基于PDCA有效缩短平均住院日的实践△

目的：将PDCA模式应用于医院平均住院日管理,评价分析实施效果。方法：根据PDCA理论制定措施,缩短平均住院日。采用方差分析比较2015年至2018年医院平均住院日变化情况。结果：2015年至2018年4年间的平均住院日差异有统计学意义（F=57.2,P＜0.05）。结论：运用PDCA管理模式能有效缩短平均住院日,提高床位周转率,提升患者满意度。     

激励式心理干预联合PDCA循环护理在妊娠期高血压患者中的应用

摘要：目的 探讨激励式心理干预联合计划-执行-检查-处理程序（PDCA）循环护理对妊娠期高血压患者心理状态和母婴结局的影响。方法 选取2018年6月—2021年6月漯河市某医院收治的132例妊娠期高血压孕妇，采用随机数字表法分为研究组与对照组，每组66例。对照组孕妇采用常规护理，研究组孕妇在对照组基础上采用激励式心理干预联合PDCA循环护理。比较2组孕妇干预前后的心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分]及母婴结局、疾病知晓情况、依从情况、纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS）评分。结果 研究组孕妇疾病知晓率和依从率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组孕妇干预后SAS、SDS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组孕妇早产率、剖宫产率、产后出血率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 研究组胎儿窘迫率、新生儿窒息率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组新生儿阿普加评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组孕妇护理满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 激励式心理干预联合PDCA循环护理应用于妊娠期高血压孕妇中，可提高孕妇疾病知识了解度及依从性，减轻负性情绪，改善母婴结局。     

“三圈层”管控模式联合FMEA干预对门急诊患者医院感染控制的影响

探讨“三圈层”管控模式联合FMEA干预对门急诊患者医院感染控制的影响，以期为临床治疗提供参考。方法 本研究选取2019年7月—2020年6月焦作市人民医院收治的500例门急诊患者为对照组，2020年7月—2021年7月焦作市人民医院收治的500例门急诊患者为观察组。对照组患者采取常规护理管理，观察组患者采取“三圈层”管控模式联合FMEA干预。就诊结束1周时，比较2组患者医院感染发生率，比较2组患者就诊满意度。结果 观察组患者医院感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在门急诊护理管理中施行“三圈层”管控模式联合FMEA干预，能够大大降低门急诊患者医院感染发生率，提升患者就医体验，提高患者满意度，值得推广应用。     

现代化人力资源管理在医院管理中的初步应用

目的：探讨现代化人力资源管理在医院管理中的应用及可行性。方法：医院于2016年7月实施现代化人力资源管理,选取50例医护人员作为研究对象,比较开展现代化人力资源管理前后医护人员工资待遇和满意度变化情况,分析现代化人力资源管理模式的应用效果。结果：实施现代化人力资源管理后,纳入研究人员绩效工资较实施前明显提高（P＜0.05）;实施前后工作人员满意度比较差异显著（P＜0.05）。结论：现代化人力资源管理应用于医院管理中,能显著提升医护人员工资待遇及满意度,对提升医院整体管理质量有积极意义,值得推广。     

专项护理评估单在下肢动脉硬化闭塞症患者护理中的应用

目的 分析专项护理评估单在下肢动脉硬化闭塞症（LEAOD）患者护理中的应用价值。方法 选取2020年4月至2021年4月于赣州市人民医院接受常规护理干预的30例LEAOD患者，纳入对照组；另选取2021年5月至2022年5月于医院接受常规护理联合专项护理评估单干预（根据评估单的要求按分级护理落实护理措施）的30例LEAOD患者，纳入观察组；比较两组的满意度、并发症发生率；并选取2020年4月至2022年5月在此病区工作的护士30名，比较对照组、观察组的护理质量。结果 观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组护理质量各维度评分（安全管理、专项护理、风评及并发症评估、危重护理、病房管理）高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 专项护理评估单应用于LEAOD患者护理，可降低并发症发生率，提高护理质量及患者满意度。     

