泉州市2007—2014年尘肺病流行趋势分析

目的了解泉州市尘肺病流行趋势,为制定防治措施提供依据。方法收集泉州市2007—2014年新发尘肺病例资料,对发病年龄、工龄和尘肺期别等指标进行统计分析。结果泉州市2007—2014年共诊断尘肺病331例,以矽肺(84.0%)和煤工尘肺(13.6%)为主;发病年龄31.7~79.0岁(49.7±10.7)岁,工龄1~45年(14.6±9.3)年,二者均有逐年降低趋势。≥40岁占82.2%,40~49岁和≥60岁组、发病工龄≥20年和Ⅰ、Ⅱ期尘肺发病数均呈上升趋势。随发病年龄的增加Ⅰ、Ⅱ期尘肺比重逐渐降低,Ⅲ期尘肺比重逐渐升高;发病工龄与尘肺期别无关联。结论泉州市尘肺病高年龄发病数、高工龄发病数、Ⅰ期和Ⅱ期尘肺发病数呈上升趋势,发病年龄与尘肺期别有关。应有针对性地加强健康筛查,预防尘肺病高发。     

淮南煤矿接尘职工尘肺患病状况调查

目的研究淮南煤矿尘肺病发病规律,探讨尘肺病防治对策。方法用流行病学调查方法,对淮南矿区接尘作业职工50年来尘肺病发病情况进行调查、统计分析。结果1954年至2003年,共诊断各期尘肺病6 115例,其中合并肺结核1 109例,合并率18.14%。Ⅰ期尘肺5 578例,综合防尘前接尘发病5 196例(93.15%),综合防尘后接尘发病382例(6.85%)。现患尘肺病3 140例,其中合并肺结核327例,合并率10.41%。Ⅰ期尘肺平均发病工龄22.1±7.7年,平均发病年龄52.2±10.0岁;尘肺平均晋期年限,0 ~Ⅰ5.7±4.3年,Ⅰ~Ⅱ7.2±5.3年,Ⅱ~Ⅲ8.0±5.5年;死亡尘肺病2 975例,病死率48.65%,尘肺平均死亡年龄64.27±10.9岁。1991~2003年,平均每年新诊断尘肺病114例。结论粉尘危害产生了严重的后果。由于采取有效的防尘措施,尘肺病的发病工龄、年龄逐渐延长。应继续加强粉尘治理,直至消除尘肺病。     

内蒙古自治区近两年尘肺病监测结果分析

目的 分析内蒙古自治区近两年尘肺病发病情况,为尘肺防治提供科学的依据.方法 对内蒙古自治区2008和2009年全区尘肺病监测资料,按尘肺发病期别、地区、行业、种类进行统计分析.结果 2008年上报尘肺病新病例77例,其中Ⅰ期尘肺52例,Ⅱ期尘肺20例,Ⅲ期尘肺5例;2009年上报尘肺病诊断病例212例,其中Ⅰ期尘肺181例,Ⅱ期尘肺28例,Ⅲ期尘肺3例;煤工尘肺和矽肺占全部病例的95.8%.2008年和2009年内蒙古地区的尘肺病发病以煤炭行业和有色金属业为主,且以煤炭行业所占的百分比较高(64.0%),其次是有色金属业(22.5%).赤峰市尘肺病病例最多,其次为鄂尔多斯市.结论 2008和2009年内蒙古地区的尘肺病例以矽肺和煤工尘肺较多,主要分布在赤峰和鄂尔多斯市,防制重点行业为煤炭和有色金属业.     

