青海:七项改革聚力攻坚

<正>青海省综合医改试点方案聚焦7个方面重点任务:全面完成推进全面深化公立医院改革、健全完善分级诊疗制度、巩固基层综合医改成果、优化提升全民医保体系、改善加强药物供应保障、增强医疗服务综合能力、强化医疗卫生综合监督。重点进行突破全面深化公立医院改革、健全完善分级诊疗制度、加快医保支付方式改革3项攻坚重点。并明确今年医改工作将统筹推进34项具体改革任务。7项改革攻坚的具体安排     

以人为本是分级诊疗政策核心

<正>以人为本才能被群众接受建立分级诊疗制度是当前医改重要紧迫的任务,这项制度如何"落地",需要改革决策者、操作者共同努力。患者有选择医疗机构就医、接受卫生服务项目的自由权。分级诊疗只是人为的、理想化、成本效益较高的一种资源配置使用的状态,因此,必须要以病人为中心,以服务为导向,落实相关的配套政策,给群众真正解决问题,才能被群众广泛接受。     

分级诊疗 攻坚必解难题

<正>在新形势下探索建立分级诊疗制度是医改的重要内容之一。2006年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》提出,建立分级诊疗和双向转诊制度;党的十八届三中全会报告进一步提出完善合理分级诊疗模式,建立社区医生和居民契约服务关系;2014年,全国人民代表大会《政府工作报告》中提出,健全分级诊疗体系,加强全科医生培养,     

医改进入新阶段的重要标志

<正>分级诊疗是我国当前医改的重要内容,扎实有序推进分级诊疗制度建设,标志着我国医改进入新阶段,医疗服务发展模式开始转型。由过去重点建立和完善医疗保障制度,强化患者费用保障机制,到同步重视精细化管理服务;从强调体制改革,到同步重视医疗资源配置和使用,分级诊疗将供方和需方有机连接起来,将改革和发展统一起来,将管理和服务结合起来。做好分级诊疗试点工作,需要把握以下几点。一、合理配置和科学使用医疗资源,明确各层级医疗机构定位是做好分级诊疗工作的基础。当前我     

宜昌市"互联网+分级诊疗"模式初探

《"十三五"深化医药卫生体制改革规划》将建立科学合理的分级诊疗制度放在了重点任务之首,提出到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,85%以上的地市开展试点,到2020年,分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度.随着医改工作的深入,全国各地都对分级诊疗制度进行了有益的探索和尝试,其中湖北省宜昌市的"互联网+分级诊疗"作为一种创新模式脱颖而出.     

医改攻坚 再掀“头脑风暴”——分级诊疗 攻坚必解难题

在新形势下探索建立分级诊疗制度是医改的重要内容之一。2006年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》提出,建立分级诊疗和双向转诊制度;党的十八届三中全会报告进一步提出完善合理分级诊疗模式,建立社区医生和居民契约服务关系;2014年,全国人民代表大会《政府工作报告》中提出,健全分级诊疗体系,加强全科医生培养,让群众能够就近享受优质医疗服务。     

医改全面推进的新特征

<正>2017年,医改工作根据医改总体制度设计,坚持医疗、医保、医药"三医联动"改革,增强医改的系统性、整体性、协调性,建立以分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项基本医疗卫生制度为主要内容的新框架,充分展现出医改全面推进的时期新特征。将改革政策上升为制度建设《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》专门就研究制定的政策进行了安排,体现了进一步完善医改政     

“三强一联”完善分级诊疗的探讨

开展分级诊疗是深化医改的重要内容之一。但从目前各地试点情况来看，中国建立分级诊疗制度还有很多制约瓶颈，导致可行性较弱。本文通过对国内外分级诊疗模式进行比较分析和探讨，并提出完善分级诊疗模式的“三强一联”建议。     

分级诊疗发展策略探讨

近年来,分级诊疗成为我国深化医药卫生体制改革的重要内容之一。理论和国际经验表明,只有建立分级诊疗制度,才能实现医改提出的缓解"看病难、看病贵"目标。基于全科医生制度的社区医疗卫生服务体系、层级分工明确的医疗服务体系、分级管理的医保支付体系等3个层面,分别探讨分级诊疗的发展策略,为分级诊疗体系的建立和完善提供参考。     

“水到渠成”的分级诊疗

<正>建立分级诊疗格局是医改的重要目标,也是难点之一。我们在实践中发现,建立分级诊疗体系,应打好政策引导制度保障、签约服务内容契合群众需求、提升基层服务能力、推进公立医院综合改革4大根基,才能使这项改革"水到渠成"。根基一:完善政策制度——"引导"为推行分级诊疗,浙江省杭州市加大了财政投入支持,完善了支持基层首诊的政策保障机制。出台了有关推进医养护一体化智慧医疗服务、调整部分社区卫生服务价格、家庭病床服务规范等     

