连州市2011—2015年狂犬病暴露人群流行病学分析

目的了解连州市狂犬病暴露人群流行病学特征,为防控狂犬病提供依据。方法采用描述流行病学方法,对连州市2011—2015年狂犬病预防接种门诊就诊并接种狂犬病疫苗的个案资料进行统计分析。结果 2011—2015年接种狂犬疫苗者15 467例,年均人群狂犬病暴露率为790.84/10万。夏季高发,主要集中在5-8月;男女比为1.28∶1;0~9岁儿童及农民是动物致伤的主要群体。受伤部位下肢多见(50.22%),其次为上肢(41.86%);伤口数目多为一处(占96.65%),以浅层伤为主(占96.69%),主要为Ⅱ级暴露(占75.40%)。伤后24h内就医者占89.10%,仅34.48%的Ⅲ级暴露使用被动免疫制剂,98.35%的暴露者完成了全程免疫。伤人动物主要为犬(占78.21%)和猫(占13.81%);仅4.67%家养动物1年内进行过免疫接种。结论连州市居民狂犬病暴露率较高,应进一步加强宣传教育,做好狂犬病防治工作。     

2011—2014年北京市怀柔区狂犬病暴露人群流行病学特征及预防处置情况

目的通过了解北京市怀柔区2011—2014年狂犬病暴露人群流行病学特征及预防处置情况,为更有效地开展怀柔区人狂犬病防控工作提供依据。方法对怀柔区2011—2014年狂犬病免疫预防门诊上报的13 743例狂犬病暴露者个案登记资料进行描述流行病学分析。结果怀柔区2011—2014年每年狂犬病暴露例数年均3 436例。动物致伤5—8月达到高峰,男女性别比1.30∶1,40~59岁组、20~29岁组及0~9岁组为狂犬病暴露高发年龄段,农民、在职人员、学龄前儿童为狂犬病暴露高危人群,致伤部位以下肢为主,其次手部。就诊的暴露者以Ⅱ级暴露为主(73.63%),Ⅲ级暴露25.30%,Ⅲ级暴露中狂犬病免疫被动制剂使用率为49.73%。伤人动物中犬类占到91.65%,有主犬只伤人时1年内接种过狂犬疫苗的仅占24.19%。结论有效防控疫情,需针对重点人群,重点季节开展广泛的宣传动员。进一步规范狂犬病暴露预防处置工作,提高Ⅲ级暴露判定比例,提高Ⅲ级暴露者中狂犬病免疫被动制剂使用率。加强犬类管理,做好养犬登记,所有犬只均应进行强制性免疫。     

南平市延平区2012—2019年狂犬病暴露人群监测分析

目的分析南平市延平区狂犬病暴露人群监测数据,了解其流行特征并提出防控措施。方法收集延平区2012—2019年狂犬病门诊暴露人群信息进行描述性分析。结果 2012—2019年共接诊狂犬暴露者13 190例,性别比1.1∶1;年均暴露率18.0/10万,其中2013年最低(17.5/10万)、2018年最高(49.2/10万),暴露率呈递增趋势;4～11月高发(74.5%),6～8月为暴露高峰期(31.0%);致伤动物以犬和猫为主(90.3%),其中犬伤人占比76.9%,猫伤人占比有升高趋势;暴露伤口以Ⅲ级暴露为主(70.6%);伤口在门诊处置者占59.7%;狂犬病疫苗全程接种率95.5%;Ⅲ级暴露者中狂犬病被动免疫制剂使用率9.8%。结论延平区犬伤处置门诊接诊的暴露者逐年增加,应进一步加强致伤动物管理及暴露后处置工作。     

