内观认知疗法对医学生心理问题干预效果分析

分析内观认知疗法对医学生心理问题的干预效果及其相关因素,为该疗法在大中学校的推广应用提供依据.方法 将2011-2016年经内观认知疗法干预的天津医科大学325名医学生作为研究对象,评价心理干预效果;采用有序Logistic回归分析评估干预效果的相关因素.结果 医学生内观认知疗法干预的总有效率为82.5%(显效为63.4%,有效为19.1%).有序Logistic回归分析结果显示,女生(OR=0.61,95%CI=0.38 ~0.96)、家庭经济困难(OR=0.34,95%CI=0.12~0.93)、与父母的关系好(OR=0.19,95%CI=0.06~0.59)、父母之间关系好(OR=0.07,95%CI=0.02~0.22)、手册完成情况好(OR=0.01,95%CI=0.00~0.58)、出勤率高(OR=0.03,95%CI=0.00~0.21)的医学生干预效果较好.结论 内观认知疗法能有效解决医学生心理问题,对适应问题、情绪问题、人际关系问题及自我认知失调问题有显著效果.女生、家庭经济困难、与父母的关系好、父母之间关系好、手册完成情况好、出勤率高可能是内观认知疗法的有效因素.     

大学生心理健康水平内观认知疗法效果随访评价

目的评价内观认知疗法对大学生心理健康的干预效果,为开展学生心理健康干预研究提供参考。方法选取接受内观认知疗法的39名大学生组成研究组,以未接受治疗的39名大学生志愿者组成对照组,分别采用症状自评量表(SCL-90)、自尊量表(SES)、自我和谐量表(SCCS)、情感平衡量表(ABS)、领悟社会支持量表(PSSS)和容纳他人量表(AOS)于干预前后对2组人群进行检测。结果干预后1 a研究组中69.2%的人发生了积极变化,SCL-90总分(103.36±29.42)显著低于治疗前(161.92±43.52)(t=3.767,P0.01),躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖、偏执、精神病性及其他因子等7个因子分均显著低于治疗前,而与治疗后差异无统计学意义;情感平衡总分、领悟社会支持总分(朋友支持、其他支持)、容纳他人、自尊、自我和谐与不和谐性等心理社会因素均与治疗前差异有统计学意义,与治疗后差异无统计学意义。研究组与对照组在治疗前心身症状总分及各因子分、心理社会因素各因子分差异均无统计学意义,但在1 a后2组绝大多数量表得分差异有统计学意义。结论内观认知疗法整合东西方心理治疗技术,具有简便易行、疗程短、显效快、疗效持久等优点,是一种潜力巨大的心理疗法和心理保健法。     

海口市孕妇心理状态及其影响因素研究

目的探讨海口市孕妇心理状态及其影响因素,为提高母婴健康提供科学依据。方法以2020年1月至2022年9月在海口市4家医疗机构产科产检和建档的孕妇作为研究对象,采用自行设计的一般情况调查表及症状自评量表(SCL-90)对符合研究条件的孕妇进行调查。采用描述流行病学分析方法分析海口市孕妇心理状态,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析探讨相关影响因素。结果4522名孕产妇SCL-90量表平均得分为(139.75±21.67)、妊娠压力量表(PPS)评分总分为(65.51±6.18)分,总体幸福感量表(GWBS)总分为(69.65±3.63)分,分娩恐惧量表(CAQ)总分为(38.42±4.24)分。Pearson相关分析结果显示,SCL-90量表总分与PPS量表、CAQ量表总分呈正相关(P<0.01),与GWBS量表总分呈负相关(P<0.01)。4522名孕产妇中SCL-90量表总分>160分的孕妇801例。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=5.807)、初产妇(OR=2.492)、文化程度越低(OR=4.740)、糖尿病(OR=1.589)、高血压(OR=1.560)、子痫前期(OR=1.940)、胎膜早破(OR=1.754)、睡眠质量≥7分(OR=4.225)是孕妇SCL-90量表评分阳性的独立危险因素。结论海口市部分孕妇心理状态较差,应根据孕妇心理状态的独立危险因素针对性地开展心理干预工作,提高孕妇心理健康水平。     

