社区管理精神分裂症患者住院影响因素分析

目的 分析深圳市某区社区管理的精神分裂症患者住院及其影响因素。方法 选取2015年1月1月—2019年12月31日某区社区管理精神分裂症患者,根据2018—2019年住院情况分为病例组和对照组。用χ2检验和多因素logistic回归对住院及其影响因素进行分析。结果 共2 305例患者纳入分析,2018、2019年和两年住院率分别为5.47%、5.25%和8.89%。多因素分析显示,41～65岁（OR = 0.620,95%CI:0.421～0.913）,未婚（OR = 1.566,95%CI:1.074～2.283）,待业（OR = 1.629,95%CI:1.095～2.425）,有医保（OR = 2.029,95%CI:1.460～2.821）,有病情不稳定史（OR = 2.984, 95%CI:1.754～5.078）,1次及以上住院史（1次:OR = 3.691,95%CI:2.509～5.428;2次及以上:OR = 6.402, 95%CI:3.578～11.452),补贴取药次数差（OR = 2.395, 95%CI:1.360～4.218）是社区管理精神分裂症患者住院的影响因素。结论 年龄、婚姻、就业、医保、病情不稳定史和住院史、补贴取药可能是社区管理精神分裂症患者住院的影响因素,根据上述特征采取相应的措施可能减少患者住院。     

西藏地区中老年人家庭医生服务签约及其影响因素分析

目的 了解西藏地区中老年人家庭医生服务签约及其影响因素，为深化本地区家庭医生签约的相关卫生政策提供科学依据。方法 采用分层整群抽样方法，利用西藏地区第六次国家卫生服务调查的资料，对符合年龄≥45岁居民家庭医生签约的数据进行分析。Logistic回归方法探讨家庭医生签约情况的影响因素。结果 4 705例居民中,已签约家庭医生服务39.2%，未签约但知道家庭医生服务的居民占22.4%，不知道家庭医生服务的居民占38.4%。二元logistic分析结果显示，藏族居民（OR=2.170,95%CI:1.448～3.252）、收入水平中等(OR=0.796,95%CI:0.687～0.921)和高等(OR=0.581,95%CI:0.494～0.684)、健康分值（OR=1.455,95%CI:1.132～1.871)、患慢性病居民（OR=1.778,95%CI1.680～1.890）签约家庭医生的比例高。城镇户口居民（OR=0.468,95%CI:0.382～0.573）、上过小学（OR=1.294,95%CI:1.130～1.483）、新农合医保居民（OR=2.224,95%CI:1.169...     

西藏地区中老年居民慢性病患病现状及其影响因素

目的 了解西藏地区中老年居民慢性病患病现状及影响因素。方法 根据西藏地区国家第六次卫生服务调查,采用多阶段分层整群抽样方法,纳入中老年人群共4 995例为研究对象,分析人群慢性病患病影响因素。结果 研究结果显示西藏地区中老年人群慢性病患病率为57.8%,以高血压患病率最高,为26.5%。logistic回归显示,性别（参考:男性,女OR = 1.497,95%CI:1.33～1.68）、年龄（参考:45～54岁;55～64岁:OR = 1.735,95%CI:1.510～1.993;65岁~:OR = 2.163,95%CI:1.923～2.567））、民族（参考:非藏族,藏族OR = 1.489,95%CI:1.069～2.074）、居住地（参考:城镇,农牧区OR = 1.472,95%CI:1.268～1.708）、是否贫困户（参考:贫困户,非贫困户OR = 0.811,95%CI:0.693～0.949）、婚姻（参考:已婚,未婚OR = 0.932,95%CI:0.727～1.194;丧偶OR = 1.209,95%CI:1.004～1.457;离婚OR = 1.665,95%CI:1.043～2.658）、就业（参考:在业,离退休OR = 1.757,95%CI:1.266～2.438;失业或无业OR = 0.993,95%CI:0.857～1.151）和每周锻炼次数（参考:从不,1～2次OR = 0.813,95%CI:0.688～0.961;3次及以上OR = 0.635,95%CI:0.553～0.73）均是该人群慢性病患病率的影响因素。结论 西藏地区中老年人群慢性病患病率较高,其中以高血压患病率最高,性别、年龄、居住地区、贫困情况、婚姻状况、就业状况和每周锻炼次数均是其影响因素。建议当地政府制定卫生政策时,针对性地对人群加强卫生教育和管理。     

