职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准的研究

二硫化碳(Carbon disulphide, CS2)是一亲神经毒物,广泛应用于生产粘胶纤维、玻璃纸、四氯化碳、橡胶硫化、熏蒸,并用作脂肪、树脂等溶剂.1856年Delpech首先报告了24例CS2中毒[1].20世纪初,随着粘胶纤维工业的发展,CS2中毒不断发生,且多为急性中毒或慢性重度中毒.近五十年随着技术进步及防护意识的提高,CS2所致职业危害也在一定程度上得到了控制.为修订<职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准及处理原则>(GB3233-82),我们收集了近20年来国内外有关资料,多次进行了现场调查,现就本病的诊断与分级的主要技术问题及其进展作如下介绍.     

二硫化碳作业工人微量元素——铜、锌变化的观察

二硫化碳是人造粘胶纤维和橡胶等工业生产中一种不可缺少的溶剂,并用以制造四氯化碳、防水胶、光学玻璃、玻璃纸、农业杀虫剂等。长期接触对人体易产生危害。随着人造粘胶纤维工业的迅速发展,预防二硫化碳中毒已成为工业生产中的一个重要课题。并为世界卫生组织所重视,1975年第18届国际工业会     

655例二硫化碳接触者周边视野变化及其临床意义探讨

二硫化碳(CS_2)作为溶剂,广泛应用于人造粘胶纤维、橡胶等工业。CS_2蒸气可通过呼吸器官、皮肤与粘膜吸收。长期接触CS_2者可因其在体内的蓄积造成CS_2的慢性中毒,从而引起神经系统改变为主的全身性疾病。卫生部颁发的关于“职业性慢性CS_2中毒的诊断标准及处理原则”中,对眼科的检查定了三项标准,但对周边视野损害的程度缺少一个量的标准。骆知俭等对此已作了探讨,为了进一步探讨CS_2中毒的早期诊断指标,我们按骆知俭方法对某化纤厂655名接触CS_2的作业人员进行了周边视野检查,(该厂     

慢性二硫化碳中毒患者十年随访观察

二硫化碳系一种引致周身性改变的毒物,急性中毒可以致命;慢性中毒又颇多蓄积作用。临床症状持续较久,为深入了解慢性二硫化碳中毒患者十年转归,进行了动态观察,结果如下 一、对象和方法 10例慢性二硫化碳中毒患者,均参照1982年10月卫生部颁布的“职业性二硫化碳中毒诊断标准及处理原则”确立。其中男性7例,女性3例,     

二硫化碳职业接触对糖代谢的影响

二硫化碳是一种无色易挥发的液体,广泛用于黏胶纤维生产、橡胶硫化、制造四氯化碳、谷物熏蒸、浮选以及用来溶解脂肪、清漆等,是一种亲神经毒物。职业性慢性二硫化碳中毒是在职业活动中因长期密切接触二硫化碳所致以神经系统改变     

二硫化碳接触者调离后的慢性周围神经病变

二硫化碳中毒常引起周围神经病变,肌电图是早期诊断的一项敏感指标。本文的目的是研究二硫化碳作业工人在脱离接触10年后的周围神经病变罹患率。根据下列标准,选33名粘胶纤维厂工人进行研究:1.接触二硫化碳的工龄在8年以上。2.在进行这项研究工作以前,已调离该厂达10年或10年以上。3.排除了引起周围神经     

四百例二硫化碳作业工人眼科检查

二硫化碳为一亲血管、神经性毒物,因其在工农业生产上日益广泛的应用,早在十九世纪初即有许多关于二硫化碳严重中毒的报告。其中眼部检查之早期报告提出有球后视神经炎,中毒性弱视等改变。一九三一年,McDonald等曾提出瞳孔对光反应减弱和生理盲点扩大是CS_2中毒在眼科最重要的症状;一九六七年S.Goto(日本)发现接触CS_2能引起视网膜微动脉瘤;近年来国内保定化纤厂对260名人造丝企业接触CS_2工人     

