血清高尔基体蛋白73和甲胎蛋白在肝细胞癌中的表达及意义

目的:探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌中的表达及意义.方法:收集原发性肝癌(40例,肝癌组),肝硬化(40 例,肝硬化组),健康体检者(40 例,对照组)为研究对象,采用电化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清AFP和GP73含量.结果:肝癌组血清AFP(318.27±169.32 ng/ml)和GP73(262.74±168.98μg/L)水平均明显高于肝硬化组(14.93±4.73ng/ml; 92.59±18.64μg/L)和对照组(5.16±1.45 ng/ml; 37.04±8.56μg/L),差异具有统计学意义(P<0.05).AFP和GP73联合检测敏感度和特异度(85.0%,97.5%)较AFP单项检测时(52.5%,85.0%)明显提高(P<0.05).AFP高值组的2年复发率(58.3%)明显高于AFP低值组(44.4%)与AFP阴性组(26.3%),差异有统计学意义(P<0.05 ).AFP高值组的术后 12 个月(58.3%),24 个月生存率(50.0%)明显低于AFP低值组(77.8%,66.7%)与AFP阴性组(84.2%,73.7%),差异有统计学意义(P<0.05 ).GP73阳性组的1年复发率(26.7%),2年复发率(46.7%)明显高于GP73阴性组(10.0%,20.0%) (P<0.05 ), GP73阳性组的24 个月生存率(60.0%)明显低于GP73阴性组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:GP73联合AFP检测有可能成为肝癌诊断的重要血清标志物,且两者在患者术后复发及生存率评价方面均有一定的提示作用.     

三手烟对小鼠内皮祖细胞水平的影响及可能机制

目的探讨三手烟对小鼠内皮祖细胞水平的影响及可能机制.方法 40只8周龄清洁级雄性小鼠,分为3组并做如下处理:对照组(n=10):暴露于正常空气中;一手烟组(n=15):每日接受香烟烟雾8小时;三手烟组(n=15):每日生活在香烟烟雾熏过的无菌敷料中8小时(无菌敷料接受同一手烟组一样的香烟烟雾烟熏8小时).两个月后采血,测定并比较两组内皮祖细胞(endothelial progenitor cells ,EPCs),髓过氧化物酶(myeloperoxidase ,MPO),白细胞介素-6(interleukin -6 ,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor -α,TNF-α),一氧化氮(nitric oxide ,NO)水平.光镜下观察比较心肌组织学变化.结果 一手烟组,三手烟组与对照组相比,EPCs百分比显著下降[分别 (0.045±0.029)% vs (0.099±0.023) %,(0.047±0.023)% vs (0.099±0.023) %,均P<0.001),MPO, IL-6,TNF-α水平显著升高[分别为MPO: 1.39±0.26) U/g vs (0.48±0.17) U/g,(1.35±0.32) U/g vs (0.48±0.17) U/g;IL-6:(3.83±0.13) ng/ml vs (0.79±0.12) ng/ml,(3.45±0.15) ng/ml vs (0.79±0.12) ng/ml;TNF-α:(1.77±0.26) ng/ml vs (0.81±0.21) ng/ml,(1.78±0.23) ng/ml vs (0.81±0.21) ng/ml, 均P<0.001),NO水平显著降低[分别为(0.057±0.0063) μmol/L vs (0.080±0.0067) μmol/L,(0.060±0.0072) μmol/L vs (0.080±0.0067) μmol/L,均P<0.001);一手烟组,三手烟组比较各指标差异无统计学意义(均P>0.05),光镜下可见观察一手烟组,三手烟组与对照组相比心肌组织发生明显损伤.结论 三手烟可通过氧化应激和炎症反应降低小鼠内皮祖细胞水平,损伤小鼠心肌组织,作用程度与一手烟相似.     

血浆凝血因子Ⅷ活性测定评估胃癌患者静脉血栓栓塞风险*

目的研究血浆凝血因子Ⅷ活性测定对胃癌患者静脉血栓栓塞（VTE）风险的评估价值及其医学决定水平的确定。方法用IL ACL TOP-700型血液凝固仪测定凝血因子Ⅷ活性（FⅧ:A）。用ROC评价FⅧ:A的诊断性能。采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果胃癌患者组血浆FⅧ:A（123.1±34.0%）高于健康对照组（106.8±16.7%）,发生VTE胃癌患者组的FⅧ:A（184.4±47.7%）高于未发生VTE胃癌患者组（113.2±16.9%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。不同分期患者FⅧ:A水平表现为,ⅢC期>ⅢA期和ⅢB期>Ⅱ期（P<0.05）,Ⅱ期与对照组间差异无统计学意义（P>0.05）。ROC分析结果显示,血浆FⅧ:A诊断胃癌患者VTE发生的临界值为125.5%时,诊断敏感性为95.2%,诊断特异性为71.0%。血浆FⅧ:A水平高于临界值对患者在90d内的VTE累计概率显著增高（Log-rank χ²=45.024,P=0.000）。结论胃癌患者血浆FⅧ:A显著增高,并与病程发展相关,对VTE发生风险具有评估价值。     

