急性一氧化碳中毒患者血清NSE水平检测的临床价值

目的;观察急性一氧化碳中毒患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化,并评价其临床意义.方法将55例急性一氧化碳中毒患者作为病例组,应用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测病例组血清NSE水平,并与20例对照组进行比较.结果各中毒组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);相同时间不同程度中毒患者的NSE比较,差异有统计学意义(P<0.05);病例组与对照组比较,第1天、第3天血清NSE水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但随治疗时间增加浓度逐渐降低.结论急性一氧化碳中毒患者血清NSE水平与一氧化碳中毒程度密切相关,有助于评估急性一氧化碳中毒患者急性期神经元受损的严重程度.     

阿魏酸钠、小牛血清去蛋白联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒的临床研究

目的 探讨阿魏酸钠(川芎素)、小牛血清去蛋白对急性一氧化碳中毒的治疗作用.方法 将有昏迷史的75例急性一氧化碳中毒患者按随机数字表法分为治疗组(37例)和对照组(38例),两组均应用高压氧、高流量吸氧及对症支持治疗,治疗组加用川芎素、小牛血清去蛋白;对照组加用胞磷胆碱等药物.结果 治疗组心肌损伤发生率和严重程度评分均低于对照组(P＜0.05),昏迷时间和住院时间均短于对照组(P＜0.05).治疗组迟发性脑病发生率为2.7％(1/37),对照组为23.7％ (9/38),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组病死率为2.7％(1/37),对照组为5.3％(2/38),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 川芎素、小牛血清去蛋白对急性一氧化碳中毒有较好的治疗作用.     

病毒性脑炎患者脑脊液与血清中S-100b蛋白及NSE水平变化

目的探讨病毒性脑炎患者脑脊液和血清中S-100b蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化及临床意义。方法选取2016年2月—2017年8月收治的56例病毒性脑炎患者,根据病情轻重将其分为重症组(n=22)和轻症组(n=34),另选取同时期住院的非颅内感染患者作为对照组(n=43)。检测三组脑脊液和血清中S-100b蛋白、NSE水平。计量资料比较采用单因素方差分析及SNK-q检验,计数资料比较采用χ2检验,脑脊液和血清中S-100b蛋白、NSE水平的相关性采用Pearson相关分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果重症组脑脊液和血清中S-100b蛋白、NSE水平高于轻症组和对照组(均P<0.05);轻症组脑脊液和血清中S-100b蛋白、NSE水平高于对照组(均P<0.05);脑脊液中S-100b蛋白、NSE水平与血清中S-100b蛋白、NSE水平呈正相关(r=0.674、0.701)。结论随着病毒性脑炎的进展,患者脑脊液和血清中S-100b蛋白、NSE水平逐渐升高,对判断病情的严重程度有指导意义。     

硬膜外阻滞麻醉术对结肠癌根治术患者认知功能及炎性蛋白表达的影响研究

目的探究硬膜外阻滞对结肠癌根治术患者认知功能及炎性蛋白表达的影响,为优化结肠癌根治术麻醉方案提供理论依据。方法本次探究对象为2015年2月至2017年2月于我院行结肠癌根治术的92例结肠癌患者,根据麻醉方案的不同进行分组,将采用单纯全身麻醉的45例患者设为对照组,采用硬膜外阻滞复合全身麻醉的47例患者设为观察组。记录2组患者出血量、苏醒时间等手术情况;术前、术后1 d、3 d采用简易精神状态量表(MMSE)评价2组患者认知功能;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组患者术前、术后1 d、3 d血清S-100β蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平、白细胞介素(IL-1α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP);比较2组患者术后1 d Steward苏醒评分以及疼痛(VAS)评分;记录术后恶心呕吐发生情况。结果观察组与对照组术中出血量、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05),观察组苏醒时间、拔管时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后MMSE评分、血清S-100β蛋白、TNF-α、IL-6、IL-1α、hs-CRP水平均显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),术后1 d、3 d观察组MMSE评分显著高于对照组,血清S-100β蛋白、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后Steward苏醒评分显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐发生率为12.77%,显著低于对照组(31.11%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单纯全身麻醉,硬膜外阻滞麻醉能显著提升术后认知功能,改善术后S-100β蛋白、TNF-α等炎性因子水平,不良反应发生率更低。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者血清中白细胞介素水平及其临床意义