开滦矿区2005-2012年煤工尘肺发病情况分析

目的浅析近8年开滦煤矿尘肺发病特点。方法对2005年1月1日-2012年12月31日开滦职业病防治所尘肺诊断组新诊尘肺患者的检出数、检出率、构成比、发病年龄、接尘工龄及接尘工种等方面进行调查。结果 8年来开滦煤矿共有46 091人受检,受检率28.52%(46 091/161 624),检出尘肺病人827例,尘肺检出率1.79%(827/46 091);2008年开滦尘肺病人检出率最高,2009年开滦尘肺病人检出率最低,2010、2011、2012年尘肺病人检出率趋于平稳,略有下降;尘肺病人平均发病工龄为(35.86±9.92)年,平均发病年龄(57.76±10.08)岁;主要接尘工种中,平均发病年龄以纯掘进工为最短,主掘进工与纯掘进工两者之间差异有统计学意义(P0.05),主采煤工与纯采煤工之间差异有统计学意义(P0.05);新发尘肺检出率以Ⅰ期煤工尘肺居多,占尘肺总数的94.56%(728/827);Ⅱ期占煤工尘肺总数的4.72%(39/827);Ⅲ期占煤工尘肺总数的0.72%(6/827),新发尘肺中Ⅰ期与Ⅱ期比较,Ⅰ期与Ⅲ期比较,Ⅱ期与Ⅲ期比较差异有统计学意义。结论近8年来开滦煤矿尘肺检出率1.79%,新发尘肺中以Ⅰ期轻症为主;尘肺平均发病年龄超过工人退休年龄;众多工种中发病以煤矿混合工最多,以纯掘进工的发病工龄最短,辅助工种发病人数有上升趋势。     

1999—2008年上海市宝山区尘肺病发病特征分析

目的为及时掌握和分析近10年上海市宝山区尘肺病发病的新情况及新问题,总结和分析尘肺病发病和诊断的新特点及流行特征,为加强尘肺病预防控制和制定防治对策提供科学依据。方法采用1999—2008年上海市宝山区疾病预防控制中心收集到的所有有资质的尘肺病诊断机构出具的且尘肺病病人被诊断为尘肺病前工作地在宝山的尘肺病诊断证明书或尘肺病报告卡,剔除复查和晋级诊断病例,用EpiData3.1软件建立数据库并录入数据,通过SPSS12.0软件进行统计分析。结果 1999—2008年宝山区共确诊尘肺病101例,其中男性99例,占98.02%;女性2例,占1.98%。发病年龄范围为31～87岁,平均发病年龄(57.0±14.8)岁。Ⅰ期尘肺85例,占84.2%;Ⅱ期尘肺13例,占12.9%;Ⅲ期尘肺3例,占3.0%。有15.9%的病人没有得到早期预防。尘肺病种类分布相对集中,其中矽肺45例,占44.6%;焊工尘肺36例,占35.6%;铸工尘肺16例,占15.8%;其他尘肺4例,占4%。尘肺病人主要集中在铸造、水泥、金属冶炼、钢结构制造等行业。非公有制企业工人发病较公有制企业工人发病年轻,尘肺病发病与年份和季度无关,发病工龄越短,尘肺病期别越高。区内没有职业病诊断机构,所有职业病均为外区机构诊断。结论宝山区尘肺病发病态势依然严峻,既有传统矽肺、铸工尘肺,也有近年发展较快的焊工尘肺,政府、企业、职业卫生技术服务机构、工人各方应各负其责,重视尘肺的防治工作。     

2008-2011年洛阳市新诊断尘肺病例分析

目的探讨洛阳市尘肺病特征,为进一步探讨有效的尘肺病防治措施提供依据。方法对洛阳市2008-2011年新诊断267例尘肺情况进行工种分布、尘肺类型、患者接尘工龄和诊断年龄统计分析。结果新诊断尘肺病例总数逐年增多,以2010年、2011年增加明显,尘肺Ⅰ期病例增加最为显著;在新诊断267例尘肺中,采煤工67例（25.09%）、粉碎工45例（16.85%）、成型工43例（16.10%）、原料工30例（11.24%）,占总数的比例较大（共69.28%）;尘肺中矽肺Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期均占据很大比重,矽肺总数占尘肺总数达到90.26%;Ⅰ期尘肺患者诊断年龄（48.92±10.57）岁,低于Ⅱ期尘肺、Ⅲ期尘肺（54.22±10.78,53.94±9.11）岁（P〈0.05）;Ⅰ期尘肺、Ⅱ期尘肺患者接尘工龄（17.79±9.89,18.16±12.74）岁,高于Ⅲ期尘肺（10.49±11.48）岁（P〈0.05）。结论洛阳市煤炭、玻璃、矿产行业的采煤工、粉碎工、成型工、原料工等工种是尘肺预防的重点,应主要预防矽肺发生,做好三级预防工作。     

