改进清洗方法对手术器械清洗质量的影响

目的 探讨一种高效、实用、安全的手术器械清洗流程及方法,以提高清洗质量,保证灭菌效果,有效控制医院感染.方法 选择消毒供应中心回收的污染手术器械900件,分为改进后组(观察组)和改进前组(对照组),每组齿类器械300件,管腔器械150件;观察组采用手工配合全自动清洗机清洗,对照组采用全自动清洗机清洗,比较两组清洗后的目测、5倍放大镜、棉签检测、潜血试验合格率.结果 观察组与对照组目测合格率为98.3％、78.3％,5倍放大镜合格率为93.7％、72.3％,棉签检测合格率为93.3％、59.3％,潜血试验合格率为97.3％、64.7％,经统计检验,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),即观察组优于对照组.结论 污染的手术器械先用多酶浸泡、刷洗再放入全自动清洗机按清洗流程清洗,这种采用手工配合全自动清洗机清洗手术器械效果理想,可明显提高清洗的质量.     

手术室内镜器械清洗灭菌效果的对比观察

目的:对比观察不同清洗消毒方法用于手术室内镜器械中的清洗灭菌效果。方法:在2020年1月~2020年12月开展研究,选择200件污染内镜进行分析,将200件内镜采用抽签的方式分成两组,即对照组和观察组,各100件。对照组采先用手工清洗后使用2%戊二醛消毒液浸泡灭菌10h,最后使用无菌注射用水清洗干净再使用;观察组先浸泡再清洗,再经由环氧乙烷低温灭菌器进行灭菌处理后使用。最后使用检测残留蛋白法、目测法检测不同清洗灭菌方式的应用效果。结果:通过检测残留蛋白法发现,观察组清洗合格率为99.00%,对照组清洗合格率为79.00%,组间差异满足统计学价值(P<0.05);通过目测法检验发现,观察组清洗合格率为99.00%,对照组清洗合格率为80.00%,两组数据差异比较满足统计学价值(P<0.05)。结论:相比手工清洗联合灭菌处理,采用超声清洗、低温灭菌效果更突出。     

不同清洗方式在腹腔镜手术器械清洗和灭菌中的应用价值

目的探讨不同清洗方式在腹腔镜手术器械清洗和灭菌中的应用价值。方法选取我院2017年3月至2017年8月600件腹腔镜手术器械为研究对象,根据不同的清洗方式将其分为A、B、C三组,每组200件,三组分别采用常规的手工清洗法、手工加酶清洗法及加酶超声清洗法清洗,比较各组清洗和灭菌效果及医护人员满意度。结果 A、B、C三组清洗合格率及细菌学检测合格率比较有统计学差异,且C组显著优于A组及B组,差异有统计学意义(P0.05),C组医护人员满意度评分显著高于A组及B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加酶超声清洗法可有效提高腹腔镜手术器械清洗灭菌合格率及医护人员满意度,在消毒供应中心具有重要的应用价值。     

腹腔镜清洗消毒过程中改进清洗消毒法的应用效果

目的 探讨腹腔镜清洗消毒过程中改进清洗消毒法的应用效果。方法 选取2021年11月至2022年11月医院使用后腹腔镜286条，根据腹腔镜送到消毒供应室的顺序编号分为两组，单号腹腔镜为对照组，双号腹腔镜为观察组，每组143件,对照组应用常规清洗消毒法，观察组应用改进清洗消毒法，比较两组的清洗时间、清洗消毒合格率（包括清洁效果、消毒效果、隐血试验、细菌监测）。结果 观察组清洗时间较对照组延长，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组清洁效果合格率、消毒效果合格率、隐血实验合格率、细菌监测合格率分别为97.00%、96.50%、97.20%、100.00%，分别均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在腹腔镜清洗消毒过程中，对常规清洗消毒法进行改进，采用规范化清洗消毒程序及系统化清洗消毒设备，可提高腹腔镜手术器械清洗、消毒的效果。     

不同清洗方法对腹腔镜手术器械灭菌效果的影响

目的探讨不同清洗方法对腹腔镜手术器械清洗和灭菌效果的影响。方法选择2010年5月-2012年2月使用后的腹腔镜手术器械2 499件,将其随机分为A组833件、B组833件、C组833件,分别采用单纯手工清洗方法、手工加酶清洗方法、加酶超声清洗方法,清洗效果监测采用目测检查,3组器械均采用高压蒸汽灭菌器灭菌,灭菌后采用营养琼脂培养法对腹腔镜手术器械进行细菌学检测,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果清洗效果合格率A、B、C 3组分别为93.9%、97.4%、100.0%,C组清洗合格率明显优于B组和A组,差异有统计学意义(P<0.05);器械灭菌后A、B、C 3组细菌学检测合格率依次为95.7%、97.2%、100.0%,C组细菌学检测合格率明显优于B组和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声联合多酶清洗显著提高器械的清洗质量,可作为一种有效、安全、简便的清洗方法在临床中广泛应用。     

