妊娠合并梅毒回顾分析

目的 研究妊娠合并梅毒对妊娠结局的影响,降低先天性梅毒发生率.方法 回顾性分析宝安区妇幼保健院妇产科2000年1月～2005年12月引产和分娩的27 461例孕、产妇的检查结果.根据是否抗梅毒治疗,将妊娠合并梅毒患者分为治疗组和非治疗组,治疗组患者进行苄星青霉素治疗,非治疗组患者未进行抗梅毒治疗.结果 妊娠合并梅毒检出210例,其中10例为Ⅰ期梅毒,200例为潜伏期梅毒,发病率为0.76%.治疗组与非治疗组围产儿死亡率分别为15.21%和52.85%,两组妊娠结局有显著性差异(P＜0.01).梅毒儿的发生率分别为20.51%和93.93%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 妊娠期梅毒患者及早规范的驱梅治疗可以明显改善妊娠结局和围产儿预后,降低梅毒儿的发生;应该对高危人群进行性健康教育和梅毒血清学筛查.     

12252例孕妇产前检查与妊娠结局分析

目的:探讨产前检查和妊娠结局的关系。方法:将近2年在湖州市妇幼保健院分娩的12 252例产妇按产前检查次数<5次、≥5次分为两组,对两组孕妇的妊娠结局及围生儿情况进行比较。结果:产前检查次数<5次孕产妇妊娠期高血压疾病、过期妊娠、早产、前置胎盘与胎盘早剥、产后出血发生率明显高于产前检查≥5次的孕产妇,新生儿窒息、低体重儿、出生缺陷、围产儿死亡也明显高于产前检查≥5次者。结论:正规有效的产前检查对围产儿预后及孕产妇的健康影响很大。     

晚期妊娠合并潜伏期梅毒对母儿的影响

目的:对晚期妊娠合并潜伏期梅毒病例回顾性分析,探讨晚期妊娠合并潜伏期梅毒对母儿的影响及防治。方法:将晚期妊娠合并潜伏期梅毒46例病人作为观察组,将同期入院的晚期妊娠356例作为对照组,比较两组孕妇的妊娠结局及新生儿状况。结果:观察组中早产、死胎死产、产褥感染发生率均高于对照组,P<0.01。观察组新生儿发病率及死亡率均高于对照组,P<0.01。结论:孕前及孕早、中、晚期行梅毒血清学筛查及早期进行梅毒治疗是改善晚期妊娠合并潜伏期梅毒的妊娠结局及围产儿预后,降低先天性梅毒儿发病率的关键。     

产前检查对孕产妇及围产儿保健作用分析

[目的 ]　了解孕期保健对妊娠结局及围产儿影响的相关因素。　 [方法 ]　对 960例孕产妇进行回顾性分析。将无产前检查的 476例作为观察组 ,有产前检查的 484例作为正常对照组 ,对两组的妊娠结局进行对照分析。　 [结果 ]　无产前检查的孕妇过期妊娠、前置胎盘、妊娠高血压综合征、产后出血发生率较有产前检查者高。无产前检查者新生儿窒息、低体重儿、死胎、早产儿、呼吸窘迫综合征 (RDS)、新生儿宫内感染、颅内出血 (HIE)发生率较有产前检查者高。无产前检查者胎盘早剥、早产、横位等发生率较有产前检查者高。　 [结论 ]　应加强产前检查 ,及早发现高危妊娠 ,积极治疗产科并发症 ,保障孕妇及胎儿健康     

妊娠合并梅毒的干预措施对围产结局的影响

目的:探讨妊娠合并梅毒孕妇的产前治疗情况对围产结局的影响。方法:将58例妊娠合并梅毒孕产妇分为两组,以孕<24周诊断并规范抗梅毒治疗2个疗程的37例为治疗组,孕≥24周诊断并规范抗梅毒治疗1个疗程的21例为对照组。比较两组孕妇的妊娠结局及新生儿先天梅毒的发生情况。结果:治疗组活产率为62.07%,对照组仅为32.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05):治疗组死胎/流产发生率为1.72%,对照组死胎/流产发生率为3.42%;治疗组无新生儿死亡,对照组新生儿死亡率均为1.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组先天梅毒儿发生率为1.72%,对照组的先天梅毒儿发生率5.18%,两组死胎/流产及新生儿死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠合并梅毒患者以隐性梅毒为主;对所有孕妇均应在首次产前检查时进行梅毒筛查;早发现、早诊断及规范的抗梅毒治疗能有效改善围生结局。     

