三水区某小学流行性腮腺炎暴发疫情的调查分析

目的通过调查三水区一起小学流行性腮腺炎暴发疫情,分析疫情发生原因,探讨含腮腺炎成分疫苗接种对疫情控制的影响。方法根据传染病报告信息管理系统流行性腮腺炎监测数据及现场流行病学调查资料,分析三水区某小学流行性腮腺炎暴发疫情特点,疫情发生原因及含腮腺炎成分疫苗接种水平对腮腺炎发病的影响。结果三水区某小学发生流行性腮腺炎暴发疫情,疫情持续64d,累计42名学生发病,罹患率1.38%,六年级学生罹患率高于其他年级学生罹患率(χ~2=124.54,P0.05),六年级学生既往接种1剂次含腮腺炎成分疫苗保护率为46.67%,疫情暴发期间,六年级学生应急接种率为29.59%,应急接种疫苗保护率为100%,调查发现共有6例流腮病例学校未及时隔离是暴发疫情发生的主要影响因素。结论首发病例没有及时隔离,疫情期间学校组织班级交叉考试,可能是该起暴发疫情发生的主要原因,六年级学生既往接种1剂次含腮腺炎成分疫苗保护效果不理想、应急接种率低、是该起疫情持续蔓延的重要因素。     

慈溪市某小学一起流行性腮腺炎暴发的调查

[目的]为了解本起学校流行性腮腺炎暴发的分布规律,对以后预防、控制流行性腮腺炎暴发提供参考依据。[方法]进行疫情暴发调查,采用描述流行病学方法分析。[结果]本次暴发发生于3～4月,历时42d,共发生病例33例,罹患率为5.3%;病例主要分布于三年级段的一个班级,占病例总数的81.81%;年龄主要为10～11岁,占87.88%,男女性别比为1︰2.3。[结论]学校一旦发生流行性腮腺炎病例,应及时进行报告,对病人进行隔离并至隔离期结束才能恢复上课;加强对密切接触者的观察;发生暴发疫情时可进行腮腺炎或麻腮风疫苗应急接种。提高疫苗的接种率,减少免疫空白。     

绵阳市地震灾区某板房小学一起流行性腮腺炎暴发疫情调查

[目的]了解本起学校流行性腮腺炎暴发的流行病学特征,为今后预防控制流行性腮腺炎暴发提供依据。[方法]进行现场流行病学调查,采用描述流行病学方法分析。[结果]本次疫情暴发发生于1～3月,共发生病例32例,罹患率为4.32%;病例主要发生于3月份,占病例总数的90.63%;平均年龄8.05岁,男女性性别比为1︰1.9。[结论]学校发生流行性腮腺炎病例,应及时报告,并对病人进行隔离,至隔离期结束才能恢复上课。应急接种麻腮风疫苗是有效控制暴发疫情的综合措施之一。     

苏州市吴中区小学2017-2018年水痘暴发应急处置效果比较

观察现行水痘疫苗接种策略下小学水痘疫情暴发情况,评价应急接种对暴发疫情控制的效果.方法 收集2017—2018年冬春季苏州市吴中区小学水痘暴发病例的流行病学资料,利用传染病报告信息管理系统、学校因病缺课信息系统比较应急接种法和传统应急停课法开展后水痘病例的续发感染情况.结果 应急接种实验组(187 人) 既往水痘疫苗接种率为78.5%,平均应急接种率为75.0%,续发罹患率为5.0%; 停课对照组(95 人) 既往水痘疫苗接种率为 53.2%,续发罹患率为13.6%.在控制了既往疫苗接种史后,停课对照组的水痘病例续发危险度为应急实验组的5.20 倍 (95%CI = 1.30~ 20.20,P= 0.02).结论 接种一针剂水痘疫苗未在儿童中形成有效免疫屏障.较传统的应急停课方案相比,应急接种能够提高暴发疫情控制效果,降低间接疾病负担.     

深圳市某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情调查

了解深圳市宝安区某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情情况及疫苗保护效果,为评价应急接种在流行性腮腺炎暴发疫情防控中的作用提供参考.方法 采用回顾性队列研究对宝安区某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情资料进行分析,评价流行性腮腺炎疫苗免疫史与流行性腮腺炎患病之间的关系,计算应急接种的疫苗保护效率.结果 该学校儿童流腮罹患率为2.58%,含腮腺炎成分疫苗接种率为68.35%;接种1剂次的疫苗保护效率为76.30%,2剂次以上的疫苗保护效率为100%,总体疫苗保护效率为82.00%,差异有统计学意义(x2=27.81,P<0.05).接种不同种类含腮成分疫苗(腮腺炎疫苗、麻腮疫苗和麻腮风疫苗)的疫苗保护效率差异无统计学意义(x2=2.93,P>0.05);应急接种的疫苗保护效率为71%.结论 接种2剂次含腮成分疫苗能有效预防流行性腮腺炎的发生,在流腮暴发疫情中采取应急接种能有效降低流行强度,缩短流行周期,结合洗手及健康教育能取得更好的防控效果.     

