株洲市2010年手足口病病原学及流行病学分析

目的 掌握株洲市手足口病的主要病原学分布特征、流行规律、动态变化趋势,为预防控制手足口病提供科学依据. 方法 采集株洲市2010年3-12月份441例手足口病病例标本(粪便、肛拭子、咽拭子或疱疹液),通过RT-PCR方法检测人肠道病毒核酸PE、EV71和CoxA16. 结果 手足口病主要高发于5岁及以下儿童,尤以3岁以下儿童为主.EV71阳性率为29.25％(129/441),CoxA16阳性率为10.20％ (45/441),PE阳性率为17.01％(75/441). 结论 株洲市2010年手足口病病原以EV71为主,EV71感染的比例占阳性病例数的67.19％,全市所有县(市)区均有检出.     

泰州市海陵区托幼机构儿童手足口病肠道病毒检测和发病率观察

目的 分析托幼机构健康儿童的手足口病常见肠道病毒的携带状况及自然转归情况,为手足口病的有效防控提供依据.方法 2011-04/06,对泰州市海陵区城市和农村6所托幼机构的309名健康幼儿进行问卷调查,并采集咽拭子、肛拭子,实验室检测肠道病毒核酸.随访60d确定新发手足口病患儿.结果 肠道病毒阳性标本检出率21.7％,农村托幼机构检出率略高于城市托幼机构(24.8％＞18.2％).EV71型病毒仅检出1例,2d后发生手足口病并致使2名密切接触者发病.60d内共发生8例手足口病,3例为EV71型,其余5例为CoxA16型.手足口病60d发病率为2.59％.结论 健康儿童肠道病毒阳性率为21.7％.60d手足口病发病率为2.59％.EV71型和CoxA16型是引起手足口病最常见的病毒类型,应重视监测.     

东莞市2009-2010年手足口病疫情分析及防治对策探讨

目的 了解东莞市2009-2010年手足口病疫情的流行病学特点,为今后的防控工作提出对策.方法 对东莞市2009-2010年手足口病疫情资料采用描述流行病学方法进行分析,对患者的咽拭子或粪便标本采用RT-PGR法进行肠道病毒核酸检测和病毒分型.结果 东莞市2009年和2010年分别报告手足口病9 263例和22 721例,发病率分别为127.34/10万和373.28/10万.5岁以下婴幼儿分别占当年报告病例的91.68％和92.15％;散居儿童分别占当年报告病例的78.26％和 73.58％;男性分别占当年报告病例的65.29％和65.27％;每年的4月份和10月份有2个发病高峰,前者为全年的发病高峰;暴发疫情均发生在托幼机构;分别有49.30％和53.65％的病例由EV71引起,所有死亡病例均由EV71引起.健康人群肠道病毒隐性感染率为11.67％,感染的主要病原体为其他肠道病毒(95.24％).结论 东莞市2010年手足口病流行强度大于2009年;应重点做好手足口病的病原学监测及5岁以下散居儿童和托幼机构的手足口病防治工作.     

70例手足口病病原检测和临床分析

目的 分析研究70例手足口病患者的临床一般情况及其致病原.方法 采集70例手足口病患者(其中5岁以下儿童患者60例)的咽拭子标本,提取病毒RNA.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)一步法检测肠道病毒(EV)的5'-UTR区基因、肠道病毒71型(EV71)的Vp3～Vp1区基因、柯萨奇病毒A16(Cox-A16)的Vp3～Vp1区基因.结果 在70例手足口病患者中,咽拭子标本肠道病毒核酸阳性率为42.8%(30/70).在30例肠道病毒核酸阳性病原中,EV71占66.7%(20/30).5岁以下儿童有EV71肠道病毒、或Cox-A16病毒、或非EV71及非Cox-A16的其他肠道病毒感染病例.而5岁以上的儿童和成人患者则只有EV71肠道病毒感染病例.39例4 d内采集的咽拭子标本病原核酸阳性检测率平均为66.7%(26/39),31例5 d以后采集的标本病原核酸阳性检测率是12.9%(4/31),差异有统计学意义(x~2=20.4,P<0.01).结论 手足口病以0～5岁婴幼儿患病为主,但成人也可发病.用RT-PCR检测病原核酸阳性的手足口病患者以EV71为主,且以发病后4 d内阳性检测率高.     

连云港市2010年手足口病的病原学检测与分析

目的 对连云港市2010年手足口病例标本进行病原学检测,了解手足口病的感染情况,分析检测结果,为手足口病的预防和临床诊断提供科学依据.方法 采用Real Time RT-PCR方法对手足口病患者咽拭子、肛拭子标本进行肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒16型(CoxA16)特异性核酸的检测.结果 475例患者标本中EV71阳性率27.8％(132例),CoxA16阳性率20.0％(95例),其他肠道病毒阳性率7.8％(37例);全年的感染高峰是4～6月份,占全年的39.58％;发病年龄以低年龄组为主,0～3岁感染率为77.68％.结论 手足口病发病有明显的时间和年龄差异,连云港市手足口病病原以EV71和CoxA16为主,重症病例的病原以EV71为主,荧光定量RT-PCR可快速诊断手足口病病原.     

