某军校卫生士官学员营养知识态度及行为状况分析

目的了解军校卫生士官学员营养知识、态度、行为状况并分析其影响因素，以便进行有针对性的教育。方法采用问卷调查的方法，对某军校998名学员进行营养知识、态度及行为状况调查。结果学员对18个营养知识题回答正确率最高91．28％，最低为25．95％；10个营养态度题期望回答率最高93．29％，最低为75．95％；14个营养行为题期望回答率最高95．99％，最低为36．47％。多因素Logistic回归分析的结果发现，营养知识、态度、行为分值与年龄、年级有关（P〈0．05，P〈0．01），与性别、所学专业、家庭住地、军兵种无关（P〉0．05）？二年级学员营养知识题得分、态度和饮食行为期望分值明显高于一年级学员（P〈0．01）。结论军校卫生士官学员对营养知识的掌握存在明显的不均衡现象，饮食行为不容乐观。在专业营养知识教育中，应加强学员营养基础知识教育、端正其饮食态度、正确引导其纠正不良行为，促进身体健康。     

麻风病人的一般状况分析

我们对山东省三地区全部现症病人进行了统计分析，结果显示：调查地区的全部204例风现症病人中，男164例（80．4％），女40例（19．6％）；MB171例，PB33例。麻风病人文盲率为48．93％，以从事农业为主；发病时病人的已婚率为71．08％（145／204），调查时降至65．2％，独居率为32．7％。病人发病前后婚姻变化呈显著差异（X2＝124．83，P＜0．0001），与家人相处发病后有显著变化（X2＝124．83，P＜0．0001）。门诊发现病人占54．4％，皮防门诊是发现病人的主要方式。     

医院感染现患率调查资料分析

目的 探讨医院感染现患率调查资料的意义及开展医院感染现患率调查的经验、教训，为今后医院感染现患率调查积累经验。方法 对3次医院感染现患率调查资料之间，并与相应月份医院感染前瞻性全面综合性监测资料进行对比分析。结果 3次医院感染现患率分别为5．43％、5．01％、5．48％，差异无统计学意义（P〉0．05）；其相应3个月份前瞻性全面综合性监测医院感染发病率分别为5．47％、7．04％、6．95％，差异无统计学意义（P〉0．05）；3次医院感染平均现患率为5．23％，相应3个月份前瞻性全面综合性监测的平均医院感染发病率为6．60％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 医院感染现患率调查尚不能完全取代医院感染前瞻性全面综合性监测，采取医院感染现患率调查与目标性监测相结合的方式，进行医院感染病例调查的时机尚不成熟。     

慢性肾病病人营养模式的研究

目的：探讨既能最大限度地减轻慢性肾病病人的肾负担，又能防治低蛋白饮食（LPD）造成的营养不良和营养素失调的个体化营养治疗模式。方法：选择非糖尿病肾病肾小球滤过率（GFR）下降的稳定期慢性肾病病人68例。比较普通低蛋白饮食和个体化营养治疗模式的效果。结果：普通低蛋白饮食和个体化营养模式对病人肾功能均无明显影响。普通低蛋白饮食对慢性肾病病人营养治疗前后营养状况比较发现，病人血清总蛋白（TP）和清蛋白（ALB）等营养指标水平明显下降（P〈0．05）；其自我感觉耐受率由35．5％下降至28．3％（P〈0．05）。个体化营养模式对慢性肾病病人营养治疗前后营养状况比较发现，病人TP和ALB等营养指标水平明显上升（P〈0．05）；其自我感觉耐受率由35．5％上升至70．8％（P〈0．01）。结论：对于慢性肾病病人的营养治疗应根据每个病人的病情，设计不同的个体化营养模式。     