目的 探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbonmonoxide poisoning,DEACMP)患者血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-8、IL-10水平的动态变化,为进一步研究DEACMP的发病机制提供线索.方法 用日常生活能力量表(ADL)、常识-记忆-注意测验(IMCT)、长谷川痴呆量表(HDS)动态检查DEACMP患者的病情变化,同时应用酶联免疫吸附法(ELISA)动态测定其血清中IL-1β、IL-8、IL-10水平,并与28例急性一氧化碳中毒后未发生迟发性脑病患者、23例其他原因痴呆患者和26例正常对照者进行比较.结果 DEACMP患者发病初期血清中lL-1β、IL-8、IL-10水平明显高于急性一氧化碳中毒组、其他原因痴呆组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);DEACMP患者恢复期血清中IL-1β、IL-8、IL-10水平明显低于发病初期,差异有统计学意义(P<0.01).结论 DEACMP的发生机制与神经免疫损伤有关,细胞因子参与了疾病的病理生理学机制.     

42例职业性急性砷化氢中毒对心脏损害临床观察

目的 探讨急性砷化氢中毒对心脏的影响.方法 以42例急性砷化氢中毒患者作为病例组(轻度中毒组20例、重度中毒组22例),另设健康对照组42例,以受试者心电图和血清生化指标[肌酸磷酸激酶、天冬氨酸转氨酶、α-羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶,以及血红蛋白(Hb)和总蛋白(TP)]是否异常为评价标准.结果病例组心电图异常率为73.81％,轻度中毒组的心电图异常率明显低于重度中毒组,差异有统计学意义(P＜0.05);轻度、重度中毒组心肌酶、TP以及Hb与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);病例组中正常心电图组与异常心电图组的心肌酶谱比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心电图和血清生化指标可作为急性砷化氢中毒心脏损害的观察指标.     

急性硫丹中毒患者心肌酶活力的动态变化及临床意义

目的 探讨急性硫丹中毒患者血清心肌酶活力变化的规律及其临床意义.方法 以34例急性硫丹中毒患者为中毒组,30例健康检查者为对照组.中毒组均于入院当日及第3、5、9、14天,采空腹静脉血3ml,检测天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK.MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)活力,同时做心电图(ECG)检查.结果 与对照组比较,除轻度组的CK-MB活力差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各中毒组血清中各种心肌酶活力差异均有统计学意义(P<0.01),轻、中、重度中毒组患者血清心肌酶活力两两比较.差异均有统计学意义(P<0.01 )中毒组患者于中毒第1天cK-MB活力最高为(89.30±12.57)U/L、其余各种心肌酶活力于中毒后3 d达高峰后逐渐下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),34例中毒患者的ECG异常率为47.06%(16/34).ECG异常组的心肌酶活力异常率明显高于ECG正常组,差异有统计学意义(p<0.01)结论急性硫丹中毒可致血清心肌酶活力升高,其升高程度与中毒程度有关,动态观测血清心肌酶活力,对判断病情及预后,指导治疗有重要的临床意义.     

S-100B蛋白与急性缺血性脑卒中的相关性研究

目的 通过检测急性缺血性脑卒中患者血浆S-100B蛋白水平,探讨两者的相关性,为临床诊断、治疗提供依据.方法 选择急性缺血性脑卒中患者151例(急性缺血性脑卒中组),根据脑梗死体积分为小体积梗死组(＜4 cm3,37例)、中体积梗死组(4～10 cm3,62例)、大体积梗死组(＞10 cm3,52例);根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分结果分为轻型梗死组(＜4分,34例)、中型梗死组(4～ 15分,64例)、重型梗死组(＞15分,53例).分别于入院第1、3、7、14天采用酶联免疫吸附试验法检测血浆S-100B蛋白水平,并与同期健康体检者100例(对照组)进行比较.结果 急性缺血性脑卒中组人院第1天S-100B蛋白水平[(0.262±0.069)μg/L]即开始上升,与对照组[(0.114±0.032)μg/L]比较差异有统计学意义(P＜0.05),第3天[(0.335±0.087)μg/L]明显高于第1天(P＜0.05),第7天[ (0.223±0.062)μg/L]明显下降,第14天[(0.117±0.041)μg/L]与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).小体积梗死组、中体积梗死组、大体积梗死组S-100B蛋白水平依次升高,分别为(0.215±0.042)、(0.298±0.063)、( 0.425±0.087)μg/L,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).轻型梗死组、中型梗死组、重型梗死组S-100B蛋白水平依次升高,分别为(0.147±0.045)、(0.210±0.081)、(0.412±0.103)μg/L,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者血浆S-100B蛋白水平明显升高,其与脑梗死体积及神经功能缺损程度相关.     

