艾滋病的预防与控制

1艾滋病的流行现状和发展趋势 1．1流行现状 从全球来看，自1981年在美国发现第一例艾滋病患者以来，截至2005年12月，累计活着的艾滋病毒感染者和艾滋病人（HIV／AIDS）3940万。仅2004年，就有490万新感染者，死亡310万。从1984年开始进行艾滋病的血清流行病学检查，证明艾滋病毒于1982年传入中国，1983年首次感染大陆的中国公民。1985年一个美籍阿根廷艾滋病患者来中国旅游，在北京发病死亡。1989年首先在云南发现经静脉注射吸毒的艾滋病毒感染者。1994年下半年发现供血者感染了艾滋病毒。此后，艾滋病在中国大陆迅速传播。2005年中国政府报告截止年底累计活着的艾滋病感染者和艾滋病人为144000例，其中艾滋病人32000例，死亡8408例，这个数字远低于实际数字。卫生部估计截止2005年10月活着的HIV／AIDS病例已达65万（54～76万），其中艾滋病人7．5万例。约2．2万为供血和输血感染，约5．3万是经注射吸毒、性途径和母婴途径感染。人群感染率平均为0．05％。疫情发展非常严峻，估计2005年新发现的艾滋病毒感染者7万人（6～8万人），其中经性传播占49．8％，经注射吸毒传播占48．6％，母婴传播占1．6％。艾滋病死亡2．5万人（2～3万人）。     

防城港市1997—2006年HIV／AIDS流行状况分析

目的 分析防城港市艾滋病流行趋势，为制定有效的防制策略提供依据。方法 对防城港市1997—2006年HIV／AIDS常规月报表、哨点监测资料、流行病学调查资料进行描述性流行病学分析。结果 1997—2006年共报告HIV感染者或AIDS患者491例，2005、2006年报告数明显增加，占总报告数的69．04％。20～49岁年龄组占78.41％，感染途径以性接触感染为主，共251例，占总报告数的51.12％。结论 近年防城港市HIV流行速度明显加快，性接触感染为主要传播途径。应针对高危人群采取干预措施，以降低HIV感染水平。     

杭州市1997-2003年艾滋病流行病学分析

目的 分析杭州市1997-2003年HIV／AIDS（艾滋病病毒感染者／艾滋病病人）的流行情况，了解艾滋病流行特征与趋势．为制定预防与控制艾滋病策略提供科学依据。方法 采用回顾性方法收集杭州市1997年来的HIV／AIDS的流行病学资料并进行分析。结果 1997-2003年共检出182例HIV／AIDS患者．其中AIDS 11例。检出的182例中，男性占86．26％，20～39岁的青壮年占75．82％：经静脉注射感染的占74．18％．性接触感染的占8，79％，但到2003年性接触传播在上升，静脉注射感染在明显下降，以流动人口为主，但2003年本地或常住户口者大幅上升，与历年平均水平相比，有显著性差异（X^2=6．48，P〈0.05）：2003年是报告数最多的一年．占29．67％。结论 杭州市HIV／AIDS疫情已进入快速增长期，疫情有从高危人群向一般人群扩散的趋势。目前是该市低成本控制艾滋病流行的有利时机．广泛、全面、持续的宣传教育及推广安全套、清洁针具交换及美沙酮替代疗法是控制该市艾滋病流行的有效措施。     

广东省2001～2002年HIV监测结果分析

目的 分析广东省各监测人群艾滋病病毒／艾滋病(HIV／AIDS)的感染状况及相关行为情况,掌握广东省HIV／AIDS的流行趋势。方法 分析广东省2001～2002年的HIV／AIDS常规、哨点、行为监测资料。结果 2001年和2002年广东省分别报告HIV／A／DS1174和1072例,感染者主要分布在珠江三角洲地区。2002年感染者中静脉吸毒占92．21％,性途径占6．53％;感染者中男性占86．11％,女性占13．89％,与2001年相比,女性感染者的比例增加。2002年哨点监测显示,吸毒人群中HIV阳性率为3．03％,暗娼阳性率为1．22％,在孕产妇和一般人群中开始检出HIV阳性者;静脉吸毒者中共用针具率为50．83％,安全套使用率为10．54％;暗娼中25．28％的人曾吸毒,安全套使用率仅为30,92％。结论 广东省静脉注射者中共用注射器情况仍然严重．性乱人群中安全套的使用率仍然偏低,HIV／AIDS开始向一般人群扩散,控制艾滋病流行的关键是减少和消除高危人群中HIV流行潜在的危险因素,提高一般人群预防艾滋病的知识和技能。     