昌平区中小学生平衡膳食知识调查分析

目的：了解北京市昌平区中小学生对平衡膳食知识的掌握情况，为今后更好地开展平衡膳食知识健康教育提供依据。方法：用分层整群随机抽样的方式在昌平区抽取577名初中二年级学生及512名小学五年级学生进行问卷调查。结果：中小学生对蛋白质、维生素、热量、钙等营养素来源的回答正确率分别为：78．78％、56．56％、63．08％、65．84％。对导致肥胖的因素回答正确率最高，为88．88％，其次为对蛋白质来源的回答正确率为78．78％，对糖尿病相关知识回答正确率最低，仅为46．74％。城镇学生答题正确率高于农村学生，且差异有非常显性意义（P＜0．01）；与膳食对相关的疾病高血压、糖尿病两项的回答正确率为中学生高于小学生，有非常显性意义（P＜0．01），但对热量、钙、甲状腺肿大的答题正确率为小学生高于中学生，有非常显性意义（P＜0．01）；男、女生间比较，除对肥胖一项无显性差异外（P＞0．05），其他各项回答正确率均为女生高于男生，二有显性意义（P＜0．05）。结论：中小学生平衡膳食与营养知识普遍较缺乏，学校今后应充分利用健康教育课，开展相关知识教育，应特别强调对中学生进行平衡膳食知识的健康教育。     

广西壮族自治区崇左市吸毒人群艾滋病健康教育效果评价

目的了解广西壮族自治区崇左市吸毒人群艾滋病健康教育效果，为制定该人群健康教育相关策略提供依据。方法在崇左市江州区设立针具交换点，选择并培训同伴教育者在吸毒人群中进行同伴教育。针具交换点提供清洁针具的同时，提供预防艾滋病的宣传教育材料。对干预前后艾滋病相关知识和行为进行调查。结果被调查者以25～35岁年龄段人员最多；民族以汉族和壮族为主。未婚者占被调查人数的50％以上。10道知识题均回答正确的人数，基线调查为12．36％，终末调查为27．71％；单个知识点回答正确率、全部知识点回答正确率终末调查与基线调查相比，均存在显著性差异（P〈0．05）。基线调查时，有过共针行为的人数比例为47．19％，终末调查时，人数比例为17．07％；基线调查中，做过艾滋病自愿咨询检测（VCF）的有13人（14．61％）；终末调查中，做过自愿咨询检测的人数为34人（40．96％），自愿咨询检测率基线与末期调查间存在显著性差异（x^2=15．02，P〈0．01）。结论广西崇左市吸毒人群中开展针具交换和健康教育项目效果显著，此方法可以在本类人群健康教育中使用。     

噪声作业对心血管系统的影响

目的探讨职业性噪声对工人心血管系统的影响及其影响因素。方法采用断面流行病学方法，对17家工厂1906名工人（噪声接触953例，对照组953例）进行调查研究，用问卷调查、作业环境监测、健康检查资料分析职业性噪声对工人心血关系统的影响。结果噪声接触组的心电图异常率为16．7％，明显高于对照组的9．8％。噪声接触组的高血压患病率为11．9％，明显高于对照组的7．5％，经X^2检验，差异有统计学意义（P〈0．05），年龄分层分析中，低于50岁3组，差异有统计学意义，而高于50岁组，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论职业性噪声接触可能是心血管疾病的危险因素，年龄是研究偏倚的重要影响因素。     

上海市南汇区流动人口肺结核病防治管理情况分析

目的掌握本区近2年来外来流动人口肺结核病发病及管理情况，为制定本区结核病防治策略提供参考依据。方法对上海市南汇区2006--2007年前3季度的结核病防治管理资料进行统计分析。结果流动人口肺结核病新涂阳病人发现率为10．8／10万，高于户籍人口的7．29／10万；流动人口新涂阳病人治愈率仅为64．29％，低于户籍人口新涂阳病人77．59％治愈率（x^2=4．90，P〈0．05）；流动人口病人全程督导率为85．70％，户籍病人全程督导率为99．10％（x^2=4．90，P〈0．05）。结论提升本区结核病防治管理水平的关键，在于提高流动人口肺结核病人全程督导率和治愈率。     

某部干部乙肝免疫无或低应答因素调查研究

目的探讨军人乙肝疫苗免疫效果,查找无或低应答原因。方法利用某部干部年度体检资料,调查2000--2007年间乙肝疫苗免疫后抗-HBs阳转率统计分析免疫应答的影响因素。结果调查3830名干部在8年间从年度抗-HBs阳转率9．30％逐步提高为59．5％（P〈0．01）。由基因重组（酵母）乙肝疫苗改用基因重组（CHO细胞）乙肝疫苗后,抗-HBs阳转率提高到72．96％,（P〈0．01）。大年龄组抗-HBs阳转率低于小年龄组,机关干部低于旅（团）干部,吸烟和饮酒者低于不吸烟和不饮酒者,经统计学检验,均P〈0．01。结论成人接种乙肝疫苗抗-HBs阳转率明显低于儿童,乙肝疫苗种类应首选基因重组（CHO细胞）疫苗。年龄及不良生活行为对抗一HBs阳转率有一定的影响。     

