动静脉鞘膜切开术治疗视网膜分支静脉阻塞的临床研究

目的观察动静脉鞘膜切开术(arteriovenous sheathotomy)治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)的临床疗效。方法33例病人随机分为3组,分别给予视网膜动静脉鞘膜切开术、中药、西药等治疗方法,观察患者视力、眼底彩照、眼底荧光造影(FFA)、视网膜电图(ERG)等变化。结果实验组(Ⅰ组)动静脉鞘膜切开术治疗视网膜分支静脉阻塞有效率明显高于对照2组,Ⅲ组,视力提高、静脉渗漏改善、静脉充盈时间缩短、黄斑水肿明显减退优于前2组。I、II组患者视网膜无灌注区无明显改善,III组患者视网膜无灌注区有4例患者部分改善,未发现手术并发症。结论动静脉鞘膜切开术安全、有效,疗效确切。     

先天性静止性夜盲一家系报道

1 临床资料 先证者:女,28岁.因早孕来我院遗传室进行遗传咨询.患者自述自幼夜间行走困难,白天视力正常,无其他眼科疾病史.家族中多人有相同症状.查体:一般情况好,发育无异常.眼科检查:视力右眼5.0左眼4.8 ,双眼外观正常,视野完整,色觉正常,眼底检查正常.暗适应和全视野视网膜电图(full-field ERG)检查证实该家系三代为AD型CSNB.     

妊娠高血压疾病360例眼底检查分析

[目的]检查妊娠高血压疾病患者的眼底，及时发现视网膜变病，以指导治疗。[方法]对360例患者逐个眼底检查，将检查结果分正常眼底与异常眼底两组，并对孕周、血压、水肿、尿蛋白和红细胞压积5组分别进行比较。[结果]360例患者中发现异常眼底318例（88．3％），与上述5项成密切相关，OR值在3．0-135．1间。[结论]眼底检查是反映妊娠高血压疾病严重程度的一项重要参考指标。     

经瞳孔温热疗法联合玻璃体切割术治疗视网膜大动脉瘤临床研究

[目的]观察经瞳孔温热疗法必要时联合玻璃体切割术治疗视网膜大动脉瘤的临床疗效. [方法]经荧光素眼底血管造影(Fluoreseein fundus angiography,FFA)和部分行光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)检查确诊的13例患者13眼进行经瞳孔温热疗法(Transpupillary thermotherapy,TTT)及必要时联合玻璃体切割术治疗,患者年龄62到76岁,男8眼,女5眼,有4眼进行3次重复,TTT治疗,有3眼由于黄斑前玻璃体积血浓密,先行玻璃体切割术.术前术后及随诊1,2,6月时检查视力,眼底照相,FFA,OCT. [结果]随诊6月时TTT或联合玻切治疗后8眼(13眼中) (58.33%)视力提高2行或2行以上,3眼(13眼中)(23.07%)视力提高2行以下,2眼(13眼中) (15.38%)视力不变,未见明显并发症. [结论]TTT或联合玻切治疗黄斑前出血浓密的视网膜大动脉瘤能稳定患者视力和病情进展,但机制不明,缺乏更多病例和更长时闻的随访观察,以及与传统激光治疗的对比研究.     

接触倍硫磷大鼠的视网膜变性

有机磷杀虫剂的急性、亚急性毒性实验中,观察到受试动物视网膜电图(ERG)a波和b波振幅降低。曾报道长期接触有机磷农药可使动物或人发生睫状肌和视神经变性。本文研究长期接触倍硫磷对大鼠视网膜的慢性毒作用。实验组为40只雄性有色大鼠和20只白色大鼠,体重约为150g。对照为20只雄性有色大鼠和15只雄性白色大鼠。皮下注射给药,每周两次,每次50mg/kg。为期一年的实验中,每鼠的总剂量为1.6～1.8g。实验过程中,视网膜电图每3个月检查一次,眼底每日检查一次,组织学检查每3个月一次,在第3个月     

球后注射曲安奈德治疗黄斑囊样水肿的临床疗效分析

目的观察分析球后注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)联合激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞合并黄斑囊样水肿的疗效.方法43例(45眼)经眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊为视网膜中央静脉阻塞合并黄斑囊样水肿,23例(24眼)球后注射TA联合视网膜激光光凝,20例(21眼)单纯视网膜激光光凝,随访3个月,观察治疗前后患眼视力、黄斑囊样水肿的变化.结果治疗组视力提高、水肿减退明显优于对照组,并且差异有显著性意义.结论球后注射曲安奈德可促进黄斑水肿的吸收和视力改善,且安全、方便,是一种有效的治疗措施.     