1996—2008年临颍县艾滋病疫情流行趋势分析

目的分析临额县艾滋病流行特征。方法下载历年全县各种途径发现并报告的HIV／AIDS患者个案资料及随访信息,建立数据库并进行统计分析。结果截至2008年底全县累计报告HIV／AIDS患者1093例,其中95．88％是经既往有偿供血感染。2008年报告病例中异性性传播占21．87％,通过检测咨询发现病例46例,占71．88％。结论临颍县HIV感染主要集中在既往有偿供血人群,但HIV经采供血传播已被阻断。性传播的比例增加,提示应加强高危人群的行为干预。     

深圳市某区1997～2004年HIV/AIDS流行病学分析

目的：了解龙岗区HIV／AIDS情概况，为艾滋病的防制提供依据。方法：对1997-2004年龙岗区疫情资料进行流行病学分析。结果：（1）1997-2004年共发现HIV／AIDS病例数115例，感染者以青壮年为主，20～39岁99例，占86.09％。经性途径感染居首位，占73．91％，其次，静脉吸毒感染占14．78％。感染人群以暂住和流动人群为主，占81％；无业人员占58.26％。结论：龙岗区HIV／AIDS疫情呈快速增长趋势，对暂住和流动人群进行有效的防治措施是降低艾滋病流行的重点工作。     

十堰市高危人群HIV感染现状及相关行为因素调查

目的：了解十堰地区高危人群HIV感染状况及影响艾滋病感染的相关行为因素，为更好地管理这一特定人群，制定相关政策、措施提供科学依据。方法：在2002年5—7月对全市高危人群HIV感染情况及相关行为因素进行了问卷与血清学调查。结果：在完成l478份问卷调查的基础上，对l478人进行了HIV检测，共发现ll例HIV感染者(包括l例病人)，HIV感染率为0．74％(11／l478)，其中职业供血员10例，占0．68％(10／l478)，吸毒人员l例占0．06％(1／l478)。结论：目前经有偿供血感染HIV为我市艾滋病传播的主要途径，今后应加强该人群艾滋病相关知识的宣传，加强对有偿献血员的管理，规范采供血机构，特别要加大对非法采血活动的打击力度。     

清远市2007年吸毒人群高危行为及HIV、梅毒感染状况

目的了解清远市2007年吸毒人群HIV、梅毒感染状况及危险行为的特征，为制定艾滋病预防控制策略提供科学依据。方法2007年6—12月对清远市3家强制戒毒所的所有吸毒者进行行为学调查，并采集血样进行HIV、梅毒抗体检测。结果共调查1073名吸毒者，吸毒者以20～39岁男性为主，吸毒方式以静脉注射为主，占75．58％，其中共用针具占53．21％；曾有性乱经历的人数占53．22％（571／1073）；安全套每次使用的人数占11．56％（66／571），偶尔使用的人数占22．24％（127／571），从来不使用的人数占66．20％（378／571）。共检测3家戒毒所1073名吸毒者血清样本，HIV抗体阳性率为3．08％（33／1073），梅毒抗体阳性率为9．97％（107／1073），其中同时感染HIV和梅毒的2例，感染率为0．19％。结论清远市吸毒人群HIV和梅毒感染虽属低流行，但感染HIV的危险因素普遍存在，应尽快采取有效措施防止HIV在该人群中传播以及该人群向其他高危人群和一般人群传播。     

玉溪市17年老年人HIV／AIDS死亡情况比较分析

[目的]通过对云南省玉溪市17年累计死亡的50岁及以上HIV感染者／AIDS患者进行分析,了解老年人HIV感染者／AIDS患者死亡病例死亡特点。[方法]利用SPSSl5．0统计软件包对50岁及以上死亡病例的人口学资料、感染途径、死亡情况进行分析。[结果]1995年-2011年,玉溪市累计报告196例50岁及以上的老年人HIV感染者／AIDS患者,死亡56例,占28．6％。老年人HIV感染者／AIDS患者死亡以男性、来自临床医疗机构的样本为主,死亡比分别为34．8％、36．0％。死亡以异I幽龟径感染为主,死亡构成、死亡比分别为94．6％、29．4％。当年报告即死亡的为53．6％,中位生存年限仅为0．0（0．0,1．0）年。[结论]老年人HIV感染者／AIDS患者死亡在第1年达到较高水平,早发现、早诊断、早干预、早治疗也应该成为老年人艾滋病防治的常规策略。     

舟山市外来婚嫁女艾滋病KAP调查

<正>在我国,艾滋病疫情地区分布差异大,云南、河南、广西、新疆、广东和四川6省累计报告的艾滋病病毒(HIV)感染者和病人数占全国累计报告数的80.5%。从艾滋病高发省份过来的外嫁女,是艾滋病可能的高危人群。而我市已有多起家庭内聚集性疫情出现,且外来婚嫁女