孤独症谱系障碍儿童睡眠问题及其影响因素

目的 分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童的睡眠状况及其影响因素，为改善ASD儿童的睡眠质量提供依据。方法 2019年10月—2020年10月采用睡眠习惯问卷(CSHQ)和症状自评问卷(SCL-90)对207名ASD儿童和204名对照组儿童的一般情况、睡眠问题、父母心理健康状况展开评估，采用儿童期孤独症评定量表(CARS)对ASD儿童疾病严重程度进行评定。比较儿童睡眠问题及其父母心理健康状况在两组人群中的分布是否存在差异，采用Logistic回归分析影响ASD儿童睡眠的危险因素。结果 睡眠不良在ASD组和对照组儿童中的检出率分别为86.47%和72.55%,差异有统计学意义(χ² =12.251,P<0.05)。多因素分析结果显示，患有ASD(OR=2.41)、父母SCL-90总分(OR=1.15)、视屏时间>2h/d(OR=3.07)的儿童更可能出现睡眠问题。进一步将研究人群限制在ASD儿童中，结果发现，CARS评定结果为重度(OR=6.81)、视屏时间>2h/d(OR=9.02)、儿童入睡前父母接触电子屏幕(OR=9.10)的ASD儿童更可能出现...     

寒区集训新兵心理健康状况影响因素分析

目的 探讨寒区集训新兵心理健康状况的影响因素.方法 以症状自评量表(SCL-90)测评参训第1周1 000名新兵的心理健康状况.结果 有效问卷981份.县城来源新兵的强迫症状、人际关系、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性及SCL-90总分高于省城及农村来源新兵,农村新兵躯体化因子分低于省城和县城来源新兵.高中学历新兵SCL-90在躯体化、人际关系、抑郁、敌对、焦虑、偏执、精神病性及SCL-90总分高于初中及以下组新兵.有烟酒饮用习惯者SCL-90总分及所有因子分高于无烟酒饮用习惯者.回归分析表明,寒区集训新兵躯体化因子分与家庭住址呈负相关(r=-0.11),与吸烟习惯呈正相关(r=0.17);强迫症状(r=0.17)、人际关系(r=0.17)、抑郁(r=0.20)、焦虑(r=0.16)、敌对(r=0.25)、恐怖(r=0.12)、偏执(r=0.21)及精神病性(r=0.11)及SCL-90总分(r=0.21)与饮酒习惯呈正相关.结论 寒区新兵心理健康的主要影响因素为吸烟饮酒.     

单亲医学生心身症状及内观认知疗法干预效果分析

目的 评价内观认知疗法对单亲医学生心身症状及心理行为问题干预效果,为改善单亲家庭子女心理健康状况提供依据.方法 将自愿参加本研究的天津医科大学108名本科生分成单亲组33名和双亲组75名,同时进行7d的内观认知疗法心理干预,干预前后采用症状自评量表(SCL - 90)、惧怕否定评价量表、领悟社会支持量表、情感平衡量表及自尊量表评价医学生的心身症状及多项心理功能情况,比较两组医学生的疗效差异.结果 干预后两组学生SCL - 90总分及各因子得分较干预前均显著降低；干预前后的变化差值单亲组SCL - 90总分和除强迫症状、敌对、偏执、附加项目之外的其余各因子双亲组差异均有统计学意义.干预后两组的惧怕否定评价量表得分较干预前均显著降低；干预前后的变化差值单亲组较双亲组差异有统计学意义.干预后两组领悟社会支持量表总分及各分量表分较干预前均有显著性提高；干预前后的变化差值单亲组领悟社会支持量表总分和家庭支持分量表得分与双亲组差异均有统计学意义.干预后单亲组情感平衡量表总分和正负情感分以及双亲组情感平衡量表总分和负性情感分较干预前均有显著性改善；干预前后的变化差值单亲组情感平衡量表总分和正负情感分与双亲组差异均有统计学意义.干预后两组的自尊得分较干预前均显著降低；干预前后的变化差值单亲组较双亲组差异有统计学意义.结论 内观认知疗法对单亲医学生的心身症状以及各种社会心理功能水平的改善程度较双亲医学生更为显著,应用前景值得期待.     

