杭州市中小学生身心健康管理现状及对策

目的了解杭州市中小学校的学生身心健康管理现状．为制定中小学生身心健康管理有效策略提供依据．方法采用分层抽样方法，抽取9所中小学校（包括公办、民办）1580名学生、338名教师和132名管理人员进行问卷凋查．并召开座谈会。结果教师与管理人员对学生身心健康管理重要性认识程度较高；学校规章制度和预案基本健全，但宣传、学习不够；学生身心健康管理和突发卫生事件预防处理知识培训有所重视和加强，但管理人员和教师仍然感到专业知识缺乏。结论学校要加强组织学习，不断提高教师和管理人员的学生身心健康管理意识和能力；在师范类学生培养中增加“预防医学”、“健康管理”和“突发公共卫生防制策略”知识的课程；改革健康教育方法，运用比较形象或模拟训练，提高教学效果．     

江苏省中小学健康教育现状调查分析

目的 了解目前江苏省中小学校健康教育的开课情况，给教育和卫生管理部门提供决策依据。方法 对苏南、苏中和苏北34所城乡中小学校用“学校健康教育课程调查表”进行问卷调查，同时还对南京10所学校的学生体检资料进行了统计分析。结果 1．79％的学校没有懂卫生知识的专职教师任教健康教育课；2．62％的学校没有使用正确、系统的健康教育课本；3．健康教育课时得不到保证；4．多数学校对学生常见病的防治工作缺乏足够的重视，校医人数不够且业务素质较差。结论 江苏省中小学健康教育课的现状不理想。     

亳州市直中小学校传染病防控工作现状

了解亳州市直中小学校传染病防控工作管理现状,为改进和提高学校传染病防控工作水平提供依据.方法 采取查阅资料、调查询问、实地查看等方式,对亳州市直35所中小学校进行现场卫生监督检查,其中中学13所,小学22所.结果 13所中学均开展不同形式的健康教育,而只有10所小学开展健康教育,差异有统计学意义(x2=10.971,P<0.01);4所中学开展学生健康体检并建立学生健康档案,小学均未开展类似工作,差异有统计学意义(x2=7.634,P<0.05).结论 亳州市中小学校传染病防控工作管理水平较低,措施落实不到位.教育与卫生部门和学校应密切配合,提高中小学传染病防控工作管理能力和水平.     

中小学家长对学生身心健康管理的现状及需求分析

目的了解中小学家长对学生身心健康管理的现状与需求,为制定促进青少年身心健康的干预策略和措施提供依据。方法采用分层多阶段抽样方法对杭州市区9所中小学的936名家长进行了匿名式问卷调查。结果81.6%的学生家长能经常关注学生的身心健康,70.6%的家长了解孩子的心理状况,主要途径是通过孩子本人主动述说和与孩子交谈了解;40.7%的家长平均每天与孩子交流时间在30分钟以上。18.3%的家长经常对学生进行健康保健知识的教育,不足1/2的家长会传授给孩子突发事件的处理方法。21.6%的家长不会对学生进行急救处理。91.6%的家长希望学校系统地来管理学生的身心健康,32.9%的家长了解学校学生身心健康的管理工作,52.3%的家长对孩子所在学校或班级突发性公共事件的管理工作满意。结论家长普遍重视学生身心健康,但其管理缺乏充分性和持续性。需要对家长开展相关教育与培训,学校、家庭与社会应加强三方协调,实现学生身心健康管理效益最大化。     

中小学教师对学校健康教育的认识、态度和需求

目的 了解中小学教师对学校健康教育的认识，态度和需求，为学校健康教育的改革提供科学依据。方法 在6省市57所中小学校中，抽取中小学校教师506名，采用专题小组讨论的方法，共组织55个专题小组讨论。结果 多数学校开设了健康教育课，部分学校还开展了其他形式的健康教育活动；多数教师认为设置健康教育课很有必要；很多教师没有认真读过健康教育课教材，少数教师就教材内容提出了一些建议；教师多认为社会各界对学校健康教育工作的重视不够；多数人表示自己从未接受过关于健康教育方面的培训，并表示愿意多学习一些有关健康的知识，结论 多数学校开展了学校健康教育，但存在着一定的困难和问题，应进行健康教育的培训，加强学校健康环境的建设，学校，家庭，社会共同努力搞好健康教育工作。     

