超正常体重高血压病患者血糖,血脂代谢变化

高血压病患者存在胰岛素抵抗以及血糖、血脂代谢紊乱，增加了并发心脑血管事件的危险性［１，２］。本文就６２例超正常体重（超重）和５６例正常体重高血压病患者血糖、血脂代谢紊乱的情况报告如下。１　对象与方法１·１　对象　我院职工及家属中高血压病患者，诊断依据１９９３年世界卫生组织和国际高血压学会（ＷＨＯ／ＩＳＨ）标准，收缩压（ＳＢＰ）≥１４０ｍｍＨｇ，和／或舒张压（ＤＢＰ）≥９０ｍｍＨｇ，停用降压药及调血脂药４周，测定３次不同时间右上肢血压，血压均超过上述范围者入选，共１１８例。排除继发性高血压及糖尿病…     

我国高血压,冠心病的流行现况与展望

我国高血压、冠心病的流行现况与展望吴锡桂１我国高血压的患病率及流行情况１．１高血压的患病率根据９５０３５６人调查资料分析，按ＳＢＰ≥１４０或ＤＢＰ≥９０ｍｍＨｇ即为高血压计算，我国人群中临界以上高血压的患病率为１３．５８％，按１９９０年人口标化患病率...     

无锡市城郊高血压患病现状及有关因素分析

１９９８年２～３月，我们对无锡郊区３个乡２万人进行高血压及危险因素抽样调查，结果分析如下。１　对象和方法１．１　对象　以居住本地满５年，年龄在３５岁及３５岁以上的城乡居民作为调查对象，共调查２０１６４人。１．２　方法　调查员均经培训考核合格上岗，按统一调查表入户问卷和进行身高、体重、脉搏等项目检查。１．３　诊断标准　临界高血压为收缩压在１４１～１５９ｍｍＨｇ之间和／或舒张压在９１～９４ｍｍＨｇ之间。确诊高血压为收缩压≥１６０ｍｍＨｇ和／或舒张压≥９５ｍｍＨｇ，对２周内服降压药本次调查血压正常的高…     

高血压病患者血压昼夜节律异常与心率变异减低的关系

目的：探讨高血压２血压昼夜节律异常与心率变异（ＨＲＶ）减低之间的关系。方法：按ＷＨ标准选择高血压病患者７０例,同期分别作动态血压监测及动态心电图ＨＲＶ分析。结果：血压昼夜节律消失组（Ａ组）较血压昼夜节律正常级（Ｂ组）夜间收缩压（ＳＢＰ）、夜间舒张压（ＤＢＰ）、２４ｈ平均ＳＢＰ、２４ｈ平均ＤＢＰ分别增高１５ｍｍｇ（Ｐ〈０．０１）、６ｍｍＨｇ（Ｐ〈０．０１）、８ｍｍＨｇ（Ｐ〈０．０１）、６ｍｍＨｇ（Ｐ     

高血压患者血压水平与唾液酸变化的研究

高血压患者血压水平与唾液酸变化的研究贾相海１王亚安１王亚平２血清唾液酸（ＳＡ）含量升高是心血管疾病的危险因素之一，但高血压病（ＰＨＴ）血清ＳＡ水平的变化研究较少，本文对此进行了研究。选择健康者３６例为对照组。按ＷＨＯ标准诊断（ＳＢＰ≥２１．３ｋＰａ或...     

高血压患者与血糖、血脂、脂蛋白、胰岛素关系的多因素分析

以某目标人群中筛选确诊的原发性高血压病例为研究对象,探讨血糖、血脂、脂蛋白、胰岛素与高血压关系。结果：在正常体重组,高血压患者有较高的空腹及餐后血糖水平,有较低的ａｐｏＡ,与血压正常者相比,差异显著;肥胖者中高血压者与正常血压者各生化指标水平均无显著性差异;体重正常者的收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）均与空腹血糖呈正相关关系,与ＩＳＩ呈负相关关系,ＳＢＰ与空腹及服糖后２ 小时血胰岛素呈显著正相关;经逐步回归分析,体重正常者的高血压与ＤＢＰ、ａｐｏＡ、服糖后２ 小时胰岛素水平有关,肥胖者的高血压与ＤＢＰ和年龄有关。结论：本研究提示血糖、血脂、脂蛋白、胰岛素与高血压间可能一定的关系。     

