2007～2011年酒泉市5岁以下儿童死亡率变化趋势探讨

目的:了解和掌握酒泉市5岁以下儿童死亡率变化趋势及相关因素,探讨干预措施及效果。方法:利用酒泉市妇幼卫生监测网络收集2007～2011年酒泉市4县1区2市妇幼卫生主要指标年度报表及5岁以下儿童死亡卡,并对上报的相关资料进行审查、核实后,汇总、统计并分析。结果:5岁以下儿童死亡率从2007年的19.72‰下降至2011年9.00‰,其中新生儿死亡率从2007年的13.54‰下降至2011年5.67‰;婴儿死亡率从2007年的16.22‰下降至2011年7.89‰。5岁以下儿童死亡原因以早产及低体重、出生窒息、先天异常、意外伤害为主。结论:积极开展"基本公共卫生服务项目",提高孕产妇系统管理率及儿童系统管理率;大力推广新生儿死亡评审,减少新生儿死亡与婴儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施。     

2000～2008年甘南藏族自治州5岁以下儿童死亡分析及趋势预测

目的:了解2000～2008年甘南藏族自治州5岁以下儿童死亡率,观察分析死亡动态及死亡原因,预测其死亡率。方法:对甘南儿童死亡报告卡进行整理分析,并使用曲线回归分析法对死亡率进行拟合及预测。结果:早期新生儿、新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势,与2000年相比,2008年早期新生儿、新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别下降了7.58‰、10.81‰、21.74%和24.79‰(P0.05);早期新生儿死亡原因以新生儿窒息、早产和低出生体重为主,新生儿及婴儿死亡原因均以新生儿窒息和肺炎为主,1～4岁儿童死因主要是意外死亡;婴儿和5岁以下儿童拟合效果较好(R2=0.775,0.826)。结论:减少早期新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键,加强围产保健及孕产妇系统管理是预防的重要环节;曲线回归分析法对5岁以下儿童死亡率的拟合效果较好,可以应用于预测。     

灵武市5岁以下儿童死亡分析

目的:了解灵武市5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法:对2000～2009年5岁以下儿童死亡检测报表及死亡报告卡进行整理分析。结果:5岁以下儿童死亡率17.31‰,婴儿死亡率14.49‰,新生儿死亡率11.83‰。5岁以下儿童死亡率从2000年的21.76‰下降到2009年的15.74‰,总体呈逐年下降趋势。死因顺位以出生窒息为首位,5岁以下儿童死亡中婴儿所占比例最高(平均83.78%),新生儿占婴儿死亡的81.62%。结论:降低新生儿死亡率,减少意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

株洲地区2004-2008年5岁以下儿童死亡情况分析

目的 分析5年来株洲地区5岁以下儿童死亡的原因,探讨干预措施. 方法对株洲地区2004-2008年共2 519例5岁以下儿童死亡个案资料进行统计分析. 结果株洲地区5岁以下儿童死亡率已由2004年14.19‰下降到2008年的9.73‰,下降明显.死因前五位:新生儿窒息、肺炎(包括新生儿吸人性肺炎)、意外死亡(包括溺水)、先天畸形(包括先心病)、早产低体重.出生窒息山第一顺位降为第五位.但新生儿死亡仍占5岁以下儿童死亡的50%以上.结论 降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿死亡率,加强新生儿窒息复苏培训,应加大孕期保健及医学干预措施力度,减少早产发生,提高出生人口素质,以降低儿童死亡率.     

绍兴市5岁以下儿童死亡率及死因变化分析

目的了解2011—2015年绍兴市5岁以下儿童死亡率和主要死因的变化,为儿童保健工作提供依据。方法根据2011—2015年绍兴市医疗卫生机构上报的5岁以下儿童死亡监测报表、儿童死亡报告卡、5岁以下儿童死亡登记表和儿童生命质量监测调查表等资料,对绍兴市5岁以下儿童的死亡率、死亡原因及死因顺位进行描述性分析。结果 2011—2015年绍兴市5岁以下儿童死亡率呈下降趋势(P0.01),新生儿死亡率从3.42‰下降到2.13‰,婴儿死亡率从5.07‰下降到3.54‰,5岁以下儿童死亡率从6.93‰下降到5.14‰。这5年中,5岁以下儿童死亡以婴儿居多,占71.80%;婴儿死亡又以新生儿居多,占63.16%。2011年绍兴市5岁以下儿童前三位死因依次为早产或低出生体重、出生窒息和溺水,占全部死因的42.38%;2015年依次为早产或低出生体重、溺水和先天性心脏病,占全部死因的35.25%。这5年间,出生窒息由第二位死因下降至第四位,先天性心脏病由第四位上升至第三位。结论降低早产或低出生体重、出生窒息的发生率是减少新生儿及婴儿死亡的重要举措,同时应采取出生缺陷干预措施,降低先天性心脏病死亡率。     