学校卫生保健教师专业能力标准的构建

构建适合学校卫生保健教师岗位任务需要的专业能力标准及其评价模型,为中小学校卫生保健教师队伍的专业化建设提供依据.方法 采用岗位任务分析、质性访谈、专家咨询法筛选75项能力标准条目,对上海市16个行政区教育局卫生专干、教研员、中小学校校长、卫生保健教师及我国首届卫生教育专业本科毕业生共计282人进行问卷调研;采用项目分析确定各能力条目的适当性,探索性因子分析构建学校卫生保健教师专业能力标准的指标维度和结构特征.结果 所构建的学校卫生保健教师能力标准体系由四大领域(基本素养、学校健康教育、学校基本卫生保健服务、学校卫生管理)、9个能力维度、70项具体的能力指标组成.9个维度包括“师德修养”“专业通识素养”“协助应对紧急/意外健康事件和管理常见病/慢性病”“辅助预防接种和学生健康评估”“监测/沟通学生健康状况”“具备健康教育知识和教学技能”“有效实施健康教育活动并持续改进效果”“管理校园传染病和环境/饮水/食品安全”“监测学校卫生状况并持续优化学校卫生管理策略”.能力标准总体系Cronbach α系数为0.98,各维度Cronbachα系数为0.86~0.96;总体系折半信度系数0.93,各维度折半信度0.83~0.95.结论 构建的学校卫生保健教师专业能力标准具有良好的内容效度和可靠性,可为“医教结合”特色的学校卫生保健教师的培养、使用和评价提供理论依据.     

北京市城区中小学校自供营养午餐管理现状

目的了解北京市中小学校自供营养餐的管理现状,为学生营养餐的健康持续发展提供依据。方法采用典型抽样方法抽取北京市东城区和海淀区10所自供营养午餐学校的管理人员10名、中小学生3 761名、家长3 529名,于2007年4月2-6日进行营养午餐管理及态度行为调查。结果学校自供营养餐管理者从事营养餐管理工作年限较长,但均毕业于非营养相关专业;10所学校食堂只有5所学校有营养师,规模小的学校食堂中营养师及高级别厨师严重缺乏;学校对营养餐进行了大量的宣传,但在提高营养知识、改善饮食行为上效果不佳,学生剩饭率仍接近30%。结论学校自供餐是学生营养餐工作的重要组成部分,应进一步加强管理,强化人员培训,提高营养质量,加强学生营养教育工作及健康饮食习惯的培养。     

沈阳市中小学卫生保健服务能力现状分析

目的了解沈阳市中小学卫生保健服务能力的现状,为制定相应的管理对策提供依据。方法对沈阳市13个区县共计630所中小学的保健室和卫生室配置、校医和保健教师配备、传染病防控措施落实、健康教育工作等情况进行调查。结果沈阳市中小学卫生室配置率较低,92所寄宿制学校仅有2所设立卫生室;校医配备率仅为33.0%,学生与校医的比例为2530.58:1远低于国家标准600:1,专(兼)职保健教师配备率为65.5%,学生与校医和保健教师的比例为849.06:1。630所学校均建立学生健康档案和每年实施学生健康体检,各项传染病防控措施落实良好。96%学校的校医和保健教师参加业务培训,99.5%的学校开展健康教育课,宣传栏是最主要的健康教育形式。结论沈阳市中小学卫生室配置和校医配备不容乐观,应探索新的模式和机制加以改善,提高沈阳市中小学卫生保健服务能力。     

深圳市南山区中小学健康教育现状

了解深圳市南山区中小学开展健康教育的现状,为进一步改进工作提供依据.方法 通过整群随机抽样方法,对深圳市南山区14所中学和36所小学的50名教师和其中9所中学及12所小学的1 187名学生进行问卷调查,了解健康教师情况及学生健康相关知识行为现状.结果 50名中小学相关健康教育老师多数为女性(46名);学历背景相对较好,多数为本科(38名);小学和中学健康教育教师平均年龄分别为42岁和39岁.中小学校健康教育课程开展情况不容乐观,存在缺少健康教育课程计划、课时不够、没有教案等问题.小学生与中学生的健康知晓率(59.5%,64.6%)和健康行为形成率(72.1%,75.1%)偏低,在性别方面,中学女生的健康知晓率、中小学女生的健康行为形成率均明显优于男生(x2值分别为18.088,10.534,6.670,P值均<0.05).结论 中小学校健康教育开展情况欠佳.应该转变观念,加强中小学健康教育的力度和完善管理制度.     

