TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁16例临床分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法:回顾性分析2008年3～12月厦门市妇幼保健院采用TVT-O手术治疗的16例女性压力性尿失禁患者的临床资料及术后随访情况。结果:16例TVT-O手术平均手术时间32min,平均出血量26ml。术中无副损伤。平均随访9.6个月,患者生活质量明显改善,无1例复发。结论:TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁,手术时间短、创伤小、术中术后并发症少,近期治疗效果好。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2008~2010年采用TVT-O术治疗女性压力性尿失禁30例的临床资料。结果:30例术后尿失禁均得到控制;手术时间平均20 m in,平均出血80 m l;术后平均留置尿管24天,术后平均住院时间为3天。发生小便不畅1例,吊带侵蚀1例,左腿痛1例。随访24个月无再次尿失禁发生。结论:TVT-O治疗女性SUI手术操作简单,微创,疗效好,并发症少,是治疗女性SUI的安全有效方法。     

改良经闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁38例

目的探讨改良经闭孔尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法回顾性分析运用改良TVT-O治疗38例女性压力性尿失禁患者的一般情况、手术时间、出血量、并发症、住院时间及中短期疗效。结果患者平均手术时间、术中出血和住院时间分别（32．2±1．7）min、（20．5±2．8）ml和（3．5±0．7）d,术后患者尿失禁症状消失。无膀胱穿孔、耻骨后血肿及切口感染等并发症发生。总体短期有效率为97．4％,1年后有效率为94．7％。结论TVT-O治疗女性压力性尿失禁中短期疗效良好,手术安全性高、操作简单易学。     

改良的经闭孔无张力阴道悬吊术在女性压力性尿失禁中的应用

目的:观察改良的经闭孔无张力阴道吊带术(Tension free vaginal tape obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的效果。方法:女性压力性尿失禁患者18例,行改良的TVT-O术悬吊中段尿道。结果:18例患者术后压力性尿失禁完全消失,平均手术时间20min,平均出血量40ml,术后随访3个月无再次尿失禁发生。结论:改良的TVT-O手术创伤小,悬吊疗效可靠,手术并发症低。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁38例临床分析

目的讨论经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法选择我院收治的38例女性压力性尿失禁患者,通过回顾TVT-O治疗过程,使用Grouts-Blaivas评分法进行疗效评价,了解TVT-O治疗女性压力性尿失禁的效果。结果 38例患者均成功完成手术,手术成功率为100%。手术时间20～45min,平均手术时间32.6min。术中出血量15～110mL,平均出血量57.3mL。患者无血管、膀胱、尿道以及神经损伤。24～72h后拔除尿管,患者压力性尿失禁症状消失,未出现排尿不适情况。经过检查,患者无明显的感染、水肿、出血以及排异反应等。患者出院时间从3～10d不等,平均出院时间5.7d。经过3～18月的随访,患者治愈35例,改善良好2例,改善中等1例,无改善差及失败患者。手术有效率达到100%,手术治愈率92.1%。结论 TVT-O作为TVT的改良治疗措施,在女性压力性尿失禁治疗方面具有重要的临床价值,值得临床推广与运用。     

无张力阴道吊带治疗女性压力性尿失禁(附10例报告)

目的评价无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法回顾性分析应用TVT术治疗10例女性压力性尿失禁的临床资料。结果10例患者平均手术时间28(15~45)m in,平均出血量32 m l,平均住院6.8(5~8)d,术中膀胱穿孔损伤1例,急性尿潴留2例,术后平均随访2年,无术后尿失禁。结论TVT是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法,手术创伤小,术后恢复快,可能是治疗女性压力性尿失禁的首选方法。     

TVT-O术治疗Ⅱ/Ⅲ型女性压力性尿失禁患者的围手术期护理

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）治疗Ⅱ/Ⅲ型女性压力性尿失禁患者的围手术期护理经验。方法对我院2009年2月至2011年8月28例Ⅱ/Ⅲ型女性压力性尿失禁患者的TVT-O术及相应的护理措施,包括术前、术后的身心护理及出院指导,进行总结报告。结果所有28例患者出院后随访8~24个月,平均18个月,随访尚未发现尿失禁复发、尿瘘、吊带外露、局部感染、阴道和尿道侵蚀现象。结论 TVT-O术对治疗女性压力性尿失禁有良好效果,并发症少,同时围手术期护理是患者康复的有力保障。     