男性梅毒感染戒毒者TRUST试验抗体滴度及相关因素分析

目的观察梅毒感染的男性戒毒者TRUST抗体滴度,探讨抗体滴度与吸毒的关系。方法采用甲苯胺红不加热血清试验测定320例确诊的男性梅毒感染戒毒者梅毒抗体滴度（TRUST滴度）,分析TRUST滴度与吸毒时间、吸毒种类和吸毒方式的关系。结果吸毒时间>1年的患者比例显著高于≤1年者（P<0.05）,抗体滴度≥1：16的患者吸毒时间>1年者比例最高。吸食新型毒品的患者比例显著高于吸食传统毒品者和两种毒品均吸食者(P<0.05)。两种毒品均吸食者TRUST抗体滴度≥1：16的比例显著高于吸食传统毒品和新型毒品者（P<0.05）,不同抗体滴度的吸食新型毒品与吸食传统毒品患者比例无显著差异（P>0.05）。烫吸患者比例显著高于其余吸毒方式（P<0.05）,三种吸毒方式中,TRUST抗体滴度≤1：8和≥1：16的患者比例均无显著差异（P>0.05）。结论梅毒感染的戒毒人员血清TRUST 抗体滴度与吸毒时间、吸毒种类有关,与吸毒方式无明显关系。     

EV71脑炎患儿血清和脑脊液IL-1β,IL-1rα的变化及临床意义

目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和IL-1rα水平的变化及其临床意义.方法 根据临床表现将患儿分为普通病例组,重症病例组(再分为重症病例重型组和重症病例危重型组).并设立对照组.应用双抗体夹心ELISA 法分别检测各组患儿不同时期血清,脑脊液中IL-1β和IL-1rα的水平.结果 重症病例组血清和CSF中IL-1β,IL-1ra水平均高于普通病例组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);重症病例危重型组血清和CSF中IL-1β,IL-1ra水平均高于重症病例重型组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);重症病例重型组CSF中IL-1ra的水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症病例组急性期血清和CSF中IL-1β,IL-1ra含量均高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 IL-1β和IL-1rα可能参与EV71脑炎的发病机制,对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义.     

喘息患儿25(OH)D水平与哮喘预测指数的关系

目的 分析反复性喘息婴幼儿血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与哮喘预测指数(API)的关系,为喘息婴幼儿的预后进行准确的预测提供依据。方法 选取2014年10月-2016年09月在深圳市妇幼保健院儿科就诊的反复性(≥3次发作)喘息婴幼儿作为研究对象。根据API将其分为API阳性组和API阴性组,以常规体检正常婴幼儿作为对照组,比较三组婴幼儿25(OH)D和总IgE水平差异,采用Pearson相关分析判断25(OH)D水平与总IgE水平的相关性。结果 API阳性组25(OH)D的平均水平为(18.97±4.98)ng /ml最低,其次为API阴性组为(23.05±6.32)ng/ml,均低于对照组( 27.67±6.82)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。API阳性组总IgE的平均水平[(192.83±32.36)IU/ml]最高,其次为API阴性组为(109.45±12.51)IU/ml,均高于对照组(99.42±18.64)IU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。API阳性组25(OH)D缺乏的发生率(45.71%),高于API阴性组(23.94%)和对照组(17.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示API阳性组喘息婴幼儿的维生素D水平与IgE水平呈负相关性(r=-0.727,P<0.05)。结论 在反复性喘息婴幼儿中存在25(OH)D水平降低,且其与API阳性喘息婴幼儿的总IgE水平呈负相关。维生素D缺乏可能在反复性喘息婴儿的发病机理中起作用,并可能为一个评估其转为哮喘的风险的指标。     

