耐甲氧西林葡萄球菌的监测及控制

耐甲氧西林葡萄球菌的监测及控制阜宁县人民医院（阜宁２２４４００）顾米英,崔向阳,裴标耐甲氧西林葡萄球菌（ＭｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｔｓｔｏｐｈｉｏｃｏｃｃｉＭＲＳ）,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）,已证实是引起院内感染的主要病...     

警惕耐甲氧西林葡萄球菌的暴发流行

耐甲氧西林葡萄球菌（ＭＲＳ），包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（ＭＲＳＥ）。它是７０年代末在美国许多教学医院及大型社区医院医院感染的重要原因。一旦ＭＲＳ侵入医院则很难将其清除。Ｂｏｙｃｅ的调查显示，发生ＭＲＳＡ感染１０...     

关于MRSA的分子生物学监控及其对策研究

关于ＭＲＳＡ的分子生物学监控及其对策研究第三军医大学西南医院华川李苏利审校府伟灵（重庆６３００３８）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭｅｔｈｉｃｉｌｉｎＲｅｓｉｓｔｅｎｔＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓＡｕｒｅｕｓＭＲＳＡ）是目前医院感染的主要病原菌，且日趋严...     

医院环境中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的鉴定及噬菌体分型

医院环境中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的鉴定及噬菌体分型江苏省阜宁县人民医院（２２４４００）肖立品江苏省阜宁县卫生防疫站裴标耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｔｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓ简称ＭＲＳＡ）是医院内感...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的研究进展上海医科大学华山医院李胜利审校张婴元（上海２０００４０）１９６１年英国的Ｊｅｖｏｎｓ报道了第１例ＭＲＳＡ感染，以后世界各地报告的ＭＲＳＡ菌株不断增多，８０年代以来，国内外临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Ｍ...     

重症MRSA败血症1例的护理

重症ＭＲＳＡ败血症１例的护理安徽省立医院汤菊英耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症（Ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎ─ＲｅｓｉｓｔａｎｔＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｅｕｓＡｕｒｃａｓＭＲＳＡ）是临床上罕见一种疾病，常以脑、心、肺等重要脏器发生脓肿及全身广泛性化脓性病灶为特...     

耐甲氧西林葡萄球菌感染基因诊断的实验研究

目的探明沈阳地区ＭＲＳＡ感染状况及耐药机理。方法采用酶标－多聚酶链式反应（ＥＤ－ＰＣＲ）方法对沈阳地区３所医院分离的７６株葡萄球菌耐甲氧西林（ＭｅｃＡ）基因进行检测。结果ＭｅｃＡ基因阳性２３株，耐甲氧西林葡萄球菌（ＭＲＳ）的检出率为３０．３％，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）检出率占金黄色葡萄球菌总数的２１．７％。采用微量液体稀释法、琼脂稀释法以及ＭＲＳＡ鉴别培养法等３种方法与之相比较，经统计学处理ＥＤ－ＰＣＲ法与其它３种方法的一致性非常有意义（Ｐ＜０．０１）。以ＭＲＳＡ鉴别培养法作为诊断ＭＲＳ的参考标准，ＥＤ－ＰＣＲ法敏感性为９５．５％，特异性为９６．３％。结论ＥＤ－ＰＣＲ法与其它３种方法相比，具有简便、快速、敏感性高、特异性强等优点     

金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药性评述

金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药性评述同济医科大学附属协和医院向友华戴立人韩振生＊（武汉４３００２２）金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）是临床感染的重要病原菌，特别是耐甲氧西林的金葡菌（简称ＭＲＳＡ）乃世界范围内医院感染最重要的病原菌，ＭＲＳＡ对抗生素广泛耐...     

耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)肺部感染

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎ－ｒｅｓｉｓｔａｎｔｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓ，ＭＲＳＡ）自１９６１年英国Ｊｅｖｅｎ首先报道以来，世界各地相继出现。８０年代以来，由于三代头孢菌素以及其他强有效的抗菌药物的广泛应用，一方面革兰阴性杆菌得到抑制，阳性球菌感染有上升趋势，另一方面诱导ＭＲＳＡ产生增加，并对多种原有效药物耐药，从而使ＭＲＳＡ引起的严重感染的发病迅速增加，全身性感染死亡率高达５０％，成为世界性的治疗难题。ＭＲＳＡ肺部感染是ＭＲＳＡ引起的各种感染中最常见的感染…     

葡萄球菌耐药性分析

目的 了解我院临床葡萄球菌感染的状况及对常用抗生素耐药性特点。方法 采用常规方法鉴定菌种,用Ｋ－Ｂ法及微量稀释法作１７种抗生素体外抗菌活性研究。结果 ３１５株葡萄球菌中凝固酶耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）占４８．７９％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（ＭＲＣＮＳ）占４８．１４％。对１７种抗生素耐药性试验都显示出的耐药率,但ＭＲＳＡ耐药率高于ＭＳＳＡ和ＣＮＳ。ＭＲＳＡ只对万古霉素有１００％的抗菌     

耐甲氧西林葡萄球菌对20种抗生素耐药谱分析

目的了解耐甲氧西林葡萄球菌（ＭＲＳ）的感染情况及耐药特点,给临床合理选用抗菌药物有效控制ＭＲＳ的感染提供依据。方法采用苯唑青霉素纸片法和琼脂筛选法,对临床分离的葡萄球菌进行ＭＲＳ检测,并测定了它们对２０种常用抗生素的耐药谱和β内酰胺酶。结果６８株金黄色葡萄球菌（ＳＡ）中,耐甲氧西林株（ＭＲＳＡ）占３６８％,其中产β－内酰胺酶菌株占７６％。凝固酶阴性的葡萄球菌（ＣｏＮ葡菌）中,耐甲氧西林株（ＭＲＳＣｏＮ）占３８１％,其中产β内酰胺酶菌株占７１９％。ＭＲＳ菌株耐药程度明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌。ＭＲＳＡ和ＭＲＳＣｏＮ多重耐药数分别为６～１７种和５～１４种。万古霉素、利福平、丁胺卡那对ＭＲＳ显示较强的抗菌活性。结论万古霉素是治疗感染的首选药物,ＭＲＳ的多重耐药性应引起广泛关注,需加强抗生素使用的管理和ＭＲＳ对抗生素耐药性监测。     

０１４—２０１６年院感金黄色葡萄球菌分布和药敏分析

摘要：目的　了解２０１４—２０１６ 年陕西省略阳县人民医院感染金黄色葡萄球菌（ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓ, ＳＡＵ）情况,为合理用药提供参考依据。方法　选择在２０１４年１月至２０１６年１２月从陕西省略阳县人民医 院检验科送检的各类样本中分离出的ＳＡＵ 的鉴定药敏试验资料进行综合分析。结果　分离出ＳＡＵ 的资料 共３０２份,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｔｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓ,ＭＲＳＡ） 分离出 ６１株（２０．２０％）。３０２株ＳＡＵ 中检出率最高的是分泌物（６０．２６％,１８２／３０２）, 其次为痰液（１４．２４％, ４３／３０２）和血液（１３．２５％,４０／３０２）。科室送检样本分离出ＳＡＵ 排名前三的分别是皮肤科（２８．１５％,８５／ ３０２）、骨科（２６．１６％,７９／３０２）和内二科（１３．２５％,４０／３０２）。３０２株ＳＡＵ 样本中有４２．０５％ （１２７／３０２） 来自于≥６０ 岁的患者,其次为４０～ 岁的患者（３０．８０％,９３／３０２）。３０２ 株ＳＡＵ 中２２１ 株来自男性患者 （７３．１８％）,多于女性患者（２６．８２％,８１／３０２）,差异有统计学意义（犘＜０．０５）。１６ 种常用抗生素药敏结 果显示,除万古霉素、利奈唑胺、红霉素和替加环素外,ＭＲＳＡ 耐药性均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球 菌（ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎｓｅｎｓｉｔｉｖｅＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓ,ＭＳＳＡ）的耐药性,差异均有统计学意义（犘＜０．０５）,未 发现耐万古霉素、替加环素和利奈唑胺菌株,敏感率均为１００．００％。结论　ＳＡＵ 耐药现状严峻,医院应及 时分析其感染分布特点和耐药情况,强化耐药监测机制,为患者诊治提供参考依据。 关键词：金黄色葡萄球菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;甲氧西林敏感金黄色萄球菌;医院感染;药敏试验 中图分类号：Ｒ４４６．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０５ ０３８２ ０３     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染和治疗