泉州市2008—2012年新发尘肺病流行病学特征

目的通过对5年间新发尘肺病例分析,了解其发病特征,为防控提供依据。方法收集分析2008—2012年泉州市新诊断尘肺病病例资料。结果泉州市5年间新发尘肺病例252例,以矽肺(81.3%)和煤工尘肺(17.5%)为主,主要是煤矿工人,年龄≥40岁占89.7%,平均54.2岁,平均接尘工龄15.11年。病例分期:Ⅰ期112例(44.4)、Ⅱ期63例(25.0%)、Ⅲ期77例(30.6%),约有1/3的在退休后被诊断。结论尘肺是泉州市最常见的职业病,每年均有新病例,应进一步加强企业的职业健康安全管理,以有效预防和控制尘肺病例的发生。     

2003年全国尘肺病报告发病情况分析

目的分析目前我国尘肺病发病情况及特点,为国家制定预防措施提供依据。方法采用《全国劳动卫生职业病信息管理系统》和Excel对2003年全国上报的11 052张尘肺报告卡进行统计分析。结果在2003年8 361例新发尘肺病例中有918例尘肺病人未能得到早期发现、早期诊断,其中Ⅱ期尘肺801例、Ⅲ期尘肺117例。与1986年全国尘肺病流行病学调查结果比较,发病年龄、发病工龄有不同程度的缩短;肺结核合并率呈下降趋势。结论提示我国尘肺发病情况严重,职业健康监护覆盖面有待提高。     

2008年广西尘肺病流行病学调查分析

目的 了解广西2008年尘肺病发生、发展的特点以及流行特征.方法 对广西2008年诊断的133例尘肺病例进行流行病学调查分析.结果 2008年广西尘肺发病Ⅰ期90例,Ⅱ期34例,Ⅲ期9例;以矽肺(90.23%)和煤工尘肺(7.52%)为主.尘肺并发结核率高(21.05%)、晋期时间短、接尘工龄短.尘肺病的工业系统主要分布在有色金属矿采选业(65.41%),其次为黑色金属矿采选业(14.29%)和煤炭采选业(6.77%).工种以风钻工、爆破工和掘进工为主.尘肺病人主要分布在南宁、柳州和河池3市.结论 广西尘肺病防治工作仍然严峻,需加强对矿山开采业的尘肺病防治工作,同时加强对农民工进行尘肺病防治知识的宣传和职业健康检查.     

2008-2012年郴州市尘肺病初次诊断病例分析

目的了解郴州市2008--2012年尘肺病发病情况,为控制尘肺病提供科学依据。方法收集郴州市疾病预防控制中心2008年1月1日—2012年12月31日职业病诊断资料,运用SPSS17．0统计软件对尘肺病初次诊断病例进行回顾性分析。结果2008--2012年郴州市初次诊断尘肺病病例共627名,全部为男性;Ⅰ期233例,Ⅱ期278例,Ⅲ期116例;平均发病年龄为（49．24±8．74）岁,平均接尘工龄（16．38±8．14）a,不同期别尘肺诊断年龄与接尘工龄存在差异;尘肺病病例主要来自私有企业,集中在煤炭开采和洗选业及有色金属矿采选业;该市11个县市区均有尘肺病病例发生,按企业所在地和劳动者户籍所在地划分,排在前3位的均为嘉禾县、宜章县、永兴县;尘肺期别高的患者肺功能损害程度重。结论重点抓好煤炭、有色金属行业的尘肺病防治工作,加大职工定期健康检查范围和力度,及早发现尘肺病患者,对控制尘肺病发生发展具有指导意义。     

1993-2007年宁阳县生产性粉尘危害监测资料分析

[目的]摸清宁阳县粉尘危害现状,以便采取相应防制对策．保护粉尘作业职工健康。[方法]对1993～2007年宁阳县接尘工人职业性健康检查及作业场所粉尘浓度检测结果进行分析。[结果]2004-2007年合计检查1641名接尘人员．检出可疑尘肺（O^＋）174例．检出率为10．60％;检出尘肺病人16例,患病率为0．98％,其中新增尘肺病例13例,检出率为0．58％。1993-2007年发现尘肺69例．发病时年龄为（45．04±9．85）岁,发病时工龄为（22．36±9．46）年．发病时实际接尘工龄为（16．62±10．13）年;其中Ⅰ期尘肺60例,Ⅱ期尘肺6例,Ⅲ期尘肺3例,已有5例分别在1995～2006年死亡。1993-2007年合计检测1223家企业的粉尘作业点7427个,合格的3368个．合格率为45．37%。检测合格率,各年波动在40．47％～58．38％;12家国有企业为71.43%,14家集体企业为65．85%,131家乡镇企业为35．63％（P〈0．01）。2007年检测点粉尘浓度合格率。矽尘、水泥尘、电焊烟尘、煤尘、有机尘和其他尘点分别为15．01％、35．22％、47．31％、50．67％、37．93％、55．28％（P〈0．01）。[结论]宁阳县粉尘危害日趋严重,乡镇企业粉尘危害高于国有、集体企业,可疑尘肺阳性率较高。     

