城市医院支援基层社区卫生的探讨

基层社区卫生尤其是农村卫生迫切需要城市卫生的支持,政府对城市卫生支援社区卫生重视的程度越来越高,不断提出新的要求和完善相关的制度,为进一步做好城市卫生支援社区卫生工作提供了政策支持。城市医院是城市卫生支援社区卫生的主要力量,城市医院支援社区卫生可促进城市的医疗资源得到充分利用,可增强基层卫生服务的供给能力,提高居民的健康水平,促进社会和谐发展。     

上海市医疗服务体系重新构架的分析与思考

通过对上海市1997年-1999年卫生服务利用情况的分析。认识到城市卫生服务体系重新构架，对保证人们健康需求起到重要作用。发展社区卫生服务可满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平，积极发展社区卫生服务，有利于调整城市卫生服务体系的结构，功能、布局，提高效率，降低成本，形成以社区卫生服务机构为基础，大中型医院为医疗中心，适应社会主义初阶段国情和社会主义市场经济体制的城市卫生服务体系新格局。     

简讯

国务院召开全国城市社区卫生工作会议2月24日至25日,国务院召开全国城市社区卫生工作会议,全面部署发展城市社区卫生服务工作。中共中央政治局委员、国务院副总理、国务院城市社区卫生工作领导小组组长吴仪出席会议并讲话强调,要统一思想,提高认识,创新机制,扎实工作,积极推进社区卫生服务的发展。吴仪说,在卫生事业发展中的一个突出问题就是卫生资源配置不合理,优质资源过度向大医院集中,城市大中型医院集中了大量高新医疗设备和优秀医护人才,而基层卫生资源严重不足。这是造成群众看病难、看病贵问题的重要原因之一。吴仪指出,发展社区卫…     

城乡卫生一体化改革典范——“坊子模式”的实践·成效·启示

如何有效统筹区域卫生资源,破除城乡卫生二元结构屏障,从整体上提高区域卫生资源使用效率,是破解基层群众"看病难、看病贵"的核心课题。坊子区全面创新体制机制,构建以区医院为龙头、社区卫生服务中心为枢纽、社区卫生服务站为基础的区域医疗卫生服务体系,形成了城乡卫生一体化协调发展的"坊子模式"。坊子区5年来的医改实践探索,成效显著,为推进卫生强基工程提供了可资借鉴的经验与启迪。     

我国现阶段社区卫生服务网络建设和管理模式的实践与探索

文章通过文献复习,对中国现阶段社区卫生服务网络建设和管理模式作了综述,内容涉及当前城市社区卫生服务的主要管理模式、中小城市社区卫生服务网络建设及管理模式、由医院承办社区卫生服务机构的管理模式、农村社区卫生服务网络建设的现状与做法、现阶段社区卫生服务中心的管理模式、综合性医院发展社区卫生服务网络的模式等。作者认为这些经验、方法和模式对构建城市基层和农村卫生服务新体系有积极作用,在不同程度上完善了我国卫生服务体制,值得总结,也值得继续实践和探究。     

浅谈发挥城市大医院在社区卫生服务工作中的作用

为了推进社区卫生服务的进一步发展 ,2 0 0 2年8月 ,卫生部等 11个部委《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》的通知中提出 ,“允许大、中型医疗机构举办社区卫生服务机构” ,“鼓励大、中型医疗机构的卫生技术人员向社区流动”。从政策层面上允许大医院在履行自己医疗卫生职能的同时 ,可以和基层医疗卫生机构一起参与社区卫生服务工作。目前 ,我国社区卫生服务机构已形成了以基层医疗机构为主、二三级医院延伸和民营医院加入的多元态势[1] 。除了直接下社区举办有限数量的社区卫生服务机构外 ,还应以一定的渠道和方式 ,主动与区域内的社…     

强基固本 统筹发展我省实施“卫生强基工程”