一起学校流行性腮腺炎暴发疫情及疫苗保护效果

了解江西省某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情以及接种含腮腺炎成分疫苗的保护效果,为预防和控制学校流行性腮腺炎疫情的暴发流行提供依据.方法 采用现况调查和回顾性队列研究,通过面对面访谈、电话调查、查阅接种证的方式,获取人口学、既往史、发病和诊疗情况以及免疫接种信息,描述疫情暴发情况,评估疫苗保护效果.结果 2015年4月18日至7月3日,江西省某学校发生135例流行性腮腺炎病例,小学生罹患率为7.15%(135/1 888).5月25日至6月8日为此次疫情的发病高峰期,病例主要分布在小学A部教学楼,罹患率为8.86%(115/1 298);男、女生罹患率分别为7.87%(83/1 055)、6.24%(52/833),差异无统计学意义(x2=1.851,P=0.174).7,8岁学生罹患率最高,分别为11.80%(55/466)、11.03% (46/417),不同年龄之间罹患率差异有统计学意义(x2=49.425,P<0.01);有明确接种史的学生中,含腮腺炎成分疫苗的接种率为75.33% (684/908).接种含腮腺炎成分疫苗在此次疫情中具有保护作用(RR=0.57,95%CI=0.39~0.84);接种1剂次疫苗后,疫苗保护率随接种时间延长呈下降趋势(x2趋势=8.175,P=0.004),5.5年后失去保护作用(RR=0.76,95%CI=0.50~ 1.13).结论 此次事件为一起流行性腮腺炎暴发疫情.1剂次腮腺炎疫苗在接种5.5年后失去保护作用,应及时给予第2剂次加强.     

一所山区学校流行性腮腺炎暴发调查和应急接种效果评价

[目的]调查疫情，控制暴发，评价应急接种效果.[方法]开展暴发调查，核实诊断；对全校无流行性腮腺炎(流腮)病史的学生应急接种流腮疫苗，并测定抗体效价.[结果]疫情持续约4个月，罹患率全校学生为27.47％，寄宿生高于走读生(P＜0.01);检测病人23例，抗体滴度≥164的占65.22％;应急接种后，接种者的抗体阳转率和GMRT分别为48.57％(17/35)和2.8，抗体滴度≥164者占11.76％;应急接种后17d暴发终止.[结论]这是一起由于传染源输入、延误防制措施、居住拥挤和密切接触引起的山区学校流腮暴发，应急接种流腮疫苗有较好的效果.     

1起学校流感暴发的调查

[目的]调查1起学校流感暴发的原因及流行特征,为今后学校传染病暴发疫情处理提供经验。[方法]对2008年3月14日至4月8日发生在泉州市洛江区河市镇溪山小学的1起乙型流感暴发疫情进行现场调查和采样检测。[结果]本次疫情历时23 d,全校共发病53人,罹患率为25.12%,病例均为学生,以二年级和四年级居多,罹患率分别为8.06%、7.11%;男生罹患率为23.81%、女生罹患率为26.42%。检测11份咽拭子均为B型流感阳性。[结论]这是1起由乙型流感病毒引起的流感疫情暴发。     

麻腮风疫苗在控制流行性腮腺炎暴发中的免疫效果观察

[目的]观察麻腮风疫苗应急接种用于控制流行性腮腺炎暴发的免疫效果。[方法]对江山市暴发的一起流行性腮腺炎的人群应急接种麻腮风疫苗。[结果]江山市敖坪小学学生应急接种率达93.9%,接种30 d后疫情完全得到控制。[结论]麻腮风疫苗预防流行性腮腺炎效果明确,但产生血凝抑制抗体滴度水平高峰时间较迟。     

应急接种等措施在一起流行性腮腺炎暴发疫情防控中的效果评价

目的 评价应急接种等措施在一起流行性腮腺炎暴发疫情防控中的效果。方法 根据病例定义收集该起暴发疫情中的所有病例发病、隔离日期,疫情中采取的应急接种、病例隔离、停课、洗手宣传教育等防控措施信息,计算应急接种的疫苗保护效率(vaccine efficiency,VE),采用离散时间模型对拟合实际暴发疫情数据计算传播能力,计算应急接种、病例隔离、停课和洗手的效果指数。结果 该起暴发疫情共调查共1 471人,发生4代病例,三代间距均为15 d;暴发期间共339人接种了麻腮风疫苗,应急接种率为73.38%,发病3人,罹患率0.88%。未应急接种的人数为123人,发病25人,罹患率20.33%。应急接种的疫苗保护效率为95.6%。隔离在第二至第四代的效果系数分别为0.43、0.46和0.47;停课和洗手联合措施在第二、三代病例发生时产生了作用,效果系数分别为0.279和0.078。模型模拟结果显示,接种率达到90%~100%,罹患率、疫情持续时间、疫情高峰出现周才能产生明显防控效果。结论 在流腮暴发疫情中,应急接种率达到90%~100%才能起到好的防控效果;停课和洗手等健康教育能起到一定作用,但主要防控措施应为高接种率和及时病例隔离。     