社区医院住院呼吸系病人抗生素使用情况调查

目的查明社区医院住院呼吸系病人的抗生素使用情况，探讨有关影响因素，为抗生素的合理使用与管理提供依据。方法从医院病案室录取资料，共调查479例呼吸系住院病人，并请有关专家针对抗生素使用情况进行综合评判。结果合理使用抗生素者376人，合理率为78．5％；不合理使用抗生素者103人，不合理率为21．5％。女性病人抗生素使用合理率（85．5％）显著高于男性病人（75．4％，P〈0．05）；肺结核、上呼吸道感染病人的使用合理率显著低于其他病人。不同年龄、不同职业、不同婚姻状况、不同医疗支付形式病人的抗生素使用合理率，均未见显著差异。结论社区医院住院呼吸系病人中存在有较为严重的抗生素使用不合理的情况。应加强对社区医院医务人员正确使用抗生素的培训。     

薄层液基细胞学技术对宫颈疾病诊断价值评价

目的评价薄层液基细胞学检测方法(TCT)对宫颈疾病的诊断价值。方法收集2006年1-12月在山西医科大学第二医院妇科住院病人的资料,选择做过TCT检查并追踪到有确切组织病理学诊断结果的462例病例为研究对象,以病理学诊断结果为金标准,评价TCT检测的诊断价值。结果462例住院病人中,经TCT检出宫颈鳞状细胞癌(SCC)和腺癌(AC)19例、鳞状上皮内高度病变(HSIL)28例、鳞状上皮内低度病变(LSIL)15例、意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)和腺细胞(AGUS)35例、正常(WNL)365例。以病理学诊断结果为金标准,TCT检测的灵敏度为94.7%,特异度93.8%,约登指数为0.885,阳性似然比15.27,阴性似然比0.06,总符合率为93.7%,Kappa值0.79,阳性预测值74.2%,阴性预测值98.5%。TCT与组织病理学诊断结果的阳性符合率在宫颈癌中为95.0%,在HSIL、LSIL中分别为82.4%和68.2%。TCT检测对宫颈癌和HSIL的阳性符合率高于LSIL(P<0.05)。结论TCT检测对宫颈病变的诊断价值较高,特别是对宫颈癌和HSIL。     

钼靶与超声BI-RADS分类对乳腺浸润性导管癌的诊断一致性分析

目的：比较钼靶与超声乳腺影像数据报告系统（ BI-RADS）分类对乳腺浸润性导管癌的诊断一致性。方法回顾性分析165例经病理活检或手术病理诊断为乳腺浸润性导管癌（ IDC）患者的钼靶及超声影像资料,采用Kappa分析两种检查BI-RADS分类的结果。结果两种检查方法BI-RADS分类完全一致者109例（66％）。超声检查BI-RADS分类高于钼靶检查者21例（13％）,钼靶检查BI-RADS分类高于超声检查者14例（8％）。两种检查方法BI-RADS分类4～5类结果总体一致性中等（Kappa值为0．63）,4类检查结果一致性低（Kappa值为0．37）,5类检查结果一致性高（Kappa值为0．78）。结论钼靶及超声检查BI-RADS分类诊断乳腺浸润性导管癌各有优势及局限性,对BI-RADS分类提示为4类的病变应同时参考以上两种检查方法的诊断结果以提高乳腺浸润性导管癌的诊断率。     

An assessment of the usefulness of demographic data provided by surrogate respondents in a case-control study of Parkinson's disease.

This study, based upon data from 40 non-demented Parkinson's disease cases and 101 community controls, and similar data provided by either the spouse (n = 110) or an adult child (n = 31) of each index subject, attempted to assess the usefulness of various demographic data provided by the surrogate respondents for the index subjects. The data were collected by personal interview using a structured questionnaire specifically developed for this study. Ninety-one percent of the index subjects and their surrogates provided information on the annual family income and 98% provided other demographic information. The analysis was done by three groups: the case-surrogates, the control-surrogates and the combined index subject-surrogates, and within each group by the two types of surrogates for the index subjects: the spouse vs adult child. The overall percent agreement between the index subjects and their surrogates varied from moderate for annual family income (54.1%), to good for educational level (61.6%) and to excellent for ethnic origin (82.6%), for age +/- 1 year (97.9%) and for marital status (100.0%). No significant differences in agreement were found for any of these demographic variables either between the case-surrogate group and the control-surrogate group, or between the spouse surrogates and the child surrogates. These findings suggest that spouses and adult children can provide valid information and are equally reliable informants concerning the demographic characteristics of index subjects in a case-control study of Parkinson's disease and, possibly, of other diseases.     