青海省2004～2008年监测地区新生儿死亡原因分析

目的:了解青海省5岁以下儿童死亡监测地区2004～2008年新生儿死亡情况。方法:对2004～2008年5岁以下儿童死亡监测地区的新生儿死亡情况进行分析。结果:13个监测点2004～2008年新生儿死亡率分别为23.31‰、23.63‰、18.47‰、18.42‰、15.50‰,前5位死亡原因是出生窒息、早产或低出生体重、肺炎、其他意外、先天异常。结论:降低新生儿死亡率,重点是降低新生儿窒息的发生率,加强新生儿复苏技术的培训,推广适宜技术、提高住院分娩率是降低新生儿死亡的有效措施。     

2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡情况分析

目的 掌握南京市秦淮区2000～2008年5岁以下儿童死亡状况,探索有效的干预措施.方法 对2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡报告卡进行整理、统计.结果 新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为4.20‰、5.83‰、6.65‰.新生儿死亡、婴儿死亡、1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为63.16%、87.72%、12.28%.2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡率经趋势χ2检验得出χ2=39.81,P=0.0000<0.05,具有下降趋势.5岁以下儿童死因顺位依次为早产与低出生体重、先天性心脏病、其他先天异常、出生窒息、意外窒息、其他肿瘤和肺炎.结论 降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键;预防早产和低出生体重,预防出生缺陷,预防出生窒息刻不容缓.     

张家界市永定区2000～2006年5岁以下儿童死亡原因分析

目的:了解永定区5岁以下儿童死亡率,分析死亡原因和变化趋势,提出干预措施。方法:对永定区2000～2006年5岁以下儿童死亡监测报表和儿童死亡报告卡进行整理分析。结果:5岁以下儿童死亡率21.45‰,婴儿死亡率18.02‰;5岁以下儿童死亡率由2000年的30.64‰下降到2006年的15.52‰;婴儿死亡率由2000年的27.77‰下降到2006年的11.15‰;5岁以下儿童死因顺位前5位依次为肺炎、出生窒息、早产、出生低体重、意外窒息、先天性心脏病。结论:降低婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;加强肺炎防治,提高产科、儿科医疗水平,预防出生缺陷是控制和降低5岁以下儿童死亡率的重要保证。     

北京市朝阳区5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:分析北京市朝阳区2006～2010年5岁以下儿童死亡率、变化趋势及主要死因,为制定相应干预措施提供依据。方法:对2006～2010年朝阳区5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果:5岁以下儿童死亡率平均为4.06‰,呈逐年下降趋势。5岁以下儿童死亡中以婴儿及新生儿为主,分别占3.37‰和2.46‰,早期新生儿死亡占新生儿死亡的69.8%。出生窒息、先天性心脏病等是5岁以下儿童死亡的主要原因。结论:为降低5岁以下儿童死亡率,应继续提高围生期保健水平,加强产儿科合作,提高窒息复苏技术水平,大力开展宣传教育。     

1991～2005年5岁以下儿童死亡监测分析

目的为了解河北区5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法对1991~2005年5岁以下儿童死亡监测报表及儿童死亡报告卡进行整理分析。结果5岁以下儿童死亡率13.33‰,婴儿死亡率11.13‰新生儿死亡率8.22‰。儿童死亡率从1991年的19.88‰下降到2005年的7.22‰;各年度儿童死亡率呈波浪式下降趋势。死因顺位以先天性心脏病等先天异常为首位;其中新生儿以早产低出生体重为主,婴儿以先天性心脏病为主,1~4岁以意外和意外中毒为主。5岁以下儿童死亡中新生儿死亡占比例高(61.69%)。结论预防出生缺陷和减少新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