TVT及TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及对患者术后生活质量的影响

[目的]探讨耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)及经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性屏失禁的临床疗效及其对患者术后生活质量的影响.[方法]对149例女性压力尿失禁患者采用TVT术(70例)及TVT-O术(79例)治疗,术后分别使用Grouts-Blaivas评分法评价治疗效果,术后随访12个月,参考尿失禁生活质量问卷对患者手术后生活质量进行了解.[结果]两种手术均成功,患者术后心理健康、生理健康、社交状况显著改善(P<0.01),家庭生活也有明显好转(P<0.05),患者生活质量明显提高.[结论]两种手术方法治疗女性压力性尿失禁均有效,患者健康状况和生活质量明显提高.TVT-O较TVT操作方法简单,便于实行.     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁15例临床分析

目的：选择简便有效的治疗术式治疗女性压力性尿失禁。方法：将2008年3月～2010年3月住院确诊为女性压力性尿失禁的患者,行TVT-O术式,进行回顾性分析。结果：手术时间平均为20min～30min,平均25min,术中出血20ml～80ml,平均50ml,1例术后出现体位改变时有尿失禁现象,经口服舍尼亭治疗后缓解。2例出现大腿内侧疼痛,15例均随诊。3个月～22个月,无1例复发。结论：TVT-O手术治疗SUI操作简便,效果确切,并发症少,不失为目前较为理想的治疗SUI理想术式。     

改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁效果研究

目的:探讨由内向外经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁的安全性和有效性。方法:选择中、重度压力性尿失禁患者85例,随机分2组,TVT-O组40例,改良TVT-O组45例,比较两种术式的近期疗效及手术相关并发症,评估两组的安全性及有效性。结果:两组平均随访时间12个月,TVT-O组和改良TVT-O组的1年治愈率分别为87.5%和84.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良TVT-O术能有效治疗压力性尿失禁,近期效果确切,远期疗效有待进一步观察。     

TVT-O治疗压力性尿失禁的临床分析

目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(transobturator vaginal tape inside-out,TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)临床疗效。方法回顾性分析我院2010年5月-2012年6月对45例(年龄45~72岁,平均56岁)压力性尿失禁患者行经闭孔无张力尿道中段悬吊术。结果 45例手术顺利,未出现膀胱损伤或穿孔、血管、神经损伤,无血肿、尿瘘,无网带外露。1例术后症状明显缓解,强烈咳嗽及大笑时有少许尿液溢出。术后出现排尿困难1例,给予行网带松解术。45例随访24个月,完全治愈43例,显著好转2例,完全治愈率95.5%(43/45)。结论 TVT-O治疗压力性尿失禁操作简便,损伤小,并发症少而且安全有效。     

两种网片悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效比较

目的 评估两种网片悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效及安全性.方法 将75例女性压力性尿失禁（SUI）患者分成2组,A组（35例）采用童氏前路悬吊术治疗,B组（40例）行改良TVT-O术治疗,分析2组手术疗效、安全性及并发症等.结果 2组术式在手术时间[（20.13±4.96）min vs（16.46±7.65）min]、术中出血[（39.86±5.48）ml vs（37.23±8.25）ml]、损伤（0 vs 0）、近期尿潴留（1/35 vs 2/40）、治愈率（94.3% vs 92.5%）等方面差异均无统计学意义（P〉0.05）,但A组手术费用低于B组[（980.74±212.45）元 vs （2879.06±467.13）元],差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 两种术式对SUI的治疗效果相似,改良TVT-O手术难度较大,适合在大型医院内进行推广;童氏前路悬吊术不经盆腔,完全在直视下进行,操作简单、安全、经济,也可在基层医院内进行推广,还可以作为TVT、SPARC、ⅣS、MONARC、TOT、TVT-O等术式失败后的一种补救手术措施.     

压力性尿失禁TVT—O术护理体会

目的：探讨27例压力性尿失禁患者TVT-O术的护理经验。方法：总结27例压力性尿失禁患者进行TVT-O术的护理。术前进行针对性的心理护理、术前检查及充分的术前准备；术后常规护理、观察排尿情况、并发症的观察与护理，针对患者的生活习惯进行出院指导。结果：本组患者25例顺利治愈出院，2例术后效果不佳。结论：TVT-O术用于治疗女性压力性尿失禁效果较好，同时护理也是保证患者康复的有力保障。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁32例临床分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(Transobturator inside-outtension-freeurethral suspension,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)的效果及安全性。方法:2007年10月～2009年7月采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性SUl32例。结果:手术时间10～25min,平均(15±3)min;术中出血量10～20ml,平均(15±2)ml。32例均治愈,随访8个月均良好,无复发,其中1例术后排尿困难,保留尿管4天后自行排尿。结论:TVT-O术操作简便快捷,创伤小,合并症少,疗效肯定,是一种治疗女性压力性尿失禁的有效方法。     

经耻骨后与经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效比较

目的 比较经耻骨后阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT)与经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效.方法 选择2004年1月至2009年12月中重度解剖型压力性尿失禁患者86例,其中行TVT46例患者(TVT组),行TVT-O40例患者(TVT-O组),对比两种手术方式的疗效和术后并发症.结果 TVT组术后1个月尿失禁治愈率为86.96%(40/46),TVT-O组为95.00%(38/40),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).TVT组中有4例发生膀胱穿孔,TVT-O组无膀胱穿孔的发生,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术中尿道损伤,术后阴道切口血肿、排尿困难等并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TVT-O和TVT两种手术方式治疗女性压力性尿失禁的疗效相似,而TVT-O操作简便,手术时间短,并发症少,是一种较理想的手术方式.     