高危型人乳头瘤病毒核酸检测试剂盒-Care HPV用于宫颈癌及癌前病变筛查的临床价值

目的 评价care HPV用于宫颈癌及癌前病变筛查的临床价值。方法 收集2010年至2012年南京鼓楼医院妇科就诊的年龄在30~59岁之间的妇女宫颈样本,行care HPV、第二代杂交捕获技术（HC2）、HPV聚合酶链反应（HPV-PCR）及宫颈液基细胞学（TCT）检查,TCT≥ASC-US者行阴道镜宫颈活检及必要时宫颈管诊刮,以组织病理学为金标准。病理诊断≥CIN2者为高危病变组,炎症/CCIN 1为良性病变组。结果 共收集404例有效样本。高危组42例、良性组50例,正常组312例。care HPV和HC2检测结果 的一致性为Kappa=0.833（P〈0.0001）,一致率93.81%;care HPV和HPV-PCR检测结果 的一致性为Kappa=0.707（P〈0.0001）,一致率88.12%;care HPV检出≥CIN 2的灵敏度为85.71%,特异度为83.15%。结论 care HPV与HC2、HPV-PCR试剂具有高度一致性。care HPV在检出HPV感染上具有很好的灵敏度和特异性,检测耗时短,有望成为医疗资源相对贫乏地区子宫颈癌及癌前病变筛查的主要方法 。     

四种网络成瘾量表在大学生中应用评价

  目的  比较网络成瘾损害量表(IAII)、中文网络成瘾量表(CIAS-R)-中国台湾修订版、CIAS-R-中国大陆修订版、自评Young网络成瘾诊断问卷(YDQ)的信度及在大学生网络成瘾测量中的一致性，为今后网络成瘾调查量表的选择和修订提供参考依据。  方法  分层整群选取合肥市3所高校的1 004名本科生，采用4个量表同时进行网络成瘾倾向的测量，对122名大学生在首次测评2周后进行重测。采用相关系数、符合率、Kappa值分析4个量表的一致性，采用t检验、方差分析和Logistic回归进行网络成瘾量表相关因素分析的一致性判断。  结果  4个网络成瘾量表的信度均>0.7(P < 0.01)。各量表间的相关系数均大于0.5(P < 0.01)。YDQ与CIAS-R-中国大陆修订版符合率为0.87，一致性分析结果中YDQ与CIAS-R-中国台湾修订版的Kappa值为0.51(P < 0.01)，其他量表两两之间的Kappa值均<0.5。网络成瘾的相关因素分析显示，4种量表在性别、年级、专业性质因素上的差异具有一致性，CIAS-R-中国台湾修订版与YDQ在睡眠障碍因素上的统计学差异与其他量表不一致。  方法  4种网络成瘾量表均具有较好的信度，但是各量表在网络成瘾判定上的一致性相对较低。建议对网络成瘾量表做进一步的完善和修订。     

2018年湖北省基层手足口病报告数据质量分析

目的 了解湖北省基层手足口病病例报告情况和病原检测方法,探讨提高手足口病监测数据质量的方法。方法 采用分层抽样的方法在湖北省抽取北部3个地区,中部3个地区和南部1个地区的16所医疗机构的160例手足口病病例,核对分析医疗机构病例信息与中国疾病监测信息报告管理系统报告的病例信息的报告率、及时性和一致性。描述分析基层医疗机构手足口病病原学检测结果与疾病预防控制中心手足口病病原检测结果。结果 共核查8所县级医疗机构和8所乡镇级医疗机构诊疗登记的手足口病病例160例。2018年基层医疗机构手足口病报告率为96.25%(154/160),县级医疗机构和乡镇级医疗机构手足口病报告率均为96.25%;报告及时率为87.50%(140/160),县级医疗机构报告及时率为88.75%(71/80),乡镇级医疗机构报告及时率为86.25%(69/80),差异无统计学意义;报告一致率为88.75%(142/160),县级医疗机构报告一致率为85.00%(68/80),乡镇级医疗机构报告一致率为92.50%(74/80),差异无统计学意义。基层医疗机构中均不具备手足口病核酸检测能力,87.50%(14/16)的医疗机构开展胶体金检测,其中75.00%的医疗机构仅检测EV71。医疗机构ELISA法EV71阳性检出率高于CV16,疾病预防控制中心核酸检测以其它肠道病毒为主,且CV16阳性检出率高于EV71。结论 湖北省基层医疗机构手足口病报告情况较好,可加强信息化建设来提高数据质量。建议加强医疗机构手足口病病原核酸检测能力,提高医务人员手足口病诊断报告质量。     