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子和血管内皮生成因子-C在乳腺癌的表达及其意义

目的 研究细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（EMMPRIN）和血管内皮生成因子-C（VEGF-C）蛋白表达与乳腺癌浸润和转移之间的关系.方法 免疫组化法检测乳腺增生组21例、导管内癌组10例、浸润性导管癌组68例病灶内EMMPRIN和VEGF-C蛋白的表达情况.结果 EMMPRIN蛋白在增生组、导管内癌组、浸润性导管癌组表达阳性率分别为4.76%（1/21）、40.00%（4/10）73.53%（50/68）,3组之间的阳性率差异均有统计学意义（P〈0.01）.VEGF-C蛋白在增生组、导管内癌组、浸润性导管癌组表达阳性率分别为14.29%（3/21）、60.00（6/10）、77.94%（53/68）,导管内癌组和浸润性导管癌组阳性率明显高于增生组（P〈0.01）.乳腺癌组织中EMMPRIN和VEGF-C的表达呈正相关（rs=0.390,P〈0.01）,而且EMMPRIN和VEGF-C的表达与腋窝淋巴结转移及淋巴结转移数目有关（P〈0.01）.结论 EMMPRIN和VEGF-C的过度表达是促进乳腺癌浸润和转移的重要因素,二者在乳腺癌的浸润和转移过程中可能起着协同作用.     

VEGF-C和FLT-4在乳腺癌中的表达及与淋巴结转移的相关性

目的:探讨人类乳腺癌血清中VEGF-C和FLT-4的表达与乳腺癌淋巴结转移的关系。方法:采用ELISA方法对75例乳腺癌患者和30例乳腺良性肿瘤患者的血清进行VEGF-C和FLT-4水平的检测。结果:乳腺癌组VEGF-C表达水平为(788.13±40.09)pg/ml,高于乳腺良性肿瘤组的(317.35±43.26)pg/ml,乳腺癌组FLT-4水平为(564.39±67.06)pg/ml,高于乳腺良性肿瘤组的(353.62±58.47)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移乳腺癌患者VEGF-C浓度为(1054.26±215.48)pg/ml,FLT-4浓度为(730.45±142.87)pg/ml,高于无淋巴结转移乳腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);手术后2周乳腺癌患者VEGF-C和FLT-4浓度分别为(362.41±97.65)pg/ml、(324.58±76.54)pg/ml,低于术前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测VEGF-C和FLT-4水平可以辅助判断乳腺癌淋巴结转移情况。     

深圳市罗湖区109对母婴配对麻疹母传抗体水平研究

目的 了解孕妇及其新生儿麻疹抗体水平,探讨新生儿与孕母麻疹抗体平的关系以及新生儿抗体随时间变化的规律,为控制小月龄儿童发病提供建议。方法 2013年-2015年间,采集罗湖区109名孕妇产前静脉血及其新生儿脐带血、新生儿3月龄87例、5月龄79例、7月龄63例静脉血,使用ELISA方法进行麻疹IgG检测,用卡方检验进行率的比较,方差分析、t检验用于对数抗体浓度的比较。结果 新生儿麻疹抗体几何平均浓度（GMC）1001.39mIU/ml,是母血抗体浓度（646.28mIU/ml）的1.55倍（t_配对=9.368,P<0.001）。3月龄、5月龄、7月龄时麻疹抗体几何平均浓度（GMC）分别下降到161.63mIU/ml、125.61mIU/ml、112.91mIU/ml。母血抗体阳性率（85.3%）和保护率（45.0%）均低于脐带血（χ²=39.176,P<0.001; χ²=35.821,P<0.001）,出生后抗体阳性率和保护率均逐月下降（趋势检验,χ²_阳性率=115.618, P<0.001;χ²_保护率=109.441, P<0.001）。64.22%的对子,母血和脐血抗体在同一浓度水平。母血抗体对数浓度和脐带血、3、5、7月龄血抗体对数浓度均呈正相关（r₁=0.897, t=20.942,P<0.001; r₂=0.768, t=11.045, P<0.001; r₃=0.574, t=6.154, P<0.001; r₄=0.257, t=2.074, P=0.042）。结论 新生儿出生后麻疹抗体衰减,而母亲抗体水平决定着新生儿的抗体水平,当前开展针对育龄妇女的麻疹疫苗接种,通过提高母亲抗体水平继而提高新生儿麻疹抗体水平,是控制小月龄婴儿罹患麻疹的重要途径。     

