2000～2008年长治市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:了解5岁以下儿童死亡率及其主要死亡原因,提出干预措施,以减少儿童死亡,保护儿童健康。方法:利用长治市妇幼卫生监测网络收集5岁以下儿童死亡监测报表及儿童死亡报告卡,并对上报的相关资料进行审查、核实后,汇总、统计并分析。结果:5岁以下儿童死亡率从2000年的17.17‰下降至2008年的9.80‰,其中新生儿死亡率从2000年的13.35‰下降至2008年的6.63‰;婴儿死亡率从2000年的16.51‰下降至2008年的8.45‰。死亡原因:1岁以内儿童死亡以出生窒息、早产及低出生体重、肺炎为主;1～4岁儿童死亡以意外死亡为主。结论:积极开展妇幼保健工作,有效改进产儿科医疗保健服务质量,加强新生儿窒息复苏培训,提高孕产妇系统管理率及儿童系统管理率,减少新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施。     

灵武市5岁以下儿童死亡分析

目的:了解灵武市5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法:对2000～2009年5岁以下儿童死亡检测报表及死亡报告卡进行整理分析。结果:5岁以下儿童死亡率17.31‰,婴儿死亡率14.49‰,新生儿死亡率11.83‰。5岁以下儿童死亡率从2000年的21.76‰下降到2009年的15.74‰,总体呈逐年下降趋势。死因顺位以出生窒息为首位,5岁以下儿童死亡中婴儿所占比例最高(平均83.78%),新生儿占婴儿死亡的81.62%。结论:降低新生儿死亡率,减少意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

深圳市盐田区2000～2005年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:掌握深圳市盐田区5岁以下儿童死亡情况及主要死因并探讨干预措施。方法:对2000~2005年盐田区5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析。结果:①5岁以下儿童死亡率为4.66‰,早期新生儿死亡率为1.90‰,新生儿死亡率为3.28‰,婴儿死亡率为4.14‰,1~4岁儿童死亡率为0.52‰。②5岁以下各年龄组死亡构成为:早期新生儿死亡占40.7%,新生儿死亡占70.4%,婴儿死亡占88.9%,1~4岁儿童死亡为11.1%。③具有常住户籍的5岁以下儿童死亡率为1.81‰,流动户籍为8.47‰,差异有极显著性意义(χ2=13.51,P<0.01)。④5岁以下儿童死亡原因依次为:出生窒息、早产和低出生体重、意外死亡、先天异常、呼吸系统疾病、新生儿肺出血和其他疾病。结论:降低婴儿、新生儿尤其是早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;预防出生窒息仍然是降低5岁以下儿童死亡率的当务之急;进一步加强对流动人口的妇幼保健管理。     

南郑县2000～2005年5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握南郑县5岁以下儿童死亡中期目标实施情况,了解5岁以下儿童死亡率、死亡原因及发展趋势,为制定后期目标干预措施提供依据。方法:对各乡、镇卫生院所管辖区、各中心卫生院、县直医疗单位防保科上报的儿童死亡报告卡、年终报表活产数及补漏情况进行调查。结果:2005年5岁以下儿童死亡率20.1‰,婴儿死亡率17.9‰,新生儿死亡率12.5‰,与2000年相比,5岁以下儿童死亡率下降35.2%,婴儿死亡率下降31.4%,新生儿死亡率下降29.8%。6年间5岁以下儿童死因前5位为:新生儿窒息、肺炎、先天畸形、意外、早产低体重儿。结论:5岁以下儿童死亡仍以新生儿、婴儿为主,占68.3%～89.3%。因此,加强新生儿、婴儿监护和保健,减少这两个年龄段的死亡率,是降低5岁以下儿童死亡的关键。     

北京市朝阳区5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:分析北京市朝阳区2006～2010年5岁以下儿童死亡率、变化趋势及主要死因,为制定相应干预措施提供依据。方法:对2006～2010年朝阳区5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果:5岁以下儿童死亡率平均为4.06‰,呈逐年下降趋势。5岁以下儿童死亡中以婴儿及新生儿为主,分别占3.37‰和2.46‰,早期新生儿死亡占新生儿死亡的69.8%。出生窒息、先天性心脏病等是5岁以下儿童死亡的主要原因。结论:为降低5岁以下儿童死亡率,应继续提高围生期保健水平,加强产儿科合作,提高窒息复苏技术水平,大力开展宣传教育。     

