禽流感的公共卫生意义

本文探讨了禽流感与人流感之间的关系,并从以下四个方面论证了禽流感的公共卫生意义：(i)20世纪4次流感世界大流行中的3次与禽流感密切相关;(2)1997～2004年几次禽流感H5N1、H9N2、H7N7直接感染人类的情况及其基因特性;③人流感起源学说中禽流感的作用;④华南是世界流感流行中心假说在禽流感公共卫生意义中的地位。     

突发事件信息传播策略在应对人感染H7N9禽流感中的运用

我国今年初发生的人感染H7N9禽流感疫情,是典型的突发公共卫生事件,疫情防控相关信息的传播对于疫情处置工作和社会稳定起到至关重要的作用。本文对信息传播在人感染H7N9禽流感防控中的重要性和必要性进行了阐述,对通常突发公共卫生事件中应该采取的信息传播策略进行了分析,最后对山东省疾控中心如何运用突发公共卫生事件信息传播策略成功应对人感染H7N9禽流感信息传播工作进行了讨论。     

北京市顺义区普通人群人感染H7N9禽流感认知和行为调查

目的探讨北京市顺义区普通人群H7N9禽流感认知和行为状况。方法采用多阶段分层随机抽样的方法在顺义区普通人群中抽取调查样本,发放调查问卷共420份,以居住地的不同分为城区和乡镇2组,对问卷结果进行统计分析。结果共调查420人,其中男性201人(47.9%)。顺义区普通人群对H7N9禽流感主要临床症状,传播途径,易感人群和预防措施认知率分别为82.38%、74.52%、89.29%和59.76%。79.29%的调查对象知晓顺义区已经出现人感染H7N9禽流感疫情。70.47%的调查对象对于目前发生的人感染H7N9禽流感疫情感觉紧张。H7N9禽流感疫情发生后,有67.86%的人增加了洗手次数,82.38%选择少吃或不吃禽类产品。能对人感染H7N9禽流感疫情作出正确认知与调查对象的年龄、居住地等因素有关。人感染H7N9禽流感知识获得途径主要是大众传播媒介,普通人群最关注的信息是疫情动态(74.29%),对政府疫情信息发布方面最满意(68.57%),城区组对政府评价好于乡镇组。结论顺义区普通人群已经掌握了部分人感染H7N9禽流感相关知识,但H7N9禽流感防控措施方面仍有待进一步提高。今后应加相关知识的宣传教育,增强民众的应对能力。     

把好“手部呼吸食品”卫生关科学防控H7N9禽流感

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自今年2月以来,上海市、安徽省、江苏省等地先后发生不明原因重症肺炎病例,后发现为感染H7N9龠流感病毒。截至4月5日23时,中国内地人感染H7N9禽流感病例数上升为16例,其中6人死亡。H7N9禽流感疫情随即成为了人们关注的焦点。党中央、国务院领导高度重视,习近平总书记、李克强总理分别作出重要指示和批示,要求做好患者救治和防控工作。国家卫生和计划生育委员会先后印发了《人感染H7N9禽流感诊疗方案（20I3年第1版）》《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》（第一版）等。本刊就一般人群H7N9龠流感的防控知识作一汇编,以期提高广大读者对H7N9的认识和防护能力。     

对基层综合医院在重大传染病疫情中应急能力建设的思考

2013年3月底在上海和安徽两地率先发现H7N9型禽流感，世界卫生组织4月1日在瑞士日内瓦通报，中国出现3例人感染H7N9禽流感确诊病例，该组织称将与中国政府部门保持联系，及时公布疫情发展的最新情况，这一新型禽流感在第一时间引起世界的高度关注，从3月到5月底，我国确诊H7N9禽流感病例131人，37例死亡，76例痊愈，自H7N9型禽流感发现以来，国家高度重视、措施得力、效果显著，体现我国“非典”后建立起来的突发公共卫生事件应急体系的运转高效。近30年来，新型传染病近乎以每年1～2种的速度被发现，严重地阻碍了社会的进步与经济的发展，     

