某部队医院应对特大火灾爆炸事故卫勤应急保障的经验与思考

目的分析总结某部队医院应对天津港8·12特大火灾爆炸事故卫勤应急保障的经验与思考,以期为更好地开展此类突发公共事件应急医学救援提供借鉴。方法从现场前置车载医院救治和后方后送院内治疗两个方面,回顾总结某部队医院参与此次爆炸事故伤员救治的响应、组织和救治过程。结果该院迅速启动应急预案,成立指挥机构,在后方院内救治中,快速开通绿色通过,划分检伤分类区域,组织专家团队科学施救,及时开展心理疏导工作,共接诊伤员322人,收治入院90人,其中急诊处置232人,取得较好效果;现场前置车载医院救援,主要开展医疗巡诊、现场手术、健康宣教、心理咨询和危重伤员后送等工作,执行卫勤保障任务14 d,任务完成圆满。结论医院应不断加强应急预案建设,定期开展培训演练,特别是要注重强化迅速启动响应、快速检伤分类、不同灾害伤情救治能力等方面,以进一步提升应急医学救援水平。     

构建院前医疗急救体系 完善突发事件医疗救援

急救医学将急救的过程分为“院前急救、急诊处置、ICU观察”三个阶段。所谓“院前急救”（Pre—hospital emergency／First aid）就是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施开始直至救护车到达现场进行急救处置然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段。“院前急救”对于突发疾病或者遭遇意外创伤的病员来说，至关重要，甚至关系到病员的生命能否延续。随着《突发公共卫生事件应急条例》的颁布、《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》的实施，旅游业的迅猛发展，平武“旅游兴县”战略的实施，对院前医疗急救体系在突发事件中如何发挥作用提出了新的要求。探索院前医疗急救体系在突发事件中医疗救援应急能力建设十分必要。院前医疗急救体系由紧急救援指挥中心、急救站、急救网络医院组成，包含指挥调度系统、车辆设备、人员培训、管理制度、运作流程、应急预案等要素。本文的目的是：探索建设具有山区特色的院前医疗急救体系，使之与社会经济发展相适应，与人民群众急救服务需求相适应，与县城保障体系相适应，从根本上提升我县突发事件医疗救援能力。     

居民楼垮塌事件紧急医学救援及其启示

我国建筑施工及住房建筑安全形势总体稳定，但民房垮塌事件偶有发生，导致人员伤亡。通过分析2021年湖南省某县发生的一起民房坍塌事件的紧急医学救援过程，指出事件中政府、公安、应急与医疗等多方三级联动，快速处置，形成快速、高效、优质的救援过程，以及医疗机构对伤者科学的现场急救、快速转运、集中管理，稳定后再分流等合理措施，是本次事故中伤员救治成功的关键；同时也分析了房屋建筑垮塌事故的原因、房屋建筑垮塌事故患者受困环境和受伤特征，指出了此次现场紧急医学救援工作中存在的不足，以期为类似事件的紧急医学救援提供参考。     

军队医院在反恐斗争医学救援中的地位与对策

本文探讨了军队医院在反恐斗争医学救援中的地位与对策。分别阐述了反恐斗争医院救援的特点是：事件发生突然，事先难以预测；恐怖袭击手段多种多样，对医学救援要求高；救援反应要求迅速，缺少准备时间；同种伤病同时发生，要求具有较强的专科救治力量；现场情况复杂，需要密切协同。军队医院反恐医学救援的优势是：军队医院组织严密，能提供高效、快速的医学救援保障；军队医院遍布各地，有利于实施反恐医学救援；军队医院机动能力强，有利于争取救治时效；军队医院卫生战备落实，能胜任反恐医学救援任务；军队医院具有军事医学知识，有利于执行核、化、生医学救援任务。军队医院反恐医学救援的对策是：制订医学救援预案；建立应急医学救援组织；加强针对性训练；改善、充实医学救援物资；建立反恐医学救治体制。     

军队三级综合医院启动公共卫生事件应急救治系统的探讨

突发公共卫生事件对公众健康危害严重,对经济发展破坏力大,对社会安全稳定构成威胁。军队三级综合医院是国家和军队处理突发公共卫生事件的重要力量,其应急机动保障职能已经由单纯的作战行动卫勤保障扩展到多样化非战争军事行动的应急医学救援。军队三级综合医院快速有效地启动公共卫生事件应急响应是保卫人民生命健康和部队战斗力至关重要的能力,也是深入推进军民融合发展战略的实际举措。本文就军队三级医院启动公共卫生事件应急救治系统的现状作一综述并对未来的发展方向提出建议和构想。     