糖耐量减低及新诊断糖尿病人的特征比较

为探讨糖耐量减低（ＩＧＴ）和新诊断糖尿病人的临床特征,分析了１５５９例进行ＯＧＴＴ检查者中的３５０例ＩＧＴ和２５４例新诊断糖尿病人的多项临床指标,并与年龄、性别相匹配的３８０例糖耐量正常（ＮＧＴ）者以及既往已经诊断的１１９例老糖尿病人相比较。结果显示：ＩＧＴ组的血糖、血压、ＢＭＩ、甘油三酯、胰岛素水平都明显高于ＮＧＴ组,其高血压和肥胖的患病率均为ＮＧＴ组的１．４５倍。新诊断的糖尿病组由于未予临床干预治疗,其高血压患病率高达５１．１８％,冠心病患病率１７．３２％,其ＢＭＩ、收缩压、舒张压、胆固醇、甘油三酯、尿白蛋白、胰岛素水平都略高于老糖尿病组,因而这是一组急需早日诊断、及时干预治疗的临床危险人群     

老年人空腹血糖受损不同诊断标准比较

目的采用1997年及2003年美国糖尿病协会(ADA)标准诊断社区老年人空腹血糖受损(IFG)情况,并随访其对转归的影响。方法2004年,对贵州省贵阳市城区1 645名老年人进行调查,2008年随访2004年空腹血糖正常(normal fasting glucose,NFG)人群IFG的发病情况、IFG转化为糖尿病(DM)情况、IFG患者心血管疾病的发病情况。结果基线人群按2003年ADA标准诊断IFG患病率为22%,按1997年ADA标准诊断IFG患病率为11%,1997年ADA诊断IFG患者高血压与冠心病的患病率高于2003年ADA的标准。2008年随访人群中,2003年ADA标准IFG的发病率为7.3%,1997年ADA标准为3.6%;2种标准诊断为IFG转归构成情况差异有统计学意义。结论IFG对DM的预测有重要作用。不同的标准诊断IFG的患病率不同,4年随访并未显示出其对老年人发生糖尿病、高血压、冠心病不同的预测作用。     

洪都社区305名40岁以上2型糖尿病患者合并高血压现状分析

为了解 2型糖尿病合并高血压的患病现状 ,对洪都社区 30 5名 4 0岁以上的 2型糖尿病患者合并高血压的情况进行了调查。调查对象为 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年4月洪都集团 334医院糖尿病专科门诊收治的年龄在 4 0岁以上已确诊的 2型糖尿病病人。其中男性 173名 ,女性 132名。 2型糖尿病的诊断标准按《2 1世纪的糖尿病防治》。诊断指标 :1有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降 )者 ,任意血糖≥ 11.1mmol/ L,2空腹血糖≥7.0 mmol/ L,任达一个指标者判定为糖尿病。高血压病诊断标准符合 1999年中国高血压治疗指南标准。其收缩压≥ …     

昆明市成人超重肥胖流行现状及与血压血糖水平的关系

目的了解昆明市20岁及以上成人超重、肥胖的流行特征,分析超重、肥胖与血压、血糖水平和高血压、糖尿病间的关系。方法采用分层多阶段抽样方法,于2008年1—4月随机抽取昆明市20岁及以上常住居民5195人,进行面对面询问调查和体格检查。结果昆明市20岁及以上城乡居民超重率为25.73%,肥胖率为8.09%。随着体质指数的增加,居民的平均血压和血糖水平均逐渐升高(P0.05),同时,高血压、空腹血糖受损、糖尿病患病率也迅速增高(P0.05),正常体重人群的高血压、空腹血糖受损、糖尿病患病率分别为19.08%,5.35%和4.15%,而超重者高血压、空腹血糖受损和糖尿病患病率分别为30.38%,6.70%和8.23%,肥胖者高血压、空腹血糖受损和糖尿病患病率分别为41.10%,6.36%和14.56%,超重人群的高血压、空腹血糖受损、糖尿病患病率分别是正常体重人群的1.59倍、1.25倍和1.98倍,肥胖人群的高血压、空腹血糖受损、糖尿病患病率分别是正常体重人群的2.15倍、1.19倍和3.51倍。结论超重、肥胖已成为影响昆明市居民健康的重要公共卫生问题,是高血压、糖尿病等慢性病的重要危险因素,应加强对超重、肥胖的干预和控制。     

