例。持续硬膜外麻醉、骶管阻滞。1.2　方法　应用韩国产Ａｃｃｕｆｕｓｅｒ -Ｃ2 0 0Ｍ型持续硅胶囊一次性镇痛泵 (ａｎａｌｇｅｓｉｃｐｕ…     

孕妇自控镇痛与催产素

本研究旨在探讨分娩中孕妇自控镇痛 (ＰＣＥＡ)是否需增加催产素的用量。1　资料与方法1.1　临床资料　选择 1998年 8月至 1999年 9月在我院住院分娩的初产妇 75例 ,随机分为镇痛组 35例 (其中 1例因急产剔除 ) ,对照组 40例。孕龄 37～ 42周 ,单胎头位 ,无明显头盆不称 ,无产科并发症、合并症 ,胎儿情况正常 ,无硬膜外穿刺禁忌证 ,两组产妇年龄、孕周、体重、身高、宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分等均无差异。1.2　镇痛方法及评分　镇痛前征得孕妇及其家属同意后 ,让孕妇熟悉ＰＣＡ泵操作事项及视觉模拟评分。当孕妇宫口开大至 1.5～ 3ｃｍ时 ,镇痛…     

改良的经腹子宫切除术

１９９５年１０月～１９９７年９月我们对有指征行经腹全子宫切除术的患者施行了改良的经腹子宫切除术（ｍｏｄｉｆｉｅｄａｂｄｏｍｉｎａｌｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ，ＭＡＨ），现报告如下。１资料与方法１．１临床病理资料本组８４例，３５～４５ｙ，平均４３ｙ。子宫...     

280例腹式全子宫切除手术方法探讨

２８０例腹式全子宫切除手术方法探讨柏新华（８１０００１青海医学院附属医院）经腹于官切除术是妇科最常施行的手术，分为全于宫切除及次全子宫切除。本文对我院１９９２年１月至１９９４年８月因各种疾患采用不同方法行腹式全子宫切除术的２８０例进行分析，进一步探讨...     

子宫内膜去除术—输卵管绝育术后综合征

我院收治子宫内膜去除术—输卵管绝育术后综合征（ｐｏｓｔ－ａｂｌａｔｉｏｎ－ｔｕｂａｌｓｔｅｒｉｌｉｚａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ）［１］４例,介绍如下。１　临床资料１－１　一般资料１９９０年５月～１９９７年１２月我院行子宫内膜去除术（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌａｂｌａｔｉｏｎ,ＥＡ）９１３例。４例术后３～１１个月出现严重周期性下腹痛,伴输卵管积液,年龄４４～４６岁,孕次２～３,产次２,绝育０～１８年（见表１）。表１　４例子宫内膜去除—输卵管绝育术后综合征情况序号ＥＡ手术时间术后月经情况症状出现时间再次…     

子宫肌瘤组织中表皮生长因子受体mRNA的表达及意义

本研究应用半定量ＲＴ ＰＣＲ方法检测ＥＧＦＲｍＲＮＡ在增生期和分泌期子宫肌瘤、肌瘤假包膜和非瘤部位子宫肌组织中的表达水平及其在月经周期中的变化。1　资料与方法1.1　标本采集随机选择 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 2月在我院妇科因子宫肌瘤行子宫切除术的 35例病例 ,年龄在 2 8～ 5 3岁之间 ,平均年龄 (41 7± 5 7)岁 ,术前 3个月未用激素治疗。术后标本均经病理检查证实为子宫肌瘤 ,其中内膜病理检查结果增生期 18例 ,分泌期 17例。所有标本取材后贮存在 - 70℃超低温冰箱待测。1.2　方法用半定量逆转录 聚合酶链反应技术 (ＲＴ …     

绝经前子宫切除卵巢缺失现象与冠心病的危险

本文通过对照研究，观察了８２例患者术后出现的更年期症状及血脂的改变。旨在探讨绝经前妇女子宫切除术后发生冠心病的危险及雌激素治疗的必要性。１资料与方法１．１研究对象选择１９９２年１月至１９９５年１２月因妇科良性疾病在我院施行子宫切除、保留一侧或两侧卵巢...     

腹膜浆液性乳头状癌9例分析

目的 分析卵巢外腹膜浆液性乳头状瘤的临床特点,诊治及预后。方法 选自１９９５年１月至１９９８年１２月在我院收治的９例ＥＰＳＰＣ病人,对其病例资料进行回顾性分析。结果 所有病人均行肿瘤细胞减灭术,术中腹腔放５－ＦＵ１．０ｇ。术后行ＣＡＰ化疗６￣８个疗程。９例中２例正在化疗,２例复发且正在化疗,５例死亡。平均存活期２１．１个月。结论 ＥＰＳＰＣ为女性腹膜原发恶性肿瘤,与卵巢乳头乐液性腺癌同源,其预后与     

腹壁切口疤痕子宫内膜异位症33例分析

子宫内膜异位症（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｏｓｉｓ,ＥＭｓ）以盆腔病灶占大多数,发生在腹壁切口处较少见。１９８８年１月至１９９７年１２月我院收治了剖宫产术后腹壁切口疤痕的子宫内膜异位症（ａｂｄｏｍｉｎａｌｉｎｃｉｓｉｏｎｓｃａｒＥＭｓ,ＡＩＳＥＭｓ）３３例...     