人文关怀理论在手术室护理中的应用

目的：探讨人文关怀理论在手术室护理中的应用效果。方法：纳入104例手术室患者,随机分为对照组（51例）和观察组（53例）,分别实施常规护理和常规护理联合人文关怀护理。记录两组的护理质量评分以及满意率,并进行比较。结果：对两组的护理质量进行评分,可得观察组在设备管理、器械准备、消毒隔离、配合技能各项指标以及总分方面均显著高于对照组,经比较差异均有统计学意义,（均P＜0.05）。经满意度调查,观察组的护理满意率显著高于对照组,经比较差异有统计学意义,（P＜0.05）。结论：在手术室护理中应用人文关怀护理理论可以获得理想的效果,有效改善护理质量和患者满意度。     

江苏省医院感染管理专职人员岗位培训满意度调查△

目的：通过对参加江苏省医院感染管理专职人员岗位培训的人员进行满意度调查,了解其对培训基地的满意度情况及影响因素。方法：采用自制问卷对江苏省2022年已经培训结业的医院感染管理专职人员进行问卷调查。结果：收回有效问卷763份,问卷回收率94.90%;来自不同级别医院的专职人员对培训满意度的差异有统计学意义（P < 0.05）,其中,三级医院的专职人员对培训的满意度高于一级医院。参加培训的感染管理专职人员对培训的整体满意度较高,各实践培训基地感染管理专职人员对理论培训阶段满意度的差异没有统计学意义（P＞0.05）,对实践培训阶段满意度、整体培训阶段满意度及总满意度的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：感染管理专职人员对培训的教学质量满意度较高,加强师资教学能力建设、结合不同级别、类别医疗机构感染防控实际特点制定有针对性的分层分级培训计划有助于提高感染管理专职人员的满意度。     

岗位管理方法在医院行政职能科室中的应用效果分析

目的：探讨岗位管理方法在医院行政职能科室中的应用效果。方法：选择医院医护人员200名，其中实施岗位管理前的医护人员100名为对照组，实施岗位管理后的医护人员100名为观察组，比较两组医护人员对行政职能科室工作的满意度分布情况及投诉情况。结果：对照组和观察组的满意度分布情况有差别，且观察组的满意程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组和观察组投诉率分别为20%和8%，对照组高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：岗位管理方法在医院行政职能科室中的应用，能够有效提高职能科室的运行效率，提高服务对象的满意度。     

目标化管理在提高门诊预约诊疗服务质量及患者满意度中的应用

探讨目标化管理对门诊预约诊疗服务质量及患者满意度的影响,为提高门诊服务水平提供参考。方法 选取2020年1月—2020年6月在郸城县慢性病医院接受常规门诊预约服务的106例患者作为对照组,选取2020年7月—2021年1月接受目标化管理门诊预约服务的110例患者作为观察组。比较2组患者预约挂号率及意愿就诊率,患者挂号就诊渠道、患者诊疗等候时长、预约诊疗服务质量、患者满意度等指标。结果 观察组患者预约挂号率、意愿就诊率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者微信公众号、电话预约挂号率高于对照组,自助挂号机、人工窗口挂号率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者预约挂号所需时长、线上预约候诊时长均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组患者现场挂号候诊时长比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者就诊环境、工作态度、诊疗效率、人文关怀、就诊秩序5项服务质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者预约流程、门诊服务、就诊时间、候诊时长、医护态度5项护理满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 目标化管理能改善门诊预约诊疗服务质量及患者满意度,在提高患者诊疗效率的同时提高线上预约就诊率。     

江苏省某三甲综合医院人员离职情况分析△

目的：了解江苏省某三甲综合医院近三年离职人员的基本情况，为医院人事管理提供参考，以减少人才流失，完善人才队伍建设。方法：从该院人力资源管理系统中导出2018-2020年正式员工的离职信息，通过描述性分析、χ2检验及Bonferroni多重比较对离职人员进行统计分析，P < 0.05表明差异有统计学意义。结果：该院2018-2020年离职人员共计123人，医疗岗位人员离职数量最多的科室是麻醉手术科，护理人员离职最多为麻醉手术科和儿科；专职科研人员、初级职称人员、工作不满2年的人员离职率相对较高。结论：应打通科研人员发展通道，优化配套措施；平衡外科系统护理人员工作量并在奖金分配及职称晋升方面予以倾斜；完善新入职员工的职业发展规划，增加其职业稳定性。     