金华市狂犬病暴露者流行病学特征分析

目的了解金华市城区狂犬病暴露者流行病学特征,为防控狂犬病提供依据。方法收集2011—2015年金华市疾病预防控制中心狂犬病预防接种门诊狂犬病暴露者个案资料,对狂犬病暴露流行概况、三间分布特征以及疫苗接种情况进行描述性分析。结果 2011—2015年因动物致伤就诊患者26 465例,5年平均暴露率为559.22/10万。男女比为1.04∶1,20~30岁年龄组最多,占19.40%,5—10月为高发季节。致伤动物以犬为主,占86.33%;以上肢暴露最多,占46.22%;暴露多发生于家庭,占62.59%;以Ⅱ级暴露为主,占86.67%。0.54%的狂犬病暴露者未全程接种狂犬病疫苗,47.79%的Ⅲ级暴露者同时使用狂犬病被动免疫剂。结论金华市居民狂犬病暴露率较高,应进一步加强宣传教育,规范犬伤暴露后处置,控制狂犬病发生。     

2015 - 2017年抚州市狂犬病暴露人群流行特征分析

目的 分析抚州市2015 - 2017年狂犬病暴露人群的流行病学特征,为降低动物致伤事件的发生和有效防治狂犬病提供科学依据。方法 收集2015 - 2017年抚州市各级疾控中心门诊狂犬病暴露者就诊信息,对暴露情况进行描述性流行病学分析。结果 42 138例暴露者中,15岁以下人群暴露比例高,为36.32%,其中以5岁～年龄组占比最高(14.43%);致伤高峰期为5 - 10月（25 418例,占60.32%）;暴露部位以四肢为主,占92.68%;Ⅱ级和Ⅲ级暴露占93.63%（39 454/42 138）;Ⅲ级暴露者中有25.05%(4 303/17 176)注射了免疫球蛋白;在疾控中心门诊规范处置伤口的有33 878人（80.40%）;伤人动物以狗为主,占比73.09%（30 767/42 096）;伤人动物中有免疫史的占4.76%（2 003/42 096）。结论 应加强对动物（尤其是犬类）的管理和免疫工作,减少动物伤人事件的发生;加大狂犬病防治健康教育力度,提高群众的防病意识,提高暴露后疫苗接种率及Ⅲ级暴露者被动免疫制剂的接种率,从而达到最大限度地减少狂犬病的发生。     

济宁市2011—2015年狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解山东省济宁市狂犬病暴露人群暴露流行病学特征及暴露后处置情况,为狂犬病防控提供科学参考依据。方法收集2011—2015年济宁市狂犬病暴露登记资料进行统计分析。结果 2011—2015年共接诊狂犬病暴露病例221 272例,性别比为1.49:1,0~14岁儿童最多,占32.71%;各月均有暴露者发生,7—8月为高峰,占22.51%;致伤动物以犬类为最多,占83.92%;暴露者到狂犬病处置门诊处理为主,占79.22%,全程接种人用狂犬病疫苗的145 092例,占Ⅱ、Ⅲ级暴露的72.16%,注射过狂犬病被动免疫制剂的12 783例,占Ⅲ级暴露的18.6%。结论济宁市群众对狂犬病防控知识缺乏,狂犬病暴露规范处置率较低,应加强狂犬病监测和健康教育,提高狂犬病防治知识。     

2009-2011年科学城疾病预防控制中心门诊狂犬病暴露病例调查

目的 分析2009-2011年在四川省科学城疾控中心接种门诊就诊的狂犬病暴露病例的流行病学因素,探讨狂犬病防治对策.方法 对监测资料进行回顾性分析,包括狂犬病暴露病例的性别、年龄、就诊时间、暴露级别、疫苗接种、Ⅲ级暴露病例狂犬病免疫球蛋白的使用以及伤人动物情况等.结果 2009-2011年科学城疾控中心接种门诊共接诊狂犬病暴露病例327例.被犬致伤的患者最多,占86.54％;95.41％的患者在暴露后24h内就诊;伤人动物中有免疫接种史占39.45％,无免疫史的占16.51％,免疫史不详的高达44.04％;暴露病例中Ⅲ级暴露119例,占36.39％,Ⅲ级暴露病例同时接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白的仅占21.85％.结论 科学城疾控中心门诊狂犬病暴露人群狂犬病疫苗接种率较高,但狂犬病免疫球蛋白的使用率还有待进一步提高;伤人动物免疫史不高,应普及狂犬病预防知识;加强犬只管理.     