新型冠状病毒肺炎流行期间公众心理健康状况及其影响因素研究

目的了解新型冠状病毒肺炎流行期间公众心理健康状况及其影响因素。方法采用结构化问卷,通过网络平台对研究对象进行问卷调查。其中,公众心理健康状况采用症状自评量表(SCL-90)进行评估。利用Logistic回归分析探讨相关影响因素。结果调查纳入分析1078份合格问卷,其中SCL-90量表评分阳性人数252人(23.38%)。各单因子中阳性率最高的为焦虑41.28%,其次为恐怖35.16%、抑郁33.21%,阳性率最低的为偏执13.45%。多因素Logistic回归分析显示,来自武汉市(OR=1.64,P=0.014)、男性(OR=1.37,P=0.036)、医学相关职业或专业(OR=1.57,P=0.008)、对疫情很关注(OR=2.19,P=0.013)及认识的人有疑似或确诊病例(OR=2.75,P<0.001)均是影响公众心理健康状况的危险因素。结论新型冠状病毒肺炎流行期间公众心理健康问题较为严重,尤其是武汉市人群。此外,男性群体、医学相关职业或专业、亲朋出现病例的人群最需要关注自身心理健康问题。政府应加大心理健康知识宣传力度,以有效预防上述人群心理疾病的发生发展。     

陆军某部官兵心理健康状况影响因素分析

目的调查官兵心理健康状况及其影响因素。方法 2013年8月随机抽取陆军某部官兵221名,用自编压力因素调查表、症状自评(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)、自我和谐量表(SCCS)、社会支持量表(SSRS)和特质应对方式问卷(SCSQ)调查其心理健康状况。结果 SCL-90量表恐怖和偏执分低于军人常模;除人际敏感、恐怖、精神病性和偏执外,其他均高于中国常模。相关分析显示:SCL-90总分家庭模式(r=-0.15,P0.05)、睡眠(r=-0.53,P0.01)、主观支持(r=-0.25,P0.01)、支持度(r=-0.23,P0.01)和社会支持总分(r=-0.26,P0.01)、积极应对(r=-0.15,P0.05)、内外项(r=-0.14,P0.05)、掩饰性(r=-0.38,P0.01)、自我的灵活性(r=-0.17,P0.05)呈显著负相关;与恋爱婚姻(r=0.14,P0.05)、工作训练环境不适应(r=0.23,P0.01)、身体健康状况(r=0.27,P0.01)、人际关系因素(r=0.28,P0.01)、消极应对(r=0.48,P0.01)、精神质(r=0.31,P0.01)、神经质(r=0.72,P0.01)、自我与经验的不和谐(r=0.65,P0.01)、自我的刻板性(r=0.40,P0.01)和自我和谐总分(r=0.57,P0.01)呈显著正相关。logistic回归分析结果显示,影响心理健康的因素依次为神经质(P0.01)、自我与经验的不和谐(P0.05)、睡眠(P0.05)和内外项(P0.05)。结论培养稳定健全的个性,促进自我和谐,改善睡眠状况,是维护官兵心理健康状况的重要途径。     

