精神障碍患者职业康复研究进展

随着我国精神疾病患病率不断上升，其所带来的经济负担随之增加。促进精神障碍患者回归社会是精神卫生工作的重点，职业康复是精神障碍患者回归社会的重要方式。本文通过对职业康复的概念、精神障碍患者职业康复模式的发展现状及精神障碍患者职业康复影响因素等进行阐述，为精神障碍患者职业康复的研究和发展提供借鉴，并为公共精神卫生服务提供者和决策者整合协调精神障碍人群职业康复的资源提供参考。     

宁夏区开展生殖健康咨询师考前培训

为认真贯彻全国人口和计划生育队伍职业化建设工作会议精神,落实国家人口计生委关于生殖健康咨询师培训、考试和认证的有关要求,积极推进我区生殖健康咨询师职业认证体系建设,2010年4月,宁夏人口计生生殖健康技术指导服务中心分别在自治区盐池县、中卫县、西吉县、     

发挥身边人物“明星”效应 弘扬医疗卫生职业精神

当前,深化医改进入攻坚阶段,构建、培育和弘扬充分体现社会主义核心价值观的医疗卫生职业精神,对于激发和调动广大医疗卫生工作者更好地为人民群众健康服务,具有重要的现实意义和深远的历史意义。东南大学附属中大医院充分利用身边人、讲身边事,重视和发挥身边的"明星"示范作用,通过耳濡目染,在弘扬精益求精、敬业奉献、救死扶伤的职业精神中发挥了积极作用;在潜移默化中强化医务人员的职业道德和职业精神,真实有效地激发了医务人员爱岗敬业、无私奉献、精益求精、服务社会的医疗卫生职业精神和全心全意为人民健康服务的高尚情怀。     

皖西地区企业员工职业与健康知识、态度、需求调查

以皖西地区职业健康检查机构为监测点,对接触职业病危害因素的职业健康体检者随机发放职业卫生和健康知识、态度、需求调查问卷。结果显示,职业健康体检者以在岗期间体检为主,占80.51%;健康知识平均知晓率为60.52%,较职业卫生知识平均知晓率低;职业卫生知识知晓率随着年龄组的增大而下降,随着文化程度增高而上升;职业健康体检者对职业与健康态度的总体积极持有率为73.91%,职业卫生服务平均需求率为49.79%,较健康知识平均需求率高;职业卫生服务和健康知识获取途径呈现多样化。提示有针对性地对接触职业病危害因素的员工开展健康教育及干预,职业病防治和健康促进效果将会明显提升。     

上海市长宁区社区精神康复服务资源的现况及建议

正最近的一项流行病学调查显示,我国各类精神障碍患者人数已超过1亿,其中重性精神障碍患者达到1 600万人[1]。精神康复已成为不可忽视的精神卫生问题,急需政府部门和社会组织介入,提供精神康复服务资源。随着我国经济的快速发展,科学技术的进步和医疗卫生服务体系的完善,民众对健康的需求、卫生服务的康复效果要求的提高,需要我们丰富服务形式,加快康复机构的建设,社区精神康复服务的内涵需要逐步多元     

基于健康管理的社区卫生服务机构精神病患者康复研究

目的加强社区卫生服务机构精神病患者康复和健康管理,了解上海市社区卫生服务机构精神病患者康复现状。方法研究2007年上海市201家社区卫生服务中心精神病患者康复的防治网络、患病情况、社区的病患分类、评价成本和效益等。结果上海市社区卫生服务中心精神科面积仅占建筑面积的0．23％,几乎没有专职精神科医生,精神卫生经费总投入平均每年10．49万元。上海市社区卫生服务中心精神分裂症发病比例最高,为49．69％,防治后精神分裂症和情感障碍缓解率最高,为76．17％和75．52％。结论应加强和完善社区精神卫生服务健康体系的建设;注意多种形式的社区康复和健康工作;完善社区精神疾病健康管理人员保障制度。     