空腹血糖与口服葡萄糖后2小时血糖诊断糖尿病比较

198 0年推荐并于 1985年修订的世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病诊断标准已被世界各国学者广泛应用[1] ,1997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)重新修订了诊断标准。将诊断糖尿病的空腹血糖标准降至≥ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,并建议[2 ] 在糖尿病筛查中 ,以空腹血糖 (ＦＰＧ)为规范化及便于实施的调查手段 ,仅在ＦＰＧ诊断为糖尿病或空腹血糖损害 (ＩＦＧ)的病人中进行进一步核查 ,然而临床工作中还是经常遇到空腹血糖正常 (ＮＦＧ)而经口服葡萄糖耐量试验后发现服糖后 2ｈ血糖已达到糖尿病诊断标准的情况。我们就此问题对 2 34例实施口服葡萄糖耐量试验者以…     

慢性肺心病心电图诊断标准探讨

通过对慢性肺心病缓解期患者、ＣＯＰＤ高危人群及正常人群心电图的对比观察，结合全国肺心病心电图诊断标准（以下简称“标准”）、Ｄｏｌ－Ｂｉｌｇｅｒ指数和Ｂｕｔｌｅｒ心电图标准进行分析，发现“标准”中的一些指标敏感性很低，正确性较差。而Ｄｏｌ－Ｂｉｌｇｅｒ指数和Ｂｕｔｌｅｒ心电图标准中的ＲⅠ≤０．２ｍＶ的敏感性、特异性及正确性较高。若在“标准”中去除敏感性低的Ｖ１Ｒ／Ｓ≥１、Ｖ１－Ｖ３呈ＱＳ、Ｑｒ、ｑｒ型和低电压时ＰⅡ＞Ｒ／２，Ｐ电轴≥＋８０°，其总敏感性无差异，加上Ｖ５ａ／ｂ＜１和ＲⅠ≤０．２ｍＶ这两项指标，则敏感性显著提高，特异性和正确性有所提高。     

点评高血压病诊断中的核心--分级分期

区分分期首先需确定正常与高血压间的分界；更要估量高血压的危险度和预后，以提供开始治疗的合适时机及宜采取力度的信息，从而达到有效筛选出经治疗最能获益的病例。以下对国内外有关高血压病的分期沿革略作复习，并试做点评：●１９７７年美国高血压检出、评估及防治委员会的最初报告（ＪＮＣ—Ⅰ）完全按舒张压（ＤＢＰ）水平分期，全然不顾收缩压（ＳＢＰ）高低。ＪＮＣ—Ⅱ（１９８０）分轻（ＤＢＰ９０～１０４ｍｍＨｇ）、中（１０５～１１４ｍｍＨｇ）和重度（≥１１５ｍｍＨｇ），目前有时仍应用。ＪＮＣ—Ⅲ在分期中引入“高正常…     

警惕：血糖空腹正常，餐后超标

这表明你已经糖调节受损了。按世界卫生组织颁布的标准,正常人空腹血糖应低于6．1毫摩尔／升,餐后2小时血糖应低于7．8毫摩尔／升。如果空腹血糖≥7．0毫摩尔／升,餐后2小时血糖≥11．1毫摩尔／升,则达到糖尿病诊断标准。而这两个阶段之间,即空腹血糖正常而餐后2小时血糖超标,则为糖调节受损。     

国科学技术大学中老年教师高血压患病情况

为了解我校中老年知识分子健康情况 ,校医院于 2 0 0 0年 11月对副高以上的教职工进行健康检查 ,发现高血压患病率较高 ,现将结果分析如下。1　对象与方法1.1　对象　本次体检的 784名教职工为副高以上职称的中老年知识分子 ,主要为教师及少数从事非教学工作的职工 ,其中男性 497人 ,女性 2 87人。1.2　方法1.2 .1　高血压诊断标准　按照ＷＨＯ诊断标准 ,即ＳＢＰ >160ｍｍＨｇ( 2 1.3ｋＰａ)、ＤＢＰ >95ｍｍＨｇ( 12 .7ｋＰａ)。本次体检包括已确诊为高血压并进行药物治疗者。1.2 .2　临界高血压诊断标准　凡收缩压 >14 0ｍｍＨｇ( 18.7ｋ…     