上海市闸北区2006—2012年5岁以下儿童死亡分析及死亡率预测

[目的]在分析上海市闸北区2006—2012年5岁以下儿童死因的基础上,运用灰色模型GM(1,1)预测闸北区5岁以下儿童死亡率的变化趋势。[方法]对近5年的监测资料进行死因分析,并使用灰色模型(GM)进行拟合、预测死亡率。[结果]闸北区2006—2012年5岁以下儿童死亡以婴儿死亡为主,婴儿死亡以新生儿死亡为主。5年间5岁以下儿童死亡率为3.30‰~4.98‰,2010年略有上升。2006—2012年,新生儿期主要死亡原因为出生窒息,占31.82%。婴儿期主要死亡原因为其他先天异常,占30.43%,出生窒息为第2位,占20.29%。GM拟合效果好,2013年预测死亡率为3.88‰。[结论]先天异常、出生窒息和意外死亡严重威胁闸北区5岁以下儿童的生命,必须加大新生儿筛查力度,普及新生儿意外死亡的宣教,从而有效降低5岁以下儿童死亡率。灰色模型GM(1,1)对5岁以下儿童死亡率的拟合效果好,可以应用于预测。     

2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡情况分析

目的 掌握南京市秦淮区2000～2008年5岁以下儿童死亡状况,探索有效的干预措施.方法 对2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡报告卡进行整理、统计.结果 新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为4.20‰、5.83‰、6.65‰.新生儿死亡、婴儿死亡、1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为63.16%、87.72%、12.28%.2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡率经趋势χ2检验得出χ2=39.81,P=0.0000<0.05,具有下降趋势.5岁以下儿童死因顺位依次为早产与低出生体重、先天性心脏病、其他先天异常、出生窒息、意外窒息、其他肿瘤和肺炎.结论 降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键;预防早产和低出生体重,预防出生缺陷,预防出生窒息刻不容缓.     

克拉玛依市2007-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡年龄构成及主要死因顺位,为制定干预措施提供科学依据。方法对克拉玛依市2007-2011年全人群死因回顾性调查中,分析5岁以下儿童死亡情况。结果 2007-2011年共发生5岁以下儿童死亡110例,死亡率为10.59‰,其中婴儿死亡96例、死亡率为9.24‰,新生儿死亡60例、死亡率为5.78‰,早期新生儿死亡48例、死亡率为4.62‰;2007-2011年5岁以下儿童死亡率、婴儿的死亡率及新生儿死亡总体无明显下降趋势,5岁以下儿童死因前5位为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病和意外死亡(并列第三)、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占87.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的62.5%,早期新生儿死亡占新生儿的80%。结论早产或低出生体重、先天性异常、出生窒息和意外死亡严重威胁克拉玛依市5岁以下儿童的健康,应加强围产期保健,提高产前检查质量及产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,强化新生儿窒息复苏培训等防控措施,普及儿童安全宣教,从而有效降低婴儿及5岁以下儿童死亡率。     

北京市东城区2008-2016年5岁以下儿童死亡情况分析

目的分析北京市东城区5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因,为降低5岁以下儿童死亡率及制定相应的干预措施提供依据。方法对2008-2016年北京市东城区5岁以下儿童死亡数据进行分析,用动态数列比较死亡率在时间上的发展变化趋势。结果 2016年北京市东城区新生儿死亡率(NMR)、婴儿死亡率(IMR)、5岁以下儿童死亡率(U5MR)分别为1. 28‰、2. 39‰、2. 39‰。2008-2016年NMR、IMR、U5MR总体呈下降趋势,年平均下降率分别为6. 22%、5. 47%、7. 05%。年龄构成情况,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为90. 97%。新生儿死亡占婴儿死亡比例为64. 12%,早期新生儿占新生儿死亡比例为66. 67%。2008-2016年5岁以下儿童死亡死因前3位依次为:先天性心脏病(17. 36%),早产和低出生体重(13. 89%),出生窒息(10. 42%)。结论 9年间北京市东城区5岁以下儿童死亡率呈波浪式下降趋势,降低5岁以下儿童死亡率重点应放在婴儿,尤其早期新生儿的护理、营养和诊治疾病上。应加强孕前及孕期保健、围生期保健,提高产科质量,以减少先天性心脏病及早产的发生。加强产儿科合作,提高新生儿复苏技术,以减少因出生窒息造成的死亡。     

新余市渝水区农村2005～2008年5岁以下儿童死亡监测结果

目的:及时掌握新余市渝水区农村5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为行政部门制定干预措施提供科学依据,从而降低农村5岁以下儿童死亡率。方法:按照《江西省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对渝水区农村2005~2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行整理和分析。结果:2008年全区农村5岁以下儿童死亡率为14.2‰,婴儿死亡率为9.9‰,新生儿死亡率为7.4‰,与2005年相比5岁以下儿童死亡率下降了29.7%,婴儿死亡率下降了43.1%,新生儿死亡率下降了40.8%,经2χ检验,有统计学差异。5岁以下儿童死亡年龄构成中,新生儿占61.5%,婴儿占80.9%,1~4岁占19.1%,新生儿死亡占婴儿死亡的76.0%。5岁以下儿童前6位死因为:新生儿窒息、意外伤害、肺炎、早产低体重、先天性心脏病和先天畸形。2005~2008年新生儿窒息位居第一位,肺炎为前三位死因之一,早产低体重、意外伤害有上升趋势。结论:渝水区农村5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,新生儿窒息为首位死因,早产低体重、意外伤害死因呈上升趋势。加强围产期和新生儿、婴儿保健工作,加强安全教育,推广新生儿窒息复苏和肺炎的诊治技术,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