杭州市狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解2012—2018年杭州市狂犬病暴露人群流行病学特征,分析杭州市狂犬病暴露规律及趋势,为进一步预防控制狂犬病提供依据。方法收集2012—2018年杭州市56家犬伤门诊上报的《杭州市狂犬病病例报告一览表》,对狂犬病暴露人群的致伤动物类型、暴露等级、暴露部位、暴露时间和暴露后预防接种情况等进行描述性分析。结果2012—2018年就诊于杭州市规范化犬伤门诊病例846 757例,平均每年120 965例。暴露季节以夏季较多,266 135例占31.43%;冬季较少,154 512例占18.25%。主要致伤动物中以犬类为主,653 033例占77.12%,呈逐年降低趋势(P0.05);猫类134 704例,占15.91%,呈逐年升高趋势(P0.05)。暴露部位以上肢和下肢为主,分别为416 263例和383 632例,占49.16%和45.31%。暴露等级以Ⅱ级为主,626 380例占73.97%。暴露人群被动免疫制剂使用率为27.59%,呈逐年上升趋势(P0.05)。结论 2012—2018年杭州市犬伤门诊接诊病例逐年增多,致伤动物以犬类为主但呈下降趋势,暴露人群被动免疫制剂使用率较低。     

孝昌县2011—2015年狂犬病暴露者流行病学特征

目的探讨孝昌县狂犬病暴露者的流行病学特征,分析暴露后预防处置中存在的风险因素,探讨狂犬病防控的科学措施。方法收集孝昌县妇幼保健院2011—2015年预防接种门诊狂犬病暴露者处置登记资料进行回顾性流行病学分析。结果 2011—2015年就诊的暴露者共计1 241例,为犬所伤1 052例,占84.77%;为猫所伤128例,占10.31%;鼠类及其他所伤61例,占4.92%。伤人动物有免疫史193例,占15.55%,无免疫史1 048例,占84.45%。5—9月是致病高峰,共就诊664例,占53.51%,病例最少是3月份,59例,占4.75%。就诊病例中Ⅰ级暴露者154例,占12.41%;Ⅱ级暴露者395例,占31.83%;Ⅲ级暴露者692例,占55.76%。动物致伤方式主要为咬伤1 019例,占82.11%;其次为抓伤222例,占17.89%。受伤部位以四肢为主,致伤1 037例,占83.56%。在暴露后及时进行伤口处理的有1 233例,占99.36%;未对伤口进行任何处理的8例,占0.64%。按规范要求同意疫苗接种的有1 228例,占98.95%,其中能按时完成全程免疫接种有1 056例,占85.09%,能及时接种人用狂犬免疫球蛋白321例,占25.87%。结论孝昌县应加强狂犬病暴露后伤口处置重要性的宣传,提高大众人群认知高度,并进一步加强宣传疫苗联合接种效果的重要性。     

郑州市2015—2020年狂犬病暴露人群监测结果分析

目的了解郑州市狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置监测情况,为狂犬病消除提供科学依据。方法选取2015—2020年郑州市狂犬病暴露人群流行病学监测资料进行分析。结果 2015—2020年共监测狂犬病暴露病例507 353例,男女性别比为1.34∶1。15～30岁青年最多,140 262例(27.65%);暴露高峰为7—8月有130 913例(25.80%);致伤动物以犬类为最多389 865例(76.84%);暴露者到狂犬病处置门诊处理为主436 660例(86.07%);暴露分级以Ⅱ级为主有337 177例(66.46%)。全程接种人用狂犬病疫苗的398 341例(78.51%),注射过狂犬被动免疫制剂的368 386例,占Ⅲ级暴露的22.33%。12 458例全程完成疫苗接种的狂犬病暴露者血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)抗体阳性率为89.16%。结论郑州市狂犬病暴露率较高,暴露后规范处置率较低,应加强狂犬病健康教育和狂犬病门诊规范化建设,不断加强犬只管理和免疫预防,减少狂犬病危险因素的发生。     

