1997年全国卫生总费用测算与分析

卫生总费用研究与测算的深刻意义在于不断从宏观经济信息中调整卫生经济政策,为卫生改革与卫生发展服务,促进卫生事业持续、快速、健康地发展。因此,需要在方法学逐步完善的基础上,建立卫生总费用测算体系和测算结果信息的发布系统,保证卫生经济信息的连续性、完整性和实用性。     

安徽省卫生总费用实际使用法研究报告

卫生总费用实际使用法是根据消费者所接受的各种卫生服务的数量和成本价格估算卫生总费用的一种测量方法。中国卫生总费用核算小组根据上述原则与方法测算了安徽省1997,1998卫生总费用。首次介绍了在安徽省应用实际使用法测算卫生总费用的目的，指标体系及其理论依据，测算方法及结果。从卫生总费用的总量及其构成，发展速度等方面与全国卫生总费用的相关指标进行了初步对比分析，并提出了有关的建议。     

我国卫生总费用核算体系基本形成 为政府决策提供重要依据

30 从近日召开的“中国卫生总费用国际研讨会上了解到，通过学习借鉴国际经验，结合卫生改革实践和大量的现场调查与实际测算，我国卫生总费用核算体系和测算方法基本形成，其结果已经成为政府决策的重要依据。 卫生总费用作为卫生方面的宏观经济信息，是评价一个国家和地区卫生筹资政策和卫生资金利用情况的重要指标，是政府制定卫生政策的重要依据之一。卫生总费用核算已经被公认是与卫生政策有关的基础性研究之一。卫生部卫生经济研究所对20世纪90年代以来中国卫生总费用进行连续测算。其结果所提供的各类信息，从宏观上反映了1990…     

全国卫生总费用实际使用法研究

按照实际使用法测算的卫生总费用是按卫生服务功能划分，测算全社会卫生服务消费在接受卫生机构提供的各种卫生保健服务过程中所支付的卫生费用总额，该重点介绍了卫生费用使用总额测算的目的，意义及其具体测算方法，并根据该方法测算了1992、1997，1998三年卫生总费用，对测算结果进行了初步分析，并提出了有关建议。     

中国卫生防疫站费用测算方法与测算结果研究

为了适应我国社会主义市场经济体制下卫生防疫事业发展的需要,提高卫生防疫服务效率,我们需要对卫生防治、防疫费用及其构成进行测算和分析,尤其需要测算全国卫生防疫站费用。在卫生总费用分配流向法测算研究中,虽然我们已经测算出了全国卫生防治、防疫费用(它由两部分组成:一部分是全国卫生防疫站费用,另一部分是其他防治机构费用),但是,全国卫生防疫站费用的内部构成还不清楚。因此,我们需要探讨和研究全国卫生防疫站费用的测算方法和测算结果。 卫生防疫站费用是指在一年内卫生防疫站为开展业务工作而耗费的全部费用。“中国卫生总费用研究”课题组探讨出了根据卫生防疫站开展工作的服务量和收入来测算卫生防     

卫生筹资的垂直公平和累进性研究

探讨测算与分析卫生筹资垂直公平性的方法，以及如何量化某种卫生筹资渠道累进或累退的程度，并模拟测算和分析不同经济发展水平的两个地区卫生筹资的垂直公平和累进程度。     

对制定卫生资源配置标准若干问题的拙见

为了贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》,实施区域卫生规划,各地都在探索制定卫生资源配置标准的方法,并取得了宝贵的经验。本文结合实践体会,对制定医疗机构配置标准的几个问题,略陈管见。 一、从供给角度制定配置标准,应选择适度年份作为测算依据,基数不能偏高或偏低     

卫生总费用研究进展与思考

文章通过查阅国内外卫生总费用研究的相关文献资料，同时结合本人参与安微省卫生总费用测算的实践，在介绍了卫生总费用的定义、测算范围以及国内外研究进展的基础之上，就目前卫生总费用测算与研究对实践的指导意义作了探讨，最后明确了我国卫生总费用研究尚需进一步完善的方面。     

