微波治疗舌扁桃体肥大45例报告

我们自2000年6月-2003年12月采用微波治疗舌扁桃体肥大45例,取得了较好的效果。报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者45例中,男18例,女27例,年龄23-46岁,平均年龄35.7岁,病程0.5-16年不等。主诉咽喉阻塞感45例,异物感24例,呼吸不畅感10例,打鼾1例,反复咽痛史40例,发作期间上述症状加重。消炎对症处理后均缓解。按舌扁桃体肥大分度标准(Ⅰ度:舌扁桃体肥大充满会厌谷1/2以内;Ⅱ度:舌扁桃体肥大充满会厌谷1/2～3/4;Ⅲ度:舌扁桃体肥大充满会厌谷并将会厌软骨向后推移,超出会厌冠状面)。本组Ⅰ度6例,Ⅱ度34例,Ⅲ度5例。     

微波治疗扁桃体重度肥大36例

我科自1998年以来采用MTC系列微波治疗仪治疗扁桃体重度肥大36例,效果满意,现报道如下。1 一般资料 36例中男20例,女16例。年龄5.5～20岁,其中12岁以下24例,12～18岁8例,>18岁2例。所有病例扁桃体肥大均为Ⅲ度,无单侧肥大者。就诊前,1年内急性扁桃体炎发作3次或以上者12例。3次以下、1次以上者10例,有吞咽障碍者9例,有呼吸障碍者及打鼾者32例。2 方法与结果 采用南京庆海微波电子研究生产的MTC-4型微波手术治疗仪。术前扁桃体及周围常规消毒,表面麻醉及局麻,以角形压舌板稍用力压下舌体,充分暴露扁桃体,将微波治疗探头置于扁桃体上,跺脚踏开关发射微波3～5秒,扁桃体表     

手术治疗扁桃体角化症12例分析

我院于1999～2005年应用手术方法治疗扁桃体角化症12例，效果满意，现报告的如下。 1资料与方法 1．1一般资料扁桃体角化症患者12例，女性7例，男性5例；年龄18～35岁，病程0．5～3年。其中发生于双侧腭扁桃体9例，单侧发病3例。临床症状：咽内异物感5例，发痒不适3例，刺痛2例，焦虑、恐惧2例。检查：可见扁桃体隐窝处出现黄白色栓状或棘状赘生物突出于表面。     

纤维喉镜下微波治疗舌扁桃体肥大112例的疗效观察

目的观察纤维喉镜下微波治疗舌扁桃体肥大的效果。方法选择经保守治疗无效的咽部异物感患者112例，在纤维喉镜下行微波治疗舌扁桃体肥大术，选择4～6个治疗点，术后2周复诊。结果65例患者1次治愈，42例2次治疗后13例治愈，20例明显好转，9例稍有好转，5例无效，有效率95．5％。结论纤维喉镜下微波治疗舌扁桃体肥大，效果佳。     

咽梅毒病变粘膜特殊性改变的诊断

咽梅毒文献已有报道 ,但关于其咽部病理性特征特殊的改变 ,并无专题报道。我院自 1995年至 2 0 0 0年间共收治 18例咽部梅毒患者 ,报告如下。1　临床资料18例患者中 ,男 15例 ,女 3例 ,年龄 2 8～ 53岁 ,病程 2个月至 1年。耳鼻喉科首诉 :症状咽部异物感 ,伴轻度咽痛。其中 12例有不洁性接触史 ,余 6例否认不良性接触史。但全部 18例患者均见口咽粘膜呈“Ａｇ ＮＯ3粘膜烧灼样后外观”其边缘境界清 ,病灶粘膜稍隆起 ,分布于舌腭弓、咽腭弓及咽后壁、舌面、口底及扁桃体表面。外观呈类圆形或片状。其中 13例患者全身皮肤可见弥漫性皮疹 ,4例…     