近日,省卫生厅下发了《关于实施“卫生强基工程”的意见（征求意见稿）》,决定在全省实施“卫生强基工程”。该工程的主要内容是,以卫生人才和技术帮扶为主要手段,通过省市大型医院帮扶县级医院和社区卫生机构、县级医院帮扶乡镇卫生院和社区卫生钒构、乡镇卫生院帮扶村卫生室。推动卫生人力和技术资源向基层流动,提高基层医疗卫生服务能力,     

“卫生强基工程”的实践与思考

2009年以来,山东省组织实施了以城市大医院人员和技术定点帮扶基层医疗机构为核心,以配套拉动和提升基层医疗机构建设、管理与服务综合能力为目标的“卫生强基工程”,积极推动城市大医院人才和技术力量下沉,努力改善基层卫生人才和技术短缺状况,使人才、技术、设施、管理等资源要素有机结合,提高基层医疗机构服务能力。     

浅谈区域卫生规划在社区卫生服务中的重要作用

改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,已经成为卫生行政部门贯彻全国卫生工作会议精神的一项重要举措,也是一、二级医院领导及广大医务人员十分关注的热点问题。要使社区卫生服务工作健康有序地开展,工作之初,应以区域卫生发展规划为依据,在区域卫生规划的指导下,统一布局,充分发挥各级医院的功能特长,合理设置社区医疗站点,优化配置卫生资源,努力使医疗卫生服务供需平衡。这样,社区卫生服务既担负着“人人享有卫生保健”的工作任务,又得到了广大人民群众的欢迎,使有限的卫生资源为人民健康水平的提高发挥出更大的作用。1 合理控制,实行有序竞争 区域卫生发展规划,是针对区域内的主要卫生问题制订的,是一个大卫生的发展蓝图,而社区卫生服务就是城市区域卫生规划中的一个重要组成部分。以往的城市卫生服务管理体系,由于部门所有、条块分割、多方无序竞争办医,造成了卫生资源配置结构不合理,利用效率不高等问题,已严重制约了卫生事业的发展。新兴的社区卫生服     

社区卫生服务组织管理工作初探

发展社区卫生服务是城市卫生改革的重要内容，也是基层卫生工作的发展方向。天桥医院作为一所二级区属医院，选准了走开展社区卫生服务为主，带动全院工作的路子。6年来，把全院1／3的“兵力”投入到社区卫生服务上，目前已建立起标准高、起点高的“8个中心”、“3个站”，服务网络已遍布天桥区的45个居委会、5个村委会，37621户、120780人。     

政府主导发展社区卫生服务的经济学思考

国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》明确提出:今后要大力发展城市社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构、医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,以逐步解决当前城市卫生事业发展中存在的优质资源过分向大医院集中,社区卫     

浅谈在医疗保险制度改革的新形势下如何发展社区卫生服务

1 更新观念,转换模式,是促进社区卫生服务发展的关键 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》作出了积极发展社区卫生服务的重大决策,指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”由此,开展社区卫生服务已作为各级政府的德政民心工程。只有发展社区卫生服务,才能使我们的医疗保健服务与“低水平、广覆盖”的医疗保险制度改革相适应;只有发展社区卫生服务,才能促进城市卫生服务体系的重组,优化卫生资源配置,使医疗卫生工作适应社会主义市场经济体制;只     

多元化发展社区卫生服务的思考

发展社区卫生服务是对卫生服务体系的战略性调整。从资源配置来看，发展社区卫生服务是将卫生资源向社区合理倾斜，使基本医疗和公共卫生服务尽可能在社区得到解决，从而降低医疗卫生费用；从功能定位来看，基层社区卫生服务机构和高层次的医疗卫生机构能够各司其职、优势互补，提高服务效率；从服务模式来看，社区卫生服务以人为本，关注一生健康，是现代生活-心理-社会医学模式的有效载体。笔者认为，“多元化举办加政府购买”的体制架构是社区卫生服务可持续发展的满意选择。     