密切关注新禽流感A(H7N9)的科研进展

目的及时了解国内外对新禽流感A(H7N9)的科研进展,把握防治禽流感A(H7N9)的主动权。方法及时收集国内外新发表的论文及报道,进行分析综合。结果初步证明了新禽流感A(H7N9)病毒的性质,基因特点,致病性,传播性,及其对药物的敏感性和防控要点。结论禽流感A(H7N9)病毒是一种三原重组的新病毒,对禽类及哺乳动物(包括人)都有致病性,且对人的毒性较强;但可防,可控,可治。目前对其认识还在随科研深入而发展,仍有不少不定因素,必须保持高度警惕,继续密切关注。     

西安市城区居民人感染H7N9禽流感暴露风险调查

目的 了解西安市城区在关闭活禽交易市场后居民人感染H7N9禽流感暴露风险,为制定H7N9禽流感防控策略提供依据。方法 采用多阶段抽样法,选取调查对象,采用面对面访谈方式,收集被调查者过去一年的活禽购买数量、购买行为、H7N9禽流感相关知识掌握情况及就诊习惯等信息。结果 完成调查问卷624份,其中30.77%（192/624）的被调查者过去一年购买过活禽,平均购买数量为1.1只,13.78%（86/624）的调查者在购买活禽时有直接触摸活禽或禽笼等行为,西安市城区居民人均暴露频次为0.15次。H7N9禽流感相关知识总体知晓率为70.38%（2 635/3 744）,其中"发病早期表现"知晓率最低,为60.90%（380/624）。12.02%（75/624）的被调查者过去一年出现过流感样症状,29.33%（22/75）的病例选择了主动就诊。结论 虽然西安市城区取缔了活禽交易,但仍存在暴露风险,需进一步加强健康宣传。     

北京市怀柔区居民H7N9禽流感知信行水平调查

目的了解北京市怀柔区居民H7N9禽流感知信行水平,为政府制定科学的传染病防控策略提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法对怀柔区18岁以上居民进行抽样和现场问卷调查,调查内容包括H7N9禽流感基本症状、感染途径、感染危险环节、采取的预防措施、对相关观点所持态度等;采用Pearsonχ~2、趋势χ~2检验比较不同组间H7N9知信行水平的差异。结果共调查1250人,其中1114(89.12%)人听说过H7N9禽流感。1114人中,对H7N9禽流感的基本症状发热、咳嗽、头痛)的知晓率分别为83.57%、62.21%、43.98%,随年龄增加、文化程度降低,对这3个知识点的知晓率逐渐下降(P0.05);居民对H7N9禽流感感染途径和感染危险环节的知晓率均低于40%。政府应对2013年H7N9疫情工作得到了多数民众的肯定,77.02%以上的居民对H7N9禽流感是个严重的疾病"本次疫情中,政府反应及时、应对有效"和"媒体提供了清晰的疾病信息"的观点持同意态度。结论怀柔区居民对H7N9疫情及其基本症状有一定程度的了解,但对感染途径和感染危险环节的知晓有待进一步提高,应根据不同居民背景加强健康教育和健康促进工作。     

专家解惑禽流感

在“销声匿迹”了3个月后,从去年12月至今,新型禽流感病毒H7N9又开始活跃。截止2月10日,全国已有北京、江苏、浙江、广东、安徽等10个省份发生疫情,总计确诊感染病例185例,死亡34A。目前H7N9疫情仍在进一步发展,中国疾控中心统计显示,确诊病例每天都以5～7例的规模增长。H7N9禽流感疫情为何突然集中暴发？带着百姓关心的问题,北京市政府突发公共卫生事件与重大传染病专家委员会委员、首都医科大学教授崔小波,中国人民解放军总医院呼吸病研究所所长刘又宁,中国疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光教授以及北京地坛医院感染一科主任陈志海就相关问题进行解答。     

