CT成像在腰间盘突出症中的诊断价值

为探讨CT对腰骶椎间盘突出诊断的价值,为临床治疗提供帮助,笔者对我院近3年来腰骶椎间盘突出CT扫描116例图像进行了分析,现报告如     

在探析腰椎间盘突出症中CT腰骶神经根重建技术的应用效果

目的：对腰椎间盘突出症患者采用CT腰骶神经根重建技术的效果进行分析。方法：随机抽取我院2013年1月~2016年1月收治的腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采取CT腰骶神经根重建技术进行治疗。结果：18例多个椎间盘突出,22例单个椎间盘突出;其中3例脱出型,8例椎间孔型,15例旁中央型,14例中央型。结论：腰椎间盘突出症采用CT腰骶神经根重建技术进行诊断,对椎管内部三维空间结构特征进行清晰显示,对神经根或者马尾神经、脊髓给予明确,并明确椎间盘突出类型与致压物性质,为临床确诊奠定良好的基础,其应用价值较高。     

经皮腰椎间盘摘除术的临床应用

目的：分析经皮腰椎间盘摘除术（percutaneous lumbar diskectomy，PLD）在腰椎间盘突出症治疗中的临床应用。方法：将经CT及MRI确诊为包容型腰椎间盘突出症的29例患者，腰3—4椎间盘突出2例，腰4～5椎间盘突出14例，腰5～骶1榷间盘突出9例，腰4～5及腰5骶1双椎间盘突出4例。采用PLD技术在数字胃肠机或DSA监控下行经皮腰椎间盘摘除术。结果：经术后1～11个月随访，29例患者均达到了治疗效果，其中27例痊愈，1例术后短期内出现症状“反跳”，经治疗后症状消失，1例失访。结论：PLD手术为安全、有效的治疗手段。     

CT与MRI对腰椎间盘突出症的诊断价值

目的评价CT及MRI在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值。方法回顾分析60例行CT或MRI检查的腰椎间盘突出症的病例。结果椎间盘膨出13例CT 5例，MRI8例；椎间盘突出33例CT 14例，MRI 19例；椎间盘脱出10例CT3例，MRI 7例；椎间盘游离者4例CT 1例，MRI 3例。伴有椎间盘真空者8例；伴有Schmorl结节者11例CT4例，MR7例。结论对腰椎间盘突出症的诊断应首选MRI检查。     

腰椎间盘突出症CT与MRI扫描的对比分析

目的:探讨腰椎间盘突出症CT与MRI扫描的临床诊断价值对比分析。方法:采用回顾性方法,选取2016年12月~2017年1月以来68例同时行CT和MRI,根据患者病况,行CT或MRI检查的临床资料,临床对比两种诊断仪器的价值,观察图像显示病变部位的影像表现。结果:腰椎间盘突出症CT扫描结果显示,椎间盘突出本身形态的变化和椎管内组织结构形态;MRI扫描结果显示,椎体的退变、椎间盘退变、纤维环破裂征象、椎间盘膨出和突出神经根增强现象。结论:MRI扫描腰椎间盘突出症患者的成像以及对图像的扫描和处理能力比CT更精密,对病变部位分析更精密,但是对椎间盘的钙化显示不及CT,临床诊断中值得二者联合施用。     

临床执业医师资格考试历年真题解析（十一）

1．直腿抬高试验阳性表明 A．Schmorl结节 B．马尾神经损伤 C．慢性腰肌劳损 D．腰3-4椎间盘膨出 E．腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症     

15例工伤致腰椎间盘突出症CT表现

我科对市职防所因公腰部外伤110例做了腰椎CT扫描,其中15例为椎间盘突出症。X光平片不能直接显示椎间盘,CT扫描由于分辨率高及无重叠影,显示椎间盘结构较理想。现将本组病例报导如下: 一、临床资料:本组资料工伤前均体健。多为扭伤、摔伤、砸伤等,共15例。男10例。女5例;年龄最小22岁,最大55岁,平均40岁。主要症状为不同程度腰腿     

腰椎间盘突出症36例麻醉治疗与护理

自1996年5月～1999年2月我们共收治腰椎间盘突出症病人36例,经采用硬膜外给药治疗及护理,收到了满意效果,现报告如下。 1 临床资料 本组36例中,男32例,女4例。最小年龄25岁,最大年龄66岁,平均41岁。腰3、4椎间盘突出者6例,占16.6％,腰4、5椎间盘突出者16例,占44.4％,腰5～骶18例,占22.2％,双椎间盘突出者6例,占16.6％,合并有椎管狭窄9例。本组病例均经CT扫描诊断。36例都从事体力劳动,其中农民24例,煤矿下井工人12例,30例有明显腰部外伤史。     

CT引导下经皮臭氧消融术在椎间盘突出症治疗中的应用研究

目的 探讨CT引导下经皮臭氧消融术在椎间盘突出症治疗中的可行性,为临床提供依据.方法 随机选取我院2008年10月～2010年10月收治的椎间盘突出患者90例,在CT引导下给予经皮臭氧消融术治疗.结果 90例患者治疗后随访2～6个月,根据MacNab评价标准评定,显效58例(64.5％),有效27例(29.7％),无效5例(5.8％).总有效率达94.2％.所有患者无任何严重并发症.结论 CT引导下经皮臭氧消融术治疗椎间盘突出症具有重要意义,在CT引导下做此手术的优点是:定位准确,穿刺部位准确,患者在手术当中不需要变换体位,根据椎间盘的变化可调整臭氧的剂量,手术完毕后在CT扫描下可直接观察,为临床提供可靠依据.     

骶管滴入冲击疗法并牵引按压治疗腰椎间盘突出197例疗效观察

我院经过5年临床实践,采用骶管滴入冲击疗法治疗腰椎间盘突出取得了一定疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 197例患者为1995年8月至1997年8月治疗的腰椎间盘突出病人,均经CT确诊,其中男149例,女48例,男女之比约3:1。年龄25岁～58岁,平均48岁。腰3—4:左突25例,右突15例;腰4—5:左突46例,右突16例;腰5—骶1左突51例,右突26例,单椎间盘弥漫突出和多椎间盘复杂突出     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。