苏州市某中学一起流行性腮腺炎疫情调查和应急接种效果评价

目的分析苏州市某中学一起流行性腮腺炎(流腮)疫情流行特征,了解疫情扩散原因及疫苗保护效果,评价应急接种在疫情防控中的作用。方法建立流腮病例定义,通过传染病疫情报告网络、学校因病缺课系统等进行病例搜索并进行流行病学调查分析,评价疫苗应急接种保护效果。结果疫情共发现82名流腮病例,总罹患率3.06%(82/2 681),学生罹患率3.29%(80/2 431),教师罹患率0.80%(2/250)。疫情持续90d,波及3个年级31个班级。病例主要集中在2号教学楼,初一学生发病人数最多,罹患率5.90%(50/848)。35.36%(29/82)的病例无含腮腺炎成分疫苗免疫史。学生麻腮风疫苗应急接种率为35.45%(847/2 389),教师应急接种率为0.81%(2/249)。应急接种疫苗保护效果为76.02%。结论疫情报告和应急接种不及时,以及接种率低是造成疫情扩散的主要原因。应加强学校流腮病例监测和预警的敏感性,尽早上报疫情和规范处置,提高应急接种率。     

1起水痘暴发的流行病学调查

[目的]分析阜新市彰武县西六九年制学校发生水痘暴发疫情的流行特征、控制效果和存在问题等相关因素,为今后学校传染病暴发疫情处理积累经验。[方法]对2007年4月阜新市彰武县西六九年制学校暴发的水痘疫情用描述性流行病学分析,利用SPSS统计软件进行统计检验。[结果]该疫情持续16d,发病72例,罹患率为7.35%。平均潜伏期11d。中小学生间发病率的差异有统计学意义（P〈0.05）。不同方位居住地学生罹患率的差异有统计学意义（P〈0.01）。无重症病例和并发症出现。[结论]学校存在很多暴发疫情发生的隐患。应建立并坚持好因病缺课和晨检等监测制度。     

深圳市2010-2013年流行性腮腺炎流行病学特征

目的分析深圳市2010-2013年流行性腮腺炎（以下简称＂腮腺炎＂）流行特征及规律,为制定预防控制腮腺炎策略提供科学依据。方法对全国疾病监测系统及暴发疫情资料中腮腺炎发病资料进行描述性流行病学分析。结果 2010-2013年,深圳市累计报告腮腺炎病例27 977例,发病率波动在37.6/10万-93.2/10万,年均发病率为66.6/10万,5-7月为发病高峰;男女发病比为1.74∶1,发病年龄主要集中在3-10岁,占总病例数的64.83%;全市8个区均有病例报告,病例数以宝安、龙岗两区所占构成比排前两位,发病率以盐田区和光明新区分别位居前两位。暴发疫情系统共监测68起腮腺炎暴发,罹患人数920人,罹患率8.74%。暴发疫情都发生在学校,中小学占88.2%,暴发疫情以5月和10月最多。结论深圳市腮腺炎发病率较高,有一定的季节性分布,发病主要集中在中小学,应加强儿童入学麻腮风疫苗的查验及日常晨检,及早控制腮腺炎暴发。     

2009年大连市疫苗相关传染病暴发疫情分析

[目的]分析大连市疫苗相关传染病暴发疫情的流行病学特征。[方法]应用描述性流行病学方法对大连市2009年疫苗相关传染病暴发疫情进行分析。[结果]2009年大连市共报告疫苗相关传染病暴发疫情54起,其中1起构成突发公共卫生事件。共报告罹患病例432人,罹患率为0.95%。54起暴发疫情全部发生在学校,其中小学最多,发生26起,罹患234人。54起暴发疫情主要集中在3~6月,共报告45起,占总报告起数的83.33%。[结论]2009年报告疫苗相关传染病暴发疫情与2008年基本持平,罹患人数却下降了91.45%,托幼机构和学校是暴发疫情的高发场所,且以呼吸道传染病为主。     