职业性慢性二硫化碳中毒病例和观察对象的神经传导检测指标分析

目的 分析职业性慢性二硫化碳中毒病例和观察对象的健康检查资料,为修改诊断标准提供参考依据.方法 对某化纤厂142名职业性慢性二硫化碳中毒诊断病例和观察对象的神经系统检查结果和神经传导检测结果,用SPSS14.0软件进行描述性分析.结果 轻度二硫化碳中毒病例和观察对象的工种以纺丝工和保全工为主.40例轻度二硫化碳中毒病例和24例观察对象的接触工龄为21～30年,分别占全部二硫化碳中毒病例和观察对象的47.06％和42.11％.68例(80.00％,68/85)轻度二硫化碳中毒病例和41例(71.93％,41/57)观察对象的四肢末端痛触觉减退,21例(24.70％,21/85)轻度二硫化碳中毒病例和20例(35.09％,20/57)观察对象的跟腱反射减弱,17例(20.00％,17/85)轻度二硫化碳中毒病例和10例( 17.54％,10/57)观察对象的“三颤”阳性.神经传导检测显示,轻度中毒病例正中神经运动神经末端潜伏期延长49人(57.64％,49/85),腓总神经运动神经末端潜伏期延长47人(55.29％,47/85);观察对象正中神经运动神经末端潜伏期延长19人(33.33％,19/57),腓总神经运动神经末端潜伏期延长22人(38.60％,22/57).结论 四肢远端痛触觉减退是职业性慢性二硫化碳中毒诊断病例和观察对象的主要的临床表现,神经传导检测结果是主要的诊断依据.     

顶空色谱法测定尿中二硫化碳

二硫化碳在工业上主要作为制造粘胶纤维、玻璃纸和四氯化碳的磺化剂 ,化工制造和加工中的加速剂及溶剂。由于二硫化碳是易挥发的液体 ,其气体是麻醉剂。急性中毒开始引起谵妄 ,而后进入麻醉 ,直至意识丧失 ,甚至死亡。慢性中毒主要引起神经系统、心血管系统以及肝、肾病变〔1〕。因此尿中二硫化碳监测是工人健康监护的手段之一。然而由于二硫化碳的特殊性和尿样组成的复杂性 ,我们对其测定方法进行了探索。有关顶空色谱法测定尿中二硫化碳 ,国内尚未见报导。本法解决了尿样的干扰和微量二硫化碳分离浓缩问题。并应用本法对某化纤厂 130人份…     

慢性二硫化碳中毒时电解质的代谢障碍

作者报告了125例慢性二硫化碳中毒病人血钾和血钠的测定结果。受检病人中,三分之二以上是女工,接触二硫化碳的工龄都在十年以上。工作带二硫化碳的浓度通常不超过60毫克/米~3,近4～5年来为30～40毫克/米~3。在检查期间继续接触二硫化碳的病人为第一组,在2～10年前已脱离接触二硫化碳的病人为第二组。各项测定均有健康人作为对照组,人数30～67不等。慢性二硫化碳中毒,在临床上根据病理改变的发展程度分为三期:(1) 亚临床     

二硫化碳所致神经系统损伤研究现况

二硫化碳（carbon disulfide,CS2）在粘胶纤维、玻璃纸、农药、杀虫剂的生产及油脂、橡胶的提取等行业中得到广泛应用。1856年CS2成为首个具有神经毒性的工业溶剂而备受关注,尤其是随着20世纪初粘胶纤维工业的发展,CS2中毒时有发生。韩国一家人造丝企业1987至2008年共发现950名CS2中毒患者。1994年有某粘胶人造丝厂26名CS2接触工人出现多发性神经病症状。2007至2016年江苏省诊断职业性慢性CS2中毒病例413例。目前CS2中毒仍是职业病防治的监测重点。CS2主要经呼吸道进入人体,一部分可经皮肤和黏膜吸收。职业条件下主要经呼吸道吸收,影响人体神经系统、心血管系统、视觉系统、生殖系统等,其中以神经系统最明显。CS2神经毒性的机制尚不明确,我们就近年来的研究资料进行了综述。     

急性硫化氢中毒一例

硫化氢气体不直接应用于工业 ,常在工业生产过程中产生 ,主要工业有制造硫化染料 ;制革使用硫化钠脱毛 ;制造二硫化碳、人造纤维、制药 ;在石油工业中提取和精炼含硫石油 ;从含硫矿石中提炼金属 ;含硫橡胶的加热等 ,都会产生硫化氢气体。1　病例介绍2 0 0 0年 8月 2 2日上午 8时许 ,南平某化纤厂某职工对设备进行检查。 9时许 ,发现其仍未回自己的岗位而进行寻找。9时 2 1分发现其倒在二硫化碳输送管道旁 ,急送医院抢救。查体 :瞳孔散大 ,心跳停止 ,证实其已死亡。最后诊断为急性硫化氢中毒死亡。2　讨论硫化氢 ,是一种无色具有臭蛋味的气体…     

顶空色谱法测定水中二硫化碳

二硫化碳在工业上主要作为制造粘胶纤维、玻璃纸和四氯化碳的磺化剂 ,化工制造和加工中的加速剂及溶剂。二硫化碳是易挥发的液体 ,其气体是麻醉剂。急性中毒可引起谵妄 ,而后进入麻醉 ,直至意识丧失 ,甚至死亡。慢性中毒主要引起神经系统、心血管系统以及肝、肾病变。其对人体的危害已引起相关学者的密切关注。饮用水源水中将二硫化碳作为有害物质进行监测 ,限值为 2 0mg/L。 2 0 0 1年版饮用水卫生规范检验方法为气相色谱法 ,最低检测质量浓度为0 0 0 5mg/L ,前处理步骤繁琐 ,而且以苯作为萃取液 ,污染较大 ,对操作者身体造成诸多不良影…     