健康老龄化视角下西藏老年人住院服务利用及影响因素的研究

目的 了解2018年西藏60岁及以上老年人口住院服务利用现况及其影响因素，为合理的制定符合西藏经济发展的卫生规划、健康老龄化相关的卫生政策提供依据。方法 利用2013、2018年西藏第五、六次卫生服务调查老年人数据，运用SPSS 22.0进行χ2检验和二分类logistic回归。 结果 第六次调查的1735名老年人一年内住院率为12.2%。多因素分析结果显示影响老年人住院卫生服务利用的因素是:是否患有慢性病（参考:否，患慢性病OR=3.072，95%CI:1.726~5.468）、职业（参考:公职人员，农牧民OR=0.496，95%CI:0.271~0.908；其他OR=0.300，95%CI:0.14~0.639）和每周锻炼情况(参考:从不锻炼，每周锻炼1~2次OR=0.379，95%CI:0.174~0.824；每周锻炼3次以上OR=0.828，95%CI:0.517~1.325)。结论 西藏老年人住院服务利用率仍处于低水平，多种因素影响老年人的住院服务，应根据实际需要采取有针对性的措施。     

山西省慢性病患者住院服务利用现状及影响因素研究

目的 了解2013与2018年山西省慢性病患者住院服务利用差异及住院服务利用的影响因素,为完善慢性病管理政策提供依据。方法 利用2013、2018年山西省第五、六次卫生服务调查慢性病患者数据,运用stata 16.0进行统计检验,组间比较采用χ²检验或t检验、住院影响因素分析采用logistic回归,住院床日的影响因素分析采用负二项回归。结果 慢性病患者住院率由2013年的13.63%上升为2018年的18.77%;2013和2018年在县级医院进行住院治疗占比分别为53.88%和57.77%;过去一年需住院未住院原因主要是经济困难;第六次卫生服务调查的次均住院费用为10 266.97元,高于第五次调查的次均住院费用(6 933.91元);饮酒(OR=1.355,95%CI:1.279～1.436)和患慢性病数(OR=1.701,95%CI:1.435～2.017)是住院服务利用的危险因素(P<0.05)。城市(RR=0.833,95%CI:0.714～0.971)、体育锻炼(≥3次/周)(RR=0.884,95%CI:0.799～0.979)、体检(RR=...     

老年慢性病患者社会化住院现状调查及影响因素分析

目的 调查老年慢性病患者社会化住院现状及其影响因素。方法 便利抽样某三甲医院于2018年1月 - 2019年1月收治866例老年慢性病患者作为调查对象,logistic回归分析其影响因素。结果 866例老年慢性病患者符合“社会化住院”标准人数252例,比例为29.09%,住院阶段转科室（OR = 4.403,95%CI:2.855～6.789）、入院时ADL水平（OR = 1.478,95%CI:1.151～1.897）、达到出院标准ADL水平（OR = 1.359,95%CI:1.074～1.718）、年龄（OR = 1.128,95%CI:1.084～1.173）、家庭人均收入（OR = 2.484,95%CI:1.990～3.101）、医院获得性感染（OR = 2.078,95%CI:1.301～3.320）、入院途径（OR = 2.222,95%CI:1.424～3.467）、合并其他慢性病（OR = 3.743,95%CI:2.373～5.902）、抑郁（OR = 2.336,95%CI:1.485～3.674）、焦虑（OR = 2.272,95%CI:1.471～3.509）、认知障碍（OR = 1.970,95%CI:1.230～3.156）、病程（OR = 1.121,95%CI:1.057～1.189）、公费（OR = 3.116,95%CI:1.041～ 9.326）、新农合（OR = 0.376,95%CI:0.142～ 0.991）、自费（OR = 0.117,95%CI:0.029～0.473）均是“社会化住院”的显著影响因素（P＜0.05）。结论 老年慢性病患者“社会化住院”程度较高,其受到入院途径、医院内感染、生理、心理、精神状态、对他人依赖程度、经济收入和医保类型影响。     

