罕见腹膜后妊娠伴轻度贫血一例

正一、病例摘要患者33岁,主因"停经64 d,阴道不规则出血1次"于2019年7月14日1:46收入唐山市工人医院。患者平素月经规律,7/24～25 d,末次月经2019年5月11日,色量正常,停经后无明显早孕反应,2019年6月16日自测尿妊娠阳性,2019年6月20日无诱因发生阴道不规则出血1次,量相当于以往月经,伴腰痛,持续10余天干净,曾有烂肉样组织排出,于唐山市第三医院就诊,查妇科彩超     

月经淋漓不尽2~+年,发现生殖系统发育异常1~+年

<正>1 病历摘要患者,14岁,因月经淋漓不尽2+年,发现生殖系统发育异常1+年,于2018年3月9日入四川大学华西第二医院诊治。患者系青春期女性,初潮年龄11岁,起初月经尚规律,周期约为26～28天,经期4～5天,无明显痛经,经量正常。2+年前,患者出现月经淋漓不尽,表现为周期不变,经期月经淋漓不尽,前4～5天经量如常,之后阴道流血量少,暗红色至棕褐色,整个经期需持续15～20天,外院考虑为"排卵障碍相关的异常子宫出血",给予雌激素联合     

宫角妊娠误诊后引产致子宫破裂1例报告

1 病历摘要 患者,女,43岁,农民,23岁结婚,G3P1,人流1次,顺产1次。月经史：13岁／4～6天／28～30天／2013年12月中旬（具体不详）,平素月经规则,经量正常,无痛经。主因“停经3月余,阴道出血伴腹痛5天”于2014年4月4日入院,患者末次月经时间2013年12月中旬（具体不详）,停经40余天（即2014年2月3日）出现阴道出血,量少于月经量,持续4天后停止,无腹痛等不适,患者自视月经来潮,未就诊。     

子宫肌壁间妊娠1例

患者，女，44岁。因子宫内膜射频术后1年、停经54天于2003年9月8日入院。患者因月经过多，于2003年3月在外院行子宫内膜射频治疗，术后给予米非司酮12.5mg口服，治疗4个月，期间无阴道出血，停止服药后出现周期性阴道出血，周期24～27天，经期5～8天，量少，色暗红，无血块，末次月经2003年7月8日。     

子宫肌瘤剔除术后假性动脉瘤1例

1 病例报告患者,47岁,因子宫肌瘤剔除术后19天,阵发性阴道流血5次于2019年12月23日入浙江大学医学院附属妇产科医院。患者既往月经规则,经量中等,经期5~6天,近2年经量较前增多约2/3。G4P1,平素避孕套避孕。2019年12月4日因子宫多发肌瘤、重度贫血,经输红细胞纠正贫血后,在浙江大学医学院附属妇产科医院全身麻醉下行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,术中见子宫如孕2+月大。     

人流术后、剖宫产术后并发子宫动脉瘤破裂出血各1例报道并文献复习

1 病例简介 病例1,患者36岁,因"人工流产术后43天,阴道出血4天,大量出血 3h"于2012年10月3日收入院.患者平素月经规律,量中,痛经.43天前曾行无痛人工流产术,手术顺利,术后10天阴道出血停止.患者未来院复诊,未避孕.因长途旅行,4天前开始出现阴道不规则出血,休息时缓解,活动后增多;近3h内阴道出血明显增多伴有大血块,有头昏心慌等症状.患者曾于2005年行剖宫产1次,人工流产3次.     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

患者 ,2 5岁 ,G4 P1。患者平素月经规律 ,6年前足月分娩 1次 ,人工流产 2次。于 2 0 0 1年 12月 2 7日因停经 2 +月 ,腹部迅速增大就诊当地医院 ,诊断为葡萄胎 ,给予清宫术 ,术后病理证实葡萄胎。之后患者一直无月经来潮。于 2 0 0 2年 2月 2 2日出现阴道不规则出血 ,量较少 ,当地医院给予对症处理。于 2 0 0 2年 4月 3日出现阴道大量出血不能自止 ,立即就诊当地医院 ,给予输同型血 12 0 0ml,补液、止血治疗 ,当时B超提示 :宫内占位 ,侵犯肌层。考虑“侵蚀性葡萄胎” ,给予氟尿嘧啶 2 6mg/kg化疗 3天 ,阴道出血减少。 2 0 0 2年 4月18日患…     