血清MFGE8与CA125、CEA对乳腺癌诊断价值探讨

目的：探讨血清中MFGE8水平及与乳腺癌诊断的关系。方法：收集62例乳腺癌患者（乳腺癌组）、49例乳腺良性肿瘤患者（良性组）及105例女性健康体检者（对照组）血清,用ELISA方法检测MFGE8水平,采用电化学发光法检测CA125和CEA水平,并对结果进行统计学分析。结果：乳腺癌组患者血清中MFGE8、CA125和CEA水平分别为（6638.5±3529.3）pg/ml、（34.58±31.26）U/ml和（4.39±3.25）ng/ml,MFGE8显著高于其他两组;乳腺癌组MFGE8、CA125和CEA的阳性率分别是65.4%、50.9%和30.3%,联合检测MFGE8、CA125和CEA,检出率可提高至85.3%。结论：血清MFGE8水平可以和CA125、CEA一同作为诊断乳腺癌的指标。     

细胞间黏附分子-1的表达与肺癌关系的研究

目的 探讨细胞间黏附分子-1（ICAM-1）在肺癌转移机制中的作用。方法采用免疫组化SP法及酶联免疫吸附试验（ELISA）对52例原发性肺癌组织及血清中ICAM-1（sICAM-1）的表达进行检测。结果肺癌的ICAM-1阳性表达明显高于癌旁组织，肺癌中有淋巴结转移的ICAM-1的阳性表达率显著高于无淋巴结转移，Ⅲ＋Ⅳ期患者的ICAM-1阳性表达明显高于Ⅰ＋Ⅱ期，腺癌组织中ICAM-1的阳性表达率显著高于鳞癌；有淋巴结转移的肺癌中sICAM-1的阳性表达率显著高于无淋巴结转移，腺癌的sICAM-1阳性表达率明显高于鳞癌组织，ICAM-1表达阳性的患者的sICAM-1浓度显著高于ICAM-1表达阴性的患者。结论ICAM-1可能与肺癌的浸润转移有关，血清sICAM-1的水平可以反映肺癌组织ICAM-1的表达，故sICAM-1可作为预测肺癌转移及预后的肿瘤标志物。     

VEGF在乳腺癌组织与血清中的表达及临床意义

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）与乳腺癌发生、发展及淋巴结转移的关系。方法免疫组化方法测定不同组织学类型乳腺癌组织中VEGF水平;用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELIsA）测定血清中VEGF水平。结果1）VEGF表达阳性率随着乳腺癌组织学分级增高而逐渐增高,淋巴结转移的乳腺癌组VEGF阳性表达率为92．86％（26／28）,无淋巴结转移的乳腺癌组VEGF阳性表达率为81．82％（18／22）;2）正常对照组和良性乳腺癌组血清VEGF水平比较,两组问差异无统计学意义（P〉0．05）;正常对照组与恶性乳腺癌组进行比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;良性乳腺癌组与恶性乳腺癌组比较,其VEGF的浓度较恶性乳腺癌患者低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论VEGF在乳腺癌中高表达,提示其可能与乳腺癌的恶性进展有关;VEGF与乳腺癌淋巴结转移有关,检测VEGF含量对预测乳腺癌淋巴结转移具有重要意义。     

血清中巨噬细胞移动抑制因子表达与大肠癌的分期及淋巴结转移相关性研究

目的研究大肠癌患者血清中巨噬细胞移动抑制因子（MIF）表达水平与临床特征的关系。方法利用酶联免疫吸附的方法（ELISA）检测75例大肠癌患者（35例原发性大肠癌及40例有淋巴结转移的大肠癌）及40例非癌对照人群血清中MIF的表达水平,探讨MIF与临床特征的关系。结果与正常人群血清中MIF表达水平相比（平均值13．6ng／ml）,大肠癌患者血清中MIF表达水平明显增高（平均值31．2ng／ml）,且表达水平增高与临床进展分期（P〈0．05）及淋巴结转移相关（P〈O．05）。结论MIF在血清中表达增高可能促进了大肠癌的发病过程,并与大肠癌的分期及淋巴结转移密切相关。     