番禺区5岁以下儿童死亡情况分析与预防措施

【目的】 了解番禺区5岁以下儿童死亡原因及变化情况,为制定降低5岁以下儿童死亡的措施提供依据。 【方法】 对番禺区2007-2010年5岁以下儿童死亡进行回顾分析。 【结果】 4年来,番禺区5岁以下儿童死亡率平均为5.83‰;新生儿死亡、婴儿死亡分别占5岁以下儿童死亡的43.18%和70.62%;男童死亡率大于女童,流动人口儿童死亡率大于常住人口儿童死亡率;意外死亡、先天畸形、早产低出生体重是5岁以下儿童主要死因;仍有24.19%的儿童死前未接受治疗。 【结论】 降低婴儿、新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,预防儿童意外死亡和降低出生缺陷率是降低5岁以下儿童死亡率的当务之急,进一步加强对流动人口的保健管理。     

铜陵市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 了解铜陵市城区5岁以下儿童死亡原因及动态变化规律,探索可行性的干预措施。 方法 采用回顾性调查方法,对2006-2012年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果 7年间,新生儿、婴儿及5岁以下儿童平均死亡率为3.26‰、5.17‰、7.07‰。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡数的73.08%。先天异常、各类意外、早产和低出生体重是5岁以下儿童的主要死因。 结论降低新生儿及婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键。提高围生期保健质量和产科质量,采取出生缺陷干预措施,加强健康教育宣传,提高安全防范意识,普及简单有效的现场应急抢救技术等都是降低5岁以下儿童死亡率的有效措施。     

2005～2010年兰州市城关区5岁以下儿童死因分析

目的:分析兰州市城关区2005～2010年5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因,为降低兰州市5岁以下儿童死亡率提供依据。方法:按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》,对2005～2010年兰州市城关区447例5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果:2005年～2010年兰州市城关区活产数为55 868例,新生儿死亡356例,婴儿死亡408例,5岁以下儿童死亡447例,死亡率分别为6.37‰、7.30‰、8.00‰。5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,死亡率最高和最低的年份分别为2007年和2010年。兰州市城关区5岁以下儿童死因顺位前三位依次是新生儿窒息、早产(低出生体重)、其他新生儿疾病。结论:城关区5岁以下儿童死亡仍以新生儿和婴儿死亡为主,积极做好孕期和儿童保健宣传工作,提高保健意识及质量,是降低新生儿和婴儿死亡率,最终减少5岁以下儿童死亡率的关键。     

沈阳市2008-2012年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 获得沈阳市2008-2012年5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因, 探讨干预措施。方法 对沈阳市2008-2012年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果 2008-2012年沈阳市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率呈下降趋势。5岁以下儿童死亡率城乡差距缩小。早产低出生体重、先天性心脏病、其它先天异常、窒息、肺炎是5岁以下儿童死亡的主要原因。结论 加强健康教育、预防早产低出生体重和出生缺陷发生、提高农村医疗保健水平、降低婴儿特别是新生儿死亡率, 是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

南京市2007～2011年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:探讨南京市5岁以下儿童死亡的相关影响因素,为制定有效干预措施提供依据。方法:对2007～2011年南京市5岁以下儿童死因监测资料进行回顾性分析。结果:2007～2011年南京市活产总数264706例,新生儿、婴儿、1～4岁儿童和5岁以下儿童死亡率分别为2.38‰、3.70‰、1.50‰和5.21‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的71.12%;5岁以下儿童死因前三位包括先天性心脏病、早产儿和未成熟儿、溺亡。结论:加强产前筛查和诊断,减少先天性心脏病的发生;加强围产期保健,减少早产儿和未成熟儿的发生;加强儿童及其家长意外伤害的健康宣传,减少溺水的发生。     

