孕前保健服务的内涵及现状分析

通过文献归纳分析、供需双方访谈及现场调查,系统阐述了孕前保健服务的价值及内涵,分析了孕前保健服务在我国的开展现状,从政策、供方及需方等方面探讨了我国孕前保健服务未系统开展的原因,并就我国孕前保健服务开展的机构、时机和内容进行了专家意向访谈,提出了我国孕前保健服务亟需解决的问题。     

孕前-围孕保健的ACI模式

随着我国出生缺陷防治工作的开展,采用孕前-围孕保健模式预防出生缺陷的策略已得到政府部门及相关研究者的重视。孕前保健由危险因素的风险评估、孕前咨询和健康促进、知情选择和干预行动(ACI)三部分组成。本文描述了孕前-围孕保健的ACI模式,但其有效性还需要通过实践加以验证,并在实践中不断完善。     

四川省贫困山区妇女孕产期卫生保健服务利用情况调查

[目的]了解四川省贫困山区妇女孕产期卫生保健服务利用及其影响因素,为促进贫困山区妇幼卫生工作,提高其健康水平提供参考依据.[方法]采取分层整群抽样的方法,对四川省8个贫困县的24个乡,72个村的482妇女进行了问卷访谈.[结果]30.3%的妇女利用过孕前保健服务,产前检查率为85.5%,孕12周及以前检查率为48.3%,大于等于5次产前检查率为28.2%,住院分娩率为61.4%,18.8%的调查对象进行了产后42d健康检查.影响贫困地区妇女利用各期孕产期卫生保健服务的因素主要包括年龄,文化程度,是否建立孕产妇系统保健管理手册/卡,产检次数,是否利用过孕前保健服务等.[结论]孕产期卫生保健服务利用不断提高,但规范程度较低.可通过加强健康教育,加强乡镇卫生院建设,加强妇女对各期孕产期卫生保健服务的利用来提高整体孕产期保健服务利用程度.     

台州市1200例孕产妇孕前保健服务调查分析

自2003年10月国家在新实施的《婚姻登记条例》中取消了强制婚前检查后,自愿参加婚前检查的人数骤然降低,这也间接提高了新生儿出生缺陷率和先天残疾率[1].孕前保健服务是指对准备怀孕的夫妇在孕前进行身体状况评估,提供健康咨询建议,并积极地对其进行有效指导干预的保健服务[2].孕前保健服务在一定程度上降低了有缺陷的、低体重的新生儿出生率,提高了出生人口质量[3].本研究选择2010年1月-2011年6月在我院就诊的1 200名孕产妇,根据其是否进行孕前保健服务分为孕前检查组与非孕前检查组,对两组孕产妇进行观察,记录结果并对结果进行统计分析,现报告如下.     

孕前-围孕保健概念的内涵与外延

实施孕前保健或围孕保健的主要目标是为育龄妇女提供健康促进和预防服务,以降低可能影响妊娠结局的危险因素。本文重点讨论了孕前-围孕保健概念的提出及发展和孕前-围孕保健服务提供的连续性和广泛性,并讨论了我国现阶段实施孕前-围孕保健的现实意义。     

提高出生人口素质理论与实践：孕前-围孕保健概念的内涵与外延

实施孕前保健或围孕保健的主要目标是为育龄妇女提供健康促进和预防服务，以降低可能影响妊娠结局的危险因素。本文重点讨论了孕前-围孕保健概念的提出及发展和孕前-围孕保健服务提供的连续性和广泛性，并讨论了我国现阶段实施孕前-围孕保健的现实意义。     

孕前保健的国际经验及其对我国的启示

为进一步改善母婴健康,自20世纪80年代,欧美发达国家提出了孕前保健的新理念,并随之开展了一系列实践。近年来,我国政府也非常重视孕前保健服务的发展,启动实施了国家免费孕前优生健康检查等相关项目。本文从政府重视、服务对象、内容、提供主体、提供时机和筹资机制等方面,分析了美国、匈牙利、英国和意大利等国孕前保健的主要经验和特点,为进一步推动我国孕前保健的健康、可持续发展提供了借鉴和启示。     

北京市平谷区育龄妇女孕前中医保健知晓度及服务需求分析

目的 了解北京市平谷区育龄妇女对孕前中医保健知识的知晓情况及孕前中医保健服务的需求,探讨开展孕前中医保健服务的可能性.方法 采取整群抽样的方法,对平谷区484名育龄妇女进行横断面调查.结果 调查对象对中医特色孕前保健知识的掌握情况并不理想,特别是传统的中医保健运动方面,知晓率仅为50.26％;93.60％的调查对象愿意获得孕前中医保健服务及相关知识;最希望获得的服务为中医保健知识咨询;最希望提供服务的单位为妇幼保健中心.结论 应大力宣传孕前中医保健知识,提高中医特色的孕前保健知识的知晓率,今后可以尝试开展孕前中医保健服务,满足人民对孕前中医保健的需求.     

我国部分地区优化婚前孕前保健服务实践分析

目的:了解我国部分地区优化婚前孕前保健服务的实践进展和存在的问题。方法:采用主题框架法,从领导治理、服务提供、筹资支付、人力资源和信息共享5个方面分析江苏省连云港市、湖南省株洲市、广西壮族自治区柳州市优化婚前孕前保健服务的做法与实践。结果:调研地区重视婚前孕期保健服务工作,选择“一站式”服务模式融合各项服务,采取多种方式进行宣传倡导,重视提升机构人员服务能力和健康信息共享平台建设。结论:各地应加强政府统一主导力度,推进卫生健康、民政、财政、宣传等多部门的合作,国家和地方积极对相关服务项目进行科学测算,进一步明确经费筹资标准,科学优化婚前医学检查场所布局及服务流程,加强婚前孕前保健在岗专业人员的业务培训和继续教育工作,进一步提高群众的健康意识和责任意识。     

降低出生缺陷危害的行动措施和对策建议

本文结合无锡市社会经济发展水平、卫生保健水平及服务能力，在对无锡市出生缺陷发生水平、规模、主要危险因素及育龄人群出生缺陷预防知识、行为和需求等进行系统研究的基础上，就无锡市如何进一步降低出生缺陷危害提出了4点建议和若干对策，也可供其他经济发达地区制定出生缺陷预防规划时参考。在提出的这些建议中，强调了建立健全基本生殖健康保健体系对于实施出生缺陷有效干预的重要性，突出了孕前围孕保健，并以孕前围孕保健为依托实施低成本预防策略，体现了降低出生缺陷危害防治并重的理念。