北京取消药品加成政策对某三甲医院经济运行质量的影响研究

目的:探讨取消药品加成政策对公立医院经济运行质量的影响效应,分析医改政策效应持久性,为全面开展医药分开综合改革政策提供决策参考。方法:采用合成控制法,以2012年北京市试点取消药品加成的市属公立三甲Y医院为处理组,以未取消药品加成的其他市属三甲医院为对照组,分析取消药品加成对医院资产负债率的影响。结果:取消药品加成后,Y医院资产负债率降低,并且通过安慰剂检验证实Y医院资产负债率下降非偶然因素,但长期看,Y医院资产负债率有上涨趋势。结论:取消药品加成政策效应存在递减现象,建议实施改革配套措施以持续巩固政策实施效应。     

县乡两级公立医疗机构取消药品加成初探

通过对江西省县乡两级公立医疗机构经济运行状况的分析,得出乡镇卫生院应取消药品加成,而县级医院则应暂缓实施的结论,并对取消药品加成后的补偿机制等方面提出建议。     

利用指数因素分析法对某公立医院综合改革前后业务收入的分析

<正>医院药品收入和医疗收入是医院业务收入主要组成部分,药品收入和医疗收入比例的变化,不但影响医院经济运行状况,更能反映医院医疗资源的合理利用程度。2012年国务院办公厅以国办发33号文《关于县级公立医院综合改革试点意见》提出:改革"以药补医"机制,鼓励探索医药分开的多种形式。取消药品加成政策,将试点县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院由此减少的合理收入,通过调整医疗技     

谋变药品零加成时代

<正>取消药品加成后带来的财政压力,倒逼医院思考,利用现代医院管理模式从经营角度重塑医院内涵。药品零加成改变了医院的经济运行模式,政策框架已经形成,如何以最快的速度响应政策,同时又能兼顾医院发展,是摆在每位医院管理者面前的现实问题。业务量已经不是评价现代医院的唯一指标,未来,更多的关注点要转移到医院学科能力和诊疗能力的提升上。     

加强医院科室资源配置及经济运行分析的方法探讨

在药品取消加成之后,结合医院实际,针对医院管理者如何对医院临床科室资源配置优化进行了评估,针对其经济运行情况进行分析的问题介绍了3种实用的解决方法,并对3种方法的运用情况进行了探讨。     

药品零差率对上海市公立医院经济运行有何影响

目标:实证分析开展药品零差率对本市公立医院经济运行情况的影响.资料与方法:根据2011年卫生财务年报决算数据,对本市公立医院开展实施药品零差率销售后的定量测算.结果:实证研究表明,基于2011年次均药品加成水平,提出假设取消药品加成,通过提高诊查费来补偿,医院总体收入基本不变,但各级各类医院收入将产生不同影响,原药品加成收入较高的公立医院医药收入将有所损失,本市153家公立医院中有58家收入有不同程度的减少,主要是中医医疗机构、传染病医院、肿瘤医院等部分专科医院以及部分综合性医院.讨论及建议:单纯的药品加价率控制政策对药品费用的控制作用有限;建议要通过公立医院补偿机制改革系统工程,特别是完善医疗服务价格体系(如提高诊查费、手术费、床位费、护理费等)来解决药品零差率销售后的补偿问题,短期内需要财政和医保部门的支持;由于各类医院原药品加成补偿程度不同,建议先从综合性公立医院开始试点;同时还需考虑不同类型患者的解释和平衡问题.     

取消药品加成对公立医院运行模式的影响

公立医院药品加成政策出台至今已经有55年的历史,是现行医院的经济补偿政策。2008年新医改方案提出,探索建立比较规范的公立医院管理体制和运行机制,采取有效方式改革以药补医机制。目前如何改变医院原有的经济运行模式以适应新的形势已成为解决问题的关键。文章将通过对我国药品加成的历史沿革及其对公立医院产生的影响的分析,探讨取消这一政策后医院面临的问题和困境,提出相应的对策建议。     

药品零差率对新疆县级综合医院经济运行的影响及补偿方案的测算研究

文章通过对新疆县级综合医院经济运行的分析及补偿机制的研究,针对取消药品加成提出适合我区的补偿方案。主要采用了两种测算思路:一种是:取消的药品加成收入,通过调整体现医务人员劳务价值的医疗服务价格予以补偿,服务价格调整的总量控制在县级医院差价总量的一定百分比范围,其余部分通过强化医院内部管理,控制成本等自行消化;另一种是:取消的药品加成收入,一部分通过增加财政补助补偿,另一部通过调整医疗服务价格予以补偿。     

取消药品加成后军队医院的应对策略

介绍地方公立医院药品加成政策及试点取消加成的原因,分析在取消药品加成后对军队医院的现状所产生的影响,从多个方面提出军队医院在取消药品加成后的可以采取的应对策略,试着将取消加成后对军队医院的影响降到最低.     