北京市顺义区狂犬病风险评估及防控策略

目的了解北京市顺义区狂犬病发病与暴露现状,评估狂犬病发病风险,为制定狂犬病防控策略提供科学依据。方法追溯顺义区有档案记录以来的狂犬病发病历史数据,对2002-2016年狂犬病免疫预防门诊动物致伤患者就诊数据和2010-2016年发生的一犬致伤多人事件进行流行病学分析。结果 1960-2016年顺义区共报告狂犬病26例,其中2010-2016年报告6例;2002-2016年共接诊动物致伤者124 019例,男女性别比为1.26∶1,男性高于女性(χ~2=228.450,P0.05);夏季有明显的季节高峰,5-8月致伤54 665例(占44.10%);下肢和手是最易被咬伤部位,共100 955例(占81.40%);致伤者以20~49岁中青年为主(占51.13%),工人及农民居多(占32.68%),其次为职员(占30.91%);伤人动物以犬类(75%)为主,1年内有狂犬病疫苗免疫史动物占35.58%;2008-2016年Ⅲ级暴露人群49 356例(占50.08%),使用狂犬病被动免疫制剂者8 432例(17.08%);2010-2016年共报告一犬致伤多人事件20起,对8起一犬伤多人事件中的44例追踪疫苗全程接种情况,全程接种率为90.91%。结论应加强犬只的管理与免疫,普及狂犬病防治知识,及时进行狂犬病暴露后规范处置;增设伤口处理能力强的二级及以上医院门诊;建立狂犬病疫苗全程接种监测机制,纳入信息化管理;建议政府相关部门将犬伤人员就诊费用进一步纳入新农合及城镇医保减免范围,建立动物狂犬病疫情长期监测机制,完善公安、动物监督、卫生等养犬管理工作成员单位的狂犬病管理联动机制。     

昌平区狂犬病和动物致伤流行特征及暴露后处置情况分析

目的了解北京市昌平区狂犬病和动物致伤流行特征及预防接种情况,为加强狂犬病防制工作提供依据。方法收集昌平区1980—2016年狂犬病病例资料、2012—2016年动物致伤患者资料,对狂犬病病例及动物致伤患者的流行病学特征进行描述性分析。结果昌平区1980—2016年共发生狂犬病14例,最后1例发生于2014年,男性11例,女性3例;潜伏期最短9 d,最长1.5年,中位数为63 d;病程1~6 d;病例均未接种过狂犬病疫苗。2012—2016年动物致伤85 796人,男性48 172人,女性37 624人,男女比例1.3∶1;以20~50岁为主,占57.60%;致伤时间集中于5—10月,占61.45%;致伤动物以犬类为主,占89.37%;Ⅲ级暴露者共13 999人,占16.32%,Ⅲ级暴露者被动免疫制剂接种率仅为50.37%;就诊于一级医院、无致伤动物免疫史的Ⅲ级暴露者被动免疫制剂接种率均相对较低(P0.05)。结论Ⅲ级暴露者被动免疫制剂接种率偏低,应加强狂犬病防制知识宣传及二级以下医院狂犬病预防接种门诊的培训和督导。     

2010-2013年北京市西城(北)区动物致伤者流行病学分析

目的了解2010-2013年北京市西城北区动物致伤者流行病学特征,为进一步防控狂犬病提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2010-2013年28 165名狂犬病免疫预防门诊就诊并接种疫苗者的个案资料进行统计分析。结果动物致伤人数呈逐年下降趋势,主要集中在5-8月,高峰在6月;男女性别比为0.81∶1;20~29岁青年及在职人员是动物致伤的主要群体;手上部位主要为手部(59.87%),其次为下肢(24.43%);伤后24 h内就医者占77.66%;Ⅲ级暴露的9 008人中仅有32.28%注射人免疫球蛋白。伤人动物主要为犬(75.54%)和猫(18.94%);家养动物中超过三分之二的动物1年内未进行免疫接种。结论西城北区居民对狂犬病的认识较强,有一定自我保护意识,但对犬、猫等动物的管理有待进一步加强,对群众预防狂犬病的健康教育仍有待继续提高。     

