“军卫一号”医院信息系统与医保信息接口的对接探讨

目的：探讨“军卫一号”医院信息系统如何与地方医保对接的问题。方法：分别对社会医疗保险接口和农村合作医疗保险接口的要求进行分析。结果：通过修改“军卫一号”的门诊挂号、门诊收费、住院登记和住院结算的医保接口程序,调用中间件动态库里的函数实现“军卫一号”与医保系统的对接。结论：通过对接实现了“军卫一号”医院信息系统与医保信息接口所达到的功能和要求。     

"军卫一号"实用漫谈之五:门诊辅助管理程序

探讨了“军卫一号”门诊相关分系统中自主开发辅助程序门诊简易挂号、非药品类门诊收费查询,使“军卫一号”的应用更加简洁、高效,也完善了门诊收费系统。     

“军卫一号”工程中心服务器升级为UNIX操作系统

目前，军队医院的“军卫一号”工程系统几乎都运行在Windows平台下，医院在业务数据急剧增加，原系统不堪负荷的情况下，经过充分比较、详细论证，选择了Unix操作系统作为“军卫一号”系统运行的基础平台。经过实际运行，证明了“军卫一号”系统经过精确估算，仔细配置，能在Unix下支撑大量并发用户和达到极高性能指标。     

让百姓得实惠的宣威药品采购模式

2003年国务院确定云南省为全国新型农村合作医疗试点省之一，并在我省20个县（市）启动了新型农村合作医疗试点。2006年我省新农合试点县扩增到52个，2007年在中央支持下，新农合覆盖全省129个县（市、区），参合农民3100万人，参合率86％。在新型农村合作医疗试点过程中，我省宣威市大胆探索，对新农合定点医疗机构试行药品“竞价采购、统一配送”，经过3年多的实践，新农合定点医疗机构药品价格高的问题开始得到了有效控制，     

建立门诊一卡通 全面提升医院信息化

目的:建立门诊一卡通,解决长久以来门诊就医"三长一短"的问题以及"军卫一号"系统存在的门诊患者非处方收费无法查对等漏洞。方法:依托自行开发的医院智能一卡通管理系统,针对"军卫一号"系统在医院的实际应用情况,设计开发"三卡勾联"一卡通管理系统。结果:系统应用后,彻底改变了传统的就医方式,患者的就医流程得到了很好的优化。结论:系统完善了"军卫一号"工程在门诊管理方面的不足,提升了军队医院信息化的建设。     

贵州省农村居民对新型农村合作医疗的利用与态度的实证分析

[目的]通过对贵州省农村居民有关新型农村合作医疗制度的相关调查,从农村居民角度探讨新农合在实施中存在的问题,为促进新农合健康可持续发展提供依据。[方法]采用定性调查(深入访谈法)和定量调查(访谈式问卷调查)相结合的方法,调查7县(市)1992名农村居民。数据库建立和资料的统计分析与处理采用SPSS14.0软件进行。[结果]1992人中新农合参合率97.6%,351人(17.6%)住院费用获得新农合报销。79.2%对新农合表示满意。不满意集中在药品价格、基层诊疗水平、报销程序、基层政府的管理等方面。[结论]贵州省新型农村合作医疗制度的实施在一定程度上减轻了农村居民疾病的经济负担。为保障新农合的健康运行,应从政府、机构和人群3个角度采取相应措施。     

医院随访系统的设计和应用

目的:研制一套随访系统,改变传统随访手工工作模式,提高工作效率.方法:在“军卫一号”信息系统的基础上,采用新版电子病历阅读器开发接口程序获取患者出院记录.结果:随访工作得以便利、规范实施.结论:该系统实用性强,能明显提高随访效率,提高了医院的服务质量及管理水平.     

山西省新型农村合作医疗信息化建设

文章从山西省新型农村合作医疗的基本情况、软件系统建设情况、新农合建设的目标意义阐述山西省新型农村合作医疗信息化建设。主要内容有：山西新农合信息化建设的目标、意义,利用现代化的信息网络和应用技术手段,建立＂标准统一、信息共享、安全高效、功能齐备＂的合作医疗管理信息应用系统,提高合作医疗的综合管理服务水平,实现全省合作医疗健康运行的信息化管理,使全省新农合业务处理信息化、监督管理透明化、数据接口标准化与软件核心模块、硬件基本设备、数据传递方式的统一化。新农合软件系统建设：软件的架构和功能;新农合信息化建设任务;新农合信息化与医院信息系统建设。     

医院门诊“一卡通”系统的实施与探讨

目的:探讨门诊"一卡通"诊疗模式在医院诊疗服务中所发挥的作用,分析其使用现状并探索未来"一卡通"系统在医院诊疗服务中的应用。方法:依托"军卫一号"系统工程,结合医院实际,设计开发门诊"一卡通"管理系统,着力解决患者在医院挂号、看病、取药排队等候时间长而医生问诊时间短的问题。结果:"一卡通"系统应用后已办卡30余万张,累积资金800余万元,改变了传统的就医方式,最大限度地缩短了患者就诊等候时间,为优化工作流程、提高医疗质量和工作效率提供了便利条件。结论:门诊"一卡通"系统可完善"军卫一号"系统工程在门诊管理方面的不足,提升军队医院信息化管理水平,增强医院市场竞争力。     