临床糖尿病之前血糖水平升高与心、脑血管危险有关

本文统计了４７３例未达糖尿病诊断标准（ＷＨＯ标准：空腹血糖≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ）的心、脑血管病人入院次日空腹血糖值，并与２８６例同期住院非此类疾病病人之空腹血糖值作比较。结果显示脑出血，高血压病，冠心病，脑血栓形成病人之空腹血糖值均高于对照组，经统计分析有显著意义。表明未达临床糖尿病诊断水平的轻度血糖水平升高即已与心、脑血管危险有关。     

血液粘稠度检查情况与心脑血管病的关系

本文在对５４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并高血压患者３０例高血压病患者的空腹胰岛素，胆固醇，甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇水平进行对照分析，结果表明两组胰岛素及血脂水平均高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），两组间无显著差异（Ｐ＞０．０５）显示（１）ＮＩＤＤＭ合并高血压组血浆胰岛素水平与血压，血脂水平呈正相关，（２）高血压组有高胰岛素与高血糖并存的胰抵抗现象和谢障碍，本文还将两组的血管并症进行了     

不同的血糖水平对2型糖尿病C肽及并发症的影响

2型糖尿病 (ＤＭ)在我国不仅是高发病 ,而且是影响人类健康的终身性及全身性疾病。本文仅对我院门诊及病房收治的 2型ＤＭ近 5年血糖水平不同对Ｃ肽、慢性并发症的影响进行探讨。1　资料1·1　一般资料　所有患者均符合ＷＨＯ 2型糖尿病诊断标准。均来自我院门诊及病房收治的病人。按其 5年来血糖控制情况分 3组 :Ａ组空腹及餐后 2ｈ血糖均在正常值内 ,共 3 0例。Ｂ组仅空腹血糖 (ＦＢＳ)正常 ,而餐后血糖 (ＰＢＳ) >7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,共 4 0例。Ｃ组ＦＢＳ >6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＰＢＳ >7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,共 3 0例。三组性别、年龄、体重指数及…     

北京市城区糖尿病人群知信行现状及其与慢性并发症的关系

目的 了解北京市城区糖尿病人群知识、态度、行为的现状及与常见慢性并发症的关系。方法 从北京市慢性病示范点随机抽取660名2型糖尿病人。调查糖尿病知信行及并发症。结果 ①糖尿病诊断标准知晓率为11．8％，随文化程度增高呈上升趋势。②按医嘱服药率68．1％。同时采用饮食治疗、体育锻炼和控制体重3种辅助疗法的病人占24．2％。每月516血糖的病人占32．9％，并且随医药费用报销比例的增长而增高。②慢性并发症患病率高达65．5％。并发症与糖尿病诊断标准知晓率、是否定期测量血糖、是否按医嘱服药和病程有关。结论 ①社区糖尿病人知信行水平有待提高。②糖尿病慢性并发症患病率高，与知信行密切相关。     

空腹血糖受损新标准对台州农村居民糖调节受损检出率的影响

目的分析空腹血糖受损(IFG)的空腹血糖(FPG)诊断标准下调对糖调节受损(IGR)人群检出率的影响,并探讨区分糖调节正常与受损的FPG理想截定点以及诊断糖尿病(DM)的FPG理想切点。方法3219例台州农村人群分层整群随机抽样调查,空腹测毛细血管血糖,若≥5.6mmol/L做OGTT检查。结果空腹血糖受损(IFG)患病率按新诊断切点5.6mmol/L为10.15%,按原切点6.1mmol/L为1.24%;空腹血糖受损合并糖耐量受损(IGT)患病率按新诊断切点5.6mmol/L为6.14%,按原切点6.1mmol/L为3.26%。结论IFG诊断标准下调后,IFG、IFG IGT检出率明显增加;非T2DM人群中诊断IGR的FPG理想截定点为5.7mmol/L,DM的最佳FPG切点为6.6mmol/L。