大剂量丙种球蛋白对病毒性脑炎患者脑脊液中血清神经功能指标及相关炎症因子表达水平的影响

目的探讨大剂量丙种球蛋白对病毒性脑炎患者脑脊液中血清神经功能指标及相关炎症因子表达水平的影响。方法选择2012年3月-2016年6月在神经内科诊断治疗的病毒性脑炎患者120例,随机分为对照组和观察组,每组各60例;对照组静脉输注人血免疫球蛋白,400mg/kg·d,连续5d;观察组静脉输注人血免疫球蛋白,1 000mg/kg·d,连续2d;观察两组患者治疗前后血清神经元烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经生长因子(NGF)的表达,治疗前后血清白细胞介素1(IL-1)、肿瘤细胞坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)的表达水平,治疗前后外周血清CD_3、CD_4、CD_8的表达。结果治疗后,两组患者血清NSE、S-100β、MBP、NGF表达与治疗前相比均下降,且观察组下降程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清CRP、IL-1、TNF-α表达与治疗前相比均下降,且观察组下降程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清CD_3、CD_4的表达较治疗前均显著升高,CD8的表达较治疗前显著降低,且观察组变化程度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量应用丙种球蛋白可减少患者脑组织损伤,抑制炎症反应,维持机体免疫平衡,值得临床推广。     

依达拉奉联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒疗效观察

目的 观察依达拉奉联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒治疗效果.方法 80例急性重度一氧化碳中毒患者随机分成两组,治疗组40例,对照组40例.观察两组患者治疗效果及迟发性脑病发生情况.结果 治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率77.5%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组发生迟发性脑病4例,对照组发生迟发性脑病12例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒,能明显提高临床疗效,降低迟发性脑病发生率,临床上值得推广使用.     

血清β淀粉样蛋白和Tau蛋白与急性脑梗死伴认知功能障碍及脑白质高信号相关性研究

目的:探讨血清β淀粉样蛋白(Aβ)和Tau蛋白(Tau protein)水平与急性脑梗死伴认知功能障碍(VCI)相关性及与急性脑梗死伴认知功能障碍伴脑白质高信号(WMH)的关系。方法:在本次研究中,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测急性脑梗死有VCI组(120例)包含急性脑梗死有VCI伴WMH组(64例),急性脑梗死有VCI不伴WMH组(56例)及健康对照组(40例)血清β淀粉样蛋白(Aβ)和tau蛋白水平,采取两组间比对的方法进行探究。结果:急性脑梗死有VCI患者组血清Aβ水平与健康对照组比较明显升高,组间差异具备统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死有VCI伴WMH患者组血清Aβ水平与急性脑梗死有VCI不伴WMH患者组比较,组间差别不具备统计学意义(P>0.05)。急性脑梗死有VCI患者组血清Tau蛋白水平与健康对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死有VCI伴WMH患者组血清Tau蛋白水平与急性脑梗死有VCI不伴WMH患者组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清Tau蛋白水平是急性脑梗死有VCI患者脑白质高信号的独立危险因素(OR>1)。结论:急性脑梗死所致认知功能障碍患者与其血清β淀粉样蛋白(Aβ)相关,与脑白质高信号无关,急性脑梗死所致认知功能障碍患者与其血清Tau蛋白水平相关,血清Tau蛋白水平相对升高可被视为急性脑梗死有VCI患者脑白质高信号的独立危险因素。     

病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中sVCAM-1、S-100B蛋白和NSE的动态变化及临床诊断价值

目的探讨脑脊液和血清中可溶性血管细胞黏附分子1(s VCAM-1)、S-100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在病毒性脑炎患儿诊断中的临床价值。方法选取本院63例病毒性脑炎患儿为病脑组,按其病情分为轻症组和重症组,另选取20例无病毒性脑炎患儿为对照组,比较脑脊液和血清中s VCAM-1、S-100B蛋白、NSE水平的差异,并对脑脊液和血清中上述指标进行相关性分析。结果重症组脑脊液和血清中s VCAM-1、S-100B蛋白、NSE水平显著高于轻症组,轻症组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性期脑脊液和血清中s VCAM-1、S-100B蛋白、NSE水平显著高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P0.05),恢复期和对照组比较差异无统计学意义(P0.05);相关分析显示,脑脊液中s VCAM-1、S-100B蛋白、NSE水平与血清中s VCAM-1、S-100B蛋白、NSE水平呈显著正相关(r分别为0.712、0.874、0.792,P0.01)。结论脑脊液和血清中s VCAM-1、S-100B蛋白、NSE水平变化反映了病毒性脑炎患儿病情轻重与进展程度,对判断病情及其预后有重要的临床价值。     