卫生人力资源需求量预测分析

<正> 卫生人力资源是整个社会经济人力资源的一部分,是卫生资源中最重要的资源,卫生人力资源的开发和利用是卫生事业发展的首要问题。为了建立一个卫生人力资源数量需求估量方法,本文对辽宁省卫生人力资源分布情况,数量结构进行了测算分析,据此建立了以二个变量来测算卫生技术人员需求量的测算方法。     

对测算卫生总费用意义的探讨

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出,“到本世纪末,争取全社会卫生总费用占国内生产总值的5%左右”,这既是一个奋斗目标,也是一个控制目标,因此做好卫生总费用的测算工作具有重要意义。科学测算卫生总费用,有利于全面准确地了解一个国家、一个地区全社会卫生消费水平、结构,为评价宏观卫生政策提供依据卫生总费用是一个国家或地区的卫生领域在一定时期内(通常指1年),开展卫生服务所筹集或支出的卫生资源的货币表现。它综合反映了该区域的经济发展水平,社会对人类自身健康的重视程度及卫生筹资模式,卫生总费用量化了卫生在参与整个社会再生产过程中,修复和保护劳动力的独特作用。通过科学测算,可以反映全社会卫生的有效需求和供给方的实际水平,推算总费用占国内生产总值的比重和人均卫生费用等一些重要的卫生健康指标,由此揭示它与经济发展相适应程度。在卫生总费用结构上,它突出反映了政府、社会和个人对卫生健康     

区域卫生信息资源规划研究

区域卫生规划被当今国际社会公认为发展医疗卫生事业的先进思想和科学管理模式,而实施信息资源规划是区域科学合理发展的基础,进行区域卫生信息资源规划是借助信息技术落实我国新医改的新型、有力手段.文章从卫生信息资源及信息资源规划的概念出发,从微观视角定义区域卫生信息资源规划概念,概括了其公益性、专用性、不平衡性、小信道及低噪声性及非对称性5个特质,对社区医疗信息资源体、综合医院为中心的信息资源体、区域影像资源体、区域卫生数据资源体及区域医疗协同资源体5个规划模式进行比较分析,最后归纳出规划的4个关键节点:现状评估及分析是规划的基础步骤、将卫生信息标准化作为规划的一项基础工作常态化、规划既要符合一般信息资源规划的规律,又要兼顾卫生领域的特色以及采用有前瞻性的理念做指导.

Abstract：

Regional health planning is a leading and scientific management philosophy for healthcare development in the international community.Information resources planning paves the way for scientific development.In the ongoing health reform in China,planning of regional health resources will play a key role by leveraging information technology.From the viewpoints of health information resources and information resources planning,the paper defines the concept of regional health information resources planning in microcosmic perspective.It summarized the five features of public welfare,specificity,imbalance,small channel and low noise,and non-symmetry.Authors compared the five planning modes,namely the community medical information resources mode,the general hospitals as the center of information resource mode,the regional PACS mode,the regional health data resource mode,and the regional medical coordination resources mode.In the paper,the planning is rounded up as four key points,that is,the basic steps of situation assessment and analysis,routine work of health information standardization,the planning should both comply with general rules of information resource planning and characteristics of the health sector,in addition to guidelines of forward-looking concepts.     

加强区域卫生规划建设 促进卫生事业发展

当前为保持卫生事业持续发展，必须加强区域卫生规划建设，充分发挥卫生资源作用。为此，树立区域卫生全局观、卫生效益观、区域卫生发展观，利用现有资源，采取改组、改制、改造措施，调整机构布局；调整投资思路，用好新增资源；改善卫生服务，使人民群众获得多层次医疗保健服务。当然，抓住机遇，形成共识，制定区域卫生规划，在机遇中调整，促进卫生事业可持续性发展。     

开展区域卫生规划进行卫生资源调整积极探索社区卫生服务发展新思路

全面实施区域卫生规划，加强卫生资源的宏观管理，能够充分地合理配置和有效利用卫生资源。文章介绍了天津市在充分做好调查研究的基础上，以区域卫生规划为指导，开展全市卫生资源调整，积极推进社区卫生服务发展的思路和具体做法，以期引起讨论。     