足月低体重儿48例临床分析

目的:探讨孕期高危因素、多次人流、未及时产前检查与足月低体重儿发生率、妊娠结局的关系。方法:对衢化医院2004年1月～2007年12月出生足月低体重儿48例进行回顾性分析。结果:足月低体重儿组孕期高危因素、多次人流、未及时产前检查、胎盘异常、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率及剖宫产率均高于对照组,差异有显著性。结论:孕期合并症、并发症、孕前多次人流对胎儿危害大,加强孕前教育、产前检查,及时诊断治疗足月低体重儿,降低足月低体重儿的发生率。     

妊娠合并梅毒早期治疗的临床意义

目的：探讨妊娠合并梅毒患者早期治疗与妊娠结局的关系。方法：对我院2000年1月至2005年1月间，妊娠合并梅毒患者进行回顾性调查分析，将早期发现早期治疗的妊娠合并梅毒患者分为治疗组，孕20周后发现梅毒及发现后未治疗者为未治疗组。结果：5年期间我院分娩总数12305例，接受梅毒筛查6435例，妊娠合并梅毒56例，发生率8．7‰。治疗组围产儿死亡率为13．5％，先天梅毒为18．2%，未治疗组围产儿死亡率为80．8％，先天梅毒为63．6％。结论：妊娠合并梅毒患者由于症状及体征不明显。容易误诊，因此，孕期常规梅毒筛查特别重要，早期规范的青霉素治疗，能明显降低围产儿死亡率及先天梅毒的发生。     

妊娠期梅毒329例的妊娠结局分析

目的:探讨妊娠期梅毒的临床特点和影响妊娠结局的因素.方法:回顾性分析2003年2月至2010年11月杭州艾玛妇产医院收治的329例妊娠梅毒患者,其中治疗组200例,未治疗组129例,对两组患者妊娠结局、围产儿预后和先天梅毒的发生率进行统计学比较、分析.结果:①与未治疗组比较,治疗组的足月妊娠率达93.5％,显著高于未治疗组(P＜0.01);治疗组死胎、死产、新生儿死亡、低体质量儿和先天梅毒儿发生率显著低于未治疗组(P＜0.01);②治疗前和分娩前母血TRUST滴度≥1∶8时,会导致先天梅毒儿发生率显著增高(P＜0.01);③孕周小于16周开始接受治疗效果最好,正常新生儿的出生率可达92.9％,显著高于治疗时孕周在16周以后的患者(P＜0.01).结论:妊娠梅毒的早期诊断和治疗可显著改善妊娠结局和围生儿预后情况,降低先天梅毒发生率.     

产前检查及产前健康教育与妊娠结局的关系

目的:分析产前检查的次数及健康教育与妊娠结局的关系。方法:对2278例在该院住院分娩的孕产妇进行回顾性分析,并对产前检查手册进行相应的回顾性调查。按产前检查次数<5次、≥5次分为两组,对两组的妊娠结局进行对照分析。结果:①产前检查次数<5次组胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、早产、前置胎盘伴出血、产后出血发生率明显高于产前检查次数≥5次组,差异有显著性(P<0.05)。②产前检查次数<5次组新生儿窒息、早产、围产儿死亡、低体重儿、呼吸窘迫综合征、出生缺陷的发生率高于产前检查次数≥5次组,差异有极显著性(P<0.01)。③接受过产前健康教育的孕产妇产前检查次数明显高于未接受过产前健康教育者(P<0.01)。结论:加强产前保健及产前健康教育,提高产前检查次数和质量,及时发现并治疗高危妊娠,可有效降低孕产妇及围产儿并发症的发生。     

深圳市不同户籍类型产妇产科特点及妊娠结局比较

目的 :分析不同户籍类型产妇的产科特点、妊娠结局。设计 :基于医院的分娩资料 ,回顾性队列研究。对象 :深圳市妇幼保健院常住、暂住、流动的母亲 1999年 6月～ 2 0 0 3年 6月分娩的 17772例单胎为研究对象。主要测量指标 :低体重儿、围产儿死亡、出生缺陷发生率等。结果 :流动人口与深圳常住人口相比 ,妊娠结局不良 ,经多元分析 ,流动人口有 OR=2 .4倍的危险性生下低出生体重儿 ,暂住人口有 1.3倍危险性 ,但经 L ogistic回归调整了年龄、产次、产检次数、孕周后 ,流动人口、暂住人口与常住人口相比 ,低出生体重儿的危险性无显著性。结论 :不同类型户籍人口低出生体重发生率等不良妊娠结局发生率不同 ,流动人口最高 ,经多因素分析 ,增加产检次数可显著降低低出生体重儿的发生率     

