合理使用抗生素——一个共同关注的问题

本文简述抗生素滥用现状、原因 ,结合医院使用抗生素的情况 ,提出了减少滥用抗生素的措施。通过对医务人员和患者宣传教育 ,强调抗生素的合理应用 ,规范用药行为 ,提高用药质量。通过医务人员和患者共同努力 ,避免抗生素滥用 ,减少耐药性的产生 ,最终促进合理使用抗生素。     

减少抗生素滥用行为社会规范反馈干预方法系统文献综述分析

目的 了解减少抗生素滥用行为的社会规范反馈（SNF）干预方法，为中国开展SNF干预减少抗生素滥用行为提供参考依据。方法 检索PubMed数据库、Embase数据库、Web of Science数据库和Scopus数据库，并辅以文献追溯法收集各数据库2000年1月—2021年10月公开发表的关于减少抗生素滥用行为SNF干预的相关英文文献，对减少抗生素滥用行为的SNF干预方法进行系统文献综述法分析。结果 SNF干预的机构主要为基层医疗卫生机构，还包括三级医院、专科医院及研究纳入当地所有医院的某个部门；信息反馈的排名单位包括以机构为单位、以医生个体为单位和以医生群体为单位；同行比较时抗生素处方名次信息的展示方式主要为以模糊同行排名值进行展示、以精确同行排名值进行展示和以同行抗生素处方均数比较值进行展示；相邻2次反馈干预间隔大多为每月或每季度；医生的同行比较反馈信息可通过纸质邮寄信件、电子邮件或当地开发的可用于信息反馈的系统3种方式获得；SNF处方行为干预配套的干预包主要包括患者宣传教育、处方开药指导和处方沟通策略；SNF干预效果的评价指标包括评价干预前后抗生素处方的相关指标和评价干预前后成本...     

改进乡村医生抗生素使用的健康促进实践

目的分析乡村医生抗生素不合理应用情况，促进抗生素的合理应用。方法随机抽取金乡县6个乡镇乡村医生421人，进行抗生素应用问卷调查，对抗生素使用数量、使用方法、用药费用等进行统计分析。结果共审核处方11746张，其中抗生素处方7018张，存在不合理用药2467张，分别在给药途径、用药剂量、用药次数、配伍等方面存在问题。干预后乡村医生合理使用抗生素合格率提高了54．8％，使用抗生素处方的百分率下降了7．06％，抗生素处方平均费用下降了0．86元／张，合理使用抗生素处方百分比提高了7．74％，统计学处理有显著性差异。结论金乡县乡村医生抗生素的使用存在较多不舍理现象，需进一步增强宣传，完善抗生素使用规定，加大政府干预行为，严格审查和限制抗生素不合理应用处方的出现，从而促进抗生素的合理使用，减少其毒副作用及耐药菌株的产生等。     

乐清市农民有关滥用抗生素的知识调查及干预效果评价

抗生素滥用已成为世界性的公共卫生问题，并引起国内外相关部门的广泛关注。为了解乐清市农民滥用抗生素知识的知晓程度，有效控制滥用抗生素，我市开展了滥用抗生素宣传教育项目，并对农民进行了抗生素知识调查和干预，现将结果报告如下。     

不合理应用抗生素的危害和策略

抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没,但我国目前抗生素滥用现象已十分严重,必将导致耐药患者无药可救的危险局面。本文综述了抗生素滥用的现状、后果及促进抗生素合理使用的策略。从而阐明了抗生素的合理使用需要医生、药师、患者的通力协作,这样才能避免抗生素的滥用,提高抗生素使用的有效性。     

社区人群合理使用抗生素健康教育效果评价

目的：评价社区人群合理使用抗生素健康教育效果。方法：调查社区人群既往使用抗生素情况，进而实施持续循环的健康教育活动来提高和改变其抗生素使用的知识和行为并进行干预前后的比较。结果：干预前社区人群合理使用抗生素知识与行为正确率较低，干预后正确率得到大幅提高。结论：社区人群滥用抗生素普遍存在，有针对性开展宣传干预活动，能提高人们抗生素使用的认知程度，可有效改变其信念和行为习惯，减少不合理用药现象。     

浅谈抗生素的滥用和使用原则

抗生素在临床上的应用极为普遍,但也存在着严重的滥用问题.我国是世界上溢用抗生素最为严重的国家之一.滥用抗生素的原因主要有以下四方面:一是我国目前缺乏有关抗生素合理使用的政策和管理制度;二是有些临床医生对抗生素合理使用认识不足;三是有些临床医生存在着重诊断、轻治疗的倾向;四是有些病人迷信好药就是贵药,认为抗生素是万能的.所以必须提高临床医生对抗生素合理使用的认识,澄清一些是非观念.     

临床抗生素的合理使用与监管

目的加强临床使用抗生素的考核、检查、监督、干预,促进合理使用抗生素。方法通过宣传教育,制定监督管理制度,查处方、病历,定期对科室和医生考核、通报。结果监督、考核后,2013年全院药占比比2012年下降8．7％,全院抗生素所占比重较2012年下降2．9％。医院采集住院患者的检验标本和药敏实验比例大幅上升,按药敏结果选用抗生素成为抗生素使用规范。结论加强对临床使用抗生素的监管、干预,可促进合理用药,提高医院医疗质量和医疗安全。     

乡村医生抗生素使用情况调查分析

滥用抗生素导致了越来越多耐药菌群的产生，因而成为目前全球关注的热门话题之一。多种原因可以导致抗生素的滥用，医生用药不当是原因之一。本文通过对乡村医生的抽样调查分析，从一个侧面反映了我国乡村医生抗生素的使用情况，认为目前我国乡村医生的抗生素使用除了存在着认识不足问题，在一定程度上还受经济激励机制的影响。     

农村社区不合理使用抗生素及激素的控制探索

农村不合理用药广泛存在，滥用抗生素、激素现象尤为突出。不合理使用抗生素及激素的原因有医源性因素和非医源性因素。探索控制不合理使用抗生素及激素的干预措施：针对社区居民用药存在的误区进行多种形式的健康教育及相关卫生知识咨询，改变社区居民用药习惯，提高居民主动拒绝不合理用药能力；培训卫生人员合理使用抗生素、激素等相关知识及常见疾病诊疗常规．并对社区用药进行督导，主动控制卫生人员不合理使用药物。通过1年的探索，用药情况得到改善，处方中不合理用药率由98.3％降低到38．1％。