经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁20例

目的探讨经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术(transobturator vaginal tape inside-out,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(stress urinaryincontinence,SUI)的临床疗效及并发症。方法 2010年12月—2011年5月收治的女性SUI患者20例,均给予TVT-O治疗。结果 20例患者平均手术时间35 min,平均出血50 ml。术后3个月均排尿通畅。随访1年,18例无咳嗽和跑跳后不自主溢尿,2例无不自主溢尿,但尿频及剧烈咳嗽时有轻度溢尿。20例均未发生血肿、血管损伤、切口部位感染等,无下肢不适症状和吊带侵蚀情况发生。结论 TVT-O安全、有效、并发症少,疗效满意,是治疗女性SUI的理想手术方式。     

闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗压力性尿失禁的疗效及术后短暂性尿潴留的危险因素分析

目的探讨闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁的疗效及术后短暂性尿潴留的危险因素,为压力性尿失禁的治疗提供理论依据。方法选取2015年10月-2017年3月在浙江医院及合作医院实施TVT-O术的40例女性压力性尿失禁患者为研究对象,回顾性分析其手术情况,收集患者年龄、产次、合并疾病、症状分级、尿动力指标、手术方式等资料,并分析术后发生短暂性尿失禁的危险因素。结果 40例患者均顺利完成手术,随访6个月,治愈29例(72.50%),8例显效(20.00%)、2例好转(5.00%)、1例无效(2.50%),总有效率为97.50%(39/40);40例患者有6例术后出现短暂性尿潴留,发生率为15.00%。单因素分析结果显示,TVT-O术后出现短暂性尿潴留与年龄、产次、最大尿流率、术前膀胱残余尿量存在密切关系(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、产次与TVT-O术后短暂性尿潴留无显著相关性(P0.05),而最大尿流率、术前膀胱残余尿量是TVT-O术后出现短暂性尿潴留的独立危险因素(OR=3.736、6.152,P0.05)。结论 TVT-O术可明显缓解压力性尿失禁患者临床症状,但术后短暂性尿潴留发生率较高,而最大尿流率、术前膀胱残余尿量是其中重要的危险因素。     

15例经闭孔无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁临床研究

目的研究经闭孔无张力尿道中段吊带术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁的临床疗效和意义。方法将15例女性压力性尿失禁病人进行TVT-O手术治疗,观察症状改善。结果15例接受手术,随访12～18个月,手术时间20-38min,平均28min,出血量均〈20mL,术后24h拔除导尿管,1例自觉会阴部不适,尿失禁症状明显改善14例,排尿困难1例,药物治疗后排尿正常。结论 经闭孔无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁,疗效肯定,创口小,并发症少,安全可靠。     

改良式经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的:评价分析改良式经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)与TVT-O术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法:回顾性总结2007年1~10月,采用自制网片及穿刺锥行改良式TVT-O术治疗女性SUI的临床资料13例、行TVT-O治疗女性SUI的临床资料11例。结果:24例患者均治愈,改良式TVT-O术治疗13例,术中出血15~30 ml,平均20 ml,历时10~18 min,平均13 min;TVT-O术11例,术中出血15~35 ml,平均22 ml,历时10~15 min,平均12 min。两组患者术中无并发症,无膀胱损伤。术后随访至今无并发症发生。结论:改良式TVT-O术是在原有的TVT-O基础上使用自制的网片及穿刺锥,穿刺路径、方法、创伤、并发症基本相同,但费用较TVT-O明显减低,是治疗女性SUI的安全有效方法,更符合中国的国情。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的:对比观察TVT-O术对女性压力性尿失禁的临床治疗效果。方法:将52例SUI的患者分成观察组和对照组,分别采用不同的治疗方法进行对照研究。结果:采用TVT-O治疗SUI患者的平均手术时间、术中平均出血量、术后平均残余尿量、术后留置尿管平均时间以及平均住院时间明显少于采用传统阴道前壁修补术的SUI患者,差异均有统计学意义(P<0.05),采用TVT-O治疗SUI与采用传统阴道前壁修补术治疗SUI 3个月和6个月的治疗效果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TVT-O术相比传统的治疗方法具有显著的优点,TVT-O治疗SUI的疗效较好。