区域性核事故应急医学救援能力问题与对策研究

医疗机构是区域性核事故应急医学救援的中坚力量,提高医院的核应急救援能力,是医学救援行动及时、高效实施的关键。为了更好提升区域核事故应急医学救援能力,从核事故应急管理、队伍建设、医学救援条件和救援经历等方面阐述了医疗机构核事故应急医学救援能力的现状,对组织管理能力、快速反应能力、救援技术能力、救援保障能力等方面存在的问题进行了深入分析,在救援预案制定、应急医学响应系统建立、救援队伍的专业救治能力建设、核安全意识宣教、培训及现场演练开展、应急救援物资保障等六个方面提出了相应的对策建议。     

军队医院参加突发事件应急医学救援体会

军队医院以其快速的机动能力、扎实的战备基础与全面的专业素质,日益成为国家应急医学救援力量的重要组成部分。其主要参与形式有抽组机动卫勤力量、集中收治伤病员和接收支援医学救援力量三种。应根据突发事件应急医学救援特点,结合军队医院自身实力与所处环境特征,从制定卫生应急准备预案、组织应急医学救援训练、建立军地协作机制、加强自身保障水平等方面提高应急医学救援能力。     

基于智慧医疗系统的移动式救援医院建设及发展策略研究

近年来重大突发公共卫生事件的频发给公共卫生安全造成了严重威胁,应急医疗救援的难度与复杂性日益增加.移动式救援医院将综合医院的医疗资源与车辆的机动灵活合二为一,是国内外各类突发公共卫生事件紧急医学救援的利器.利用飞速发展的智慧医疗物联网、互联网与人工智能在移动式救援医院中建立智慧应急医疗救援与决策系统,优化医疗质量、提升...     

赴菲律宾台风灾区医学救援的实践与启示

目的总结中国政府应急医疗队2013年11月赴菲律宾"海燕"台风灾区医学救援的经验和不足。方法分析中国政府应急医疗队援菲医学救援行动,对援菲实践和经验进行评估。结果医疗队10天内累计接诊1 831人,门诊和急诊达2 144人次;同时根据灾后风险快速评估,重点针对虫媒传染病、消化道疾病、医院感染等主要疾病风险采取环境清理、消毒杀虫、饮用水消毒净化和医院感染控制等卫生防疫措施。本次援救虽取得圆满成功,但也暴露出保障人员匮乏、应急保障专业化程度偏低、远距离投送能力薄弱和缺少统一的国家灾害医学救援信息系统等问题。结论完善的组织管理、高素质的医疗队员、因地制宜制定工作方案、后勤保障物资准备充足以及信息传输渠道通畅是救援行动取得成功的重要因素。建议在国家层面组建几支具有国际救援能力的医学救援常备队伍。     

地震后次生灾害中的北川急诊救援

通过分析地震后北川羌族自治县遭遇的各种次生灾害特点、灾害对医疗系统造成的损害,以及次生灾害后急诊救援的具体应对措施,揭示在类似急诊救援中,应以县级医疗机构为龙头,依托当地乡镇卫生院的设备设施进行全力救援。为更好实现救援效果,必须在平时完善急救人员的救援训练和应急物资的储备,提高急诊医师相应的急救能力,积极实行灾后防疫措施,制定灾后预案演练,灾难来临时及时启动预案。     

核与辐射突发事件医疗救援应急准备

随着核能与核技术的快速发展、放射源与放射线装置广泛应用和国际恐怖活动的日趋猖獗,核与辐射应急医学准备和响应面临着新的挑战.医院及时有效的医疗救援是核与辐射突发事件应急医学响应的重要组成部分.作者讨论了医院,特别是核辐射损伤救治基地应急响应中的任务,在预案、人员、设施、仪器装备、药品和技术等方面对其提出了一系列的要求.核辐射损伤救治基地只有在平时做好各项准备工作,才能有效应对突发核事件和辐射事件,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全.     