延庆县中小学校健康教育开课情况调查

目的了解延庆县中小学校健康教育课的开课情况及影响健康教育课质量的相关因素,为制订学校健康教育课实施办法提供依据。方法采取随机抽样的方法抽取小学11所、初中9所、高中1所,对其抽取的学生和家长进行问卷调查;并对全县所有中小学校的领导和从事健康教育授课工作的保健教师进行问卷调查。结果中小学健康教育课的总体开课率为92.5%,健康教育课本使用版本不一,师资力量也存在很大差异,学生获得健康知识的渠道和形式也不尽相同。结论各级各类学校没有统一的健康教育课程设置及相关规定,不利于学生健康知识获得。     

医疗服务操作分类与编码的设计与应用简

医疗服务操作分类与编码是医学信息标准化的重要组成部分,是临床数据提取、分析和应用的基础。世界卫生组织及世界多国一直致力于开发、更新和维护此分类与编码。我国此前一直沿袭美国准备在2014年停止使用的ICD-9-CM-3（卷3）,中国需要结合国际主流设计思路,根据国情开发出适宜的多轴、一体化的医疗服务操作分类与编码体系。     

环境中双酚A的污染及降解去除的研究进展

近10年来随着科学与社会的发展，环境雌激素污染日益引起人们的关注。双酚A是环境雌激素的一种，用途广泛，但具有多方面的毒性。对其毒理、污染及降解去除的研究已经成为国际上的研究热点。该文拟对上述几方面的研究进展情况作一简要介绍。     

人事聘用与工资制度改革的实践与体会

宜都市第一人民医院试行了以因事设岗、职位分级；竞争上岗、按岗聘用；岗位工资、绩效考核为内容的岗位聘用合同制和工资制度的改革实践，采取宣传发动、报批方案、分步实施、有序指导的改革措施，促进了该院员工观念的转变．加快了医院发展步伐，推进了“两个文明”建设，获得了诸多体会。     

Adenocarcinoma of the stomach and esophagus and drinking water and dietary sources of nitrate and nitrite

We conducted a population-based case-control study of adenocarcinoma of the stomach and esophagus in Nebraska, U.S.A. Nitrate concentrations in public drinking water supplies were linked to residential water source histories. Among those using private wells at the time of the interview, we measured nitrate levels in water samples from wells. Dietary nitrate and nitrite were estimated from a food-frequency questionnaire. Among those who primarily used public water supplies (79 distal stomach, 84 esophagus, 321 controls), average nitrate levels were not associated with risk (highest versus lowest quartile: stomach OR=1.2, 95% CI [0.5-2.7]; esophagus OR=1.3, 95% CI [0.6-3.1]). We observed the highest ORs for distal stomach cancer among those with higher water nitrate ingestion and higher intake of processed meat compared with low intakes of both; however, the test for positive interaction was not significant (p=0.213). We did not observe this pattern for esophagus cancer. Increasing intake of nitrate and nitrite from animal sources was associated with elevated ORs for stomach cancer and with a significant positive trend in risk of esophagus cancer (P-trend=0.325 and 0.015, respectively). Larger studies with higher exposures to drinking water sources of nitrate are warranted to further evaluate N-nitroso compound precursors as risk factors for these cancers.     

Absorption and excretion of cholecalciferol and of 25-hydroxycholecalciferol and metabolites in birds

The absorption and excretion in vivo of cholecalciferol or 25-hydroxycholecalciferol (25-HCC) were determined in chicks (Gallus domesticus) and turkeys (Meleagris gallopavo). The overall net cholecalciferol or 25-HCC absorption in chicks and cholecalciferol in turkey poults was 66.5 +/- 3.3, 74.9 +/- 3.7 and 83.6 +/- 7.1% of the intake, respectively. The absorption of cholecalciferol or 25-HCC in chicks and turkeys occurred at the upper part of the intestine. 25-HCC, esters and non-polar metabolites of cholecalciferol or 25-HCC, and their polar metabolites, were secreted in the duodenum of chicks and turkeys but were partially reabsorbed at the upper part of the jejunum.     

Drinking water and dietary sources of nitrate and nitrite and risk of glioma

OBJECTIVE: Dietary nitrite has been associated with increased glioma risk; however, drinking water nitrate has not been extensively evaluated. METHODS: We conducted a population-based case-control study of adult glioma in Nebraska. Water utility nitrate measurements were linked to residential water source histories. We computed average nitrate exposure over a 20-year period. A food frequency questionnaire was used to assess dietary nitrate and nitrite. RESULTS: Increasing quartiles of the average nitrate level in drinking water were not significantly associated with risk (adjusted odd ratios: 1.4, 1.2, 1.3). Risk was similar among those with both higher and lower intakes of vitamin C, an inhibitor of N-nitroso compound formation. Dietary nitrite intake was not associated with risk. CONCLUSIONS: Our study does not support a role for drinking water and dietary sources of nitrate and nitrite in risk of adult glioma.