集中式管理结合减压沸腾清洗机在硬式内镜清洗消毒中的应用效果

目的探讨集中式管理结合减压沸腾清洗机在硬式内镜清洗消毒中的应用效果。方法选择2017年8月至2019年9月解放军第一七四医院进行清洗、消毒和灭菌的82件硬式内镜器械作为研究样本,将2017年8月至2018年8月的41件设为对照组(实施分散式管理结合手工清洗),将2018年9月至2019年9月的41件设为观察组(实施集中式管理结合减压沸腾清洗机),比较两组清洗质量合格率与灭菌质量检测合格率。结果观察组硬式内镜试纸法、目测法清洗质量合格率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组灭菌质量检测合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集中式管理结合减压沸腾清洗机可有效提高硬式内镜的清洗合格率,确保器械灭菌质量,利于预防器械相关感染。     

观察标准操作流程(SOP)在眼科精密手术器械机械清洗中的应用效果

目的:分析标准操作流程(SOP)在眼科精密手术器械机械清洗中的应用效果。方法:选取本院600件眼科精密手术器械机械开展本次研究,时间2020年5月~2021年5月,随机将其均分为对照组300件(行常规清洗方法)和观察组300件(行标准操作流程清洗),比较两组应用效果。结果:与对照组清洗态度、清洗质量和器械性能评分相比,观察组均明显偏高(P<0.05);与对照组功能质量合格率和清洗质量合格率相比,观察组均明显偏高(P<0.05);与对照组机械完好率相比,观察组明显偏高(P<0.05)。结论:在眼科精密手术器械机械清洗中实施标准操作流程清洗能够显著提升清洗质量和效率。     

外来手术器械不同清洗方法的清洗效果探讨

目的通过对外来手术器械不同清洗方法效果的探讨,来提高外来手术器械的清洗质量。方法选取2013年5月-2014年12月使用的373件外来手术器械分为A、B两组,A组56件,B组317件,选取同期67件带有管腔的外来手术器械分为C、D两组,C组47件,D组20件,A组采用液态的多酶清洁剂进行手工清洗,B组和C组采用增加预洗环节的即效泡沫多酶清洁剂进行手工清洗,D组采用增加预洗环节的全自动清洗机清洗,并利用目测法和ATP荧光检测法进行清洗效果评价。结果 A、B两组器械清洗后目测法评价合格率分别为89.29%、96.85%,两组器械清洗效果比较差异有统计学意义(P<0.05);ATP荧光检测法评价合格率分别为53.57%、89.90%,清洗效果比较差异有统计学意义(P<0.01);C、D两组管腔器械清洗后目测法评价合格率分别为91.49%、95.00%,清洗效果比较差异无统计学意义;ATP荧光检测法评价合格率分别为76.60%、35.00%,清洗效果比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论预处理可有效提高外来手术器械的清洗质量,手工清洗可提高管腔类器械的清洗效果。     

3种清洗方法对耳鼻喉动力系统清洗质量的比较

目的 探讨耳鼻喉动力系统切吸管腔有效的清洗方法,以保证其清洗质量.方法 对270台手术后耳鼻喉动力系统切吸管腔,按随机原则,分为A、B、C组,每组各90件,采用3种清洗方法,分别为A组:传统手工清洗法,B组:超声波清洗法,C组:人工刷洗+超声波清洗法,比较各组目测、五倍放大镜、特殊棉签、潜血试验、菌落数检测、等离子灭菌.结果 C组清洗合格率显著高于A、B组,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术后的耳鼻喉动力系统切吸管腔,采用人工刷洗+超声波清洗法,能有效清除切吸管腔壁的有机残留物,达到较好的清洗效果,具有安全性,可操作性强.     