中国流感与人禽流感预防控制

一、近年来流感疫情 1997年5—12月，以往仅能感染禽类的禽流感病毒H5N1却在香港地区引起人群感染暴发。这是全球首次发现禽流感病毒能直接感染人。1999年3月，香港又发生禽流感病毒H9N2感染人类的事件。2003年2月，香港再次发生人感染禽流感病毒H5N1事件。同年3月，荷兰养殖场暴发禽流感病毒H7N7，随后，禽流感病毒通过结膜感染80多人，死亡1人。2003年12月，香港再次证实1人感染禽流感病毒H9N2。2003年底以来，禽流感病毒H5N1先后在亚洲的越南、泰国、韩国、日本、中国、俄罗斯等国家的禽类中发生暴发。目前，经实验室证实，禽流感病毒H5N1已经导致121人发病，其中62例死亡，病死率50％。在短短的几年时间里，先后发生禽流感病毒H5N1、H7N7、H9N2跨越种属屏障直接感染人类，引起世界各地流感专家们的高度关注。虽然，目前还没有发现禽流感H5N1、H7N7、     

政策导向

中国-世界卫生组织人感染H7N9禽流感联合考察组完成在华任务2013年4月24日,一个中外联合专家组已完成其访问上海和北京、评估人感染H7N9禽流感形势并向国家卫生和计划生育委员会提出建议的任务。世卫组织负责卫生安全事务的助理总干事福田敬二     

北京市昌平区3种人群对人感染H7N9禽流感知识、心理、行为状况调查

目的了解北京市昌平区不同人群对人感染H7N9禽流感的认知、心理、行为状况和对政府实施措施的满意度情况。方法制定统一调查表,随机抽取2013年4月食品从业人员、学生和社区居民共670人,采取当场自填式和个别面对面询问相结合的问卷调查。结果95．4％的人知道北京市出现了人感染H7N9禽流感疫情;有75．6％的调查对象对政府采取措施感到满意;有44．5％的人对疫情动态比较关注;对发生人感染H7N9禽流感有47．8％的人有点紧张,紧张的原因中有47．3％的人担心疫情扩大;在6项人感染H7N9禽流感相关知识中,食品从业人员有3项回答正确率较高,学生有3项回答正确率较高,居民有I项回答正确率较高。有23．9％的调查人群在北京市发生人感染H7N9禽流感疫情后有行为改变,其中以社区居民行为改变率最高。获得禽流感知识的渠道以电视（90．9％）和网络（76．3％）为主。结论昌平区不同人群对人感染H7N9禽流感有较高的认知度,但部分人群表现对人感染H7N9禽流感的紧张情结。应继续加大对人感染H7N9禽流感防治知识的宣传和培训力度,正确引导媒体舆论,防止因对人感染H7N9禽流感疫情认识不足而引起社会恐慌。     

人感染H7N9禽流感你知多少

继上海第一例人感染H7N9禽流感病例以来,截止4月21日,全国共发现人感染H7N9禽流感病例96人。浙江省疾病预防控制中心于4月7日开通了H7N9咨询热线,解答公众的疑问。咨询热线开通以来,平均每天有200余个咨询电话,关于人感染H7N9禽流感,人们有一些疑问和困惑。为此,本刊编辑部专程采访热线咨询专业人员,整理出公众关注的问题,一一为读者解答。Q:什么是H7N9禽流感病毒?A:这是新发现的一种流感病毒,主要在鸟类中传播,这种病毒很少感染人类。Q:人感染H7N9禽流感是如何传播的?A:人感染H7N9禽流感的传播途径为呼吸道传播,也可通过接触禽类的分泌物或者排泄物等被感染。Q:H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传播?A:目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。     

杭州市西湖区3例人感染H7N9禽流感患者流行病学调查

2013年3—4月开始我国安徽、江苏、浙江、上海等省（市）陆续报告了人感染H7N9禽流感病例,这是全球首次发现人类感染这一亚型的禽流感病毒,引起了世界性广泛关注。为总结在人感染H7N9禽流感防控中的经验教训,现将杭州市西湖区3例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查情况报告如下。     

H7N9升级重返?