咽异感症的病因研究

咽异感症病人常认为自己得了肿瘤 ,经常就诊却得不到有效的治疗。因其发病率高 ,临床医生又多认为与心理因素有关 ,故诊治不及时。近几年来 ,一些临床工作者认为咽异感症的发病机制、临床特征及诊断治疗方案缺乏统一的认识。为研究咽异感症的病因 ,我们选择食管测压[1] 、胃镜、上消化道钡剂造影等检查方法对这一问题进行探讨。1　资料与方法1·1　一般资料　选择患者 4 0例 ,男性 15例 ,女性 2 5例。平均年龄 4 3岁 ,病程从 4个月～ 2年。主诉咽部有毛发、球、刺和痰等异物感 ,症状以空咽为著 ,不伴吞咽困难。主要伴随症状依次为 :嗳气、反…     

扁桃体摘除术患者的围手术期护理

1999年～2000年我院共收治扁桃体手术病人18例。现报告如下。 1 临床资料 10例男性,8例女性,5岁～46岁,病程1年～8年。其中扁桃体肥大4例,慢性扁桃体炎13例,扁桃体乳头状瘤1例。实行摘切术3例,剥离术15例,手术治疗后,效果良好。 2 护理     

儿童阻塞性睡眠暂停综合征483例报告

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停多与上呼吸道先天性或后天性阻塞有关 ,是小儿常见的呼吸道疾病 ,如腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、颈部短粗及下颌骨发育不全等。腺样体和扁桃体肥大是造成儿童阻塞性睡眠暂停综合征的主要原因 ,对儿童生长发育有一定影响。常表现为睡眠时张口呼吸、打鼾、呼吸暂停、睡眠躁动、遗尿、白天嗜睡、发育迟缓、学习困难。我科自 1986年～ 2 0 0 0年 14年间共收治儿童阻塞性睡眠暂停综合征患者 4 83例 ,现将其治疗结果报告如下。1　临床资料患儿男 397例 ,女 86例 ,年龄 3～ 4岁 2 0 1例 ,5～ 6岁 139例 ,7～ 8岁 10…     

成年人的腺样体肥大

腺样体又称增殖体或咽扁桃体,是咽淋巴内环的重要组成部分,它与腭扁桃体、舌扁桃体、管扁桃体等组成的淋巴网络,具有制造淋巴球、产生抗体、增强免疫力和防御病毒、细菌侵袭的功能,是重要的免疫组织器官之一。一般教科书上记载：腺样体自出生后即已发育,6～7岁达最高峰,10岁以后逐渐萎缩退化,成年后则完全消失或仅留少许残余。但临床工作中发现,不少成年人鼻塞、中耳腔积液、听力减退和打鼾等,与腺样体肥大有关。近几年来我们对来院就诊的咽部不舒异物感、鼻后溢液、咳嗽吐痰、回吸血涕、耳闷、耳鸣、耳聋、鼾症等患者,用纤维鼻咽镜系统观察成年人腺样体情况。共检查2200例,男1336例,女864例。年龄18～76岁。其结果是：腺样体全部萎缩退化者362例占16．45%；增生肥大且有慢性炎者1 838例占83．55%。其中Ⅰ度(轻型)620例占33．73%；Ⅱ度(中型) 852例占46．35%；Ⅲ度(重型)366例     

应用电视纤维喉镜治疗难治性咽喉异物体会

2005年1月￣2006年7月,我们应用电视纤维喉镜诊治难治性咽喉异物21例,取得了满意效果,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料:本组患者21例,患者都有明确的异物误咽病史,咽喉部疼痛、异物感、吞咽时症状加重,自己能明确指出疼痛部位。经间接喉镜检查未发现异物或因各种原因在间接喉镜下诊治困难者。在我院或外院总就诊次数:1次4例,2次10例,3次7例。其中男14例,女7例。年龄36￣57岁。发病至就诊时间最短20min,最长10d。均是第一次在电视纤维喉镜下诊治。约占同期门、急诊咽喉异物患者的3.8%。异物种类:均为鱼刺。异物滞留部位:舌根10例、会厌…     