云南省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病流行情况及影响因素分析

目的 了解云南省40岁及以上居民的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病情况及影响因素。方法 2014 - 2016年,采取多阶段分层整群随机抽样的方法,在云南省5个监测点抽取40岁及以上常住居民3 000名进行调查,通过问卷、体测和肺功能检测获取调查对象的基本信息、个人及家族史、危险因素、COPD患病情况等,分析调查对象COPD的患病率及相关影响因素。结果 共获取有效样本3 000例,云南省40岁及以上居民COPD患病率为11.3%,其中男性患病率为16.7%,女性为5.1%;40～49岁、50～59岁、60～69岁、70岁及以上居民的患病率分别为4.4%、10.6%、19.1%、34.3%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性患病风险较低（OR = 0.276, OR95%CI = 0.203～0.375）,而年龄较大（OR = 2.017, OR95%CI = 1.755～2.320）、有呼吸系统疾病家族史（OR = 1.760, OR95%CI = 1.292～2.397）是居民罹患COPD的危险因素。结论 云南省40岁及以上居民的COPD患病率高于全国平均水平,男性、年龄较大及有呼吸系统疾病家族史是患病的危险因素。     

2019年武汉市成人吸烟状况调查及影响因素分析

目的 分析武汉市15岁及以上的城乡常住居民吸烟情况及影响因素,为有效开展控烟工作提供参考依据。方法 于2019年采用多阶段随机抽样方法抽取武汉市3个区36个居委会（村）2 551名15岁以上的常住居民直接上门进行问卷调查,对不同特征成年居民的吸烟情况进行分析。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,每组间比较采用χ2检验。结果 2019年武汉市成人的现在吸烟率和现在每日吸烟率分别为23.5%和19.8%;男性高于女性,其中男性现在吸烟率及现在每日吸烟率分别为44.8%和38.2%,女性现在吸烟率及现在每日吸烟率分别为2.4%和1.6%;不同性别、年龄、文化、职业的成年现在吸烟率和现在每日吸烟率差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果:男性（OR = 89.689,95%CI:35.407～227.191）、年龄25～44岁（OR = 8.797,95%CI:2.977～25.991）、年龄45～64岁（OR = 10.437,95%CI:3.421～31.837）、65岁以上（OR = 10.558,95%CI:1.455～76.623）、在家中暴露于二手烟（OR =9.777,95%CI:5.701～16.767）、在商店看到过卷烟推销的广告和标牌（OR = 2.230,95%CI:1.012～4.913）的居民现在吸烟概率高,家中有不允许吸烟规定的（OR = 0.559,95%CI:0.342～0.912）的居民现在吸烟概率较低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 武汉市成年居民吸烟率较高,需针对低文化程度、女性、中老年男性及留守老年农民等重点人群采取特别的戒烟干预措施,并引导公众有意识地远离吸烟,采取健康的生活方式。     