留守经历大学生强迫症状及其影响因素

  目的  了解留守经历大学生强迫症状(obsessive-compulsive symptoms,OCS)及相关影响因素。  方法  选取安徽省3所高校的留守经历大学生,使用中文版强迫量表修订版(obsessive-compulsive inventory-revised,OCI-R)、罗森伯格自尊量表(self-esteem scale,SES)、Zung抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)以及自编大学生留守经历基本情况问卷进行测试,采用多因素Logistic回归模型分析强迫症状的影响因素。  结果  共调查留守经历大学生2 291名,强迫症状检出率26.5%。留守经历大学生强迫症状在与父母见面频率、看护人教养方式、与看护人之间的矛盾、吸烟和饮酒间的差异均有统计学意义(均有P < 0.05)。通过多因素Logistic回归分析表明:看护人采取严厉型教养方式(OR=1.300,95%CI:1.025~1.649,P=0.030)、放纵型教养方式(OR=1.372,95%CI:1.017~1.852,P=0.038)、吸烟(OR=1.982,95%CI:1.305~3.011,P=0.001)、有抑郁症状(OR=2.423,95%CI:1.954~3.005,P < 0.001)、中自尊(OR=0.604,95%CI:0.481~0.759,P < 0.001)以及高自尊(OR=0.488,95%CI:0.362~0.659,P < 0.001)是留守经历大学生强迫症状的影响因素。  结论  留守经历大学生强迫症状检出率较高,对相关影响因素进行干预可有效降低留守经历大学生强迫症状。     

陆军某部新兵自我和谐与心理健康关系研究

目的分析陆军新兵自我和谐与心理健康关系。方法采用自评问卷,整群抽组陆军新兵进行团体施测。结果自我和谐总分、自我与经验的不和谐、自我的刻板性得分均低于军人常模,自我灵活性高于军人常模(P0.01);症状自评量表(SCL-90)总分、总均分以及各因子分均低于军人常模,躯体化、强迫、焦虑3项差异无统计学意义(P0.05),其余各项与常模间差异有统计学意义(P0.01);相关分析显示,自我与经验的不和谐、自我刻板性、自我和谐总分与SCL-90总分及各因子分呈正相关(P0.01);回归分析显示,设SCL-90总分为因变量(Y),以自我与经验的不和谐(X1)、自我刻板性(X2)、自我的灵活性(X3)为自变量,最佳回归方程为Y=-66.11+2.18X1+1.4X2,回归系数检验水平P0.01。结论陆军某部新兵心理健康状况良好,自我和谐水平可以有效预测心理健康水平。     

心理干预对脑卒中患者康复效果的临床分析

目的分析脑卒中偏瘫患者的心理特点及进行一定的心理干预对其功能康复的影响。方法将180例符合脑卒中诊断标准的偏瘫患者按随机原则分为对照组与治疗组,每组各90例。对照组给予神经科常规药物治疗与康复训练,治疗组在此基础上给予相应的心理干预。采用症状自评量表（SCL-90）与WHO生存质量表（WHOQOL-100）评价对两组患者的心理健康水平影响。结果治疗前两组SCL-90评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;心理干预3个月后,治疗组SCL-90评分为（120．3±21．2）,明显低于干预前（133．1±34．1）及治疗后对照组（132．4±33．5）,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,而对照组治疗前、后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组SCL-90与WHOQOL-100量表治疗前、后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后两项指标均优于对照组（P〈0．05）。结论脑卒中患者在常规治疗的基础上给予及时适当的心理干预可提高功能康复的效果,提高生存质量。     

团体沙盘治疗改善自闭症儿童家长心理健康状况效果评价

探讨团体沙盘治疗对改善自闭症儿童家长心理健康的效果,为有效改善自闭症学生家长心理健康提供参考.方法 选取唐山市自愿参加活动的42名自闭症儿童家长分成实验组和对照组,实验组采用每周1次共8次的团体沙盘治疗,对照组暂不进行,在团体心理治疗前后采用症状自评量表(SCL-90)评估2组的心理健康状况.结果 团体沙盘治疗前,实验组和对照组SCL-90总分分别为(194.29±42.41)(194.17±42.67)分,量表总分和9个因子分组间差异均无统计学意义(P值均>0.05);团体沙盘治疗后,实验组在SCL-90总分和躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性方面的得分均低于对照组(F值分别为218.857,13.236,36.533,13.000,48.485,25.136,16.158,19.971,31.031,P值均<0.01).结论 团体沙盘治疗能够明显改善自闭症儿童家长的心理健康状况.     