浅谈宣传工作在加强医务人员职业精神建设中的作用

文章探讨了宣传在加强医务人员职业精神建设中的重要性、加强职业精神建设的宣传策略,以及结合自身实际,介绍了全方位、多角度各种形式的医务人员职业精神宣传教育的具体做法,以激发和调动广大医务人员的社会责任感和积极性,更好地为人民群众健康服务。     

杭州市老年人生存现状与社区服务需求调查

目的了解杭州市老年人的生存现状和服务需求,为政府决策部门提供参考依据。方法采用自设问卷及ADL量表对杭州市925名老年人的一般情况、经济状况、患病情况、生活活动能力及服务需求等进行面对面的访淡调查,数据经SPSS 13．0软件进行χ^2检验和Kruskal-Wallis H检验。结果老年人文化程度较低,经济状况尚好,婚姻生活较稳定,较少从事职业活动;老年人生活满意度较高,高于健康满意度;81．5％的老年人患有各种慢性病,生活不能完全自理者达21．8％,空巢比例达65．3％,老年人对社区活动、定期探访、健康咨询、家庭护理与康复的需求较高。结论杭州市老年人生存现状尚好,生活满意较高,但老年人患病率高、空巢比例高,针对高龄化趋势,老年人精神文化生活、生活照料及社区卫生服务特别是家庭护理体系亟待更好建立和完善。     

社区卫生服务在职业卫生健康监护中的作用

社区卫生服务是以人群健康为主,以个人为中心,以家庭为单位,为社区居民提供预防、医疗、保健、健康教育等综合性服务[1];并承担着一级预防的工作。职业卫生则主要以人群和作业环境为对象,旨在创造安全、卫生、高效的作业环境,提高职业生命质量,保护劳动者的健康,并对受到职业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理[2]。我们每个人在社会生活中,主要活动场所就是工作环境和家庭环境,如何把作业环境与家庭环境相结合,对作业人员和职业病病人实行全方位健康监护,目前国内少有报道,我们就这个问题进行了一些…     

刍议职业卫生技术服务人员职业卫生与职业安全防护

目的对有效保障职业卫生技术服务人员的职业卫生与职业安全防护进行探讨。方法分析职业卫生技术服务人员在职业卫生活动中面临的各种职业危害因素,提出有效的应对保护方法。结果通过对职业卫生技术服务人员职业健康和职业安全问题的分析与探讨,寻求保证职业卫生技术服务人员职业卫生与职业安全防护的有效措施。结论在对职业卫生技术服务人员暴露于职业健康风险和职业安全隐患之中的情况进行分析的基础上,通过制定具体的个人防护规程或作业指导书、寻求合理的安全健康环境对策、采用有效的职业健康促进等措施,可以有针对性地进行安全防护,最大限度地降低职业卫生技术服务人员罹患职业相关疾病的危害,从而更好地服务于职业卫生事业。     

青海高职护生心理健康状况及其与社会支持因素的相关性分析

目的研究分析青海高职护生心理健康状况与社会支持的相关性。方法采用精神症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)对427名高职护生进行测试,并分别与常模组进行比较。结果被试中至少有一个SCL-90因子的得分大于或等于3分的学生占4.45%。SCL-90中9个因子的得分均低于女性常模组(P<0.001);一年级学生、少数民族学生的心理健康问题相对较为突出。心理健康与社会支持有相关性。结论应加强高职护生心理健康教育及完善社会支持系统,尤其是加强新生、少数民族学生的心理健康教育。     