昆明市成年居民慢性病患病情况及其影响因素分析——-基于两水平模型分析

目的 了解昆明市居民慢性病患病情况及其影响因素,为降低慢性病患病率和提高居民健康提供依据。方法 卡方检验进行居民慢性病患病的单因素分析,两水平Logistic回归进行多因素分析。结果 昆明市居民慢性病患病情况家庭层面能解释的变异占18.5%,家庭环境卫生状况好（OR = 0.741,95%CI:0.587～0.934）和一般（OR = 0.771,95%CI:0.619～0.961）的居民、农转非（OR = 0.682,95%CI:0.553～0.841）、农民工（OR = 0.692,95%CI:0.523～0.912）、农村居民（OR = 0.633,95%CI:0.480～0.835）更不容易患慢性病,家庭经济水平中等（OR = 1.307,95%CI:1.100～1.554）和高（OR = 1.657,95%CI:1.327～2.070）的居民更容易患慢性病;40岁及以上（OR = 1.793,95%CI:1.161～2.768; OR = 4.789,95%CI:3.177～7.218; OR = 9.995,95%CI:6.534～15.291; OR = 19.440,95%CI:12.530～30.161）、不在婚（OR = 1.408,95%CI:1.146～1.731）、无业或退休（OR = 1.761,95%CI:1.413～2.193）、戒烟（OR = 1.656,95%CI:1.154～2.377）、超重（OR = 1.392,95%CI:1.182～1.640）和肥胖（OR = 2.574,95%CI:1.938～3.418）的居民更容易患慢性病,睡眠时间6 h及以上（OR = 0.567,95%CI:0.443～0.725; OR = 0.447,95%CI:0.319～0.626）的居民更不容易患慢性病。结论 注重个体健康生活方式培养的同时,加强家庭健康教育的把关,从个体和家庭两个层面促进居民健康水平。     

四川农村空巢与非空巢老人住院服务利用现状及影响因素分析

目的 研究四川省农村空巢与非空巢老人住院服务利用现状及影响因素,为降低其住院负担、实现健康老龄化提供科学依据。方法 利用四川省第六次国家卫生服务调查,选取≥60岁的农村空巢老人2 186人和非空巢老人1 028人纳入分析,分析住院服务利用现状,并采用logistic回归进行影响因素分析。结果 空巢老人年住院率为30.0%,非空巢老人年住院率为31.0%,差异无统计学意义(χ2 = 0.027,P = 0.867)。空巢老人住院机构等级低于非空巢老人(Z = 3.867,P＜0.001),应住院未住院比例高于非空巢老人(χ2 = 5.772,P = 0.016)。多因素分析显示,饮用水类型(空巢: OR = 1.935, 95%CI:1.426～2.626;非空巢:OR = 0.593,95%CI:0.382～0.921)、慢性病个数(空巢: OR = 6.617, 95%CI:4.359～8.723;非空巢:OR = 8.724,95%CI:5.011～15.188)、健康体检(空巢: OR = 1.495, 95%CI:1.198～1.867;非空巢:OR = 1.430,95%CI:1.039～1.967)是空巢与非空巢老人住院服务利用的共同影响因素。家庭人均年收入(OR = 1.976,95%CI:1.391～2.809)、吸烟(OR = 1.584,95%CI:1.209～2.076)是空巢老人住院服务利用的影响因素。结论 四川省农村空巢老人和非空巢老人住院率尚无统计学差异,但住院服务利用的影响因素不尽相同,在制定政策时还应针对性考虑到空巢老人这一特殊群体。     

基于CHARLS数据中老年人口腔卫生服务利用现状及影响因素分析

目的调查中国中老年人口腔卫生服务利用现状,并分析其影响因素,为提高居民口腔卫生服务利用率提供指导。方法选取中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年数据,对中国≥45岁20837名中老年人的口腔卫生服务利用现状进行分析,采用logit回归和tobit回归模型探究影响口腔卫生服务利用的因素。结果20837名被调查者在过去1年内没有看过牙的有17244人(82.76%),看过牙的有3593人(17.24%)。所有被调查者中,平均看牙次数是(0.44±1.57)次。logit回归结果显示,中老年女性(OR=1.165,95%CI=1.068~1.270)、个体年龄在60~74岁(OR=1.186,95%CI=1.082~1.300)、大专及以上学历(OR=1.367,95%CI=1.100~1.698)、参与社交活动(OR=1.292,95%CI=1.187~1.407)、看牙满意度为有些不满(OR=1.301,95%CI=1.109~1.526)及很不满(OR=1.518,95%CI=1.264~1.823)、患有慢性病(OR=1.125,95%CI=1.032~1.227)是口腔卫生服务利用的促进因素,农业户口(OR=0.788,95%CI=0.700~0.888)、农村地区(OR=0.888,95%CI=0.796~0.990)是口腔卫生服务利用的阻碍因素。tobit回归结果与logit基本一致,但居住地区对看牙次数无显著影响。结论中国中老年人口腔卫生服务利用率低,且在不同特征的人群中存在差异性。应增强口腔保健意识,优化口腔医疗卫生资源配置,提高口腔卫生服务利用率。     