慢性轻度二硫化碳中毒49例临床分析

对49例慢性轻度二硫化碳中毒患者进行了临床分析,结果显示,二硫化碳对神经系统、心血管系统、内分泌系统等造成多系统损害。神经系统的损害尤其是神经肌电图的改变是目前诊断二硫化碳中毒的主要依据。二硫化碳中毒患者出现的糖代谢异常应引起临床的关注。     

慢性轻度二硫化碳中毒精神障碍1例

众所周知,二硫化碳是损害神经和血管的毒物.一般认为,接触较高浓度二硫化碳的早期表现主要在神经系统,包括中枢和外周神经的损害.长期接触低浓度的表现主要在心血管系统.近年我站收治了慢性轻度二硫化碳中毒精神障碍1例,现报告如下.     

职业性慢性二硫化碳中毒130例患者血压分析

高血压是引起心血管疾病主要危险因素之一.近来我们通过对职业性慢性二硫化碳中毒患者的血压分析,以探讨慢性二硫化碳中毒对各类高血压病的影响,为慢性二硫化碳中毒患者高血压病防治提供科学依据。1　对象与方法1.1　对象　慢性二硫化碳中毒患者是在我院住院的病人,年龄42～60岁,平均(52.52±7.4)岁;平均工龄(29.7±9.2)a.对照组130例为来我院体检的某单位行政人员,年龄45～57岁,平均(51.9±5.3)岁;与慢性二硫化碳中毒组比较两者年龄差异无显著性(P>005)。两组人员通过内科检查、实验室检查及病史分析,均排除脑,心、甲状腺机能亢进、糖尿病…     

慢性二硫化碳中毒诊断指标的研究概况

早在十九世纪,由于在橡胶工业中应用二硫化碳(CS_2),便见有CS_2中毒的记载。当今,虽然工业高度发展,工艺水平、技术条件已远较彼时先进,但由于CS_2的生产量大和应用范围甚广,有的防护措施不力,故CS_2仍是一种主要的职业毒物。 CS_2对人体的危害是多系统的、全身性的,临床上的表现较为复杂,给诊断带来了一定的困难,慢性中毒的早期诊断尤甚。为此,国内外学者在寻找早期诊断的指标上做了大量的研究和探讨,提出了许多手段和方法。本文对此作一复习,并就这些指标在诊断中的应用提出肤浅的见解,谨供参考。 一、神经系统 1.脑电图 脑电图用于CS_2作业工人的检查,关于出现异常率的报道不尽一致。国外为37—39％,国内李国     

全国职业病诊断标准审议会在广东召开

全国卫生标准技术委员会职业病诊断标准分委员会于3月29日至4月4日在广东省新会县召开第一次全体会议。此次会议审核了卫生部下达的“1981年卫生标准研制工作安排”中已完成的苯中毒、三硝基甲苯中毒、二硫化碳中毒、锰中毒和工业性氟病等五项职业病诊断标准,并讨论落实1981年至1985年职业病     

某化工厂急性硫化氢中毒死亡事故调查

某化工厂急性硫化氢中毒死亡事故调查陈水炎，樊文力，覃福川贵州省劳动卫生职业病防治研究所５５０００６贵州某县化工厂生产橡胶硫化促进剂（ＤＭ）．原料有苯胺、二硫化碳、硫等，１９９１年１１月１日该厂第３车间碱溶罐因搅拌不力而进行检修，造成急性硫化氢中毒３人...     

慢性二硫化碳中毒74例临床观察

二硫化碳 (CS2 )是一种重要的工业上广泛应用的有机溶剂 ,当前主要用于制造粘胶纤维 ,随着粘胶工业生产的发展 ,CS2 接触者也日益增多。我们对 74例慢性二硫化碳中毒进行临床观察 ,现总结如下。一、对象与方法1 病例来源 :2 0 0 2年对某化纤厂长期接触CS2 作业工人22 6人进行临床检查 ,根据慢性CS2 中毒诊断标准[1 ] 明确诊断为慢性CS2 中毒者 74人 ,并在我院住院及门诊治疗。2 职业史调查 :某化纤厂生产分纺丝、集束、切断、回收、内精密、酸站 6个工序 ,共有工人 2 2 6人。发生中毒的 74人中以集束、切断、纺丝工为多 ,其中男 51例…