子宫平滑肌肉瘤治疗进展

子宫平滑肌肉瘤是一种较少见的恶性肿瘤，诊断依赖病理。治疗方法以手术治疗为主，全子宫加双附件切除是标准术式，特殊情况下，也可以保留卵巢或保留生育能力。辅助治疗以化疗为主，化疗方案纷繁复杂，化疗药物包括阿霉素、异环磷酰胺等多种。就子宫平滑肌肉瘤的各种治疗方案作一综述。     

子宫平滑肌肉瘤化疗的研究进展

化疗是子宫平滑肌肉瘤辅助治疗的首选.虽然子宫平滑肌肉瘤对化疗并不是很敏感,但是肉瘤具有早期血行转移的临床特点,因此,辅助全身化疗,对于消除子宫平滑肌肉瘤的亚临床转移和盆腔外扩散有重要意义,已成为治疗子宫平滑肌肉瘤必不可少的手段.Wu等[1]研究发现,辅助化疗可提高子宫平滑肌肉瘤患者的生存时间和无复发生存时间.晚期或复发的子宫平滑肌肉瘤患者一般常规采用全身化疗,因单药治疗疗效较差,故主张联合化疗.化疗方案多以蒽环类或异环磷酰胺为主的联合化疗.但是,目前国内、外尚无统一规范的化疗方案.     

子宫平滑肌肉瘤的化疗进展

子宫平滑肌肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,其复发及转移率高,预后差。化疗是子宫平滑肉瘤辅助治疗的首选,但尚无统一规范的方案。本文就近年子宫平滑肌肉瘤的各种化疗方案进行了归纳总结。     

子宫肉瘤治疗新进展

子宫肉瘤是一种少见的子宫恶性肿瘤,恶性程度高,易局部复发及远处转移,预后不佳。手术为主要的治疗方法,强调术后治疗的规范化及个体化。术后放射治疗并不能改善子宫平滑肌肉瘤患者的无瘤生存率和整体生存率,辅助性化疗因能提高子宫癌肉瘤患者的整体生存率而成为标准治疗方案。曲贝替定用于治疗晚期子宫平滑肌肉瘤有效且安全。靶向药物治疗子宫肉瘤仍处于研究探索阶段。     

复发性子宫肉瘤的诊治

子宫肉瘤是罕见的女性生殖道恶性肿瘤,从组织学类型可分为子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤和恶性混合性中胚叶瘤。复发率高,治疗以手术、化疗等综合治疗为主,放疗效果不确切,可以协助控制局部复发,抗雌激素治疗也有一定效果。影响预后的因素很多,主要是临床期别和肿瘤大小。     

子宫肉瘤治疗新进展

子宫肉瘤是一组来源于子宫平滑肌组织、内膜间质和肌层内结缔组织的恶性肿瘤,临床较少见,约占子宫恶性肿瘤的3%,恶性程度高,大多数预后极差。目前主要治疗方式是手术,其他包括化疗、放疗、激素治疗及靶向治疗等,但手术及术后辅助治疗尚无标准方案,存在争议。本文就子宫肉瘤的治疗进展作一综述。     

子宫腺肉瘤

子宫腺肉瘤是子宫肉瘤的罕见类型.由良性腺上皮成分和肉瘤间质成分构成,多发在绝经后老年妇女.多表现为阴道出血和宫颈脱出息肉状肿物,治疗上以手术治疗为主,辅以化疗.既往相关报道很少,对其临床表现、病理诊断和治疗作一综述,以资借鉴.     

女性盆腔肉瘤的治疗进展

肉瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤,易复发和远处转移,预后较差,根据女性盆腔肉瘤发生部位不同,主要有子宫、卵巢、宫颈、阴道、外阴和输卵管肉瘤,以手术治疗为主,原则是肿瘤细胞减灭术,对于子宫肉瘤的标准术式为全子宫切除术,对于子宫平滑肌肉瘤,双附件切除并不是其预后的独立影响因素,而对于子宫内膜间质肉瘤及癌肉瘤,标准术式为全子宫+双附件切除术。其次,针对不同类型不同分期的肉瘤,对盆腔淋巴洁清扫仍存有争议,历年来淋巴结清扫对于肉瘤的预后有无帮助也存在争议。盆腔肉瘤其他的辅助治疗手段包括化疗、放疗、激素治疗以及正处于研究阶段的靶向治疗,辅助治疗的选择可以根据不同类型的肉瘤不同的生物学特性来选择,强调个体化治疗是十分重要的。     

