干预措施对提高晚期血吸虫病救治效果

目的寻找提高晚期血吸虫病救治效果的干预措施。方法干预研究与常规晚血救治同步进行,将在册晚血患者随机分2组,即对照组和干预组。对照组只接受药物治疗;干预组在接受药物治疗的同时纠正不健康行为方式、不健康的生活习惯、不规范的用药方式、不健康的心理状态、以及普及与晚血疾病相关的卫生常识。结果对照组与干预组的临床治愈率、死亡率、并发症的发生率及复发率分别为14.74%、7.69%、6.41%、5.80%和23.41%、2.44%、1.95%、1.46%(P值均0.05);干预组并发症的发生率在干预前为7.32%,干预后为1.95%(P0.01);对照组的并发症的发生率分别为7.05%和6.41%(P0.05)。结论对晚期血吸虫病采取药物治疗加健康指导和健康促进的措施,是提高临床治愈率、预防并发症、降低复发、延长寿命的有效救治策略。     

甜菜碱对酒精性肝损伤大鼠高同型半胱氨酸血症和肝脂质过氧化的影响

目的：观察甜菜碱对大鼠高同型半胱氨酸血症（hyperhomoeysteinemia，HHcy）和肝脏脂质过氧化的作用和影响。方法：将60只SD大鼠随机分为5组（每组12只）：正常对照组，模型组，甜菜碱低、高剂量组，腺苷蛋氨酸（S-adenosylmethionine，SAM）组。除对照组外，其余4组给予酒精、鱼油灌胃配合高脂饮食构建酒精性肝损伤大鼠模型，药物治疗于造模4周后开始，第8周处死全部大鼠，测定血浆总同型半胱氨酸（total plasma homoeysteine，tHcy）浓度、血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、白蛋白（Alb）、白／球蛋白比值（A／G）、肝匀浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和还原型谷胱甘肽（GSH）含量，并进行肝脏病理组织学检查。结果：与对照组比较，模型组大鼠tHcy、ALT、AST、MDA含量均明显升高（P〈0．01），SOD、GSH水平明显降低（P〈0．01）。与模型组对比，甜菜碱低、高剂量组大鼠tHcy、ALT、AST、MDA均显著降低（P〈0．01），肝组织SOD含量明显上升（P〈0．01），GSH含量无显著变化（P〉0．05），甜菜碱低、高剂量组之间无明显差异（P〉0．05）；SAM组能显著增加肝组织GSH贮量（P〈0．01），但对血浆tHcy水平无显著影响（P〉0．05），余治疗作用均与甜菜碱治疗无显著差别（P〉0．05）。结论：甜菜碱可防治酒精性肝损伤，其机制可能为降低高同型半胱氨酸血症，改善肝组织脂质过氧化。本文结果显示，甜菜碱的作用优于腺苷蛋氨酸。     

彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢血管早期病变的诊断价值

糖尿病是引起下肢血管病变的常见并发症,严重者导致坏疽。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者动脉硬化发病较早、发展较快、病情较重,     

湖北省吸虫病流行区查治病和吡喹酮的应用现状调查

在血吸虫病流行区选择6个流行村结合省监测点查治病工作,用IHA方法对6~65岁的居民进行血吸虫病抗体检查。结果 6个流行村漏查、漏治情况较严重,漏查、漏治率分别为42.67%和17.73%;漏查原因以外出务工为主,占97.09%,生病和妊娠占2.91%;漏治原因以生病和妊娠为主,占76.55%,拒治者占23.45%。吡喹酮的滥用情况亦较普遍。随着农村社会环境和经济结构的改变,血吸虫病的防治对策应作出调整,在加大健康教育的同时,应调整查治病时间,加强对漏查漏治人员的跟踪,强调吡喹酮的规范性使用。     

晚期血吸虫病救治绩效评估管理系统的开发研究

目的构建晚期血吸虫病(晚血)救治绩效评估管理系统,分析评价历年来晚血救治工作。方法运用数据库管理技术和C++编程技术开发该系统,录入历年晚血病案信息输入该系统进行管理,并应用相关信息对晚血救治工作进行成本效果、成本效用、成本效益及综合评价。结果制作了一套集晚血成本效益、成本效用分析和综合评价的软件计算公式系统,该系统具有构建清晰、操作简单、界面友好,方便录入、存储和查询晚血病案信息等特点,能对晚血救治工作进行绩效评估。结论该系统满足了现行晚血救治工作的需求,易于推广使用。     