成年人的腺样体肥大

腺样体又称增殖体或咽扁桃体，是咽淋巴内环的重要组成部分，它与腭扁桃体、舌扁桃体、管扁桃体等组成的淋巴网络，具有制造淋巴球、产生抗体、增强免疫力和防御病毒、细菌侵袭的功能，是重要的免疫组织器官之一。一般教科书上记载：腺样体自出生后即已发育，6～7岁达最高峰，10岁以后逐渐萎缩退化，成年后则完全消失或仅留少许残余。但临床工作中发现，不少成年人鼻塞、中耳腔积液、听力减退和打鼾等，与腺样体肥大有关。近几年来我们对来院就诊的咽部不舒异物感、鼻后溢液、咳嗽吐痰、回吸血涕、耳闷、耳鸣、耳聋、鼾症等患者，用纤维鼻咽镜系统观察成年人腺样体情况。共检查2200例，男1336例，女864例。年龄18～76岁。     

五根汤加减治疗小儿扁桃体炎82例

以五根汤加凉血、活血、散瘀药治疗小儿扁桃体炎,消退肿大的扁桃体效果较好,现报告如下: 1 临床资料 本组82例中,男54例,女28例,年龄:5个月～1岁19例,1～6岁30例,6～11岁33例.全部病例均有咽红,扁桃体I°肿大者45例,Ⅱ°肿大者37例,有化脓灶者41例.     

支撑喉镜下微波治疗舌扁桃体肥大的体会

目的探讨支撑喉镜下微波治疗舌扁桃体肥大的效果。方法对224例舌扁桃休肥大患肯在支撑喉镜下行微波治疗的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈188例,显效24例,好转12例,有效率100％。结论在支撑喉镜下用微波治疗舌扁桃体肥大是一种安全、有效的方法。     

微波治疗打呼噜

打呼噜是在睡眠状态下 ,上呼吸道发出的一种声音 ,严重时出现呼吸暂时停顿 ,医学称为呼吸暂停综合症 ,是一种睡眠性疾病 ,又称为鼾症。其发病机理是呼吸道通气不畅 ,气流通过产生震荡而发生的声音。临床上多见悬雍垂肥大、过长 ,软腭松弛下塌陷 ,舌扁桃体肥大 ,舌根肥厚上抬 ,腭扁桃体肥大 ,增殖腺肥大 (即咽扁桃体 ,儿童期常见 ,青春期后萎缩消失 )。鼻部疾患如鼻甲肥大 ,慢性鼻炎、鼻窦央、鼻息肉、鼻中隔弯曲等。这些因素使得上呼吸道通气受阻 ,在睡眠状态时软腭下陷与舌根接触 ,气流通过产生震荡。发病原因是由于细菌、病毒、衣原体等微…     

射频治疗慢性肥厚性咽炎的体会

近2年来在本院门诊用射频仪治疗慢性肥厚性咽炎取得良好效果,总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组慢性肥厚性咽炎患者共128例,男性106例,女性22例。患者均为多次就诊经药物治疗效果不佳者,诉有咽干,咽异物感(时感咽部有粘液感、虫爬感、瘙痒感或痰粘着感),无明显咽痛。检查咽黏膜充血,咽后壁可见多数呈颗粒状隆起的淋巴滤泡,其中有59例部分融合成片,咽侧索增厚的有38例。     

小儿传染性单核细胞增多症9例误诊分析

小儿传染性单核细胞增多症 (传单 )临床症状复杂 ,表现多种多样 ,与许多疾病有相似之处 ,极易延误诊断。为提高对本病的认识 ,现将我院 1995年～ 1998年误诊的小儿传染性单核细胞增多症 9例分析如下。1　临床资料本组误诊的 9例中男 6例 ,女 3例 ;年龄 9个月～10岁 ,其中 <1岁 2例 ,1岁～ 4例 ,3岁～ 2例 ,>7岁1例。全部病例均有发热 (热型不规则 ,体温 38℃～4 0℃ )及肝脾肿大。 6例于双侧颈部触及肿大淋巴结 ,3例于双侧腋窝及腹股沟外侧触及肿大淋巴结。 4例出现咽痛 ,咽峡部充血 ,扁桃体肿大 ,其中 3例在咽峡 ,扁桃体上覆有灰白色膜状分…     