河南省孕妇产前筛查影响因素分析

目的 了解影响河南省孕妇产前筛查的影响因素,为提高产前筛查率、预防新生儿出生缺陷提供建议。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法分析2013年8月以后有分娩经历的共1 278名15～64岁孕妇利用产前筛查服务的影响因素,其中单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用二元logistic回归分析。结果 本研究共纳入调查对象1 278名,其中1 089人接受过产前筛查服务,占比85.21%。二分类logistic回归分析结果显示,城乡性质（OR = 0.438,95%CI:0.303～0.633）、家庭人均年收入（OR = 1.221,95%CI:1.052～1.416）、1年内是否住院（OR = 2.235,95%CI:1.414～3.532）、1年内是否做过宫颈癌筛查（OR = 2.009,95%CI:1.192～3.384）、生育数量（OR = 0.516,95%CI:0.397～0.671）、产检次数（OR = 2.065,95%CI:1.535～2.776）对于是否进行产前筛查有影响（P＜0.05）,模型拟合状况良好。结论 自2017年以来河南省免费产前筛查工作取得一定成效,但仍未实现省内免费筛查项目全面覆盖,建议通过加强资金投入、提高医务人员水平、加大宣传力度等推动产前筛查工作进一步发展。     

我国流动人口家庭医生服务签约现状及影响因素分析

目的 了解我国流动人口家庭医生服务签约现状及影响因素,提升流动人口基本医疗卫生服务均等化水平,保障和维护流动人口健康。方法 收集2018年5—8月全国流动人口卫生计生动态监测调查数据中138 955名流动人口相关数据,应用SPSS 25.0统计软件,主要分析方法有统计描述、χ2检验和二元logistic回归等。结果 流动人口家庭医生服务的签约率为12.3%,山西省流动人口家庭医生签约率最高,为48.6%,上海市最低,为1.6%。二元logistic回归分析表明,有配偶（OR = 1.284,95%CI:1.202～1.372）、流动时间为6～9年（OR = 1.090,95%CI:1.029～1.154）、流入中部地区（OR = 1.133,95%CI:1.080～1.189）、社会性质流动（OR = 1.002,95%CI:0.984～1.197）、家庭月收入少于3 000元（OR = 1.497,95%CI:1.391～1.611）、自评健康（OR = 1.092,95%CI:1.023～1.165）、已建立健康档案（OR = 38.932,95%CI:36.788～41.201）、接受过健康教育（OR = 2.488,95%CI:2.290～2.702）的流动人口签约率较高,而年龄15～24岁（OR = 0.718,95%CI:0.619～0.832）、文化程度高中及以下（OR = 0.833,95%CI:0.766～0.907）、跨省流动（OR = 0.825,95%CI:0.782～0.871）、主要职业为生产及运输业人员（OR = 0.868,95%CI:0.818～0.921）的流动人口签约率较低。结论 目前,流动人口家庭医生签约服务开展情况并不理想,年龄、文化程度、婚姻状况、流动时间、流动范围等为是否签约家庭医生服务的影响因素。     