超声波清洗技术在硬式腔镜器械清洗消毒中的应用

目的 探讨超声波清洗技术在硬式腔镜器械清洗消毒中的应用效果。方法 选取2020年7月至2021年8月武警天津总队执勤第四支队卫生队回收待清洗的400件硬式腔镜器械作为研究对象，利用随机数字表法分成对照组和观察组，每组200件。两组均由同一组器械清洗人员进行清洗消毒，其中对照组采用手工清洗程序进行清洗消毒，观察组在对照组基础上采用超声波清洗技术，分别采用5倍放大镜法、细菌学测试法和三磷酸腺苷（ATP）生物荧光法对两组的清洗消毒效果进行评价。结果 5倍放大镜法检测结果显示，观察组咬合齿、凹凸槽清洗合格率和器械清洗合格率依次为99.50%、98.50%、97.50%，均高于对照组的96.00%、94.50%、93.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；细菌学测试法检测结果显示，观察组管腔、咬合齿、凹凸槽清洗合格率和器械清洗合格率依次为96.50%、98.00%、97.50%、93.50%，均高于对照组的91.00%、93.50%、93.00%、87.50%，差异有统计学意义（P<0.05）;ATP生物荧光法检测结果显示，观察组管腔、咬合齿、凹凸槽清洗合格率和器械清洗合格率依次...     

不同清洗方法对可重复使用腹腔镜器械清洗质量的观察

目的评价不同清洗方法对腹腔镜器械的清洗质量,确保器械的清洗质量。方法将使用后的腹腔镜器械分为非管腔器械和管腔器械两类,分别采用传统手工清洗方法(A)、手工清洗+超声波清洗(B)、手工清洗+全自动清洗消毒器(C)三种清洗方法进行处理,运用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测法检测器械的清洗质量。结果 A、B、C三种方法清洗腹腔镜非管腔器械合格率分别为78.75%、95.71%、96.00%,总体比较,差异有统计学意义(χ~2=16.453,P0.001);方法B和方法C清洗非管腔器械合格率高于方法A (P0.016),方法B和方法C相比,差异无统计学意义(P0.016)。A、B、C三种方法清洗腹腔镜管腔器械合格率分别为76.47%、98.75%、91.55%,总体比较,差异有统计学意义(χ~2=21.087,P0.001);方法B和方法C清洗管腔器械合格率高于方法A (P0.016),方法B和方法C相比,差异无统计学意义(P0.016)。结论手工清洗+超声波清洗、手工清洗+全自动清洗消毒器对使用后的腹腔镜器械清洗效果均优于传统手工清洗方法,前两种方法能有效保证器械的清洗质量,有利于保障患者的手术安全。     

骨科外来手术器械清洗质量观察

目的 有效控制骨科外来手术器械的清洗消毒质量,保证手术患者的医疗安全.方法 将外院送人医院的已清洗灭菌但未使用的器械64件设为对照组,随机抽取已使用的外来器械186件,分成手工清洗组(观察1组)、机械清洗组(观察2组)和预处理十机械清洗十人工检查干预组(观察3组),清洗后用10倍放大镜目测加隐血试验检查清洗质量.结果 4组器械的放大镜目测不合格率分别为18.46％、25.81％、20.97％、1.61％,差异有统计学意义(P＜0.01);隐血试验阳性率分别为13.85％、16.13％、11.29％、0,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨科外来手术器械的清洗质量不容乐观,必须加强外来器械的管理,通过规范清洗消毒流程及加强质量控制以保证外来器械的清洗质量,从而保障手术患者的医疗安全.     

妇科诊疗器械集中清洗与灭菌管理

目的 探讨妇科诊疗器械在消毒供应中心集中清洗与灭菌,提高器械的清洗灭菌质量,预防医院感染.方法 自2009年5月-2011年7月消毒供应中心集中回收、清洗妇科诊疗器械,利用多酶浸泡、专业刷洗、高压水枪冲洗、半自动超声波加酶清洗器械,高温高压进行灭菌.结果 通过规范化的流程,采用多种清洗模式清洗,集中灭菌,器械清洗质量合格率为98.0％,经物理、化学、生物监测灭菌合格率均为100.0％.结论 利用手工清洗+半自动超声清洗机清洗妇科诊疗器械,通过严格的灭菌管理,器械的清洗、消毒、灭菌质量明显提高,有效控制交叉感染,确保患者安全.     

两种保湿方法对不锈钢器械清洗质量和锈蚀率的影响探究

目的:通过蛋白残留定量检测法评价器械的清洗质量和奥氏体蓝点法评价不锈钢的锈蚀率,探究两种不同的保湿方法对长间隔(8h)手术器械的清洗质量和锈蚀率的影响,为长间隔(8h)手术器械的保湿预处理提供方法依据。方法:随机选取2019年11月~2020年1月在手术室的累计210件夜间手术使用后的手术器械,随机分为对照组、观察组A和观察组B共3组,对照组测试50件器械,观察组A和观察组B分别检测80件器械,对照组器械不进行保湿处理;观察组A参照采用酶液浸泡法浸泡10min;观察组B采用专用保湿剂,对托盘内器械喷洒6次;每组器械间隔8h后送至消毒供应中心同一台全自动清洗消毒器内进行机械清洗,随后对器械进行清洗质量监测,之后对器械关节进行不锈钢锈蚀程度蓝点检测,对测试结果进行记录分析。结果:采用酶液浸泡法的观察组器械的清洗合格率为90%,锈蚀率为10%;采用保湿剂处理的观察组器械的清洗合格率97.5%,锈蚀率为1.25%,两组清洗效果合格率数据P>0.05,差异没有显著统计学意义,金属腐蚀程度差异P<0.05,差异具有统计学意义。结论:实验结果表明使用保湿剂对长间隔时间处理器械具有更佳的防腐蚀效果。     