区域军队医疗资源分布优化配置决策支持系统研究

目的：解决区域层面上军队卫生资源的合理布局问题，为科学分布战区军队医疗资源提供理论依据和决策工具。方法：在军队卫生资源配置宏观研究的基础上，通过对区域军队医疗资源分布和利用分析。构建医疗机构资源分布理论与优化模型，进行布局优化。结果：提出了区域军队医疗机构资源的优化分布方案。研发区域军队医疗机构资源分布决策支持系统软件。结论：模型构建合理，灵敏性较高；系统开放式设计，使用方便。适用于不同类型区域卫生规划。     

医疗卫生行业竞争态势的形成与区域卫生规划的矛盾分析

总供给等于总需求并不是现实社会经济的最佳状态，市场经济是竞争经济，只有一定程度的供大于求才能引发竞争，医疗卫生服务也是如此。而区域卫生规划在量上表现为总供给等于总需求，这就与竞争的要求相矛盾，在当前医疗卫生服务领域竞争态势还未完全形成的情况下，区域卫生规划应该服务和服从于培育竞争环境这个大目标。这不仅对资源相对不足的地区应该允许增量资源加入，即使在卫生资源相对过剩的地方也应该允许增量资源进入，切不可把区域卫生规划作为垄断的借口、资源进入的壁垒。     

合理调整卫生资源 建立城市三级服务网推动社区卫生服务工作深入发展

山东省淄博市人民政府根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》精神,围绕着合理调整卫生资源,建立和完善卫生服务体系,使全市城乡人民都能就近获得基本医疗卫生服务的目标,坚持以区域规划原则为指导,针对卫生资源存在的主要问题,通过开展社区卫生服务,探索出实施区域卫生规划,合理配置和有效利用现有卫生资源的新路子。     

基于基尼系数和泰尔指数的河南省卫生计生资源配置公平性研究

目的 获取并讨论2011-2015河南省卫生计生资源配置的现有状态,并对其公平性进行测评。方法 卫生计生资源配置的人口和地理公平性选用基尼系数和洛伦兹曲线两种方法进行评价;卫生计生资源配置的地区内部和地区间公平性选用泰尔指数评价。结果 河南省卫生计生资源人口基尼系数均在0.31以下,地理基尼在0.26-0.40之间。按人口分布配置的公平性优于按地理的。各资源泰尔指数总体呈下滑趋向。现有的不公平大都来自各区域之间。结论 河南省卫生计生资源的配置较公平,优化资源配置应该关注各区域之间的不公平,加强卫生计生发展规划的引导作用,从而提高卫生计生资源配置的公平性。     

区域内卫生资源配置的投入与产出评价设计

论述了3部分内容：一是转型时期中国区域卫生规划的特点：呈复杂性，核心是卫生资源配置，进程由存量调整，增量选择过渡到结构优化阶段。二是转型时期中国区域卫生规划评价的方法与框架：应用逻辑模型，评价框架包括投入，过程，产出与结果，其中，卫生资源的投入与产出是规划的核心并可近前测量。三是设计了卫生资源投入产出评价的内容，类别，配置指标与评价指。     

试论建立以医保总量为纽带的医疗联合体

建立医疗联合体是区域医疗卫生资源整合的重要尝试;包括"预算控制"在内的医保管理的现行政策是有效利用有限的医疗资源,防范医保基金风险的监管措施。两者相互制约、相互依存,当两者协调发展,就会形成合力。建立一种两者兼顾的——既能发挥整合效应,又能灵活利用、有效控制医保基金的医疗联合体可以为区域卫生规划的科学发展提供参考。     

广州市卫生资源配置的合理性研究

卫生资源配置不合理是我国卫生事业发展中的突出问题。结合广州市的相关资料对广州市卫生资源的配置状况进行了合理性分析，认为广州市卫生资源总量不断增加，部分资源不断整合，但是进一步研究发现，广州市卫生资源在公平性与利用率等方面依然存在不足。为解决这些问题，需要加大区域卫生规划力度，进一步发展社区卫生服务，实行全行业管理，政府加大对卫生事业的投入。