NSE和S-100蛋白的检测在判断新生儿脑损伤预后中的临床应用价值

目的:研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白检测在判断新生儿脑损伤预后中的临床应用价值。方法:选择36例脑损伤新生儿为病例组,同时选择30例正常新生儿为对照组,两组新生儿均于出生后1天检测血清NSE和S-100蛋白,并对两组新生儿的NBNA评分和Apgar评分进行评价。结果:病例组新生儿在NSE、S-100蛋白水平和NBNA评分均明显高于对照组新生儿,Apgar评分病例组明显低于对照组,差异均有显著的统计学意义(P<0.01);预后不良组新生儿NSE、S-100蛋白水平均明显高于预后良好组新生儿,Apgar评分预后不良组明显低于预后良好组,差异有显著的统计学意义(P<0.01),进一步采用Spearman相关性分析发现,血清NSE、S-100蛋白与NBNA评分、Apgar评分均为高度的负相关(P<0.01)。结论:NSE和S-100蛋白检测能反应新生儿脑损伤的病情及预后,具有很好的临床应用价值。     

S-100B蛋白在新生儿窒息缺氧缺血性脑病早期诊断中的价值

[目的]探讨血清S-100B蛋白浓度作为HIE早期诊断的价值. [方法]对52例新生儿分别采集脐血、生后12、24 h静脉血,采用ELISA法测定血清中S-100B蛋白的浓度水平. [结果]对照组与窒息组各时间段血清S-100B蛋白浓度差异均有显著性(P<0.01).窒息新生儿无HIE组和有HIE组比较脐血S-100B蛋白浓度差异无显著性(P>0.05);12 h和24 h段差异均有显著性(P<0.05).12 h和S-100B蛋白浓度(界值≥2.86 μg/L)对判断中重度HIE有较高的特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值;1 min Apgar评分与12 h S-100B蛋白浓度之间呈负相关.[结论]血清S-100B蛋白浓度可以作为早期诊断HIE,并判断HIE严重程度的有效指标.     

围手术期利多卡因干预对老年胸科手术患者炎症因子及术后认知功能的影响

目的探讨围手术期利多卡因干预对老年胸科手术患者炎症因子及术后早期认知功能的影响。方法64例择期行单肺通气胸科手术老年患者,采用随机数字表法分为两组:利多卡因组(L组)麻醉诱导前15 min缓慢静脉输注利多卡因负荷量剂量1.0 mg/kg(在5 min之内输注完),随后微量泵以1.0 mg·kg-1·h-1的速度静脉输注利多卡因,于手术结束前10 min停止输注;对照组(C组)以同样的方法静脉输注相等容量的生理盐水。分别于术前1 d,手术结束时,术后1 d抽血采用ELISA法测定血浆中IL-6和TNF-α浓度,分别于术前1 d、术后1、3、7 d时采集血样测定血清S-100β蛋白和NSE浓度并且通过简易智力状态测试评分对患者进行认知功能评定。结果与C组比较,L组手术结束时和术后1 d的血清IL-6及TNF-α水平均显著低于C组(P<0.05);与术前1 d比较,L组手术结束时和术后1 d的血清IL-6及TNF-α水平无明显差异(P>0.05),L组手术结束时的血清TNF-α水平较术前1 d明显升高(P<0.05);L组术后1 d血清S-100β蛋白和NSE浓度均显著低于C组(P<0.05);L组术后3d血清NSE浓度显著低于C组(P<0.05);C组术后1 d血清S-100β蛋白和NSE浓度均显著高于术前1 d(P<0.05);与术前1 d比较,L组术后1、3、7 d血清S-100β蛋白浓度无显著差异(P>0.05),术后1 d血清NSE浓度显著高于术前1 d(P<0.05)。L组在术后1、3 d患者MMSE评分显著高于C组(P<0.05),而POCD发生率显著低于C组(P<0.05);C组在术后1、3 d患者MMSE评分显著低于术前1 d(P<0.05)。结论围手术期静脉输注利多卡因进行麻醉干预能有效地减少老年患者胸科手术单肺通气后炎症介质的产生和释放,降低POCD的发生率。     

早期检测颅脑损伤患者血清S—100B蛋白含量的临床意义

目的：通过检测颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量，研究S-100B蛋白含量与颅脑损伤严重程度及预后的关系，为诊断、预后评估及治疗提供理论依据。方法：选取30例正常体检者为对照组，取其血清标本检测S-100B蛋白含量。选取颅脑损伤患者60例，分别于伤后早期（2-6h）及伤后第1、2、3、5、7、10天采血，检测血清中S-100B蛋白含量，比较其在伤后不同时间的血清S-100B蛋白含量。结果：颅脑损伤患者伤后血清S-100B蛋白含量与对照组相比，除轻中型组第10天差异无统计学意义外，其余比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。GCS〉8分组与GCS≤8分组患者及不同预后组之间血清S-100B蛋白含量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：S-100B蛋白在颅脑损伤的诊断及严重程度的判断中有高度敏感性和特异性，是一种有效的生化指标，能为颅脑损伤的诊断、预后评估及治疗提供理论依据。     