三明市2007-2012年手足口病流行病学分析

目的 探讨手足口病流行病学特征. 方法 对三明市2007-2012年手足口病进行描述流行病学分析.结果 六年来共报告手足口病13 050例,其中重症90例,死亡5例,年均发病率83.05/10万,发病率呈逐年上升趋势.男性多于女性,性别比为1.85∶1,散居儿童发病占65.31％,3岁以下儿童为主.病原学检测EV71占病原阳性标本的53.98％,CoxA16和其他肠道病毒分别为22.64％、23.38％. 结论 三明市手足口病疫情处于逐年上升趋势,发病以3岁以下和散居儿童居多,病原EV71病毒为主,CoxA16和其他肠道病毒并存.     

2009年广西253例疑似肠道病毒感染病例病原学监测结果分析

目的了解广西肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染策略提供依据。方法采用实时荧光定量PCR方法,对广西253例疑似肠道病毒感染者咽拭子、疱疹液和粪便标本共505份进行肠道病毒、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)核酸检测。结果共检出290份肠道病毒核酸阳性,阳性率为57.43%,其中EV71核酸阳性105份,阳性率为20.79%,CoxA16核酸阳性143份,阳性率为28.32%。结论 505份标本中CoxA16核酸的阳性率高于EV71;疱疹液标本的阳性检出率高于肛拭子、咽拭子、粪便标本的阳性检出率;CoxA16和EV71是引起儿童手足口病的主要病原体,要加强对CoxA16和EV71的的鉴别诊断。开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出更好的预防和控制措施。     

2010年深圳市宝安区重症手足口病流行病学分析

[目的]了解深圳市宝安区2010年重症手足口病流行病学特征,为制定重症手足口病预防控制策略提供依据。[方法]采用描述性流行病学方法对深圳市宝安区2010年重症手足口病疫情资料进行统计分析。[结果]2010年深圳市宝安区重症手足口病报告36例(死亡8例),其中4～8月占72.22%;新安街道占19.44%(7例);散居儿童占88.89%,托幼儿童占11.11%;2岁占38.89%,1岁占30.56%;病毒核酸检测32例,26例检出EV71核酸阳性,占81.25%,死亡的8例全部系EV71核酸阳性。[结论]2010年深圳市宝安区重症手足口病暴发疫情主要是以EV71感染为主,病人以5岁以下尤其以2岁以下散居儿童为主。     

2010-2012年龙岗区手足口病标本病原学检测结果分析

目的了解不同情况下手足口病标本的病毒核酸检出情况,从而为手足口病疫情监测中标本的采集提供科学依据。方法利用SPSS13.0及Excel软件,通过描述性分析和χ2检验对龙岗区疾病预防控制中心实验室检测系统的手足口病检测信息进行统计分析。结果 2010年1月-2012年9月,共检测手足口病相关标本839份,共检出EV71和CoxA16病毒核酸342份(检出率为40.76%),其中EV71和CoxA16检出率分别为27.53%和13.23%;无标本检出EV71和CoxA16混合感染;不同年度手足口病标本的EV71检出率(χ2=16.63,P=0.00)和CoxA16检出率(χ2=14.45,P=0.00)之间差异有统计学意义;流行期送检标本的EV71检出率(30.72%,300/651)显著高于非流行期(16.49%,31/188)(χ2=14.81,P=0.00);发病3 d内采样标本的CoxA16阳性检出率(χ2=7.49,P=0.01)显著高于发病3 d后采样的标本;临床病例标本EV71病毒核酸检出率(χ2=9.31,P=0.00)显著高于暴发/聚集性疫情检出率;不同部位采集标本的EV71检出率(χ2=3.30,P=0.19)及CoxA16检出率(χ2=5.13,P=0.08)差异无统计学意义。结论 2010-2012年度龙岗区EV71和CoxA16均有流行,发病3 d内的咽拭子或肛拭子标本可较好的替代粪便标本用于手足口病疫情监测。     

北京西城区托幼机构手足口病密切接触者感染状况及危险因素分析

分析2012-2014年北京市西城区托幼机构手足口病密切接触者感染状况及其危险因素,为制定更有针对性的预防、控制措施提供依据.方法 收集2012-2014年北京市西城区托幼机构手足口病例密切接触者流行病学信息及病原学检测结果,结合托幼机构消毒隔离效果监测进行分析.结果 485例密切接触者咽拭子标本中手足口病毒核酸检测总阳性率为15.05%,其中以6月份阳性率最高(31.11%);隐性感染与显性感染比例为1.4∶1;阳性标本中CoxA16、EV71、肠道病毒未分型构成比分别为24.66%,20.55%,54.79%.儿童和老师手卫生不合格(OR=5.438)、物体表面消毒效果不合格(OR=4.253)均为肠道病毒感染的危险因素(P值均<0.05).结论 托幼机构手足口病密切接触者肠道病毒感染率较高.需加强手足口密切接触者的管理和宣传教育,普及正确洗手方法,切实落实消毒隔离措施,以减少续发病例和手足口病的暴发和流行.