子宫癌肉瘤的治疗

子宫癌肉瘤是一种较少见的恶性肿瘤,由上皮癌成分和间质肉瘤成分组成,组织学起源更接近高度恶性的子宫内膜癌.治疗方法以手术治疗为主,全子宫加双附件切除是标准术式,现在一般认为盆腔淋巴结清扫和大网膜切除也是必要的.术后辅助放疗或化疗,术后放疗可以改善预后,术后化疗的作用还没有定论,现在一般推荐术后辅助铂类联合异环磷酰胺等药物化疗.复发癌的治疗以化疗为主.     

原发性卵巢平滑肌肉瘤诊断和治疗(附2例报告)

目的探讨原发性卵巢平滑肌肉瘤的临床特点及诊断、治疗方法.方法对2例原发性卵巢平滑肌肉瘤进行临床报告及分析.结果原发性卵巢平滑肌肉瘤可发生在任何年龄,临床表现不典型.诊断主要依靠病理,核分裂数为主要依据,同时结合免疫组化Desmin(-),Vimentin(+)诊断.结论原发性卵巢平滑肌肉瘤恶性度高,预后差,治疗需以手术为主,辅以合适的放疗和化疗综合性治疗.     

子宫内膜间质肉瘤的治疗

子宫内膜间质肉瘤(ESS)是一种少见的子宫恶性肿瘤,缺乏大样本的治疗学研究,相关文献比较分散,总结这些分散的文献,希望找出治疗上的规律性,作为临床处理的参考.ESS的治疗以手术为主,全子宫加双附件切除是标准术式.辅助治疗以放疗或激素治疗为主,化疗方案比较凌乱,主要化疗药物包括阿霉素、氮烯眯胺、异环磷酰胺、顺铂等多种.就ESS的各种治疗方法做一综述.     

子宫肉瘤生物治疗的研究进展

子宫肉瘤是一组少见的女性生殖系统恶性肿瘤,有广泛的组织学类型,3种主要亚型分别是子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤和恶性苗勒管混合瘤。治疗方法近年主张参照1988年国际妇产科联盟（FIGO）的子宫内膜癌手术病理分期标准和美国国立综合癌症网（The National Comprehensive Cancer Network,NCCN）规范进行,包括手术治疗、放疗、化疗和激素治疗等,预后欠佳。近年国际上致力于研究新的综合治疗方案改善患者预后,热点集中在生物治疗。对生物治疗的研究进展综述。     

子宫肉瘤生物治疗的研究进展

子宫肉瘤是一组少见的女性生殖系统恶性肿瘤,有广泛的组织学类型,3种主要亚型分别是子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤和恶性苗勒管混合瘤。治疗方法近年主张参照1988年国际妇产科联盟(FIGO)的子宫内膜癌手术病理分期标准和美国国立综合癌症网(The National Comprehensive Cancer Net-work,NCCN)规范进行,包括手术治疗、放疗、化疗和激素治疗等,预后欠佳。近年国际上致力于研究新的综合治疗方案改善患者预后,热点集中在生物治疗。对生物治疗的研究进展综述。     

子宫平滑肌肉瘤并腔静脉及右心转移1例报告

正子宫平滑肌肉瘤主要来源于子宫肌层的平滑肌细胞,可单独存在或与子宫肌瘤并存,是最常见的子宫肉瘤,约占子宫肉瘤的40%,大部分发生在40岁以上的女性,最常表现为腹痛、不规则阴道流血,绝经后阴道流血及迅速增大的盆腔包块等,手术是主要的治疗方式,术后可以结合化疗~([1])。但复发率较高,为53%～71%,5年生存率约51%。现报道子宫平滑肌肉瘤并腔静脉及右心转移1例。     