作者分析了２４３例全身和局部的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）感染情况。结果表明，本组ＭＲＳＡ占同期金黄色葡萄球菌感染的８０．５％。其中血液中分离的ＭＲＳＡ比例可高达９５．２％。多数ＭＲＳＡ对常用的第一、三代头孢类抗生素和某些新型喳诺酮类抗菌药物耐药，仅对万古霉素敏感。全身性ＭＲＳＡ感染仍以万古霉素最为有效。溶葡萄球菌酶作为外用药能有效地控制局部ＭＲＳＡ感染。     

新生儿医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）是医院感染的重要致病菌，致病力强。新生儿机体抵抗力低，ＭＲＳＡ对他们的健康造成威胁。本文对我院医院感染中的新生儿的病原体调查中发现：ＭＲＳＡ已成为新生儿感染中的重要致病菌，占金黄色葡萄球菌的４７．０％，且多重耐药。文章还对临床合理选用抗生素提供了参考。     

金黄色葡萄球菌肺炎

金黄色葡萄球菌肺炎大连医科大学附属二院呼吸内科（ｌ１６０２３）顾俊明在抗生素飞速发展的今天，金黄色葡萄球菌仍是下呼吸道细菌感染的重要病原菌。特别是近年来耐甲氧西林金葡菌（ＭＲＳＡ）在世界各地流行，成为院内感染的重要病原菌和治疗难题，因此日益引起人们注...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子生物学研究进展

目前，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是医院感染或术后感染的重要病原菌之一，其耐药特性及流行病学特征已成为医务工作者关注的热点。研究表明，ＭＲＳＡ耐要的主要机制是染色体ｍｅｃＡ基因编码表达一独特青霉素结合蛋白，但ＭＲＳＡ菌株的耐药表型各异。ＭＲＳＡ分流行株和非流行株。浒菌株又各自特征。已证实单克隆ＭＲＳＡ菌株可导致爆发流行，及时发现流行菌株，对防止其播散流行具有重要意义 。     

化学灼伤后期残余创面的处理──兼介绍一种新的外用抗菌药物“莫匹罗星”

化学灼伤后期残余创面的处理──兼介绍一种新的外用抗菌药物“莫匹罗星”上海市化工职业病防治研究所（２０００４１）金永才化学灼伤后期残余创面通常为金色葡萄球菌感染，难以自愈。尤其分离到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染（ＭＲＳＡ），对各种抗生素和抗菌药物耐药，...     

门诊部在医院感染控制中的地位

目的为医院感染管理及设计符合我国国情的医院建筑提供一定依据。方法对门诊部区域１５６个监测点进行了全年空气菌落数监测。结果空气菌落数与就诊人数、人流时值及气候有关。环境恶劣，高密度人流而引发高交叉感染率。将空气中分离的金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌检测了耐甲氧西林金葡菌（ＭＲＳＡ）及耐甲氧西林表皮葡萄球菌（ＭＲＳＥ）。分离率分别为６７．０％和４５．５％。结论空气不是微生物生长繁殖的适宜场所，但它却起到一定传播作用。门诊部在医院感染控制中占有重要地位     

医护人员手和鼻腔内耐甲氧西林葡萄球菌带菌状况调查

医护人员手和鼻腔内耐甲氧西林葡萄球菌带菌状况调查沈阳军区总医院（沈阳１１００１５）侯晓娜解立威付炜昕韩同喜李艳秋王瑾耐甲氧西林葡萄球菌（ＭＲＳ），已成为全球性引起医源性感染的重要致病菌之一〔１〕。为了解ＭＲＳ带菌情况及传播方式，我们对本院３个科室部分...     

临床分离的787株致病菌耐药性分析

目的了解本地区临床主要致病菌对目前常用抗菌药物的耐药性。方法对临床分离的７８７株致病菌耐药物性进行回顾性分析。结果革兰阳性菌中葡萄球菌对大部分常用抗菌药物显示较高的耐药率,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（ＭＣＮＳ）分别占５４．７％和７０．４９％,粪肠球菌对氨苄西林的耐药率为１０．７％有１．８％耐万古霉素（ＶＲＥ）、革兰阴性菌对一代头孢菌素普遍产生较高的耐药率,对