孕期持续性健康管理对高龄妊娠合并甲减产妇治疗依从性及分娩结局的改善作用

目的:研究高龄妊娠合并甲减产妇用孕期持续性健康管理措施的价值。方法:以2017年9月~2019年8月本院接诊的高龄妊娠合并甲减产妇60名为对象,利用数字抽签法均分2组。研究组采取孕期持续性健康教育管理,对照组行常规护理管理。对比不良妊娠结局发生率等指标。结果:研究组治疗依从性96.67%,比对照组76.67%高,P<0.05。对于不良妊娠结局,研究组产妇的发生率3.33%、围产儿的发生率0.0%,比对照组20.0%及16.67%低,P<0.05。结论:于高龄妊娠合并甲减中运用孕期持续性健康管理法,可有效改善其妊娠结局,提高治疗依从性,建议推广。     

系统性健康教育在孕期体重管理中的应用

目的:探讨系统性健康教育在孕期体重管理中的应用效果及对妊娠结局的影响,为孕期保健提供依据。方法:将符合标准的472例孕妇采用随机数字法分为对照组与观察组,每组236例。观察组由专人进行产前检查及系统的健康教育;对照组按常规进行产前检查及传统集中健康教育讲座。随访两组孕妇妊娠合并症发生率及分娩结局。结果:观察组孕妇妊娠合并症发生率、剖宫产率、产后出血发生率、低体重儿发生率及巨大儿发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕妇体重管理进行系统性健康教育可行性高,有利于妊娠结局。     

妊娠合并梅毒76例临床分析

目的：探讨妊娠合并梅毒患者进行规范治疗对妊娠结局的影响。方法对76例妊娠合并梅毒孕妇的临床资料进行回顾性分析,妊娠期行全疗程抗梅毒治疗者治疗组,45例,未治疗组为31例。结果治疗组和未治疗组足月分娩率分别为88.9％和54.8％;死胎、早产及足月低体重儿的治疗组发生率分别为4.4％、6.7％及6.7％,明显低于未治疗组的19.4％、25.8％及22.6％;治疗组新生儿死亡率、血清学试验阳性率及先天梅毒儿发生率分别为0、74.4％及7.0％,低于未治疗组的12.0％、96.0％及28.0％;差异均有统计学意义。结论妊娠合并梅毒孕妇规范治疗可明显改善妊娠结局和围生儿预后。     

孕期营养与运动联合干预对妊娠结局的临床研究

目的:探讨孕期营养与运动联合干预对妊娠结局影响。方法:选择早孕检查的孕妇300例随机分成两组,实验组作常规孕期保健同时进行营养与运动联合干预,对照组仅作常规孕期保健,调查两组妊娠结局。结果:实验组孕妇新生儿出生体重适中,剖宫产率、妊娠合并症发生率、低出生体重儿、早产儿、巨大儿发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕期接受营养和运动联合干预能够降低剖宫产率,减少低出生体重儿、早产儿、巨大儿及妊娠合并症发生率,改善母儿结局。     

舟山海岛地区孕产妇梅毒感染情况和新生儿预后分析

目的了解海岛地区孕产妇梅毒发病情况及对围产儿结局的影响,为该地区孕产妇梅毒防治决策提供依据。方法回顾性分析2008-2009年度在舟山市妇幼保健院住院分娩的梅毒感染孕产妇其妊娠结局及新生儿的转归情况。结果 51例妊娠期梅毒患者中,孕前及孕早、中孕期确诊并正规治疗组早产、死胎、死产的发生率、先天梅毒儿的发生率明显低于孕晚期确诊未正规治疗组。结论通过对产前筛查出妊娠期梅毒后,及早、足量、正规的抗梅毒治疗能有效地降低流产、早产、死产和分娩先天梅毒儿的发生率。对妊娠早、中期发现的梅毒患者不必终止妊娠,通过正规、足量的抗梅毒治疗可以避免不良妊娠结局的发生。尽可能加强宣教,提高孕妇系管率,孕期及早进行梅毒筛查,发现异常及时给予正规、足量治疗。     