子宫肉瘤的处理

主要讨论内容：子宫肉瘤的手术方式；子宫肉瘤化疗；子宫肉瘤放疗；子宫肉瘤激素治疗；子宫肉瘤是女性生殖系统少见的恶性肿瘤，约占妇科恶性肿瘤的1％～3％，其病理类型多样，常见的有子宫平滑肌肉瘤(LMS)、子宫内膜间质肉瘤(ESS)和子宫恶性中胚叶混合瘤(MMMT)。由于子宫肉瘤病因不明，早期诊断困难，所以治疗效果也不理想，5年生存率仅约30％。现结合病例对子宫肉瘤的治疗进行讨论。     

弥漫性子宫平滑肌瘤病的诊治进展

弥漫性子宫平滑肌瘤病是子宫肌瘤的一种特殊生长方式,较罕见,病因尚未明确。临床表现以月经量增多为主,多继发中重度贫血,多数患者伴有腹痛、腰酸等盆腔压迫症状。病理大体观表现为子宫弥漫性均匀性增大,肌层增厚,肌壁间弥漫布满细小瘤样结节,镜下表现为子宫肌层弥漫性结节样增生。本病需与子宫多发肌瘤、子宫腺肌症、子宫脉管内平滑肌瘤及子宫肉瘤相鉴别。治疗以手术为主,应根据患者病情合理制定个体化治疗方案。     

子宫平滑肌肉瘤盆腹腔广泛播散一例

子宫平滑肌瘤与早期子宫平滑肌肉瘤在临床表现及辅助检查方面很难鉴别,由于无瘤观念缺乏,在无保护措施下使用肌瘤分碎器,会增加子宫平滑肌肉瘤腹腔内播散的风险,并导致较差的预后.回顾性分析甘肃省妇幼保健院收治的1例患者腹腔镜下经分碎器行次全子宫切除术后出现腹胀,考虑为子宫平滑肌肉瘤盆腹腔广泛播散,行肿瘤细胞减灭术后辅助化疗的诊...     

子宫癌肉瘤的治疗

子宫癌肉瘤是一种较少见的恶性肿瘤，由上皮癌成分和间质肉瘤成分组成，组织学起源更接近高度恶性的子宫内膜癌。治疗方法以手术治疗为主，全子宫加双附件切除是标准术式，现在一般认为盆腔淋巴结清扫和大网膜切除也是必要的。术后辅助放疗或化疗，术后放疗可以改善预后，术后化疗的作用还没有定论，现在一般推荐术后辅助铂类联合异环磷酰胺等药物化疗。复发癌的治疗以化疗为主。     

绝经激素治疗在子宫肉瘤术后的应用

<正>子宫肉瘤(uterine sarcoma)是临床上比较少见的恶性肿瘤,约占妇科恶性肿瘤的1%~3%,占子宫恶性肿瘤的3%~5%[1]。子宫肉瘤大多数恶性程度高、预后差。手术仍是治疗子宫肉瘤的首选方案,对于卵巢,术中一般采取切除术。部分年轻患者可以考虑保留卵巢,但术后的化疗、放疗可能导致卵巢功能的提前衰退。因此,子宫肉瘤患者术后提前出现的围绝经     

子宫平滑肌肉瘤16例临床分析

目的:探讨子宫平滑肌肉瘤(LMS)的临床病理特征,以期对该病的诊治提供帮助.方法:回顾性分析16例LMS患者的临床表现、病理特点及诊治情况.结果:LMS占子宫肉瘤的31.4％(16/51),平均发病年龄为52岁.16例中阴道不规则流血4例,腹部胀痛5例,盆腔包块8例.包块平均直径约7.5 cm,3例包块内部血流阻力指数平均0.35.病理分期Ⅰ期12例.显微镜下见肿瘤细胞有程度不等的异型性,7例可见凝固性坏死.6例检测平滑肌肌动蛋白(SMA)5例为阳性;7例检测细胞增殖标记(Ki-67)的表达,均大于5％.术前仅1例因活检脱出的宫颈内容物而诊断为平滑肌肉瘤,其余经术后病理检查确诊.所有患者均手术治疗,12例辅以化疗.13例随访病例中3例死亡,1例复发.结论:子宫平滑肌肉瘤临床表现多样,以盆腔包块为主.肿瘤细胞有不同程度异型性,可见凝固性坏死.术前诊断困难,术后病理检查为确诊手段,免疫组化检测有助于诊断.病理分期低的患者经积极手术并辅以化疗,预后较好.