2006—2011年江阴市新发尘肺病情况

目的分析江阴市近年来新发尘肺病发病情况,以便为采取有效的职业病危害防护措施提供科学依据。方法根据区域内2006—2011在中国疾病预防控制中心的健康因素监测信息系统新发尘肺病例的监测报告结果,进行统计分析。结果 2006—2011该市新发尘肺病例共513例,其绝大多数发生于2004年江阴已关闭的采矿企业所遗留的接尘人员中。其中尘肺病Ⅰ期313例,尘肺病Ⅱ期148例,尘肺病Ⅲ期52例;尘肺病Ⅰ期病例数占61.01%。病种中矽肺为494例,占96.30%;工种以运输工为主,占44.64%。尘肺病发病年龄(59.85±8.49)岁,潜伏期(33.27±9.26)a。结论江阴市尘肺病防治工作形势依然严峻,应加强职业病的预防和管理,确保广大职工的切身利益。     

2008—2010年常德市确诊的尘肺病例的情况分析

目的了解近年来常德市尘肺病的发展情况及流行特征,为确定下一步防治措施提供依据。方法对2008—2010年该市新确诊的尘肺病例进行统计,分析其流行特征。结果 3年内,共新发病例520人,绝大部分为矽肺和煤工尘肺,Ⅰ期尘肺接尘工龄集中在5～10 a,首诊为Ⅱ、Ⅲ期病例占总数的40%。在区域分布上,集中在澧县、石门、桃源3县,行业分布中以煤炭行业为主。结论常德市近期治理尘肺的重点应放在澧县、石门以及市直各中小煤矿企业,必须足够重视定期的职业健康监护,争取及早发现职业健康损害和职业病。     

上海市杨浦区1956-2008年尘肺发病情况分析

[目的]分析上海市杨浦区1956～2008年尘肺发病情况,为制定尘肺的防治对策提供依据。[方法]对全区1956-2008年诊断的所有尘肺病例的发病情况进行调查,并进行统计分析。[结果]1956-2008年全区尘肺累积病例496例。其中,男性479例,占96.57%;女性17例,占3.43%。尘肺Ⅰ期病人298例、Ⅱ期151例、Ⅲ期47例,分别占60.08%、30.44%和9.48%。累积死亡病例294例,病死率达59.27%。尘肺累积病例分类排序前5位者依次为铸工尘肺、矽肺、电焊工尘肺、石棉肺和炭黑尘肺。铸工尘肺和矽肺病例共计421例,占全部尘肺病例的84.88%。发病行业集中在钢铁铸造、建筑材料开采和加工、耐火材料制品业和玻璃制造等行业。尘肺的平均发病年龄为（51.97±9.26）岁、平均接尘工龄为（21.75±9.97）年。尘肺病例结核合并率为9.27%,其病死率高达93.48%。在尘肺病例的死因构成中,死于尘肺者居首位,占25.85%,其次为心脑血管疾病和肺癌,分别占20.41%和16.67%。[结论]上海市杨浦区尘肺病控制已取得显著成效,应加强对尘肺并发症,特别是肺部疾病的预防和医疗诊治,以提高尘肺病人的生存质量。     