妊娠合并贫血孕期健康干预对妊娠结局的观察及护理措施

目的:评价妊娠合并贫血产妇,在孕期实行健康干预对妊娠结局的影响.方法:选取我院2015年5月～2017年5月妊娠合并贫血产妇320例,采取随机数字表法,将产妇均分为观察组和对照组.观察组实施健康干预、对照组实施常规产检,对比两组妊娠结局、缺铁性贫血发生率.结果:两组产后出血、妊娠期高血压病症、早产、低体重儿的发生率进行比较,差异性显著,P<0.05.观察组和对照组缺铁性贫血的发病率分别为13.13％、27.5％,组间对比,统计学意义存在,P<0.05.结论:妊娠合并贫血产妇在妊娠期实施健康干预,可有效改善产妇的妊娠结局及缺铁性贫血症状,确保母婴的安全,值得临床方面广泛应用和推广.     

妊娠合并梅毒121例临床分析

目的:探讨妊娠梅毒对妊娠结局和围产儿预后的影响及驱梅治疗方案的选择。方法:根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将121例经血清学检查确诊的梅毒孕妇,分为治疗组(92例)及未治疗组(29例),比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后、新生儿先天梅毒的发生情况以及不同抗梅毒药物治疗与先天梅毒的关系。结果:①妊娠结局:治疗组足月分娩率为92.4%,未治疗组仅为48.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组早产与死胎、死产、流产发生率分别为6.5%和1.1%,明显低于未治疗组的31.0%和20.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②围产儿预后:治疗组分娩正常新生儿者占79.1%,未治疗组仅占20.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗孕周与用药的关系显示,开始治疗的孕周越早,先天梅毒患儿发生率越低(P<0.05)。③不同治疗方案的效果:应用苄星青霉素治疗者先天梅毒儿发生率为15.2%,应用头孢曲松治疗者先天梅毒儿发生率为18.8%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),阿奇霉素治疗组先天梅毒儿发生率为66.7%,与其他两组先天梅毒儿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠梅毒的患者,采取有效地、全程抗梅毒治疗是改善妊娠结局和围产儿预后的关键;早期筛查、早期治疗十分重要。     

妊娠合并梅毒的流行特征及预后分析

目的 :通过梅毒筛查 ,分析妊娠合并梅毒的流行特征及临床特点 ,探索降低对孕妇和围产儿危害的有效方法。方法 :采用血浆反应试验 (RPR)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验 (TPHA)筛查 ,对妊娠合并梅毒进行回顾性分析。结果 :妊娠合并梅毒 5 4例 ,占住院分娩病例总数的 6 .2‰ ,潜伏期梅毒 5 1例 ,占 94 .4 %。在孕 2 0周内确诊 33例 ,占 6 1.1%。未治疗组中流产 8.0 % ,死胎 2 0 .0 % ,畸胎 8.0 % ,与治疗组比较差异有显著性。结论 :妊娠合并梅毒以潜伏梅毒为主 ,早期、规则、全程治疗是降低围产儿死亡及防止感染先天性梅毒的前提     

妊娠合并梅毒患者不同孕期驱梅治疗对围产儿结局的影响

目的分析妊娠合并梅毒患者不同孕期驱梅治疗对围产儿结局的影响。方法选择我院2014年9月至2016年7月期间收治的妊娠合并梅毒患者60例,依据随机数字表法均分3组,即A组(孕早期)、B组(孕中期)、C组(孕晚期),依据梅毒分期的不同予以驱梅治疗,最后对3组妊娠合并梅毒患者的治疗效果进行统计和总结。结果通过驱梅治疗后,A组和B组的分娩率较比C组明显较高,组间数据结果经检验后P0.05。从围产儿结局来看,A组和B组同C组比对明显较优,组间数据结果经检验后P0.05。结论通过对妊娠合并梅毒患者不同孕期进行驱梅治疗,治疗时间越早会促进围产儿结局,因此可以在临床上优先选择。     

372例双胎妊娠分娩产妇临床统计分析

目的 了解双胎妊娠并发症及妊娠结局。方法 对1996-2005年10年中372例双胎妊娠与同期单胎妊娠24110例进行对比分析。结果 双胎妊娠占1．52％，双胎妊娠产妇的早产、胎儿异常、妊娠高血压综合征高于单胎妊娠；围产儿并发症中新生儿死亡、低体重儿、新生儿窒息高于单胎妊娠的围产儿；第2胎围产儿病死率高；双胎妊娠分娩方式手术率高。结论 加强双胎围产期监护，掌握好两胎儿分娩间隔时间，选择适当的分娩方式，对降低母体并发症及双胎围产儿病死率有重要意义。