2004年兴义市1起麻疹暴发的调查

[目的]了解麻疹暴发的原因,探讨控制措施。[方法]对2004年3-4月兴义市威舍镇谢洒村1起麻疹暴发疫情进行调查。[结果]3月1日至4月27日合计发病80例,为8个月至15岁儿童,罹患率为32.00%,其中7-12岁罹患率最高（38.89%）;接种麻疹疫苗者罹患率为20.19%,未接种者罹患率为40.41%（P〈0.01）;3月下旬发病56例（占病例总数的70.00%）。[结论]部分适龄儿童未接种麻疹疫苗,使用的麻疹疫苗保护效果差,疫情发现和处理不及时是本次麻疹暴发的原因。     

某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情的调查处置

目的描述流行性腮腺炎暴发疫情流行病学特征,分析含腮腺炎成分疫苗(Mumps-containing Vaccine,MuCV)免疫状况和MuCV保护效果,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析流行性腮腺炎暴发疫情的流行病学特征,采用回顾性队列研究方法评价疫苗的保护效果。结果本次疫情发生61例病例,罹患率为2. 14%(61/2853),学生罹患率为2. 33%(60/2 573),教师罹患率为0. 36%(1/280),持续89 d,波及27个班。按照学生病例数统计,主要集中在四年级41. 67%(25/60)、二年级20. 00%(12/60)和五年级18. 33%(11/60)。学生发病年龄主要集中在9～10岁,占72. 13%(44/60)。应急接种前,2剂次及以上MuCV接种率为33. 82%(390/1 153)。2剂次MuCV保护率为96. 63%。结论提高2剂次MuCV接种率,及时开展MuCV应急接种是控制流行性腮腺炎疫情的重要措施。     

一起村小甲型肝炎暴发流行的调查分析

峨边县沙坪镇红星村小学2007年11月发生一起日常生活接触引起的甲型肝炎暴发流行,发病59例,罹患率24.28%.经实施常规扑疫措施和甲肝疫苗应急接种,疫情得到控制.本次暴发流行说明农村学校卫生工作极待加强.     

2009年沈阳市和平区2起水痘暴发疫情资料分析

[目的]了解沈阳市和平区水痘暴发疫情的流行特征,为制定相关措施提供依据。[方法]对2009年1和4月沈阳市和平区发生的2起水痘暴发疫情资料进行分析。[结果]2起水痘突发公卫事件累计报告病例83例,2起均发生在幼儿园,罹患率分别为8.60%和12.11%,分别历时8和22d。A园幼儿中明确有水痘疫苗接种史的罹患率为4.23%,未接种过水痘疫苗的罹患率为71.43%(P<0.01);B园幼儿中明确有水痘疫苗接种史的罹患率为4.11%,无水痘疫苗接种史罹患率为82.05%(P<0.01)。[结论]2起水痘暴发疫情中,B幼儿园罹患率高于A幼儿园罹患率,B幼儿园的免疫接种率彽于A幼儿园。     

福州市晋安区甲型H1N1流感学校疫情处置效果分析

目的分析和评价甲型H1N1流感（＂甲流＂）学校疫情流行特征及控制措施效果,为应急处理提供依据。方法对2009年福州市晋安区甲流学校聚集性暴发疫情控制措施进行分析评价。结果共报告学校甲流疫情33起,流感样病例1 242例,平均罹患率2.9%。聚集性暴发疫情在学校罹患率〈1%时采取干预措施效果较好;适时班级停课较全校停课效果好。追踪确诊病例密切接触者3 858人,仅1.7%医学观察期间发病。流行后期翌年1月甲型H1N1流感病毒抗体检测,未接种组血清阳性率达76.9%（40/52）。结论在甲流社区广泛传播时,对学校聚集性暴发疫情需采取隔离病例、适时停课、做好健康监测和管理、落实晨检制度、开窗通风等综合措施,是控制疫情的关键。     

一起职业学校流行性腮腺炎暴发疫情调查

目的分析泉州市洛江区某职业学校2018年一起流行性腮腺炎(流腮)暴发疫情资料,为防控提供依据。方法用描述性流行病学方法对该疫情进行分析。结果该疫情发生于2018年10月29日至12月24日,持续约2个月,累计报告临床诊断29例,罹患率5.6‰;由首发病例引起点源暴发,共波及16个班(16.8%),病例主要集中在同一宿舍楼(86.2%);罹患率最高的班为建筑1701和机械1703班,分别为157.9‰和113.2‰;发病高峰为11月下旬(37.9%),发病者平均16.7岁,性别比4.8∶1,男女生罹患率类似;69.0%的病例有1剂次流行性腮腺炎疫苗接种史;临床主要表现为腮腺肿痛(100.0%)和发热(86.2%);发病者经门诊治疗痊愈,无住院及危重病例;疫情发生后,经采取隔离病例、停止集中上课和应急接种等综合措施,疫情得到控制。结论学校发现流腮疫情后应做到早发现、早报告、早干预。建议应确保在校学生有2剂次含腮腺炎成份疫苗的接种。