社会兴趣与青少年心理健康的相关性分析

目的 了解青少年社会兴趣与心理健康的现况及关系。方法 采用分层整群抽样与随机抽样相结合的方法,抽取河南省4所中职学校中的605名青少年为研究对象,平均年龄为（16.42±1.06）岁,并运用青少年社会兴趣量表、青少年心理健康量表对其进行调研,采用SPSS20.0软件主要以单因素方差分析、相关分析及逐步回归分析法处理调研数据。结果 不同年级的青少年在社会兴趣（F = 8.263,P＜0.001）、心理健康（F = 8.007,P＜0.001）各构面上差异有统计学意义,经Scheffe检验,发现一年级与三年级之间差异有统计学意义（F值介于4.647～10.852之间,P＜0.001）;青少年的社会兴趣与心理健康之间具有低、中度正相关（r值介于0.382～0.687之间,P＜0.01）;青少年社会兴趣的友善性、归属感、贡献力3个预测变量能解释心理健康57.6%的变异量,且以友善性自变量解释力最高（46.6%）。结论 青少年的社会兴趣能影响其心理健康。     

Mental health problems and disability pensions: trends and measures in a cross-national perspective

The article reports on a cross-border investigation into disability pension receipt due to mental health problems. The quantitative part comprised an analysis in how far disability benefit receipt due to mental health problems is similar with regard to size, trends, diagnostic patterns and risk groups across six countries (Belgium, Canada, Germany, the Netherlands, Sweden and Switzerland). The second part included a cross-border inventory of measures aiming at prevention, rehabilitation and “return to work measures” (RTW), focusing on sickness absence and disability due to mental health problems. Despite the generally rising trend in all countries (as to disability pension receipt due to mental health problems), there are considerable differences in the scope of the phenomenon. But in most countries the need is felt to act. The inventory of (new) policies that aim to affect this trend showed three categories of policies: early identification of vulnerable groups, work resumption measures and specific tools for social insurance administrators. For each category some examples of instruments developed or under consideration are given. It is concluded that good practices for dealing with work incapacity due to mental health problems are in the stage of development, whereas in some countries new work resumption approaches have been implemented, some giving greater responsibility to the employer and employee instead of medical authorities.     

A Systematic Review of the Factors which Predict Return to Work for People Suffering Episodes of Poor Mental Health

Introduction Poor mental health is responsible for a large percentage of long term work absence, and only 50% of those who are off work for 6 months or more return to work. Method We aimed to describe the factors which predict or restrict return to work for people suffering episodes of poor mental health. A literature review was conducted to identify all papers relating to long term mental illness absence. Results Fourteen papers of varying methodological quality considered mental health in relation to psychiatric morbidity, depression, stress, and body weight. Successful return to work is predicted by factors related to work, family history, health risk behaviours, social status, and medical condition. Conclusions This study identifies a range of factors which are important in preventing return to work for people with mental health conditions. The factors affecting RTW after a period of sickness absence due to poor mental health are wide ranging and in some cases studies have produced opposing results (particularly in the case of demographic factors). Further research is required to describe the factors which delay return to work for people experiencing episodes of poor mental health.     

本专科新生心理健康状况比较研究

目的探索不同类型大学生心理健康的差异,为进一步有针对性地对专科生进行教育培养提供理论依据。方法采用大学生人格问卷《UPI》,对6所学校的516名专科新生和508名本科新生进行问卷调查。结果专科生《UPI》均分显著高于本科生(P<0.05)。专科生中有明显心理障碍的学生比例略高于本科生,专科生中有轻度心理障碍的学生比例显著高于本科生(P<0.05)。专科女生的《UPI》均分显著高于专科男生(P<0.01)。结论专科生的心理健康状况有其自身特点,学校应该有针对性地开展心理健康活动。     

唐山市不同类型学校高中生心理健康状况分析

目的探讨重点高中、普通高中、职业高中3类学校高中生心理健康状况的差异,为心理健康教育提供依据。方法采用《心理健康诊断测验(MHT-RC)》量表对唐山市重点、普通、职业3类学校高中生1 860名进行调查分析。结果3类学校高中生心理健康状况表现出明显的差异。重点学校高中生心理健康水平明显优于普通、职业学校高中生;普通与职业学校高中生心理健康水平较为接近,但也存在着某些方面的差异,普通学校高中生有较强的冲动、孤独倾向,职业学校高中生有较高的学习焦虑和恐怖倾向;3类学校高中生自责倾向、过敏倾向问题都比较突出。结论普通高中、职业高中学生是焦虑发生的高危人群,应重视普通高中、职业高中学生的心理健康教育。     