关于进行"军卫一号"医院管理系统培训的若干问题

“军卫一号”医院信息系统是为提高我军医院现代化管理能力而开发的,能否效地发挥“军卫一号”系统的各项功能,培训工作是关键。本文对培训的组织与实施进行了一些探讨。     

新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度整合中信息系统整合技术路线研究

目的:研究并总结安徽省城镇居民医保并入新型农村合作医疗制度统一管理后两医疗保险管理信息系统整合的技术路线,为全面启动城乡居民医保制度整合后的系统合并提供参考。方法:通过现场调研和对比研究方法总结安徽省城镇居民医保信息系统和新型农村合作医疗管理信息系统整合的技术路线。结果:安徽省采用以已有新型农村合作医疗管理信息系统为基础合并城镇居民医保信息系统的做法。结论:该做法符合安徽实际情况,整合后的系统在实现城镇居民即时结报、方便患者就医、节约整合成本等方面取得显著的成效,值得推广。     

日本互助保险制度对我国新型农村合作医疗的启示

在新型农村合作医疗试点中,许多过去传统合作医疗制度中曾经发生的问题在新的形 势下再次出现。本文通过介绍日本农民互助保险组合的创建与发展,在与我国新型合作医疗进 行比较的基础上,阐明这种制度的可供借鉴之处,希望能为我国农村健康保障的建设提供一种 行之有效的新思路。     

新型农村合作医疗自动运行存在的问题与政策建议

在一种医疗保险制度中,筹资、补偿、医疗服务交换三个方面是相互关联的。新型农村合作医疗与以往的合作医疗相比虽有较大不同,但确保其自动运行,还需要合理的补偿机制和有效的制衡机制。笔者从农民、政府、医疗机构等利益主体博弈的视角,对新型农村合作医疗自动运行存在的问题进行了分析,并提出了相应的政策建议。     

新农合与医疗救助衔接补偿方案测算：以眉县为例

目的 为完善新型农村合作医疗和医疗救助制度衔接后的补偿方案提供科学依据.方法 利用陕西省眉县家庭入户调查数据及眉县新农合机构数据,测算新农合与医疗救助制度衔接的补偿方案,并对不同方案进行分析.结果 采取“二次补偿”和“一站式补偿”两种不同补偿模式和不同补偿比,测算出两种不同补偿方案的补偿标准.结论 新农合与医疗救助衔接补偿方案的选择有很多需要考虑的因素,各地实施时应结合本地区的特征做出合理选择.     

新型农村合作医疗与农村互助医疗比较研究

新型农村合作医疗和农村互助医疗为解决农民因病致贫和因病返贫问题都做出了贡献。但由于两种制度的设计差异，所产生的效果也不同。本文侧重于对这两种制度的基金筹集方式、运行模式和管理方式进行比较研究，并针对存在的问题提出相应的建议。     

乡镇卫生院在合作医疗中的角色定位及其制度建设

乡镇卫生院在新型农村合作医疗中，兼跨服务提供者和合作医疗管理参与者的两种利益冲突角色。对此，笔者进行分析，提出了做好新型农村合作医疗制度与初级卫生保健制度的衔接，并同步完善乡镇卫生院的公共财政支持制度等建议。     

城乡居民基本医疗保障制度改革引发的理论思考

本文阐述了我国目前"新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度衔接"(简称"两制"衔接)的必要性、可行性以及当前"两制"并轨模式构想,提出了在"两制"并轨基础上建立城乡居民基本医疗保障制度的设计理念、制度内核以及管理模式选择。研究认为,我国现阶段"两制"并轨模式应该实行城乡"2+2"制度板块,即在以农业生产为主和农业人口占比重大的地区将城镇居民医保并入新农合,实行"新农合+城镇职工医保"两个板块模式的城乡居民基本医疗保障体系;在城市化发展水平较高或发展速度较快的经济发达地区,实行"城镇居民医保+城镇职工医保"两个板块模式的城市居民基本医疗保障体系。并指出城乡居民基本医疗保障制度的发展应从目前的医疗保险向健康保险过渡,基层医疗卫生服务与健康保险应该实行捆绑式运作。     

常熟市城乡统筹医疗保险体系的主要做法

常熟市将城镇居民基本医疗保险纳入新农合并轨运行,医疗保险覆盖了户籍关系在全市行政区域内职工基本医疗保险参保范围外的所有农村和城镇居民,统一了筹资标准、补偿方案、管理部门和信息平台。两制衔接后,居民参保率保持高位水平,筹资水平不断提高,费用控制效果提升,医疗救助额度提高。这一做法的特点是发挥卫生主管优势,采取综合控费措施,加强"四位一体"基本医疗制度建设,加强了财政投入力度等。     

新型农村合作医疗筹资机制研究——以青岛市为例

通过对青岛市新农合的个案研究发现,政府筹资责任分担机制不健全、筹资水平缺乏合理性、缴费方式过于粗放、统筹层次过低及商业保险公司介入新农合基金管理存在较大风险,等等。因此,必须健全政府筹资责任分担机制、科学确定筹资水平、规范缴费方式及提高统筹层次。     

“军卫一号”数据库的网络安全监控研究

目的：在“军卫一号”工程成功运行多年的基础上加强数据库安全审计工作,设计一套可行的数据监控程序。方法：通过安全信息数据主动与被动采集、保存采集备份数据、分析可信任字典,进行审核。结果：形成了报警信息及提出相应处置预案的网络安全监控的完整处理程序,可靠性较好。结论：该方法解决了“军卫一号”数据库的网络环境下的监控处理问题,保障了数据库的安全运行,促进了“军卫一号”系统的网络安全。