结直肠癌根治术后辅助化疗无病生存多因素分析

目的分析影响结直肠癌根治术后辅助化疗无病生存的危险因素。方法回顾性分析2003年2月至2010年12月Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌接受FOLFOX辅助化疗患者222例。所有病例收集术前白蛋白、术前CEA、分化程度、性别、年龄、部位、淋巴结转移、淋巴细胞计数等临床病理资料。ROC曲线分析淋巴细胞计数预测结直肠癌辅助化疗后复发最佳临界值,Cox多因素风险模型分析各临床病理因素对结直肠癌辅助化疗无病生存的影响。结果 ROC分析显示0.66×109/L为淋巴细胞计数预测结直肠癌辅助化疗后复发的最佳临界值。Cox多因素回归模型显示CEA≥10ng/ml(HR,2.296;95%CI=1.301～4.053)、淋巴结转移(HR,2.952;95%CI=1.661～5.247)、淋巴细胞计数<0.66×109/L(HR,2.294;95%CI=1.241~4.240)是影响辅助化疗无病生存的独立不利因素。结论术前CEA≥10ng/ml、淋巴结转移、化疗期间淋巴细胞计数<0.66×109/L的结直肠癌患者是辅助化疗后复发的高危人群,需要加强随访。     

MMP2和MMP9在乳腺癌中的表达及与淋巴结转移的关系研究

目的探讨基质金属蛋白酶2（MMP2）和基质金属蛋白酶9（MMP9）在乳腺癌中的表达及其与侵袭、淋巴结转移及预后的关系。方法用免疫组化检测130例乳腺癌组织和10例乳腺良性病变组织中MMP2和MMP9表达。结果在130例乳腺癌组织中,MMP2和MMP9阳性表达率分别为83．08％（108／130）和71．54％（93／130）,明显高于乳腺良性病变（P〈0．01）,且随肿块大小,临床分期的增加呈明显升高趋势,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。腋下淋巴结转移组中MMP2和MMP9的高表达明显高于无淋巴结转移组（P〈0．01）。结论乳腺癌中MMP2和MMP9的表达与淋巴结转移密切相关,可作为判断乳腺癌淋巴结转移和预后的指标。     

胃癌患者血清miR-204、HSP-70及IL-2与Hp感染及病情关系研究

目的探讨胃癌患者血清中微小RNA-204(MicroRNA-204,miR-204)、热休克蛋白-70(Heat shock protein-70,HSP-70)及白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)的变化与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染、TNM分期及淋巴结转移的关系。方法选取2015年1月-2018年10月郑州大学附属肿瘤医院经病理学或胃镜确诊的初诊胃癌患者96例作为胃癌组、胃炎患者96例作为对照组,检测对比两组的血清miR-204、HSP-70及IL-2与Hp感染水平,并按照Hp感染结果、TNM分期、淋巴结转移结果将胃癌组进行分层分析。结果胃癌组的血清HSP-70为(2.33±0.76)pg/ml高于对照组(1.16±0.40)pg/ml(P<0.05);胃癌组的血清miR-204(0.462±0.117)、IL-2(2.26±0.78)ng/ml低于对照组miR-204(1.330±0.205)、IL-2(3.95±0.92)ng/ml(P<0.05);Ⅰ期和Ⅱ期胃癌患者的血清HSP-70水平低于Ⅲ期和Ⅳ期,血清miR-204、IL-2水平高于Ⅲ期和Ⅳ期(P<0.05);Hp感染阳性胃癌患者的血清HSP-70水平高于阴性患者,血清miR-204、IL-2水平低于阴性患者(P<0.05)。结论胃癌患者血清HSP-70、miR-204、IL-2水平异常表达与TNM分期、淋巴结转移及Hp感染有一定的关系。     

血管内皮生长因子C(VEGF-C)在宫颈癌血清中的表达及临床意义

目的:探讨宫颈癌患者血清中血管内皮生长因子C水平与淋巴结转移的关系。方法:采用ELISA法检测13例正常对照、18例宫颈上皮内瘤变CINII/III、31例无淋巴结转移宫颈癌患者、10例淋巴结转移宫颈癌患者血清中VEGF-C的表达并比较各组间差异性。结果:①宫颈癌组无淋巴结转移者血清VEGF-C水平高于正常宫颈组及CIN组,差异有统计学意义(P<0.05),有淋巴结转移者血清VEGF-C水平高于宫颈癌组无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈CINII/III组血清VEGF-C水平与正常宫颈组相比,差异无统计学意义(P>0.05);②浸润深度≤1/2宫颈癌患者血清中VEGF-C的表达较浸润深度>1/2的患者表达较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者血清VEGF-C水平升高可能与宫颈癌淋巴结转移有关,可能成为推测宫颈癌淋巴结转移的有用指标;VEGF-C与宫颈癌浸润深度及淋巴结转移有关,提示其可能预示宫颈癌不良预后,宫颈癌患者血清VEGF-C水平变化有可能成为宫颈癌早期诊断指标之一。