2013-2014年乌兰察布市医疗机构消毒与灭菌效果监测

目的 了解乌兰察布市市县两级医疗机构消毒与灭菌质量,为控制医院感染管理提供依据.方法 采用现场抽样检测方法,对医疗机构不同对象的消毒与灭菌效果进行检测.结果 2013-2014年连续2年监测,共采集样品1 178份,总合格率为95.51％.其中,市级医院监测合格率为99.36％,县级医院合格率95.27％;不同监测对象中,室内空气监测合格率为83.71％,物体表面合格率100.00％,医务人员手合格率96.13％,使用中消毒剂合格率99.53％,灭菌物品合格率100.00％,压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率97.92％,透析液合格率97.44％,医院污水合格率91.43％.结论 两级医院消毒与灭菌质量合格率呈现逐年上升趋势,但医院室内空气、医院污水及医护人员手合格率较低,消毒与灭菌质量还有待提高.     

急诊工作人员手卫生调查及监测分析

目的 探讨医院急诊工作人员手卫生情况及提高工作人员手卫生执行率的有效方法,降低医院感染的发生率.方法 按照《医院感染管理规范》的标准,由专职医院感染质控人员对2008年1月-2010年12月该院急诊部工作人员手卫生进行监测,并进行回顾性分析.结果 2008年1月-2010年12月洗手合格率呈逐年递增趋势,分别为89.6％、94.7％及97.6％;护士与医师洗手合格率分别为98.0％、91.3％,两者比较差异有统计学意义(x2=16.17,P＜0.01);全体医护人员与进修培训人员洗手合格率为95.2％和90.3％,两者比较差异有统计学意义(x2=8.30,P＜0.01).结论 通过组织多种形式的医院感染知识培训、改善手卫生设施和健全管理监督制度,提高了全体医护人员手卫生的依从性.     

大连市2009-2011年医院消毒效果监测

目的 了解大连市各级医院消毒与灭菌质量,为控制医院感染管理提供依据.方法 采用现场抽样检测方法,对医院不同对象的消毒与灭菌效果进行检测.结果 2009-2011年连续3年监测,共采集样品1 786份,总合格率为86.84％.不同监测对象中,室内空气监测合格率为76.76％,物体表面合格率90.03％,医务人员手合格率78.50％,使用中消毒剂合格率100.00％,灭菌物品合格率100.00％,压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率100.00％.结论 各级医院消毒与灭菌质量合格率呈现上升趋势,但医院室内空气、医院污水及医护人员手合格率较低,消毒与灭菌质量还有待提高.     

消毒供应室管理与医院感染控制

目的 探讨消毒供应室管理在医院感染控制中的作用,以控制预防医院感染的发生.方法 比较2011年7-12月(采用传统管理方法)和2012年1-6月(采用强化管理模式)两个时间段医院感染控制的各项指标.结果 2012年1-6月清洁抽查合格率98.61％、包装月抽查合格率83.33％、卫生学检测合格率100.00％,明显优于2011年7-12月的清洁抽查合格率96.89％、包装月抽查合格率72.22％、卫生学检测合格率91.67％,各指标组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过加强供应室规范化管理,能有效控制医院感染发生.     

介入操作时导管室医院感染的监测与管理

目的 预防和控制短期大批量介入操作时导管室医院感染,提高导管室医疗管理质量.方法 每周定期对导管室空气、物体表面、医护人员手进行细菌学监测.结果 通过加强导管室医院感染的监测与管理,保障医疗安全,提高医疗质量,2012年5月检测总标本120份,总合格率为100％;无一例术后感染发生.结论 对导管室定期进行监测,是预防和控制医院感染的重要措施之一.     

TOPSIS法与密切值法对湖南省某医院医院感染监测的综合评价

目的采用TOPSIS法与密切值法对湖南省某医院2006-2010年医院感染监测管理质量进行综合评价,探索医院感染监测管理的适宜综合评价方法。方法资料来源于2006-2010年湖南省某医院的医院感染监测管理数据。以年度为评价对象,评价指标包括医院感染率、漏报率、环境卫生监测情况指标合格率等9个指标,应用TOPSIS法和密切值法对医院感染监测管理质量进行综合评价。结果 2006-2010年医院感染率和漏报率的平均增长速度分别为-12.4%和-11.6%;医院环境卫生监测合格率逐年增加。TOPSIS法、密切值法评价分析结果显示,在该院2006-2010年度医院感染监测情况中,监测管理质量最好年份为2009年,最差的年份为2006年;TOPSIS法与密切值法的排序结果分析完全一致。结论该医院2006-2010年医院感染感染率和漏报率均低于国家规定的控制标准。医院监测管理质量最好年份为2009年,TOPSIS法、密切值法均可作为评价医院感染监测管理质量的常规方法。     

介入科医院感染的预防控制监测与管理措施

目的 预防和控制医院感染,降低患者介入手术后感染率,提高介入手术室医疗及护理管理质量.方法 由专人负责每月定期对介入科手术区物体表面、医护人员手、空气及使用的消毒液进行细菌学监测.结果 2006-2010年共检测标本240份,其中物体表面、医护人员手及使用的消毒液合格率均为100.0％,空气合格率98.3％,总合格率为99.6％.结论 介入科手术治疗室是医院感染的主要危险因素之一,对介入手术室工作环境定期进行监测,按标准要求落实各项工作责任,是预防控制医院感染、减少手术后并发症的主要措施.     