超声引导联合微插管鞘技术行PICC置管的环节控制

目的 探讨超声引导联合微插管鞘技术(MST)行肘上PICC置管时重要环节的控制方法.方法 回顾性分析368例超声引导行肘上PICC置管患者的资料,总结提高穿刺成功率、减少置管并发症的方法.结果 超声引导行肘上PICC置管,穿刺成功率为100％.导管末端位于上腔静脉350例,锁骨下静脉打折3例,颈内静脉15例,经调整后导管走向正常,局部损伤引起的渗血、渗液明显减少.结论 超声引导联合微插管鞘技术行PICC置管过程中,控制穿刺角度、扩皮和送管方法、置管长度等重要环节,直接影响一次穿刺成功率和置管后并发症的发生.     

锌原卟啉作为儿童铅中毒筛查的界定值研究

大量的基础研究和流行病学调查表明 ,过量的铅接触能影响儿童的生长发育、听力、神经功能和智力水平。已有研究显示 ,我国儿童血铅水平明显高于发达国家的水平。流行病学调查估算显示 ,我国有约 30 %儿童血铅水平高于美国疾病预防与控制中心 (ＣＤＣ)推荐的儿童铅中毒标准 (血铅浓度≥ 10 0 μｇ Ｌ)。目前 ,测定血铅的经典方法为石墨炉原子吸收光谱法。由于该仪器价格昂贵 ,并要求较高的检测技术 ,用于大规模儿童铅中毒筛查有一定难度。因此 ,寻找一种简便和经济的方法用于铅中毒的筛查是非常必要的。锌原卟啉 (ＺＰＰ)检测仪 ,由于具有价…     

不同海拔人体心、肺功能的自身比较及中医分析

现代医学证明,心脏是除脑以外对缺氧最敏感的器官,而中医认为“心主思”包括大脑的部分功能,故曰“脑为元神之府”,与西医中枢神经系统颇有相似之处,同时祖国医学提出:“天气通於肺”。据此两点,我们以心肺功能为客观指标,结合中医气虚证的征象,於1988年6月对青海省湟中县李家山乡(海拔2,500米)过往昆仑山口泵站(海拔4,745米)的16例民工进行了上山前后的自身比较,重点探讨高原低氧环境与气虚的关系。结果如下:     

职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准的研究

二硫化碳(Carbon disulphide, CS2)是一亲神经毒物,广泛应用于生产粘胶纤维、玻璃纸、四氯化碳、橡胶硫化、熏蒸,并用作脂肪、树脂等溶剂.1856年Delpech首先报告了24例CS2中毒[1].20世纪初,随着粘胶纤维工业的发展,CS2中毒不断发生,且多为急性中毒或慢性重度中毒.近五十年随着技术进步及防护意识的提高,CS2所致职业危害也在一定程度上得到了控制.为修订<职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准及处理原则>(GB3233-82),我们收集了近20年来国内外有关资料,多次进行了现场调查,现就本病的诊断与分级的主要技术问题及其进展作如下介绍.     

小儿化脓性脑膜炎误诊为病毒性脑炎原因分析

小儿化脓性脑膜炎 (化脑 ) ,在发病早期无典型的脑脊液改变 ,极易与病毒性脑炎 (病毒脑 )混淆而误诊误治。我科 1994年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治化脑 174例 ,其中误诊为病毒脑 2 3例 ,误诊率 13.2 2 %。现探讨其误诊原因及防范对策。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 16例 ,女 7例 ;年龄 :<1岁 12例 ,～ 3岁 5例 ,～ 7岁 2例 ,>7岁 4例。 2 3例均误诊为病毒脑 ,误诊时间最短 3天半 ,最长 8天 ,平均 5 .1天。1.2　临床表现　 2 3例均有发热 ,呕吐 18例 ,抽搐 15例 ,咳嗽 11例 ,昏迷 10例 ,嗜睡 7例 ,头痛 6例 ,尖叫 5例。双瞳孔对光反射迟…