阴道上段囊性包块

1　病历摘要患者 16岁 ,因月经紊乱 ,经血淋漓不净 3年 ,B超发现盆腔囊性包块 9天 ,于 2 0 0 1年 11月 11日入院。患者 3年前 (13岁 )初潮 ,初始月经周期 30天 ,经期 4～ 5天。 2个月后出现经期延长 ,经血淋漓不净 ,周期正常。每次月经来潮的前 2～ 3天经量正常 ,随后的 2 0多天表现为阴道少量出血或点滴状出血 ,直至下次月经前 3～ 5天才能完全干净。 2年前出现经期下腹疼痛 ,自服金鸡片、去痛片等可缓解。近 1年来痛经自行消失 ,但月经淋漓不净一直存在。经当地乡村医生治疗无效 ,于 9天前到当地医院就诊 ,B超检查发现盆腔有 8+cm的囊性…     

肾移植术后妇科恶性肿瘤二例及文献复习

正一、病例摘要病例1:患者50岁,因"肾移植术后10年,不规则阴道出血5+个月"于2013年12月13日入首都医科大学附属北京友谊医院。患者既往月经规律,7/28~30 d,量中,痛经(-),末次月经2013年12月6日。患者5+个月前出现经间期少量阴道出血,淋漓不净,尤以月经后明显。2013年10月于外院行宫颈活检术,术后病理提示:宫颈非角化型鳞状细胞癌,为求进一步治疗转入首都医科大学附属北京友谊医院。患者既往史及月经婚育史:患者初潮13岁,孕2产1,1985年人工流产1次,1988年自娩一活女     

BRCA1胚系突变预防性手术发现隐匿性卵巢癌

<正>1 病历摘要患者，24岁，因停经24周，间断阴道少量流血2次，发现子宫颈病变5天，于2019年7月15日收治入我院产科病房。患者平素月经规律，7/26～30天，量中，无痛经。末次月经2019年1月24日，三胎自然妊娠(单绒毛膜三羊膜囊),预产期2019年10月31日。孕期按时在外院产前检查，无创DNA及大排畸未做，2个月前曾出现阴道少量流血，持续1天干净，就诊外院给予口服黄体酮软胶囊治疗1个月，期间行妇科检查，子宫颈未见明显异常，     

停经33+1周,胎动减少3天,腹痛5+小时

1病历摘要 患者,31岁,因停经33+周,胎动减少3天,腹痛5+小时,于2019年5月30日19时02分急诊入院。患者G2P0,平素月经规律,末次月经:2018年10月2日,孕早期无腹痛、阴道流血,无毒物、致畸药物接触史。超声检查胎儿颈部半透明组织厚度(NT):1.6 mm,校正末次月经:2018年10月10日,预产期:2019年7月17日。     

腹腔妊娠剖腹产活婴1例

正1病例简介患者,女,34岁,G_4P_2。因"孕40+6周,腰腹胀痛3天,加重1天"于2019年6月27日由当地医院急诊转至我院。既往月经规律,7天/30天,末次月经2018年9月14日,孕20周自觉胎动,孕期无腹痛及阴道流血,未定期产检。2019年6月27日无明显诱因出现腰腹胀痛3天,加重1天,于当地医院行B超检查:腹腔妊娠单活胎,约29~(+6)周大,地塞米松6mg肌注,立即转至我院。患者曾于2006年、2013年分别剖     

卵巢混合性生殖细胞肿瘤一例

正一、病例摘要患者23岁,因"阴道出血20 d"于2019年7月22日入住无锡市人民医院。患者既往月经规则,5/30,量中,无痛经,患者末次月经2019年5月20日,量同平时。2019年6月10日患者无明显诱因出现少许阴道出血,无腹痛、恶心、呕吐,无肛门坠胀等不适。6月28日外院就诊,查hCG 181.7 U/L,孕酮0.5 nmol/L,B超提示,子宫内膜厚8 mm,左侧卵巢旁见大小约43 mm×19 mm无回声,子宫直肠窝处见     

复发性流产合并特发性甲状旁腺功能减退一例

正一、病例摘要患者25岁,以"停经9+1周,阴道出血3 d,增多6 h"于2018年2月4日就诊于新疆维吾尔自治区妇幼保健院。患者平素月经规律,5/28,末次月经:2017年12月2日。停经30+d自测尿妊娠(+),3 d前患者无明显诱因出现阴道少量暗红色出血,外院B超示宫腔下段见孕囊1.6 cm×1.5 cm×1.0 cm,未见胎芽,给予口服保胎药(具体不详)。6 h前(9+1周)无明显诱因阴道出血量增多,多于平素月经,伴有     