Trends in meningococcal disease in Italy in 1988

Meningococcal disease in Italy decreased 15% in 1988 from the previous year (290 vs. 342 cases). The decline was particularly evident in military cases (1.7/100,000 in 1988 vs. 5/100,000 in 1987) reflecting the full coverage of bivalent serogroup (A + C) meningococcal polysaccaride vaccine in army recruits, achieved since January 1988. The highest proportion of cases was seen in people older than 25 years of age (25%). Serogroup C constituted 60% of the isolates, while 19% belonged to serogroup B. The proportion of strains resistant to sulphonamides was 45%, while 15% were resistant to Minocycline and none to Rifampin. Out of the five military cases, only one (due to serogroup C) was attributable to the vaccine failure. A single coprimary case, but no secondary cases occurred among civilians. These findings are consistent with the trends reported in Italy in the previous years.     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

Changes in Fatty Acid Composition in Beef in Italy

Results from a study conducted in Italy concerning the updating of composition data of beef consumed in Italy are reported here. The study required a very wide sampling plan with regard to both animals and cuts to analyse. Data related to lipid composition of the most widely used type of beef consumed in Italy (young bull, 16–22 months old) show a reduction in total lipid content (which, according to the cuts, ranges between 1.8 and 10.2%) and a substantial change in fatty acid composition, with a high % of polyunsaturated fatty acids (mean 20% of total fatty acids). Such data have been confirmed by other studies conducted in Italy, and are in contrast with data reported in the tables of food composition from other countries, reporting a fatty acid composition characterized by a high fatty acid saturation degree. The occurrence of long-chain polyunsaturated fatty acid is probably due to the high ratio of phospholipids: triglycerides, occurring when the content in intramuscular lipid is very low; to the young age of animals; to the reduced activity of the rumen, where saturation of fatty acids occurs. It may be concluded that a fatty acid composition, which is particularly rich in polyunsaturated fatty acids, seems typical for Italian products.     

Changes in immune function in asthma in the elderly

Asthma is an inflammatory disorder of the airway. The airway inflammation of asthma is typically an allergic inflammation characterized by cells and mediators described as a "Th2" inflammatory response. There is a growing body of evidence describing changes in the function of immune cells upon aging, a phenomenon referred to as "immunosenescence". Several studies utilizing animal models and human subjects with asthma have begun to explore age-related effects on the airway inflammation in asthma. This review explores the existing data on the presence and effects of immunosenescence or age-related changes in immune function in asthma.     

Increase in social inequality in health expectancy in Denmark

AIMS: Health expectancy represents the average lifetime in various states of health and differs among social groups. The purpose of the study was to determine trends in social inequality in health expectancy since 1994 between groups with high, medium and low educational levels in Denmark. METHODS: The study was based on data from nationwide registers on educational level and mortality during the period 1994-2005 and data on health status derived from the Danish Health Interview Surveys carried out in 1994, 2000 and 2005. Expected lifetime in self-rated good and poor health, lifetime without and with longstanding illness and expected lifetime without and with long-lasting difficulties or restrictions were estimated by Sullivan's method. RESULTS: Between 1994 and 2005, life expectancy at age 30 years increased by 1.9 years for men and 1.5 years for women with a low educational level. For people with a high educational level, the increase was 2.7 years for men and 2.2 years for women. The difference between people with low and high educational level in expected lifetime in self-rated good health increased by 2.0 and 1.3 years for 30-year-old men and women, respectively. The social gap also increased for other indicators. CONCLUSIONS: During the past 12 years, social inequality in life expectancy and health expectancy has increased in Denmark, but the proportion of the population with a low educational level has decreased.     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。