内观认知疗法对大学生自信水平干预效果评价

探讨内观认知疗法对大学生自信水平和心理健康状态的干预效果,为高校提升大学生自我评价水平提供借鉴.方法 将海报招募的天津某大学在校大学生志愿者共70名,随机分配为干预组和对照组(均35名).干预组接受为期7d的内观认知疗法治疗,在此期间对照组不进行任何心理治疗.在干预前后均对两组进行个人评价问卷、领悟社会支持问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表测评.结果 共获得有效数据干预组33份,对照组34份.干预后,干预组个人评价总分及各因子得分均有增加,其中外表、爱情关系、社会相互关系、同人交谈、总体自信水平、心境状态以及总分的差异均有统计学意义(t值分别为-5.691,-3.656,-5.231,-4.761,-4.270,-5.665,-8.186,P值均<0.01);焦虑、抑郁量表得分与干预前相比均下降,差异均有统计学意义(t值分别为5.843,4.277,P值均<0.01);领悟社会支持总分及家庭支持、朋友支持、其他支持因子得分相比干预前均增加,差异均有统计学意义(t值分别为-5.504,-3.881,-6.047,-4.565,P值均<0.05).对照组的各量表总分及其因子得分差异均无统计学意义.干预后两组组间各量表总分及各因子得分相比干预前差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 内观认知疗法对于大学生的自信水平起到较好的干预效果,并且对大学生焦虑抑郁状态和社会支持度均有改善作用.     

Stress management in men with solvent-induced chronic toxic encephalopathy

Stress management was studied in male patients with solvent-induced chronic toxic encephalopathy (TE) of types 2A (TE 2A, n = 31) and 2B (TE 2B, n = 26). The patients were compared with a healthy reference group (n = 57). Self-reported symptoms (90-item Symptoms Checklist [SCL-90]), sense of coherence, coping strategies, and level of mastery were measured. As expected, both TE groups reported highly deviating symptoms on most SCL-90 scales. The TE 2B patients, who had objectified cognitive dysfunction, reported more use of passive, less situationally adequate coping strategies; a weaker sense of coherence; and a lower degree of mastery. In contrast, the TE 2A cases showed only minor deviations from the reference group in these respects. The results suggest that having a strong sense of coherence, a sense of mastery, and flexible resources for stress management could be dependent on intact brain functions.     

绘画疗法改善肥胖女大学生抑郁的实验研究

目的探讨绘画艺术疗法改善肥胖女大学生抑郁情绪的有效性,为提高肥胖女大学生的学习和生活质量提供依据。方法在大学生中招募志愿者16名随机分为2组:8人为实验组,8人为对照组。实验组参加团体绘画艺术疗法,每周1次,每次2 h,共8次;对照组不采取任何干预。以抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)抑郁项和自尊量表(SES)为测量工具,在团体干预实施前、实施后1周对被试进行测量。结果与对照组相比,实验组被试在干预前后的抑郁自评量表得分显著下降(t=6.75,P<0.01);SCL-90抑郁项均分干预前后比较差异有统计学意义(t=4.32,P<0.05)。实验组被试在干预后的自尊量表得分显著提高(t=5.43,P<0.01)。结论绘画艺术疗法是干预肥胖女大学生抑郁症状的有效途径之一。     

整体康复护理在老年男性阿尔茨海默病患者中的应用

目的探讨整体康复护理对老年男性阿尔茨海默病患者认知功能、心理状态及日常生活能力的影响。方法选取2017年3月—2021年1月河南省某医院收治的82例老年男性阿尔茨海默病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(43例)和试验组(39例)。对照组患者采用常规护理,试验组患者在对照组基础上采用整体康复护理。比较2组患者照料者负担情况及干预前后简易精神状态检查表(MMSE)、Bartheih指数评定量表(BI)、症状自评量表(SCL-90)评分。结果干预前,2组患者MMSE、SCL-90及BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者MMSE及BI评分高于干预前且试验组高于对照组,SCL-90评分低于干预前且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者照料者负担情况优于对照组,差异有统计学意义(U=2.050,P<0.05)。结论应用整体康复护理有助于改善老年男性阿尔茨海默病患者的心理状态,不仅可提高患者认知功能和日常生活能力,还可减轻照料者负担。     