2018年邛崃市老年人低体重现状及相关因素

目的了解邛崃市老年人低体重流行现状及相关因素。方法参照社区居民卫生调查表设计问卷,于2018年8-10月采用多阶段分层整群随机抽样方法,对邛崃市24个乡镇/街道常住居民进行问卷调查和体格检查,收集调查对象的基本情况、生活行为习惯、健康状况以及身高、体重等相关指标。低体重的判断采用成人体重判定行业标准(WS/T 428-2013)。共计14 929名60岁及以上老年人纳入样本(男性7581人,女性7348人;60~69岁8121人,70~79岁5176人,80岁及以上1632人),并计算低体重率,采用非条件Logistic回归分析低体重的相关因素。结果邛崃市老年人低体重率为5.7%(851/14929),其中男性为5.4%(413/7581),女性为6.0%(438/7348)。多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=1.365, 95%CI 1.147~1.624)、高龄(70~79岁:OR=1.652, 95%CI 1.402~1.948;≥80岁:OR=2.557, 95%CI 2.079~3.145)、无配偶(OR=1.196, 95%CI 1.008~1.420)、吸烟(现在吸烟:OR=1.247, 95%CI 1.018~1.528;已戒烟:OR=1.536, 95%CI 1.036~2.276)、每天运动量未达到6000步(OR=1.259, 95%CI 1.083~1.462)、未患高血压(OR=1.591, 95%CI 1.321~1.915)者的低体重发生风险较高。结论 2018年邛崃市老年人低体重发生较低,性别、年龄、婚姻状况、吸烟史、每天运动量、高血压患病是老年人低体重的相关因素。     

流动人口孕产妇产前保健服务利用现状及影响因素分析

目的 了解流动人口孕产妇产前保健服务利用情况并分析其影响因素,为改善流动人口孕产妇的产前保健质量、保障其身心健康提供参考。方法 对2018年全国流动人口卫生计生动态监测问卷中的6 285名流动人口孕产妇相关数据进行分析,主要分析方法有统计描述、χ2检验、Fisher精确性检验和二元logistic回归分析等。结果 流动人口孕产妇产前建档率为95.1%,产前检查达标率为88.7%。二元logistic回归分析表明,本人文化程度为初中（OR = 0.358,95%CI:0.196～0.654;OR = 0.651,95%CI:0.454～0.933）、家庭月均收入3 000元以下（OR = 0.394,95%CI:0.236～0.660;OR = 0.419,95%CI:0.293～0.597）、未接受过妇幼和生殖健康教育（OR = 0.512,95%CI:0.397～0.659;OR = 0.756,95%CI:0.639～0.893）的流动人口孕产妇产前档案建立情况和产前检查达标情况均较差,配偶文化程度在初中及以下（OR = 0.592,95% CI:0.424～0.827）的孕产妇产前检查达标情况较差;流入东部地区（OR = 1.436,95% CI:1.071～1.925;OR = 1.394,95%CI:1.138～1.708）的孕产妇产前档案建立情况、产前检查达标情况较好,流动范围为跨县流动（OR = 1.481,95%CI:1.106～1.982）的孕产妇产前档案建立情况较好。结论 流动人口孕产妇产前保健服务利用情况相对较好,但仍存在可改善空间,应继续推进基本公共卫生服务均等化,提高产前保健服务质量。     

我国老年人社区居家养老服务利用情况的影响因素研究

目的 分析我国老年人社区居家养老服务利用情况的影响因素。方法 选取2018年中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS)中重要变量完整的17 075名老年人,收集人口社会学特征、生活方式、养老服务利用等信息。根据社区居家养老服务利用情况分为利用组（1 946人）和未利用组（15 129人）。按1∶1对人口学特征行倾向性评分匹配,并采用logistic回归分析社区居家养老服务利用的影响因素。结果 成功匹配1 945对,匹配前两组数据在年龄、教育水平、婚姻状态的组间差异有统计学意义(t=42.560,χ¹=126.614,191.320,P<0.001),匹配后在人口学特征上的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析模型结果显示,戒烟(OR=1.168,95%CI:1.008~1.396)、患慢性病(1~2类,OR=1.433,95%CI:1.107~1.687;≥3类,OR=1.566,95%CI:1.269~1.931)、无社会活动量(OR=0.617,95%CI:0.515~0.741)、无长期照顾者(OR=0.573,95%CI:0.496~0.661)、有养老金或退休金(OR=1.221,95%CI:1.034~1.443)及医疗服务满意度(一般,OR=1.375,95%CI:1.127~1.678;满意,OR=1.531,95%CI:1.257~1.865)是老年人社区居家养老服务利用的独立影响因素(P均<0.05)。结论 倡导健康的生活方式、加强健康管理、鼓励社会活动、加强长期照护和提高社区医疗服务水平可有效促进我国老年人对社区居家养老服务的利用。