推进社区卫生服务持续健康发展的举措与体会

发展社区卫生服务，建立和完善卫生服务体系，是城市社区建设的组成部分，是城镇医药卫生体制改革的重要内容，是适应市场经济体制，对城市卫生资源进行战略性调整和合理配置的重要举措。近几年来，我省卫生系统深入贯彻《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》，在各级党委、政府的领导和支持下，将发展社区卫生服务作为城镇医疗卫生体制改革的重要内容和改革城市卫生服务体系的突破口来抓，初步形成了“政府领导、     

计算机信息管理系统在社区卫生服务中的应用与发展

按照《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出的“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理，方便群众的卫生服务网络”的重要决策。我们玉山医院作为基层医疗单位自1997年3月开始，开展了多种形式的社区卫生服务工作，随着工作的不断发展和深入，以及计算机在我们医院管理业务中的广泛应用，为了提高社区卫生服务的管理水平，1998年，我们在江苏省职工医科大学全科医疗部专家的指导和合作下．进行了建立社区卫生服务的计算机信息管理系统的工作。通过将近二年的努力，已经初步开发成功并应用于实践，结合我们今后的发展思考，作一简述。     

试论患者趋高就医的基层化

“倒三角形”的卫生资源配置引致了社区卫生机构医疗卫生服务质量的低下,这导致了患者对基层医疗卫生服务的不信任,因此患者到大医院趋高就医就成了常态.本研究建议大医院当顺势而为,实施良性扩张的发展战略,与社区卫生机构对接成“利益联合体”,引导患者趋高就医的基层化.     

加快福建省城市社区卫生服务发展的对策建议

加快发展社区卫生服务，建立以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系，解决城市优质卫生资源过分向大医院集中，社区卫生服务资源短缺、服务能力不强、不能满足群众基本卫生服务需求等问题，对于深化医疗卫生体制改革，有效缓解群众的看病就医问题，具有重要意义。根据2006年2月颁发的《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（以下简称《指导意见》），我们赴福州、厦门、三明等地调查研究，了解各地城市社区卫生服务发展情况，通过分析研究，提出对策建议。     

建立医院、社区、家庭“三联动”卫生服务新模式的体会

开展社区卫生服务是贯彻落实执政为民和“三个代表”重要思想的具体实践，是城市卫生体制改革的重要内容。近年来，社区卫生发展迅速。社区卫生是小医院走向市场、走向社区、走向家庭，发展完善自身的有效途径。医院承担着紧急、危重病症的诊治、抢救工作；社区卫生承担着常见病、多发病的诊治、健康教育、人文关怀，是连接医院与家庭的纽带；家庭承担着家庭成员之间的健康监护和行为干预。只有建立医院、社区、家庭“三联动”卫生服务新模式，才能有效地整合区域卫生资源，才能充分发挥社区卫生服务的作用，才能使群众得到实惠。     

我国城市社区卫生服务机构与医院的卫生资源利用效率比较

通过对我国城市2003年医院和社区卫生服务机构的卫生资源利用效率比较分析,发现城市社区卫生服务的卫生资源利用效率远高于医院.因此,政府应该改变资源配置方向,加大对社区卫生服务的投入,实现卫生资源的优化配置与利用.     

南宁市非政府基层医疗卫生机构实施基本药物制度的策略与路径研究

目的立足南宁市实际,研究非政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度的策略与路径。方法对南宁市27家社区卫生服务机构的关键指标进行深入剖析研究。结果在南宁市政府办的社区卫生服务机构已实施基本药物制度,但政府办的基层医疗服务机构仅占少数,绝大部分是非政府办的基层卫生服务机构,而且多数社区卫生服务机构为医院"伸腿"办,尚未脱钩;都存在着经费不足、发展水平有限的难题。结论利用好城市非政府办社区卫生服务机构,充分发挥现有的卫生资源作用,把部分非政府办社区卫生服务机构纳入实施基本药物制度。