军队卫勤力量参与国家应急医学救援现状及其对策

军队卫勤力量在参与国家应急医学救援任务中发挥着重要作用,但也存在指挥协调不顺畅、救治资源配置不够合理、医疗物资保障不够精准等问题,本文从军队卫勤力量参与应急医学救援的现状,查找问题,分析原因,提出对策。提出了加强军地联合医学救援组织指挥、优化军队卫勤力量资源配置、加强军队应急医学救援物资储备等对策和建议,对提高军队卫勤力量遂行多样化军事任务卫勤保障能力、提高我国各类突发事件应急医学救援水平有一定的指导意义。     

特大地震灾害军队医院医学救援的实践与思考

本文以汶川特大地震灾害医学救援实践为基础，探讨抗震救灾医学救援的特点和规律，总结军队医院抗震救灾医学救援的经验和不足，并对新时期军队医院加强应急卫勤保障机制建设、提高核心卫勤保障能力、完成多样化卫勤保障任务提出了对策。     

“3.21"盐城突发重大爆炸事故批量伤员救援中的急救护理与组织管理

目的：总结“3.21”盐城突发重大爆炸事故批量伤员救援中的急救护理与组织管理。方法：立即启动群体伤应急预案,调配机动护理人力资源库成员待命,合理划分急诊救治区域,开通绿色通道,人员分组定岗,医护协作。结果：61名伤员得到快速有效的预检分诊、安全转运与有效救治。结论：完善的应急预案与有效的组织管理是应对突发事件的关键,加强各部门之间的协调、提高护士的应急能力是确保突发事件成批伤员救治成功的保证。     

基于灾害医学救援的陆地大型移动医疗急救装备研发

本文在总结近年来灾害医学救援实践基础上,介绍灾害医学救援的主要做法,探索灾害医学救援应把握的几个关键问题,分析陆地大型移动医疗急救装备现状,提出研发技术先进、设施齐备、能够满足灾害后恶劣环境下使用的快速高效急救,以及大批量、长距离伤病员后送救治装备;并配套研制全程行进间救治指挥决策系统予以衔接,使各种大型移动医疗急救装备综合配套形成体系,以提高灾害医学救援能力。     

军队医院应对核化生事件医学救援快速反应研究

军队医院平战时都承担突发事件的医学救援任务，在接到救援指令的第一时间，快速有效的反应是赢取救援时间，保障救援效果的有利支撑。核化生恐怖袭击事件作为公共突发事件的一部份，在时间效率、专业技术、卫生防护上都给救援卫勤力量提出更高的要求。本文在梳理核化生恐怖袭击基本特点和要求的基础上，结合医院在承担奥运期间核化生应急医学救援准备过程中的体会，对军队医院实现应急医疗救援快速响应的方法与措施进行阐述。     

医院应急医学救援能力问题分析及对策

医院是应急医学救援任务的主要承担机构,面对各种突发公共事件,医院是否能高效有序地开展应急行动,把人员伤亡减小到最低限度,依赖于平时的能力建设.因此医院做好平时的应急医学救援准备工作,提高应急医学救援能力,具有十分重要的意义.     

综合医院创伤急救网络的建设与实践

我院是一所二级甲等综合性医院,１９９９年被卫生部认定为《卫生部国际紧急救援网络中心医院》。几年来我们针对医院急诊创伤日益严峻的形势,强化医院创伤急救网络中心的建设,从根本上解决院前、院内急诊创伤和危重症监护问题,最大限度地满足创伤急诊和灾害事故病人抢救的需求。现将综合医院创伤急救网络的建设与实践作如下探讨。１搞好医院急救网络建设的重要性 急救网络中心是医院对创伤病人和灾害事故伤病人急救的重要场所,该中心不仅要对院内创伤急诊病人施行抢救,而且对院前创伤急诊病人也要进行快速救治,这是综合医院急救网络…     

综合医院对突发事件应急救援工作的策略分析

目的评估某三级综合医院在突发事件应急救援所存在的风险水平,判断评价并明确归纳可能对健康造成损害的风险类型,对医院完善应急管理策略提供参考依据。方法用风险矩阵法评估某三级综合医院应急救援工作中存在的问题进行分析,根据相关标准对各种类型突发事件出现的可能性和造成的威胁进行评估。结果三级综合医院的应急救援工作中社会治安事件是对人群健康威胁程度最高的风险,其他依次为地震、火灾和道路交通事故等。结论医院应急救援工作要充分考虑到可能导致对人群健康造成威胁的风险隐患,医院应急管理部门在建立风险预案时要结合自身医疗资源、区域特点,确认有针对性、科学性,对高风险事件要重点解决,对次要风险采取积极应对策略,对低风险事件持续监测,做到全面有效控制。     

军队某医院参与特大危险化学品爆炸医学救援的实践与思考

由于军队医院机动性好,应急力量强,善于针对突发事件采取有效的救援,是城市突发事件医学救援的重要组成部分。以天津8·12爆炸事故医学救援实践为基础,笔者总结此次救援的组织与实施,思考军队医院参与特大危险化学品爆炸医学救援的改进,以期为今后危险化学品爆炸事故中医学救援的开展提供借鉴。