<正>H7N9型禽流感又出现啦!它变得更加厉害了吗?它会人传人,并从一种致死率高的禽类流感变成大范围传播的人类流感吗?H7N9禽流感在2013年2月底首次在我国长三角地区出现,并在10个月内感染了148人,导致其中46人死亡,可谓来势汹汹。风平浪静一段时间后,H7N9似乎又卷土重来了,不久前,上海的一名医生因为感染H7N9而病逝,北京也出现     

北京顺义区人感染H7N9禽流感风险监测与防控

目的评估北京市顺义区人感染H7N9禽流感发生风险,为完善H7N9禽流感防控策略提供科学依据。方法2013年4-12月,对北京市首例人感染H7N9禽流感病例感染来源进行调查,采集顺义区普通人群、禽类职业人群、流感样病例、肺炎病例咽拭子标本及禽类饲养、屠宰环境和公园野禽粪便标本进行H7N9禽流感病毒核酸检测,分析感染情况。结果北京市首例人感染H7N9禽流感病例病家外环境、禽类运输车、鸡笼涂抹标本均检测出H7N9禽流感病毒核酸,而病例本村其他户散养禽类及其环境、本村周边野禽标本均未检出H7N9禽流感病毒核酸;咽拭子标本普通人群440件、禽类职业人群829件、流感样病例1 053件、肺炎病例109件,禽类饲养及屠宰环境涂抹173件,野禽粪便376件,均未检出H7N9禽流感病毒核酸。结论顺义区人群及本地禽间及环境中均未发现H7N9禽流感病毒,输入性活禽交易及宰杀是顺义区人群感染H7N9禽流感的主要风险来源。相关部门应严格落实取缔活禽贩卖宰杀及加强禽间、人群H7N9病毒感染监测等防控措施。     

2014—2017年广州市气象因素、休市措施与H7N9禽流感发病相关性研究

目的 了解广州市2014—2017年人感染H7N9禽流感发病流行特征,利用负二项回归分析气象因素、休市措施与H7N9禽流感发病间的影响关系,为广州H7N9禽流感防控提供参考依据。 方法 收集并分析2014—2017年广州市人感染H7N9禽流感发病信息,以及同期的气象数据,通过交叉相关分析筛选影响因素,应用负二项回归模型分析气象、休市措施与H7N9禽流感发病的相关性。 结果 广州共报告43例人感染H7N9禽流感病例,发病时间以1-2月为主(35例,81.40%),男女比为2.07∶1。负二项回归模型分析显示,周平均气温[β=-0.282,95%CI:(-0.404,-0.160)]、周平均风速[β=-1.277,95%CI:(-2.290,-0.263)]和休市措施[β=-1.265,95%CI:(-2.417,-0.113)]是H7N9发病数的影响因素(P<0.05)。 结论 2014—2017年广州市H7N9发病与周平均气温、周平均风速及临时性休市措施存在关联,研究结果可应用于H7N9的发病预测,同时为政府制定H7N9禽流感防控措施提供参考依据。     

上海市黄浦区人感染H7N9禽流感防控工作模式简介

<正>2013年3月底,全球范围内在中国首次发生人感染H7N9禽流感确诊病例,上海市是最先发生人感染H7N9禽流感病例的省市之一。上海市黄浦区至2013年5月,共确诊2例人感染H7N9禽流感病例,其中黄浦区内首例人感染H7N9禽流感确诊病例为全国范围内发生的第13例,上海市辖区内发生的第5例确诊病例,属于人感染H7N9禽流感疫情在国内初发时的早期病例。     

某部圈养鸽子携带H7N9禽流感病毒情况调查

<正>2014年以来在全国多地陆续发现H7N9禽流感病毒感染患者,这是全球首次报道的新型流感病毒,由于病情进展快,患者病死率较高,引起了社会的高度关注。依据禽流感病毒外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为16个H亚型和9个N亚型。可感染人的亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,人感染H7N9禽流感病毒是新型重配病毒。部分确诊病例曾经接触过动物     

上海市黄浦区人感染 H7N9 禽流感防控工作模式简介简

2013年3月底,全球范围内在中国首次发生人感染H7N9禽流感确诊病例,上海市是最先发生人感染H7N9禽流感病例的省市之一。上海市黄浦区至2013年5月,共确诊2例人感染H7N9禽流感病例,其中黄浦区内首例人感染H7N9禽流感确诊病例为全国范围内发生的第13例,上海市辖区内发生的第5例确诊病例,属于人感染H7N9禽流感疫情在国内初发时的早期病例。