The rapid diagnosis of HIV-1 infection in mothers in Puerto Rico: a crucial testing strategy for maximal reduction of perinatal transmission

This study was designed to evaluate early post partum rapid HIV testing of infants as surrogates for their mothers. In a screening of 971 infants whose mother's HIV-1 status was not known at delivery, 22 (= 2.26%) were found positive for antibodies by ELISA. Five were new cases and two (40%) were from transmitting mothers. This is in contrast with the UPR Women and Infants Transmission Study (UPR WITS) in which of 186 HIV-1 infected mothers none were transmitters. These were selected among thousands screened for anti-HIV-1 antibodies over a period of almost 5 years studied (September, 1996 through August, 2001). These results clearly indicate that all mothers at delivery should have a rapid test to determine their HIV-1 status to allow in the positive cases rapid intervention strategies to prevent perinatal transmission.     

Comparison of surrogate with self-respondents for occupational factors

Accurate assessment of occupational history is critical in case-control studies of disease risk associated with employment. However, in some studies of rapidly fatal diseases, a surrogate or next of kin is interviewed rather than the study subject. In a unique re-interview study of subjects from a community-based case-control study originally interviewed 5 years earlier, we evaluated the level of agreement between (1) subjects and their surrogates on re-interview among those who had died since the first interview, and (2) subjects themselves and their responses at re-interview among those still living (to use as a comparison) regarding work history and specific occupational exposures. For employment start and stop dates, number of years worked, and number of jobs reported in the 1980 interview, exact agreement was poor for surrogate respondents and for self-respondents in the re-interview, with percentages ranging from 4% to 40%. Agreement was similar for surrogates and self-respondents for job and industry worked the longest, but percent of agreement among surrogates was significantly lower than among the self-respondents for job and industry worked last. Five (28%) of the kappa values for the industry in which the subject worked had high agreement (kappa > 0.75) for self-respondents and surrogates. None of the kappa statistics for materials handled by subjects in their jobs had high agreement, and 57% of the kappa statistics had poor agreement (kappa 0.0 to 0.39). This study suggests that occupational histories obtained by interview are poorly reproduced, and existing methods may need improvement to collect reliable occupational data. Further, the findings indicate that caution should be exercised when creating a job-exposure matrix based on such data.     

人乳头瘤病毒分型联合宫颈液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用

[目的]探讨第三代人乳头状瘤病毒核酸检测杂交捕获定量分型技术(DH3)分型检测人乳头瘤病毒(HPV)联合宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的应用价值.[方法]选择2020年10月—2021年3月在广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院进行HPV分型和TCT宫颈筛查的女性患者进行回顾性分析,共1582例,以病...     

应用人工神经网络预测个体血脂异常患病危险度

目的建立个体血脂异常患病危险度的预测模型,探讨并评价预测个体血脂异常的新方法。方法选择8914例社区居民流行病学调查资料,按3∶1分为训练集(6686例)与检验集(2228例),分别用于筛选变量、建立预测模型及对模型的检测和评价。应用人工神经网络(ANN)和logistic回归分别建立血脂异常预测模型,受试者工作曲线(ROC)评价预测模型的优劣。结果 ANN预测模型的特异度(64.79%)较低,但灵敏度(94.86%)、约登指数(59.65%)、一致率(81.23%)均优于logistic回归预测模型(特异度=77.49%、灵敏度=53.51%、约登指数=31.00%、一致率=81.23%);ANN预测模型ROC曲线下面积(Az=0.824±0.009)明显大于logistic回归预测模型(Az=0.655±0.012)(P<0.05)。结论在预测个体血脂异常方面,ANN模型较logistic回归模型具有更好的预测判别效能。