桑植县5岁以下儿童死亡情况分析

目的通过对桑植县十年来5岁以下儿童死亡分析,了解儿童死亡水平,掌握5岁儿童死亡的主要原因及变化的规律,为采取适宜的干预措施提供科学依据。方法根据监测报表将2000-2009年所监测的儿童死亡原因进行归纳分析。结果桑植县5岁以下儿童死亡率从2000年的24.96‰下降到2009年的12.91‰,婴儿死亡率占儿童死亡率的81.15%,新生儿死亡率占婴儿死亡率的71.09%,死因顺位从2000年的出生窒息、肺炎、意外死亡、早产低出生体重、先天异常、腹泻,到2009年的早产低体重、意外死亡、肺炎及先天异常、出生窒息、腹泻。结论桑植县婴儿和5岁以下儿童死亡率以2000年为基数分别下降了52.88%和48.27%;死因顺位发生了改变;提高医疗水平、加强儿童系统管理、及妇幼保健网络的管理是降低儿童死亡率的关健。     

宜春市5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握宜春市5岁以下儿童死亡情况,为制定干预措施提供依据。方法:对1995~2004年宜春市管辖的10个县(区)5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果:2004年新生儿死亡率为10.31‰,婴儿死亡率为15.73‰,5岁以下儿童死亡率为21.08‰,与1995年相比,新生儿死亡率下降61.20%,婴儿死亡率下降69.87%,5岁以下儿童死亡率下降66.45%。10年期间,5岁以下儿童前5位死因依次为:肺炎、出生窒息、早产、意外窒息、溺水。结论:10年监测工作,效果显著,死亡率下降速度较快。加强对基层妇幼保健人员AR I标准病案管理及新生儿窒息复苏适宜技术培训,是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施。     

1997～2005年渭南市5岁以下儿童死亡监测变化趋势分析

目的:掌握渭南市5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因,探讨干预措施。方法:对1997～2005年渭南市5岁以下儿童死亡监测结果进行统计分析。结果:9年来,渭南市5岁以下儿童死亡率逐年下降,5岁以下儿童死亡率由1997年的47.80‰,下降到2005年的20.74‰(χ2=89.45,P<0.001);婴儿死亡率由1997年的41.86‰下降到2005年的18.73‰(χ2=74.34,P<0.001);新生儿死亡率由1997年的33.50‰下降到2005年的16.34‰(χ2=50.27,P<0.001),均具有极显著差异。5岁以下儿童死因顺位前5位:出生窒息、先天畸形、肺炎、早产和低出生体重、意外。结论:加强孕期及围产儿保健,降低新生儿死亡率;积极开展产前诊断,减少先天畸形;控制感染性疾病;采取综合措施减少儿童意外死亡。     

东明县5岁以下儿童死亡分析

目的:了解东明县5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法:对2002~2006年5岁以下儿童死亡监测报表及儿童死亡报告卡进行整理分析。结果:5岁以下儿童死亡率19.33‰,婴儿死亡率12.62‰,新生儿死亡率9.48‰。5岁以下儿童死亡率从2002年的21.65‰下降到2006年的16.68‰,呈逐年下降趋势。死因顺位以早产低出生体重儿为首位,5岁以下儿童死亡中婴儿所占比例最高(平均64.80%),新生儿占婴儿死亡的75.32%。结论:降低新生儿死亡率,减少意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

五华区2002~2004年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:了解五华区5岁以下儿童死亡原因,提出相应干预措施,以有效降低儿童死亡率。方法:按照《云南省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对五华区2002~2004年出生的活产儿及5岁以下儿童死亡情况进行全面监测。结果:3年来五华区5岁以下儿童死亡率逐年下降,2002年5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率分别为:12.57‰、9.93‰、7.94‰,2004年分别降至6.04‰、4.83‰和4.83‰,其中新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的70.73%,婴儿占82.93%,死因前4位依次为窒息、早产低体重、肺炎、先天异常。结论:降低5岁以下儿童死亡率,尤其要降低新生儿死亡率及窒息、早产低体重、肺炎死亡率,对能引起先天异常的各种因素要积极干预,提早预防。     