视网膜激光对糖尿病视网膜病变治疗效果研究

目的:在糖尿病视网膜病变患者治疗过程中应用视网膜激光治疗,研究治疗效果.方法:回顾性分析我院自2014年1 1月至2015年11月期间所收治的44例糖尿病视网膜病变患者的临床资料,给予所有患者视网膜激光治疗,术前以及术后3个月分别给予患者测量眼压以及眼底血管荧光造影、血压测量等,随诊6个月～1年后观察治疗效果.结果:本组探究的44例患者(68眼)中视力提高的患者例数是36例(54眼),共计2眼发生了视力下降且诱发原因是患者血糖控制不稳定.结论:在糖尿病视网膜病变患者治疗过程中应用视网膜激光治疗的治疗效果较为理想且值得临床推荐.     

FFA在Eales病激光治疗中的作用探讨

目的探讨荧光素眼底血管造影(FFA)在视网膜静脉周围炎(Eales病)激光治疗中的作用。方法按病例选择标准筛选60例(108眼)经临床确诊为Eales病患者,随机分为研究组和对照组。研究组用FFA检查后选择眼底病变区域行激光光凝。对照组不经FFA检查,直接行视网膜光凝。6个月后两组病例均用FFA检查视网膜、血管病变是否好转,比较治疗前后视力、眼底变化、视野改变,评价治疗效果。结果研究组33例58眼Eales病患眼治疗有效54眼(93.1%),无效4眼(6.9%)。对照组27例50眼Eales病患眼治疗有效34眼(68.0%),无效16眼(32.0%)。研究组58眼激光光凝后均无视野改变,对照组50眼激光光凝后均有不同程度视野缩小。结论依据FFA检查对Eales病激光光凝,治疗效果优于不经FFA检查直接行视网膜光凝。FFA为进一步探讨Eales病的发病机理,为临床治疗Eales病提供重要的指导依据。     

视觉电生理检查对白内障超声乳化术后视力的预测

目的 探讨视觉电生理在预测白内障超声乳化患者术后视力中的应用价值。方法 记录56只眼白内障患者的F—ERG和F—VEP，术后1个月检查最佳视力及眼底情况。结果 视觉电生理检查的符合率达92％。结论 白内障术前联合检查F—ERG和F—VEP，可以预测术后视功能恢复的程度。     

532 nm激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床观察

目的 观察分析应用532 nm激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效.方法 对确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变,并经治疗及随访15个月的126例患者的临床资料进行回顾性分析.按照随机数字表法分为激光治疗组86例和药物治疗组40例.比较两组患者主观视力改善时间、荧光素眼底血管造影证实视网膜水肿消退时间和15个月复发率.结果 激光治疗组治疗后主观视力改善时间为(13.7±6.2)d,较药物治疗组的(30.5±4.5)d明显缩短(P<0.01);激光治疗组荧光素眼底血管造影证实视网膜水肿消退时同为(25.6±8.9)d,较药物治疗组的(52.0±7.9)d明显缩短(P<0.01).两组患者的15个月复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 532 nm激光能安全有效地治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变.     

2010年山东省郓城县部分中小学生视力状况调查

目的分析山东省郓城县2010年部分中小学生视力状况。方法随机抽取6所中小学校,采用标准对数视力表检测左右眼裸眼视力,比较性别、城乡以及不同学习阶段的视力差异。结果共调查3 367人,视力不良1 905人,发生率56.57%。其中视力4.5以下的985人,占51.71%;4.6～4.8的534人,占28.03%;4.9以上的386人,占20.26%。性别、城乡、不同学习阶段间的视力差异均有统计学意义(P<0.01)。结论郓城县中小学生视力不良率处于较高水平,预防近视、保护儿童少年的视力仍然是广大医务工作者和老师的一项重要任务。     

高度近视合并白内障超声乳化手术的临床分析

目的观察高度近视合并白内障超声乳化手术的临床效果。方法回顾分析内蒙古医学院附属医院2005年5月—2009年5月4年间进行超声乳化手术的高度近视合并白内障患者手术,术前眼科常规检查,表面麻醉下采用低能量、低负压、低流量白内障超声乳化＋人工晶体植入术,观察术中、术后并发症,术后矫正视力。结果术后视力均有不同程度的提高,术中后囊膜破裂1眼（1/100）。结论表面麻醉下低能量、低负压、低流量来完成超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视眼白内障是较安全有效的。     

无缝线巩膜隧道小切口及前房维持器在白内障摘出人工晶状体植入术中的应用

[目的]探讨无缝线巩膜隧道小切口联合前房维持器在白内障摘出人工晶状体植入术中的应用效果。[方法]应用无缝线巩膜隧道小切口白内障囊外摘出及人工晶状体植入术对65例(72眼)白内障患者进行手术治疗,术中使用前房维持灌注,行截囊、撕囊、娩核、注入黏弹剂、植入人工晶状体等操作。术后随访视力、角膜曲率及并发症发生情况。[结果]所有病例均能有效截囊,术中因误吸导致后囊膜破裂1眼,因破裂口较小,能有效植入人工晶状体。术后1周裸眼视力﹥1.0者38眼,占52.8%,0.3~1.0者32眼,占44.4%,﹤0.3者2眼,占2.8%。术后角膜曲率变化小,主要为垂直径线曲率的增加,术后1周较明显,但两周即恢复到术前水平。[结论]无缝线巩膜隧道小切口联合前房维持器白内障摘出人工晶状体植入术操作简单、并发症少、散光小、视力恢复快,对防盲治盲有重要意义。     