11641例狂犬病暴露病例流行病学分析

目的了解济南市历城区疾控中心狂犬病暴露门诊暴露病例的流行病学特征,为今后狂犬病预防控制对策提供依据。方法对2015~2017年历城区疾控中心狂犬病暴露门诊暴露病例进行描述性流行病学分析。结果 2015~2017年共报告狂犬病暴露病例11 641例,伤人动物主要是犬类(8 164例、占70.13%),春夏季为暴露高峰;以上肢暴露为主(6 815例、占58.54%),患者大部分进行了伤口处理(11 530例、占99.05%),92.99%(10 710/11 517)的患者按免疫程序全程接种狂犬疫苗,但在Ⅲ级暴露中,仅16.80%(1 277/7 603)的患者使用了狂犬免疫球蛋白。结论 2015~2017济南市历城区疾控中心狂犬病暴露门诊暴露病例较多,以犬伤为主,上肢暴露占大部分,狂犬疫苗接种率高,狂犬免疫球蛋白接种率低。     

1184例狂犬病暴露者就诊情况分析

目的了解狂犬病暴露就诊者致伤动物、伤口处置及防病知识情况,探讨防控对策。方法对2013年到河池市金城江区疾病预防控制中心门诊的狂犬病暴露就诊者相关资料进行描述性分析。结果 1 184例暴露者中犬、猫伤人占92.56%。暴露高发于3月至10月,12岁以下儿童稍多,以四肢一处Ⅲ级暴露为主。伤口规范处理者占59.63%,24h内就诊者占84.21%,按时接种疫苗者占90.54%,注射狂犬病免疫球蛋白者占14.82%,暴露者对狂犬病防病知识了解不多。结论应将防控关口前移,加强狂犬病防治知识宣传,开展动物免疫建立免疫屏障和规范暴露者处置。     

2013年东海县牛山街道狂犬病暴露人群流行病学分析

目的了解东海县牛山街道狂犬病暴露人群流行病学特征。方法对2013年在牛山街道卫生院就诊的1 272例狂犬病暴露者进行流行病学分析。结果 2013年牛山街道狂犬病门诊共接诊犬、猫、鼠等动物致伤者1 272例,男女比为1.37∶1;以0~9岁和40~49岁者居多,分别占26.10%和18.08%;暴露时间以夏秋季居多(占64.54%),6月为暴露高峰(占13.13%);以犬致伤者最多(占77.52%),致伤部位以上肢最为常见(占65.17%);伤害程度以Ⅱ级暴露为主,共1 263例(占99.29%)。结论东海县牛山街道狂犬病暴露较为常见。应加强对犬类等动物管理,加大狂犬病防治知识宣传力度,增强群众自我防护意识。     

梁山县CDC2005—2008年狂犬病暴露处置门诊就诊情况分析

目的：了解梁山县动物伤人及接种狂犬病疫苗的情况,为制定狂犬病的防制措施提供科学依据。方法：对梁山县疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊2005年1月～2008年12月就诊的资料进行汇总和统计分析。结果：4年间9种动物不同程度伤人10475例,其中被犬致伤者居多占87．86％,其他动物如猫、鼠等肇事呈逐年增多趋势,致伤以夏秋季多于冬春季,男性多于女性,年龄最小为出生43d,最大87岁,致伤部位以下肢致伤居多,为41．80％,上肢次之,致伤地点非公共场所居多占76．53％,被动物伤害后全程接种狂犬病疫苗率为99．33％,但Ⅲ级暴露者狂犬病人免疫球蛋白注射率低,为24．33％,4年来无免疫失败现象的发生。结论：梁山县被动物致伤的人数逐年增加,受伤后狂犬病疫苗全程接种率高,但是Ⅲ级暴露者人狂犬病免疫球蛋白注射较低,存在着发生狂犬病病例的隐患,应加强卫生宣传教育,提高人们防病意识和能力,做好犬的管理工作,加强Ⅲ级暴露者人狂犬病免疫球蛋白及暴露前狂犬病疫苗的免疫,以期消除狂犬病的发病危险因素。     