珠海市2001～2005年5岁以下儿童死亡监测分析

目的:为了解珠海市5岁以下儿童死亡流行病学现况和变化趋势,分析存在的问题,为制定相应的干预措施提供依据。方法:数据来源于珠海市2001～2005年5岁以下儿童死亡监测,采用描述性方法对数据进行分析。结果:珠海市2001年新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别为8.44‰,10.28‰和13.19‰,到2005年分别下降到4.05‰,5.08‰和6.34‰;共557名5岁以下死亡儿童中新生儿死亡占62.66%,婴儿死亡占74.17%,1～4岁儿童死亡占20.83%;早产和低出生体重、出生窒息和肺炎是儿童死亡的前几位死因。结论:珠海市5岁以下儿童死亡率不断下降且维持在低水平,今后工作的重点将是提高围产保健,产科质量、基层复苏技术培训,进一步完善重症孕产妇和新生儿三级转诊。     

福安周宁两妇幼卫生合作项目县5岁以下儿童死亡变化趋势

本文根据福建省妇幼卫生合作项目县１９８９年基础调查资料及１９９４年福安市、周宁县项目终期评审资料，对５岁以下儿童死亡变化趋势进行初步分析。结果表明：妇幼卫生合作项目工作在控制人口出生率，降低５岁以下儿童死亡率，尤其是降低婴儿及新生儿死亡率方面卓有成效。而死亡性别比由项目前大于１００变为项目后小于１００，尤其新生儿死亡性比例由１３６．６变为６９．０，必须引起重视。提示各级政府及卫生行政部门应制定保护女婴的可行性措施，提倡住院分娩，以防止性比例失调并进一步减少新生儿死亡。     

基于时间序列模型的兰州市5岁以下儿童死亡预测分析

  目的  分析2010-2018年兰州市5岁以下儿童死亡情况,构建时间序列模型预测2019年兰州市5岁以下儿童死亡趋势。  方法  采用描述流行病学方法综合分析兰州市2010年1月-2018年12月5岁以下儿童死亡情况,利用SPSS 21.0软件构建时间序列分析模型,筛选最佳模型并预测2019年兰州市5岁以下儿童死亡情况。  结果  兰州市2010-2018年共报告5岁以下儿童死亡病例1 650例,男、女报告死亡例数分别为871例和774例,年均死亡率为6.23‰。近几年兰州市5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势;5岁以下儿童死亡以新生儿为主,占65.27%;通过不同模型比较发现简单季节性指数平滑模型为最优模型,该模型较好的拟合了兰州市2010-2018年5岁以下儿童月死亡例数,预测2019年兰州市5岁以下儿童总死亡例数为140例,与2018年的死亡例数相近。  结论  兰州市5岁以下儿童死亡率总体呈逐年下降趋势,简单季节性指数平滑模型可以较好的反映兰州市5岁以下儿童的死亡趋势并进行短期预测。     

白银市2003～2010年婴儿死亡分析

目的:根据白银市2003～2010年婴儿死亡的调查统计资料,对婴儿死亡率的变化及其主要死因进行统计分析,为确定妇幼保健工作的重点与对策提供参考依据。方法:根据甘肃省5岁以下儿童死亡监测方案,利用全市5个县区5岁以下儿童死亡监测点2003～2010年儿童死亡监测资料中婴儿死亡相关资料进行统计、分析。结果:2003～2010年来全市婴儿死亡率下降明显,但农村婴儿死亡率明显高于城市;2003～2008年婴儿前3位死因顺位为肺炎、出生窒息、早产和低出生体重;其中肺炎、早产低出生体重死亡率下降明显,出生窒息死亡率下降不明显,2009～2010年婴儿前3位死因顺位为出生窒息、早产和低出生体重、先天性心脏病。先天性心脏病、其他先天异常等出生缺陷死因顺位上升。婴儿死亡构成中,新生儿占84.60%,其中早期新生儿占69.57%。结论:降低新生儿死亡率是降低婴儿乃至5岁以下儿童死亡率的关键。儿童保健工作的重点应放在农村,应加大对农村及边远贫困地区的妇幼卫生投入,加强农村三级妇幼卫生网络和卫生服务能力建设,促进城乡间协调发展;重视先天异常的预防、提高其检测水平。     

实施母婴安全工程对降低孕产妇及5岁以下儿童死亡率的观察

目的:了解实施母婴安全工程,取消家庭接生和不具备接生条件的卫生院的接生资格,提高住院分娩率对降低孕产妇及5岁以下儿童死亡率的影响。方法:按照《中国孕产妇死亡监测方案》及《中国5岁以下儿童死亡监测方案》进行孕产妇死亡及5岁以下儿童死亡监测,采取随机整群抽样方法对唐山市实施母婴安全工程前、后死亡情况进行分析。结果:实施母婴安全工程后孕产妇、新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别比实施母婴安全工程前下降了42. 86%、30 .37%、17 .01%和14. 00%,(P<0. 01)。结论:实施母婴安全工程,提高住院分娩率是降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率的有效方法。