湖北省县级公立医院取消药品加成政策制定的思考

药品加成政策自1954年开始在全国医院实施,至2009年提出逐步取消药品加成政策.对湖北省20个县级公立医院改革试点医院2012年6月之前的基本情况和改革进展进行了调查和评估,并对2012年取消药品加成后试点医院药品收入损失进行测算.在调研、评估和学术研究的基础上,以调整医疗服务价格为主和以政府补偿为辅的原则,制定湖北省取消药品加成政策,提出弥补试点医院因为取消药品加成后收入缺口的医疗服务价格调整办法.     

县级医院取消药品加成政策分析

在对两试点地区县级医院取消药品加成现状总结的基础上,运用利益相关者理论,分析县级医院取消药品加成后各利益相关方的改变,得出县级医院取消药品加成后可能产生的负面影响以及克服这些负面影响的相应措施,为各地县级医院实施取消药品加成改革提供政策建议.     

药品加成取消对医院收入的影响分析

2009年4月6日、7日中共中央、国务院公布了《关于深化医药卫生体制改革的若干意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)》,公立医院将逐步取消目前的药品加成,必将对医院的收入构成影响。该文从药品加成政策在医院收入中的作用方面,回顾性分析某市医院2005～2010年收入结构情况和取消后的影响度,并对今后政府和医院的应对策略提出建议。     

取消药品加成对军队医院补偿机制的影响

取消药品加成及如何建立科学补偿机制已成为公立医院必须面对的问题。军队医院如何建立科学补偿机制,和地方公立医院相比,既有共性,又有不同。本文通过对两所军队医院进行调研访谈,并结合相关文献政策,从医院收入、医院发展、为军服务水平、人才培养入手,分析军队医院面临的问题;并从符合军队特点的补偿支付角度入手,针对军队及地方财政补偿、提高医疗服务价格和强化医保补偿体系三个方面深入探讨,为建立符合军队医院特点的科学补偿机制提供参考。     

新疆某三甲医院取消药品加成前后一年的运营效果分析

[目的]分析新疆地区实行药品零加成与补偿机制改革后某三甲医院运营的短期效果,以期为推进新疆城市公立医院改革提供参考。[方法]收集医院取消药品加成前一年与后一年的收支情况、补偿情况、运营效率等的相关数据,对比其运营变化情况。[结果]改革后医院的总收入同比增长3624.10万元,财政补助同比增长778.50万元;调整医疗服务价格对取消药品加成补偿69.35%,政府财政弥补31.63%;药品费用占比从43.81%下降至药品零差率后的33.41%;医院的门诊人次增加了3.75%,急诊量增长了3.48%;患者次均费用变化不明显。[结论]改革后该医院运营平稳,补偿到位且收入结构优化,下一步在政府持续落实改革主体责任的同时,应着力关注减轻群众的医疗负担。     

以药补医历史、现状及后以药补医时代的政府责任

实行医药分开、破除以药补医无疑是公立医院改革的关键领域,不仅有着复杂的历史背景,而且涉及多个利益相关者。在此项改革推进过程中,政府有关部门出台相关政策,探索出了改革支付方式、降低或取消药品加成、实行收支两条线管理、设立独立于医院外的药品管理中心等4种医药分开的实现形式。后以药补医时代,政府责任主要是:通过约束公立医院的逐利性缓解"看病贵";促使医疗技术服务价格回归价值以改善"看病难";通过合理财政投入、有力政策保障,主导公立医院落实公益性。     

取消药品加成医疗服务价格调整政策对公立医院的影响——以山东省J医院为例

[目的]分析取消药品加成医疗服务价格调整政策对公立医院收支费用的影响,以评价公立医院取消药品加成医疗服务价格调整政策实施后的效果,为医院精细化管理提供参考依据。[方法]利用医院统计报表导出取消药品加成前、后住院患者的明细,对患者住院、门诊费用结构、医院收支结构和不同科室收治病种等变化情况进行分析。[结果]取消药品加成医疗服务价格调整政策后医院药占比由24. 7%降至22. 5%,但并没有带来医疗费用的下降,医院收支结余出现负增长,常见典型病种显示药占比均降低,病种费用结构趋向合理。[结论]取消药品加成后药品收入在门诊和住院收入中占比均有所下降,医疗价格调整补偿不达预期,应"三医联动"完善医保支付方式,加强公立医院内部管理以促进公立医院的可持续发展。     

绍兴市市级公立医院综合改革试点的实践与思考

绍兴市在国内较早启动了公立医院改革试点,从取消药品加成入手,由县级到市级医院逐步推进实施,探索提出“一减二调一补”的综合改革方案,从根本上取消了药品加成,破除了“以药养医”机制,为其它地区公立医院改革提供了改革思路。     

取消药品加成对公立医院影响的调查分析

通过问卷调查、现场访谈和医院运行数据评估,分析取消药品加成对深圳某公立医院患者满意度、医院绩效、医生诊疗行为等的影响,评估取消药品加成对该医院的影响,为深化公立医院改革提供政策建议。     

取消药品加成对医院的影响及其思考

取消药品加成是公立医院改革的重要内容。取消药品加成政策对医院收入结构和结余等方面带来了影响和成本压力;对此,要加大政府对公立医院的投入、加强医院成本管理、优化医疗服务,使取消药品加成政策能够顺利进行。