3912例动物咬伤调查分析

目的了解犬伤门诊狂犬病暴露者的致伤特点,分析危险因素,为狂犬病防治提供参考。方法用描述性流行病学方法,对福建省CDC门诊部2014—2015年3 912例动物咬伤就诊者的登记资料,按患者性别和年龄、伤情分级和咬伤部位、暴露时间和动物来源等进行分析。结果暴露人群年龄10月龄至86岁,以中青年最多,20~29岁组占20.9%;男女暴露比例1.2∶1。暴露时间较集中,5~9月占56.7%。咬伤部位下肢最多(40.1%),Ⅲ级暴露者最多(54.8%),绝大多数暴露者能在24h内到CDC门诊接种狂犬病疫苗,且暴露后第一时间自己冲洗伤口者占85.3%,狂犬病疫苗接种率100%,Ⅲ级暴露者人狂犬免疫球蛋白注射率11.9%。80.1%致伤动物为犬,咬伤动物94.3%为家庭饲养者。结论应加强家养宠物管理,加大动物咬伤知识宣传教育力度,做好狂犬病预防。     

百色市2009—2020年人狂犬病流行特征及监测分析

目的 探讨百色市狂犬病流行规律,研究其发病的原因和影响因素,为制定疾病预防控制措施提供依据。 方法 收集整理统计分析百色市2009—2020年人狂犬病发病资料及2019—2020年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料。 结果 2009—2020年百色市报告人狂犬病病例105例,均为被动物致伤后未及时得到规范处置而发病,其中农民占79.05%,犬伤所致发病占87.62%,病例暴露后伤口未处置率为78.10%,自行处置率为19.05%,疫苗注射率为1.90%,全程注射率为0.00%,被动免疫制剂注射率仅为1.69%。2019—2020年百色市各县(市、区)疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊就诊者30 320人次,免疫接种率为97.36%,Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射率为29.22%;犬类伤人占狂犬病暴露的51.35%,猫伤人占33.95%,均以外观无异常疑似健康动物伤人为主,2年间所规范处置狂犬病暴露者无一例发病。结论 百色市仍为狂犬病的高发地区,加强多部门联防联控,加大对重点人群的狂犬病防制知识宣教,及时、规范、彻底处置暴露伤口,全程接种狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

2015—2022年泸州市狂犬病暴露人群监测及发病相关性分析

目的 了解泸州市狂犬病暴露就诊人群暴露特征及处置情况,为狂犬病消除工作提供依据。方法 采用描述流行病学方法,对泸州市2015—2022年狂犬病暴露人群监测资料和疫情资料进行分析。采用Excel 2003软件对数据进行统计分析,采用SPSS 23.0软件进行χ²检验和秩相关分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2015—2022年全市累计报告狂犬病就诊暴露者413 736例,男女比0.92∶1,年均暴露率1 226.61/10万。伤人动物以犬为主245 735例(59.39%),流浪动物伤人16 679例(4.03%)。暴露部位主要集中在四肢380 027例(91.85%),头颈部暴露19 978例(4.83%)。暴露程度以Ⅲ级为主255 044例(61.64%)。90 045例(21.76%)暴露者就诊前对伤口进行了处置,364 530例(88.11%)在PEP门诊处置。疫苗全程接种391 585例(94.65%),注射被动免疫制剂41 945例(16.45%)。8年间暴露就诊率、流浪动物伤人比例、头颈部暴露率、Ⅲ级暴露率、伤口处置率、疫苗全程接种率...