经鼻电子喉镜诊治疑难性咽喉异物364例分析

目的探讨经鼻电子喉镜诊治疑难性咽喉异物的特点。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月经鼻电子喉镜诊治疑难性咽喉异物364例,根据年龄分为四组:未成年组(<18岁),青年组(18~39岁),中年组(40~59岁),老年组(≥60岁)。结果 364例咽喉异物中,98.6%为鱼刺(359例),1.4%为其他异物;不同年龄组所占比例由高到低依次为:青年组为59.9%,中年组26.4%,老年组9.3%,未成年组4.4%。咽喉异物常见的停留位置主要为:舌根56.0%,会厌谷15.4%,扁桃体13.2%,梨状窝10.4%,咽后壁2.7%;364例咽喉异物中,359例电子喉镜下使用配套活检钳成功取出异物,3例异物需使用喉异物钳自口腔取出,2例扁桃体鱼刺经电子喉镜检查发现后在间接喉镜下取出。结论疑难性咽喉异物的异物种类主要为鱼刺;患者多为青年人;异物常见停留位置主要为舌根,会厌谷,扁桃体,梨状窝;经鼻电子喉镜诊治疑难性咽喉异物准确有效。     

急性乌头碱中毒致严重室性心律失常21例

乌头碱类植物常被用于治疗跌打损伤 ,抗风湿及温阳等 ,但如使用不当可造成中毒 ,重者甚至死亡。我院 1985年 1月至2 0 0 0年 4月共抢救 2 1例急性乌头碱中毒致严重室性心律失常者。现将抢救体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ,年龄 16～ 70岁 ,平均 42岁。中毒原因均为饮用乌头碱类植物泡制的药酒所致 ,服用药酒 2 0～ 2 5 0ｍｌ,服药后 5～ 3 0ｍｉｎ出现症状 ,全部病人均于服药出现症状后 10ｍｉｎ～ 4ｈ就诊。1 2　临床表现　 2 1例均诉唇、舌、四肢麻木 ,舌僵 ,恶心 ,呕吐 ,心悸 ,气促 ,均出现皮肤…     

天王补心汤治疗复发性口疮51例疗效观察

近2年来,我们采用天王补心汤治疗复发性口疮51例,疗效满意,现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组51例中男性7例,女性44例;年龄:20岁～61岁,平均年龄38岁;病程:1年～10年,其中<1年者32例,2年～5年者16例,6年～10年者3例。1.2 临床表现全组病例目疮多发于唇内、颊、舌、上腭及牙龈等处,局部溃疡面大小不等,多覆以黄色     

微波治疗慢性扁桃体炎的疗效观察

腭扁桃体对人体有防御作用 ,幼儿期更明显 ,既往手术切除治疗慢性扁桃体炎可导致患者的腭扁桃体防御功能丧失[1] 。 1997年 6月至 2 0 0 0年 4月应用微波治疗仪 ,对 78例慢性扁桃体炎行部分凝固术 ,取得了较好的效果。1　对象与方法1 1　病例选择　选择不愿意进行手术切除而病灶仍引起其他器官发生病症的门诊病人 78例 ,其中慢性增生型 5 8例 (扁桃体慢性充血 ,Ⅱ度以上肥大 ) ,慢性纤维型 2 0例 (扁桃体韧硬 ,表面呈现疤痕 ,常与周围组织粘连 ) ;男 4 8例、女 30例 ;年龄 7～ 36岁 ,平均 2 2岁。患者病程 3～ 10年。发作次数 5～ 11次 /年…