目视控制方案对住院精神分裂症患者医院感染的影响研究

目的探讨目视控制方案对住院精神分裂症患者医院感染的影响。方法 2015年1月-2016年12月为目视管理方案实施阶段,医院共收治796例精神分裂患者为观察组;2013年1月-2014年12月为目视管理方案未实施阶段,医院收治761例精神分裂患者为对照组,对照组患者采用常规干预和医院感染控制措施管理;观察组实施目视管理方案,统计两组发生医院感染的人数,计算医院感染,对发生医院感染患者,分别取样进行菌株鉴定,统计两组医护人员手卫生依从性、器械质量检查、环境卫生抽查监测、抗菌药物合理使用和无菌操作的合格率及医院感染管理质量。结果对照组共发生医院感染36例,感染率4.73%,观察组发生医院感染19例,感染率2.39%,观察组医院感染率显著低于对照组(P<0.05);55例精神分裂感染患者共检出62株病原菌,其中革兰阴性菌43株占69.35%,革兰阳性菌17株占27.42%,真菌2株占3.23%;观察组医院感染管理质量(85.25±3.50)分显著高于对照组(66.50±2.15)分(P<0.05);观察组医护人员手卫生依从性、器械质量检查、环境卫生抽查监测、抗菌药物合理使用和无菌操作的合格率较对照组均显著提高(P<0.05)。结论目视管理有助于提高精神科医院感染管理质量,从而降低医院感染发生率,是一种十分有效的管理方法。     

动态监测方法在医院感染控制中的效果评价

目的 了解动态监测方法在医院感染监测中的效果,为预防和控制医源性感染提供更真实的监测手段.方法 对医院的环境、医务人员手及物体表面等进行动态采样和消毒后常规采样观察比较.结果 共监测样品375份,分别进行动态环境下检测和消毒后常规检测,前者采样合格214份,合格率为57.1％;后者采样合格363份,合格率96.8％;其中动态监测空气、医务人员手、物体表面平均合格率分别为52.0％、54.8％、58.6％;常规方法监测合格率分别为98.0％、96.8％、96.6％;对比结果经x2检验,差异均有统计学意义(P＜0.01);动态环境下细菌检出率为42.9％,其中以非发酵菌最多,占51.6％;其次为肠杆菌属和革兰阳性球菌,占29.2％和19.3％.结论 加强动态环境下检测,更能真实反映医院日常消毒工作质量,对控制医院感染意义更大,同时能及时掌握医院感染细菌分布情况,对指导临床用药、预防医院感染非常重要.     

普洱市医疗机构消毒效果监测结果分析

[目的]通过对普洱市医疗机构消毒效果监测结果进行分析,发现存在的问题,提出对策及时改进,控制医院感染。[方法]按照《消毒技术规范》对医院消毒与灭菌质量采取随机,抽样进行检测。[结果]2009年、2010年两年共抽检565份,致病菌未检出;菌落总数合格509份,检测合格率为90．09％：其中无菌物品及使用中的消毒液合格率最高为100％,其次是物体表面97．96％;医护人员手合格率较低85．86％,空气合格率最低为70．38％。市直医疗机构监测合格率为96．44％,市区个体医疗机构监测合格率82．42％。[结论]普洱市医疗机构空气、医护人员手、物体表面合格率欠佳,个体医疗机构监测合格率低于市直医疗机构监测合格率。在医院消毒效果方面有待进一步加强监督管理,加强技术知识培训,提高医院感染的控制能力。     

模糊控制在灭菌器温度控制中的应用

详细论述了模糊控制规则设计,介绍了灭菌器的温度模糊控制系统,该系统与传统的PID控制相比,在稳定性、精度、容易实现程度等方面有明显的改善。采用AT89C52单片机为核心的最小硬件电路系统来实现模糊控制器的功能,系统结构简单、经济实用。     

湖北省血吸虫病防治工作的形势与任务

湖北省血防工作在省委、省政府的高度重视下，历经50年的反复防治，取得了显著的防治成效，先后有23个县（市、区）达到了血吸虫病传播阻断标准，10个县（市、区）达到传播控制标准。     

卫生城市病媒生物防治视角下的PCO

基于有害生物防治业(PCO)的兴起与蓬勃发展,从卫生城市角度总结回顾PCO产业的发展与现状,探讨存在的不足,分析PCO在我国的市场前景及趋势,并提出相应对策。     

感染控制护士在医院感染管理督查中的作用

目的 通过感染控制护士查房,对科室医院感染存在的问题进行有效干预督促,实现医院感染管理质量工作的持续改进.方法 将实行感染控制护士查房前后的医院感染管理质量中的各项指标合格率进行前后对比,同时把感染控制护士查房的结果与绩效考评相结合对整改效果进行对比分析.结果 通过感染控制护士进行查房管理督查,医院感染质量中的各项指标合格率均有提高,一次性无菌物品管理合格率由84.0％提高至96.0％,病区环境卫生管理合格率由80.0％提高至96.0％,无菌技术操作规范合格率由82.0％提高至96.0％,医疗废弃物的管理合格率由80.0％提高至94.0％,医务人员手卫生合格率由72.0％提高至96.0％;实施绩效考评与整改结果相挂钩后整改率由77.6％提高至93.4％.结论 感染控制护士的查房及绩效考评综合责任制对提高医院感染管理质量有意义.