2001-2007年承德市5岁以下儿童死亡监测结果

目的 掌握承德市5岁以下儿童死亡情况,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施.方法 对2001-2007年承德市5岁以下儿童死亡监测资料进行分析.结果 2007年新生儿死亡率为6.69‰,婴儿死亡率为8.07‰,5岁以下儿童死亡率为9.22‰.与2001年相比,新生儿死亡率下降44.85%,婴儿死亡率下降42.85%,5岁以下儿童死亡率下降39.91%.5岁以下儿童前5位死因依次为:早产和/或低出生体重、先心病、先天异常、出生窒息和肺炎.结论 加强围产保健工作,是降低儿童死亡率的关键.     

渭南市2006至2010年5岁以下儿童死因分析

目的 掌握渭南市2006至2010年5岁以下儿童死亡状况,探讨有效的干预措施.方法 对2006至2010年渭南市5岁以下儿童死亡报告卡进行整理统计分析.结果 新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为10.79‰、13.13‰、14.77‰.新生儿死亡、婴儿死亡、1~4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡构成比的68.16%、88.94%和11.06%.2006至2008年渭南市5岁以下儿童死亡率经分析,χ2趋势=38.18,P=0.0001＜0.01,具有逐年下降趋势.5岁以下儿童死因顺位依次为出生窒息、早产低出生体重、肺炎、其他先天异常、先天性心脏病.结论 预防早产、低出生体重、出生缺陷和出生窒息,降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键.     

2000~2005年新生儿死亡情况分析

目的:了解新生儿死亡率及动态变化趋势,并提出相应干预措施。方法:对天津市河北区2000~2005年5岁以下儿童死亡监测中的新生儿死亡情况进行分析。结果:新生儿死亡率呈逐年下降趋势。2000年新生儿死亡率为7.62‰,2005年为4.56‰。前3位死亡原因顺位2000~2002年依次为早产或低出生体重、先天异常、出生窒息及肺炎,2003~2005年依次为先天异常、出生窒息、早产或低出生体重。结论:重视婚前医学检查,加强优生优育的健康教育、孕产期保健及对各级医务人员的技术培训,是降低新生儿死亡率的有效措施。     

柳州市2003-2011年5岁以下儿童死亡监测结果分析

【目的】 分析柳州市2003-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因,寻找儿童死亡变化的趋势与规律,为降低5岁以下儿童死亡率干预措施提供理论依据。 【方法】 对柳州市辖六县、四区2003-2011年5岁以下6 071例儿童死亡监测资料进行回顾性分析。 【结果】 9年监测资料显示,新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率下降速度均较快。2011年新生儿死亡率为4.58‰,婴儿死亡率7.43‰,5岁以下儿童死亡率9.91‰,与2003年相比,新生儿死亡率下降了6.91%,婴儿死亡率下降了9.73%,5岁以下儿童死亡率下降了10.57%。5岁以下儿童死亡前5位死因顺位依次为:早产/低体重、先天性心脏病、出生窒息、先天异常、意外死亡。 【结论】 加强对基层妇幼保健人员 新生儿复苏等适宜技术培训,大力宣传与指导孕期保健知识,是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施,减少出生缺陷的发生,提高人口素质的有力措施。     

2000～2008年南昌市5岁以下儿童死亡监测资料分析

目的:了解数据上报实行"3+1"模式和城乡划分标准调整后该市5岁以下儿童死亡监测资料变化趋势,为制定儿童生存、保护战略措施提供依据。方法:以2000～2008年各级妇幼保健机构上报的0～4岁儿童死亡报告卡为基础资料,计算新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率及5岁以下儿童主要死因别死亡率。结果:2000～2008年,该市城区和农村的新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势。5岁以下儿童死亡率11.1‰,远低于全国的41.5‰。2006～2008年各项指标均有所反弹,3个死亡率均有所上升。出生窒息死因的死亡率城乡均有明显下降,肺炎由2000年的第2位死因下降为第4位死因,腹泻由2000年的第9位死因下降到无腹泻造成死亡,早产、低出生体重死因城区略有上升,农村明显下降。结论:加强监测数据的质量管理、加大活产和死亡资料的查漏补漏力度仍然是今后监测工作的重点。