血清抗子宫内膜抗体测定对子宫内膜异位症诊断价值的研究

目的：评价血清抗子宫内膜抗体测定子宫内膜异位症（内异症）的诊断价值。方法：用ＥＬＩＳＡ检测内异症２５例（内异症组）、妇科良性疾病２１例（妇病组）及正常育龄妇女１８例（正常组）血清中的抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）。结果：内异症组１４例血清ＥＭＡｂ阳性、占５６％。妇病组１例阳性、占４．８％。正常组２例阳性、占１１．１％。内异症组与两对照组的阳性率差异有显著性（Ｐ＜０．００５）。两对照组间阳性率差异无显著性。测定血清ＥＭＡｂ诊断内异症的敏感性为５６％。特异性为９２．３％。血清ＥＭＡｂ阳性率与内异症的严重程度及月经周期无相关性。结论：血清ＥＭＡｂ的测定有助于内异症的定性诊断。     

半腹膜外筋膜内子宫切除43例分析

我院１９９６年１月至１９９７年１２月,共施行半腹膜外筋膜内子宫切除术４３例,效果良好,现报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料　自１９９６年１月至１９９７年１２月行半腹膜外筋膜内子宫切除术４３例（研究组）,其中功能性子宫出血３例,子宫肌瘤２７例,子宫腺肌病１３例;同期随机选择腹膜内子宫切除术４９例（对照组）,其中功能性子宫出血１０例,子宫肌瘤２９例,子宫腺肌病１０例。两组年龄、病种经统计学处理无明显差异（Ｐ＞０．０５）,两组手术适应证均为子宫增大约妊娠１２周以内,无盆腔粘连。１．２　手术方法１…     

妇科腹腔镜术与剖腹手术对机体应激反应的比较研究

目的 探讨妇科腹腔镜手术与剖腹手术对机体的应激反应。方法 选择７２例有妇科手术指征的患者，随机分为两组，分别行腹腔镜和剖腹手术各３６例，其中附件手术各２６例，子宫切除术各１００例。测术前、术后２４小时指血白细胞（ＷＢＣ）数，ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法及琼脂单扩散法测术前、术后２４小时和４８小时静脉血清白细胞介素－６（ＩＬ－６）和Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）。并比较两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、     

子宫内膜癌组织中人乳头状瘤病毒16,18型的检测

人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）与宫颈癌密切相关。子宫内膜与宫颈相邻,宫颈的ＨＰＶ感染有可能沿宫颈管向上感染子宫内膜。本研究采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测子宫内膜癌组织中ＨＰＶ１６ＤＮＡ和ＨＰＶ１８ＤＮＡ,以探讨ＨＰＶ感染与子宫内膜癌及其子宫内膜上皮内瘤样病变（ＥＩＮ,包括子宫内膜腺瘤样增生过长伴细胞不典型增生及子宫内膜原位癌）的关系。一、材料和方法１－研究对象：１９９１年１月至１９９８年６月,青岛大学医学院附属医院妇产科住院手术的子宫内膜癌患者８６例（绝经前２３例、绝经后６３例）,共选取组织标本８…     

超声止血刀在81例妇科腹腔镜手术中的应用

目的 探讨在妇科腹腔镜手术中使用超声刀止血的效果。方法 选取应用超声刀进行腹腔镜妇科手术共８１例，术式包括经阴道腹腔镜辅助全子宫切除术（ＬＡＶＨ）、腹腔镜下子宫肌瘤剜除术、腹腔镜下附件切除术，并与同期应用电凝术或Ｅｎｄｏ－ＧＩＡ＋电凝术止血的相同术式进行比较。结果 使用超声刀较电凝术及Ｅｎｄｏ－ＧＩＡ术中出血量明显减少（Ｐ〈０．０５），手术时间显著缩短（Ｐ〈０．０５），无术中及术后并发症。结论 腹腔镜下应用超声刀止血具有缩短手术时间，止血效果更佳等优点。     

高位子宫次全切除术112例体会

经腹子宫次全切除术（次切术）是妇科最常施行的手术，我们在传统的术式基础上作了改进，对１１２例患者行高位子宫次切术，通过实践与效果观察，证实此术式易行，损伤小，且能保留宫颈及完整的峡部组织，为一种维持生理、心理平衡，效果好的手术方法。１　资料与方法１－１　临床资料自１９９５年８月～１９９８年８月在我院住院病例中选择１１２例子宫良性病变患者行高位子宫次切术（研究组），其中子宫肌瘤１０１例，腺肌病３例，久治不愈功能失调性子宫出血４例，合并子宫内膜息肉２例，子宫肥大症２例。年龄最小３２岁，最大４５岁，平…     

子宫内膜异位症患者血清CA125,抗子宫内膜抗体的测定

子宫内膜异位症患者血清ＣＡ１２５、抗子宫内膜抗体的测定伍俊萍张惜阴子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病，我们测定子宫内膜异位症患者血清ＣＡ１２５、抗子宫内膜抗体（ＥｍＡｂ）的水平，并探讨其诊断价值。一、资料与方法１．研究对象：从我院１９９３年１２月至...