视觉虚拟现实训练软件治疗弱视的疗效分析

[目的]评价视觉虚拟现实训练软件治疗弱视的效果及特点.[方法]用视觉虚拟现实训练软件对172例248眼3种类型的弱视进行治疗,对弱视的类型、弱视的程度、患者的年龄与疗效的关系及弱视治愈的时间进行观察. [结果]基本治愈率为68.1％,进步率23.8％,无效率8.1％.屈光不正性弱视、轻度弱视、～8岁组治愈率最高.[结论]视觉虚拟现实训练软件治疗弱视是一种有效的治疗方法,对～8岁患儿治疗效果最好.     

上海市杨浦区学龄前儿童视力的分析

【目的】了解上海市杨浦区学龄前儿童视力状况,为制定相应的近视防控措施提供依据。【方法】采用横断面研究和随机整群抽样的方法,对杨浦区5所幼儿园中符合入选条件的儿童1415名,按年龄和性别分组,采用国际标准对数E字视力表和Canon RK-F1全自动电脑验光仪进行视力和屈光参数的检查,将所得数据进行统计分析。【结果】杨浦区学龄前儿童正视率为80.4%,近视率为16.7%,远视率为2.9%,不同年龄组间(χ^2=3.419,P=0.755)和不同性别间(χ^2=2.433,P=0.296)的正视、近视及远视率差异无统计学意义。总视力不良率为10.5%,不同年龄组间(χ^2=9.637,P=0.022)和不同性别间(χ^2=4.191,P=0.041)视力不良率的差异有统计学意义。【结论】学龄前儿童的视力不良率和近视率不容乐观,需要更深入筛查,给予早期干预。     

2008—2010年上海市中小学生视力情况

目的了解上海市浦东新区中小学生视力不良情况,为进一步开展青少年视力防治提供依据。方法整群抽取2008—2010学年10个监测点学校(五所中学和五所小学)的视力检检资料并进行分析。结果 2008—2010年浦东新区中小学生视力不良率为60.19%,3年视力不良率分别为63.26%,61.36%和55.56%,学生视力不良率随学段升高而递增,不同学段的视力不良率差异有统计学意义。结论该区中小学生视力不良率有下降趋势,有关部门要改善校舍硬件条件和学习环境,同时对于预防近视进行大力宣教,提供安全有效的预防、矫治措施,有效控制近视的发生和发展。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床观察

[目的]观察玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效。[方法]对72例(78只眼)黄斑水肿患者进行曲安奈德玻璃体腔注射治疗,对比分析术前及术后6个月不同时间点的最佳矫正视力、眼底及黄斑中心视网膜厚度、眼压等。[结果]术后最佳矫正视力有显著提高,黄斑水肿明显减轻,黄斑中心视网膜厚度显著降低,但也有少数患者发生高眼压、黄斑水肿复发等并发症。[结论]曲安奈德玻璃体腔注射是治疗黄斑水肿的有效方法,但也应注意并发症的发生。     

2009—2011年无锡市南长区中小学生视力情况

目的了解2009—2011年无锡市南长区中小学生视力不良情况,为进一步开展青少年视力防治提供依据,寻找影响因素,制定预防策略。方法对南长区15所小学、4所中学在校学生进行现场视力检测。采用标准对数视力灯箱逐个检查受试者左、右眼裸眼视力。结果 2009—2011年南长区中小学生50 054人,视力不良率为38.47%,3年视力不良率分别为39.07%,38.26%和38.08%,学生视力不良率随学习阶段升高而递增,不同学习阶段的视力不良率差异有统计学意义。结论南长区中小学生视力情况不容乐观,应针对中小学生的视力问题,有关部门要根据实际情况改善校舍硬件条件和学习环境,同时对于预防近视进行大力宣教,提供安全有效的预防、矫治措施,有效控制近视的发生和发展。     

某高校2001级学生入校和毕业时视力状况对照分析

[目的]了解当前大学生在4年大学生活中的视力变化情况,为青少年的近视防治工作提供更多依据.[方法]采用“标准对数视力表“标准灯光对我学院2001级2475名学生入校及毕业时视力进行检测.[结果]入校时近视率73.5%,毕业时近视率76.7%,[结论]近视的防治工作不能忽视大学生这一重要人群.