左侧输卵管葡萄胎破裂1例

1 病例报告 患者,24岁,C2P1,因下腹隐痛伴阴道淋漓流血20天,腹痛加剧3天于2009年2月4日急诊收入院治疗.患者末次月经为2008年12月10日,于人院前20天阴道不规则流血,伴下腹轻微疼痛,入院前3天,阴道流血停止,但腹痛加剧,故就诊于我科.患者既往体健,月经不规律,周期波动于26～30天,经期腹痛.间断口服调经片治疗,无好转.4年前在医院足月顺产1男活婴,健在,无产时、产后出血病史.3年前早孕,在私人诊所人工流产1次,此后未采取避孕措施.     

孕31周,臀位,胎膜早破

1 病历摘要 产妇27岁,孕2产0,停经31周,阴道流水2+h,未见红,有不规则腹坠感,于1999年12月25日4:30PM入院.平素月经规律,末次月经1999年5月18日,预产期2000年2月25日.停经60+天尿酶免阳性,同时有少量阴道出血,无腹坠感,给予保胎治疗后血止.孕5月感胎动,孕6+月又有少量阴道出血,B超提示:①子宫畸形(子宫不完全纵隔?);②宫内孕单胎臀位,相当孕24周.一天后出血停止,其后定期产前检查,未见其他异常.1999年2月曾因孕2+月难免流产行清宫术.     

17卷5期疑难病案

患者 ,2 5岁 ,G1 P0 因停经 2 5 2周 ,发现血压升高 17天 ,下腹不规则疼痛伴阴道出血 11天 ,于 2 0 0 1年 8月 3日 14:30入院 ,末次月经 2 0 0 1年 2月 6日 ,预产期 2 0 0 1年 11月 13日。入院前 1 月在当地医院产前检查时发现双胎 ,17天前体检发现血压升高 (140 / 10 0 mm Hg) ,未作治疗。 11天前出现下腹不规律疼痛 ,约 4～ 2 0 min一次 ,每次约 30 s,伴阴道出血 ,量少于月经 ,于当地医院行保胎治疗后 (具体用药不详 ) ,下腹疼痛好转 ,但血压进行性升高 ,伴头昏 ,无头痛 ,视物不清。 2天前出现咳嗽 ,咳粘稠黄痰 ,无发热及咯血 ,当地医…     

绒毛膜癌合并肠穿孔死亡1例

正1病例报告患者,20岁,因阴道流血20~+天,发现腹部包块10~+天,于2014年10月2日转入本院。患者20~+天前出现阴道流血,量少,淋漓不净。10~+天前扪及下腹部包块,包块逐渐长大伴下腹胀痛,头晕,乏力,晕厥1次。5天前在当地医院就诊,妇科检查过程中阴道大量流血,给予阴道填塞纱条、输血等治疗后转入本院。患者既往月经规律,无确切停经史。1~+年前人工流产1次,自诉无异常,妊娠组织未送病理检查。入院查体:T     

残角子宫妊娠并发产前子痫一例

残角子宫的妊娠率为总妊娠的1/10万,其结局大多为子宫破裂,胎儿死亡。约10％可维持至足月。本例残角子宫妊娠32周,并发产前子痫而终止妊娠,现报道如下。 患者26岁,妊2产0。主因宫内妊娠32周,抽搐3次,阴道出血伴腹痛3天,于1992年8月19日下午4时急诊入院。既往月经规律,无痛经,如年自然流产1次。末次月经:1992年1月10日。从未行产前检查。20天前双下肢水肿,5天前感头痛、头晕、眼花。3天前阴道少量出血伴腹痛,并感胎动减少。入院前1天阴道出血增多,腹痛加重,     

三胎妊娠之一胎葡萄胎1例

<正>1病例报告患者,32岁,G4P1。因孕12+5周,阴道流血33天于2013年4月15日入院。患者平素月经规则,末次月经:2013年1月16日。患者2月26日出现恶心、呕吐早孕反应,测尿HCG阳性。3月13日无明显诱因出现少量阴道流血,色暗红,无腹痛。在外院行B超检查提示双胎,予黄体酮保胎治疗无好转。4月13