乐山市尘肺病发生状况分析

目的了解乐山市尘肺病发生状况,为乐山市尘肺病防治工作提供科学依据。方法依据GBZ70-2002《尘肺病诊断标准》,参照GB5906-2000《尘肺病诊断标准片》,对2005—2007年乐山市新诊断的尘肺病例进行分析。结果2005—2007年新诊断尘肺病415例,其中退休职工326例,占78.55%;平均发病年龄54.21岁,明显高于1949—1998年四川省尘肺病例平均发病年龄(47.88岁);新诊断的尘肺病例中,建材系统仅8例,但其中Ⅱ、Ⅲ期尘肺病例就有6例,占75%,明显高于新诊断尘肺病例36.38%的跨期诊断比例。结论粉尘接触退休工人的职业健康监护同在岗工人一样非常重要,应当严格依法定期进行;乐山市建材系统工人的职业健康监护严重缺失,潜在粉尘危害情况严峻,应加强卫生监督,保障工人的职业健康,使监护权落到实处。     

2008—2013年朝阳市新发尘肺病病例发病特点

目的通过了解朝阳市尘肺病流行规律和特点,为尘肺病防治工作提供理论依据。方法采用描述流行病学方法对朝阳市2008—2013年职业病网络直报系统上报的尘肺病病例进行分析。结果共报告新发尘肺病病例44例,Ⅱ期尘肺占新患病例的50.00%,病种以矽肺为主,占新患病例的90.91%。病例主要集中在40~60岁之间,实际接尘工龄以10~20 a最多,以采矿行业为主,主要集中在小型企业,占新患病例的70.46%。结论采矿业是朝阳市尘肺病的高发行业,应加强尘肺病的防治工作。     

煤工尘肺高千伏胸片和DR胸片对比研究分析

目的探讨煤工尘肺高千伏X线胸片和数字化X线摄影（digital Radiography,DR）胸片诊断结果的一致性,评估DR在尘肺病诊断中的应用价值。方法对来自某煤炭矿业集团的104例井下接尘工人行高千伏胸片及DR检查,患者均为男性,年龄35~70岁,平均接尘工龄9~40 a。3名诊断医师分别对104例接尘工人高千伏胸片及DR片进行肺内小阴影形态、密集度及分期诊断,对数据进行一致性检验,一致性评价采用一致率和平方加权Kappa（K）表示。结果①高千伏X线胸片和DR胸片在判断尘肺病肺内小阴影形态方面的一致性诊断率为61.54%,其中p、q、s、t一致率分别为15.63%,79.69%,1.56%,3.13%;不一致诊断率为38.46%,其中差异较大的是p/q,占比77.5%。②高千伏胸片和DR在判断尘肺病肺内结节总体密集度方面的一致性诊断率为81.75%,其中0、1、2、3级一致率分别为11.76%,61.18%,24.71%,2.35%,不一致诊断率为18.27%,其中DR过高诊断率约占52.63%,过低诊断率约为47.37%。③高千伏胸片与DR胸片诊断尘肺病的一致率为81.73%,Kpappa=0.714,P〈0.05。其中,观察对象、壹、贰、叁期分别占11.54%、36.54%、32.69%、0.96%。DR相对金标准高千伏X射线胸片诊断的煤工尘肺壹期过低诊断率为7/51（13.37%）,过高诊断率为6/51（11.76%）;DR相对高千伏X射线胸片诊断的煤工尘肺贰期过低诊断率为2/40（5%）,过高诊断率为0%;观察对象和叁期诊断一致率为100%。结论①煤工尘肺高千伏X线胸片和DR胸片在判断小阴影形态方面有较好一致性,但在p或q小阴影形态判断上容易出现差异;②煤工尘肺高千伏X射线胸片和DR胸片在判断尘肺病总体密度上有很好一致性,但两种检查方法在判断总体密集度为0或1时容易出现判断差异;③煤工尘肺高千伏X射线胸片和DR胸片在分期结果的诊断上有很好的一致性。④DR在煤工尘肺诊断中有较好的临床应用价值。     

唐山市尘肺病危害现状及对策

目的了解唐山市尘肺病危害状况,以便采取切实可行的职业卫生监督管理对策。方法对唐山市1998—2008年尘肺病发病资料进行统计;对尘肺的行业分布、发病特点以及造成的危害等方面进行分析。结果该市有接尘企业1500家,接触生产性粉尘职工42万人。10年累计尘肺病例5152人,占全市职业病总数的97.59%;农民工占发病总数的29.4%;接尘工龄〈10 a的占新发尘肺病例的近10%;行业发病率由高到低为煤炭、陶瓷、钢铁、水泥、铸造行业。结论唐山市接尘人数多,发病率高,发病时间短,经济损失严重,应加大对该市接尘企业职业卫生的监督管理力度。