局部亚低温对脑出血病人血清S-100B蛋白的影响

目的探讨局部亚低温治疗对脑出血病人血清S-100B蛋白的影响。方法将24例脑出血患者按1∶1配对分为亚低温组(12例)和对照组(12例),应用ELISA法检测24例脑出血病人(亚低温组12例,对照组12例)血清S-100B蛋白含量,同时检测11例正常人血清S-100B蛋白含量。结果脑出血病人血清S-100B蛋白含量明显高于正常人(P<0.05);局部亚低温治疗后脑出血病人亚低温组与对照组之间血清S-100B蛋白有显著性差异(P<0.05)。结论①急性脑出血病人血清S-100B蛋白水平较正常人高,因此S-100B蛋白可作为脑出血病情观察指标之一。②局部亚低温治疗能间接降低脑出血病人血清S-100B蛋白水平,从而发挥其脑保护作用。     

法舒地尔联合腰大池持续引流预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果

目的探讨法舒地尔联合腰大池持续引流预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果。方法选取辽宁省某医院2018年1月-2019年4月收治的93例颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(47例)。对照组患者给予颅内动脉瘤夹闭术和常规对症支持治疗及腰大池持续引流,观察组患者在对照组基础上给予法舒地尔治疗,比较2组患者脑血管痉挛发生情况,不同时间点脑脊液压力和脑脊液红细胞计数、脑CT灌注成像相关参数,治疗前后血清基质金属蛋白酶(MMP-9)和S-100钙结合蛋白B(S-100B)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 2组患者脑脊液压力和脑脊液红细胞计数随着治疗时间增加逐渐减小,组内不同时间点脑脊液压力和脑脊液红细胞计数比较,差异有统计学意义(P0.05);但2组患者不同时间点脑脊液压力和脑脊液红细胞计数比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组患者治疗3d时的脑血容量(CBV)及脑血流量(CBF)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗7d时和治疗14d时的CBV及CBF均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者血清MMP-9及S-100B水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者血清MMP-9及S-100B水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者脑血管痉挛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者NIHSS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在腰大池持续引流基础上加用法舒地尔,可有效预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生,减轻患者神经功能受损程度,改善患者预后。     

急性百草枯中毒患者血清胱抑素C与早期肾损伤关系

目的 探讨急性百草枯(PQ)中毒患者血清胱抑素C( Cys C)与肾损伤的关东.方法 急性PQ中毒患者101例,分为存活组和死亡组,并设对照组50例.存活组和死亡组患者分别于中毒后第1天、第3天及第5天检测血清Cys C、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)水平.对照组于体格检查当日采血检测.对3组数据进行分析比较.结果 中毒组第3、5天Cys C、BUN、Cr水平均高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);死亡组Cys C、BUN、Cr水平明显升高,与存活组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 血清Cys C能反映急性百草枯中毒患者早期肾损伤,有助于反映其预后.     

开颅术后颅内感染患者脑脊液与血清S-100b蛋白含量的变化意义

目的分析开颅术后颅内感染患者脑脊液(CSF)和血清S-100b蛋白含量的变化及意义,为临床抗感染治疗工作提供客观依据。方法选取2013年1月-2014年12月开颅术后颅内感染患者80例作为病例组,选取同期开颅术后未发生颅内感染患者80例作为对照组;检测两组患者急性期CSF和血清中的S-100b蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)水平并进行比较;监测病例组患者恢复期CSF和血清中的S-100b蛋白水平。结果病例组患者急性期CSF和血清各项各项检验指标水平均显著高于对照组;病例组患者恢复期CSF和血清S-100b蛋白水平均显著低于急性期;重症患者急性期CSF和血清S-100b水平显著高于轻症患者;logistic多元回归分析结果显示,开颅术后重症颅内感染的发生与年龄、血清中CRP、PCT、S-100b蛋白水平及CSF中NO、S-100b蛋白水平具有相关性,差异均有统计学意义(P0.05)。结论开颅术后颅内感染急性期患者表现为CSF和血清S-100b蛋白水平的升高,其水平与患者的病情具有密切的相关性,可作预测病情进展、指导临床治疗的辅助指标。