澄城县启动分级诊疗制度

正澄城县是陕西省1市10县综合改革试点县和全国医改试点县。2015年,澄城县政府制定下发了《建立分级诊疗制度指导意见》,从5个方面对分级诊疗制度进行了明确规定,于9月起在全县全面推行分级诊疗制度。一、加强能力建设,推进基层首诊一是加强基层医疗机构基本建设,按规定配备医疗设施设备,全     

江苏:分级诊疗制度建设全面推进

<正>2015年,江苏省被列入国家第一批省级综合医改试点之一。试点以来,江苏充分利用区域经济优势,不断完善明晰改革思路,在分级诊疗制度、公立医院改革、全民医保制度、药品供应保障体系、综合监管等医改关键任务上取得突破进展,取得了明显阶段性成效。分级诊疗制度有序推进     

分级诊疗制度下大型公立医院与基层医疗卫生机构共赢发展的途径

分级诊疗的有效实施是医改成功的关键,笔者介绍了分级诊疗实施的背景,简要分析了分级诊疗实施过程中存在的问题,并对分级诊疗模式下大型公立医院及基层医疗机构的发展方向进行了阐述。在医改新政下,分级诊疗制度如何得到有效实施,从医联体的实施角度,为大型公立医院与基层卫生机构如何共赢发展提出了几点建议。     

完善基层分级诊疗制度的思考

建立分级诊疗制度和模式是深化医改、突破公立医院改革的瓶颈。当前,我国分级诊疗制度面临着首诊能力薄弱、双向转诊衔接不稳、急慢分治渠道不畅及上下联动机制缺失等问题,迫切需要建立和完善转诊标准和程序,建立社区医生制并大力培养全科医生,落实医生多点执业和医保差异化支付政策,并充分利用互联网+及云平台促进分级诊疗模式的转变。     

江苏省分级诊疗制度建设情况分析

分级诊疗制度是我国五项基本医疗卫生制度之首,也是我国"十三五"医改的核心目标之一。江苏省作为我国第一批省级综合医改试点省份,将分级诊疗制度建设作为试点的重点工作,采取了相应的政策和措施。截至2017年,江苏省基本建立基层首诊和家庭医生签约服务制度,初步建立有序的双向转诊制度。通过对江苏省的试点结果进行分析,了解政策效果,分析影响因素,探讨实现分级诊疗制度的策略措施。     

顶层设计 全面推进

<正>5项制度建设56项重点任务2017年,医改重点工作主要是围绕基本建立分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项基本医疗卫生制度框架。抓好已出台的各项重大改革举措的落地实施和督查评估。《重点任务》中列出了2017年要制定出台的医改重要政策文件,主要包括推进医疗联合体建设和发展、建立现代医院管理制度、加强医疗卫生行业综合     

促进分级诊疗模式建立策略选择

实行分级诊疗模式是世界多国通行的做法。建立分级诊疗模式是深化医改、突破医改瓶颈的关键,也是改善基本医疗服务资源配置与利用状况和有效缓解"看病贵、看病难"问题的基本出路。建立该模式有赖于在准确定位分级诊疗的基础上,建设好分级诊疗服务体系,完善好相关医疗保险与医疗管理政策,引导好基本医疗服务需求的理性释放与合理分流,着力解决"基层接得住、医保能报销和患者真受益"三个关键问题。     

改革的逻辑问题和试点误区

<正>深入推进医改,需要盘点目前试点中出现的误区,厘清改革的逻辑问题,以期成功跨越医改深水区。系统性是医改成功的基础从微观角度分析:医疗服务体系系统性问题是实现有序就诊。而分级诊疗、急慢分治是解决群众看病难、看病贵问题的必然条件。实现有序诊疗的途径有3种形式:制度强制(欧美传统主流)、价格杠杆(新近改革手段)、产业组织(中国未来)。     

陕西:全科医生担纲落实分级诊疗

正2015年,陕西省将分级诊疗作为深化医改、推动医疗卫生事业科学发展、构建大卫生格局、加快建设健康中国战略举措,从今年7月1日起率先在全国范围内建立了分级诊疗制度。陕西省实施分级诊疗制度主要特点体现在5个方面。一是全科医生制度先行。在全省二级以上医院全部设立全科医学科,社区和农村每万人拥有2名全科医生,建立"医联体+全科医生"制度,实行全科医生服务模式,打通双向转诊绿色通     

分级诊疗有三个可行途径

实施分级诊疗制度是进一步深化医改、解决群众看病难、患者＂满天飞＂的重要手段之一,也是欧美一些国家和我国公费医疗、劳保医疗时代采用的重要制度。笔者认为,建立和实施分级诊疗制度,要重点通过行政、政策、行业等3种主要途径,逐步实现分级诊疗。行政手段路径。行政手段实现分级诊疗,在一些国家和地区建立和实施分级诊疗的初期可以说屡见不鲜。