不同预处理方式对夜间急诊手术器械的清洗效果观察

目的探讨不同预处理方式对夜间急诊手术器械清洗效果的影响,提高夜间急诊手术器械的清洗质量。 方法选择江苏附属大学武进医院2017年1月至12月夜间急诊手术使用的器械包阑尾包300套,按照随机数字表分为A、B、C组,每组100套,分别按不同的预处理方法进行预处理。A组器械用灭菌水冲洗器械上可见污物,B组经流水冲洗后浸泡入1：200全能强效多酶清洗剂稀释液中30 s,C组经流水冲洗后喷洒医疗器械长效保湿剂。经不同方式预处理的手术器械被放置1～12 h后,进行统一回收、全自动多舱清洗消毒机清洗、包装及灭菌处理。分别采用目测法和ATP生物荧光检测法检测各组器械清洗效果,计算各组器械最终的清洁检验合格率。 结果目测法清洁检测合格率：A组为69.0%(69/100)、B组为83.0%(83/100)、C组为96.0%(96/100),A组与B、C组差异有统计学意义(P<0.05)。ATP生物荧光检测法清洁检测合格率：A组为51.0%(69/100),B组为69.0%(69/100),C组为91.0%(91/100),A组与B、C组差异有统计学意义(P<0.05)。 结论对未及时回收清洗灭菌的夜间急诊手术器械,采用1∶200全能强效多酶清洁剂稀释液中浸泡或长效保湿剂保湿喷洒进行清洁预处理,均能提高手术器械的清洗质量。     

消毒供应室封闭回收箱清洗消毒方法的探讨

目的 分析评价供应室封闭回收箱清洗消毒的现状,探讨提高封闭回收箱清洗消毒质量的方法.方法 将供应室使用后的封闭回收箱分为观察组和对照组各30个,观察组采用多酶清洗液喷洒加消毒液擦拭法,对照组采用清水冲洗加消毒液擦拭法,清洗消毒后取回收箱3个部位进行采样并做细菌培养.结果 观察组回收箱清洗消毒后的合格率为96.67％,对照组为80.00％,两组回收箱内面、把手合格率差异有统计学意义(P＜0.05),回收箱外面合格率差异无统计学意义.结论 多酶清洗液喷洒加消毒液擦拭法能有效清除回收箱内的血液、体液等污渍,提高了消毒液擦拭的效果.     

术后手术器械两种清洗流程的对比研究

目的对比两种术后手术器械的清洗流程并评估其效果,以选择最佳清洗方法。方法将术后手术器械分为对照组和试验组,对照组不经过任何处理直接用清洗机按标准流程清洗;试验组先用多酶浸泡再用清洗机按标准流程清洗。结果两种方法清洗后器械不合格率比较:目测法差异无统计学意义;杰力测试法差异有统计学意义(P0.01)。结论多酶清洗剂浸泡加全自动清洗机清洗是供应室较理想的清洗方法。     

消毒供应中心手术器械消毒灭菌精细化管理模式的应用分析

目的研究分析消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理中精细化管理模式的应用效果。方法选取该院2020年2—6月未清洗的100件手术室手术器械为研究对象,将其随机分成对照组和观察组两组,每组各50件手术器械。对照组手术器械使用普通清洗及常规管理模式进行管理,观察组手术器械使用美国STERIS VISION(vision mc)多腔清洗/消毒机清洗及精细化管理模式进行管理。管理后,观察两组手术器械清洁满意度以及两组手术器械清洁合格率。结果消毒后,对观察组手术器械清洁度满意度为94%;显著高于对对照组手术器械清洁度满意度为76%,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术器械清洁合格率为96%,显著高于对照组手术器械清洁合格率为82%,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理模式应用于消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理中,可以显著提高手术器械清洁度的合格率,具有较高的清洁效率,并且有很好的消毒作用,在护理应用中获得一致好评,提高医疗人员对手术器械清洁的满意度,精细化管理模式在消毒供应中心中的应用具有重要价值,值得推广普及。