Way Station: A Model of Excellence in Community Mental Health Programs

This article describes the services and programs of a community mental health center in Frederick, Maryland. Way Station was founded in 1978 by a small group of individuals who were committed to helping individuals with mental illness. Way Station follows the Club House philosophy which is based on treating the clients with mutual respect, understanding and accountability. Both the staff and clients work together in pursuit of rehabilitation goals in a very warm and accepting environment. In order to learn more about this exceptional mental health community, fifty staff members and clients were interviewed. Their thoughts and feelings are discussed in this article.     

广州市护士心理健康水平及其相关因素分析

目的了解广州市护士的心理健康状况,分析其相关因素。方法对广州市4所医院的267名护士采用症状自评量表(SCL-90)及自行设计的个人一般情况调查表进行问卷调查。结果接受调查的护士心理健康状况不佳的检出率为22.85%,其人际关系、恐怖和精神病性3个因子分明显高于常模人群(P<0.01),不同婚姻状况、在编情况、工龄间的躯体化因子分存在显著性差异(P<0.05),不同从业目的间敌对、偏执因子分存在显著性差异(P<0.01)。结论护士心理健康状况欠佳,与社会因素有较为密切的关系,社会、政府、医院应采取适当的综合干预措施改善护士的心理健康水平。     

手外伤患者心理状况及影响因素分析

目的探讨手外伤患者的心理卫生状况及相关影响因素。方法采用症状自评量表（SCL，90）、特质应对方式量表（TCSQ）、社会支持量表（SSRS）和艾森克人格问卷（EPQ），对2006年8—11月杭州整形医院手外科急诊手部外伤患者进行问卷调查，有效问卷200份，采用SPSS软件进行频数分析、t检验、相关分析和多元逐步回归分析。结果手外伤患者的心理卫生状况较差，强迫、人际敏感、抑郁、敌对、偏执均显著高于常模水平（P〈0．05或P〈0．01）；与性别、年龄、病情了解程度、康复信心、消极应对、社会支持总分、客观支持、神经质均有不同程度的相关性（P〈0．05，P〈0．01或P〈0．001）。结论手外伤患者有一定的心理健康问题，可采用针对性的健康宣教、个体化心理干预和完善社会保障系统等综合手段提高手外伤患者的心理健康水平。     

Social capital and health in Australia: An overview from the household,income and labour dynamics in Australia survey

Social capital is associated with better health, but components of social capital and their associations with different types of health are rarely explored together. The aim of this study was to use nationally representative data to develop population norms of community participation and explore the relationships between structural and cognitive components of social capital with three forms of health – general health, mental health and physical functioning. Data were taken from Wave 6 (2006) of the Household, Income and Labour Dynamics in Australia Survey. Using individual-level data, the structural component of social capital (community participation) was measured using a twelve-item short-form of the Australian Community Participation Questionnaire, and the cognitive component (social cohesion) by sense of belonging, tangible support, trust and reciprocity. Three subscales of the SF-36 provided measures of health. Multiple hierarchical regression modelling was used to investigate multivariate relationships among these factors. Higher levels of participation were related to higher levels of social cohesion and to all three forms of (better) health, particularly strongly to mental health. These findings could not be accounted for by sex, age, Indigenous status, education, responsibility for dependents, paid work, living alone or poverty. Controlling for these and physical health, structural and cognitive components of social capital were each related to mental health, with support for a possible mediated relationship between the structural component and mental health. Social capital was related to three forms of health, especially to mental health. Notable gender differences in this relationship were evident, with women reporting greater community participation and social cohesion than men, yet worse mental health. Understanding the mechanisms underlying this apparent anomaly needs further exploration. Because community participation is amenable to intervention, subject to causal testing, our findings may assist in the development of programs which are effective in promoting social cohesion and, thereby, mental health.