心理干预对高血压患者降压效果的影响及评价

目的 探讨心理干预对高血压患者降压效果及心理状态的影响.方法 选取2013年3月至12月门诊高血压患者100例,根据患者就诊登记顺序分为干预组（n=50,单号）和对照组（n=50,双号）,两组患者均给予常规药物治疗,干预组同时采取认知行为疗法进行心理干预.采用“症状自评量表（ScL-90）”对两组患者干预后的效果进行评价.结果 干预组患者血压临床控制有效率优于对照组（P＜0.05）,差异有显著性.高血压患者存在不同程度的心理障碍,在进行认知行为心理干预的同时给予药物治疗,治疗效果明显好于单纯药物治疗.结论 对高血压患者采取认知行为疗法,能够明显缩短降压治疗时间,显著改善治疗质量和患者的认知水平,可以有效地解决患者的心理障碍;心理状态改善的高血压患者就诊率下降,血压较前更平稳,而且可以减轻照料者的负担.     

综合康复治疗对噪声聋患者心理健康的影响

目的观察康复干预对噪声聋患者心理、睡眠质量等方面的影响。方法从淄博市职业病防治院已确诊噪声聋患者中选取92名患者,对所有患者进行初步评定,包括纯音听阈测听、匹斯堡睡眠质量评定PSQI、症状自评量表（SCL-90）评定。将92例患者随机分为康复组和对照组各46例,全部患者均给予常规对症治疗。康复组每天进行耳区穴位按摩、音乐噪声掩蔽、放松训练、健康教育和转移注意力等康复治疗。结果治疗前2组纯音听阈测听、匹斯堡睡眠质量评定、SCL-90评分差异无统计学意义,康复治疗2个月后康复组心理（（SCL-90））及睡眠质量评分均较康复前有明显提高（P〈0．01）。康复组与对照组SCL-90评分别为143．7±6．76和165．2±6．72,差异有统计学意义（t=15．30,P〈0．01）;PSQI评分分别为6±2．56和9±3．49,差异亦有统计学意义（t=4．70,P〈0．01）。结论对噪声聋患者进行系统的康复治疗能明显改善心理感受,提高生活质量。     

心理干预对高血压患者预后影响

[目的]探讨心理干预在高血压治疗中的作用。[方法]将60例高血压患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采取心理干预结合躯体治疗,对照组仅采用单纯躯体治疗,对两组患者进行为期半年的观察,对患者的血压变化以及90项症状自评量表（symptom checklist 90,SCL-90）评价的结果进行比较。[结果]SCL-90测定结果显示,治疗组患者与心理干预前比较,除精神病性外,均存在显著性差异,与对照组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;高血压患者的心理状态明显比一般人群差,治疗组患者的心理状态改善和血压稳定性与对照组的差异,有统计学意义（P〈0.01）。[结论]对高血压病患者进行心理干预治疗具有积极意义。     

心理干预对血液透析治疗的尿毒症患者负面心理和皮肤瘙痒的影响

目的探讨心理干预对左卡尼丁联合血液透析治疗的尿毒症患者负面心理和皮肤瘙痒的影响。方法采用随机数字法将94例左卡尼丁联合血液透析治疗的尿毒症患者分为对照组（n=46）和干预组（n=48）,对照组给予常规护理,干预组常规护理加以心理干预。运用心身症状自评量表（SCL-90）、Znug焦虑自评量表（SAS）、Znug焦虑自评量表（SDS）评价干预效果;并比较两组患者治疗前后皮肤瘙痒改善情况。结果对照组总有效率显著低于干预组（69.56%VS93.75%,χ2=9.274,P=0.002）;干预前,两组患者的SCL-90各项心理因子,SAS、SDS标准分无组间差异（P＜0.05）,干预后,干预组SCL-90各项心理因子得分均显著低于对照组（均P〈0.05）,SAS、SDS标准分在干预2周以及4周后显著低于对照组（均P〈0.05）。结论在左卡尼丁联合血液透析治疗尿毒症患者的过程中,给予心理干预,能够明显减轻皮肤瘙痒症状、明显消除负面情绪,提高患者生存质量。