关于建设城市社区卫生服务体系的设想

城市社区卫生服务是以城市基层医疗机构为主体,以社区居民健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以居民卫生服务需求为导向,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务为一体的有效、经济、方便、综合、连续的卫生服务。为了贯彻《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,配合城镇职工基本医疗保险制度改革和城市卫生服务结构调整,构筑面向２１世纪的,适应社会主义市场经济的城市卫生服务体系,满足人民群众的卫生服务需求,现对建立城市社区卫生服务体系提出如下设想。１　社区卫生服务网络模式及人员配…     

县城区社区卫生服务实践

发展社区卫生服务是深化卫生改革的客观需要,有利于人人享有卫生保健规划的实施;有利于满足人民群众改善卫生和提高生活质量的要求;有利于体现党和政府对人民健康的关怀和全心全意为人民服务的宗旨;有利于合理配置与利用卫生资源;有利于基层机构功能定位以适应人口老龄化,医学模式的转变,有利于控制医疗费用过快增长,对医疗保障制度改革起到积极的推动作用。各大城市均已开展了不同模式     

谈高校医院与社区卫生服务

20 0 0年国家对于全国城镇职工基本医疗保险制度的改革全面铺开 ,《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》做出了重要决策 :改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。城镇职工基本医疗保险制度的推行 ,加快了医疗机构配套改革 ,积极发展社区卫生服务已成为医疗制度改革的必然趋势。1　高校医院参与社区卫生服务的必要性和可能性长期以来 ,高校医院承担了学校教职工和学生的常见病、多发病的诊断治疗、预防接种、体格检查、体质调研、食品卫生监督、大学生健康教育等工作 ,为保证高校教…     

徐州市和平小区居民参加医保及卫生需求的现况调查

近几年来,随着城镇职工基本医疗保险制度的改革,人们的医疗消费观念也逐步转变,如何了解掌握参保居民的医疗消费观念,找到自身的市场,提供适应人们需求,符合人们心理的医疗卫生服务,是卫生服务提供方在市场竞争中赢得服务对象的关键所在.徐州市城镇职工基本医疗保险制度的改革自2000年8月1日正式实行一年多来,全市医疗保险运行较为平稳,保障了广大参保职工的基本医疗,控制了医疗费用不合理增长的势头,但美中不足的是我市由于还没有把社区卫生服务项目纳入医疗保险,以至社区卫生服务工作相对滞后.为配合市医疗保险制度的改革,我所率先在市和平小区开展了社区卫生医疗服务工作,为进一步做好社区参保工作,本课题对徐州市和平小区居民的参保现况进行了调查.     

社区卫生服务与医保改革衔接的实践与体会

国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、国家十部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》都明确提出 :“要把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构 ,把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围”。随着社区卫生服务、医疗保险制度改革在全国各地的开展 ,研究两者的结合机制成为一项重要的工作。卫生部与联合国开发计划署于 1 997～ 2 0 0 0年在盐城市实施“社区医疗保障实验”合作项目 ,该项目旨在研究社区卫生服务的有关理论和政策 ,重点探索社区卫生服务与医疗保险的…     

医院开展多层次医疗服务的思考

党中央、国务院在关于卫生改革与发展决定中明确指出,以提高人民健康水平为中心,优先发展和保证基本卫生服务,逐步满足人民群众多样化的需求,并具体指出了基本医疗服务、非基本医疗和特需服务三种服务价格的作价原则。本文着重分析上海市三个层次医疗服务供求关系,提出医院开展多层次医疗服务的几点建议。1现有的医疗服务模式运行状况基本医疗服务方面。上海进行了医疗保险制度改革,相继推出的一系列医疗保险政策,使上海市民的基本医疗需求得到了基本保障。卫生统计资料显示,近年来,上海市医疗机构就诊总人数呈较明显下降趋势,并…     

社区卫生服务体系要建设更要规范

开展城市社区卫生服务，是贯彻落实江总书记“三个代表”重要思想的具体体现。健全社区卫生服务体系，为人民群众提供全方位的医疗预防保健服务，有利于增进人民群众的身体健康，保护和发展生产力，促进社会主义现代化建设。有利于引导卫生资源向基层流动，促进卫生资源合理配置和有效利用，为广大群众提供及时，便捷的卫生服务。做好这项工作，不仅是适应医学模式转变，应对第一、二次卫生革命交织带来的繁重的防病治病任务的需要，也是建立城镇职工基本医疗保障制度，维护城市社会稳定的一项基础性工作。社区卫生服务强调预防为主，防治结合，通过落实综合防治措施，开展健康教育和健康促进活动，建立双向转诊制度，可以降低职工医疗保险赞用支出，对职工基本医疗保险制度稳定运行，将发挥重要的支撑作用，同时也是应对防病治病严峻形势最理想的选择。     

医疗保险与卫生服务发展研究

医疗保险与卫生服务是辩证统一的关系。医疗保险的推行,对医疗机构既是挑战也是机遇,要求医疗机构转变观念,增强竞争意识和竞争能力,做好监督控制、审核评价工作。成本核算、定额补偿是医院乃至医疗保险发展的核心问题。医疗保险制度的建立和完善有助于优化卫生资源配置,完善医院内部科学管埋体制,提高医疗质量,促进医院发展。社区卫生服务应纳入医疗保险范畴,医疗保险管理邯门从效率角度出发,也应首先选择社区卫生服务机构承担医疗保险任务。社区卫生服务的发展对医疗保障体系的建立和完善将起到重要的推进作用,而医疗保障体系的建立,必将促进社区卫生服务的深入发展。     

山东省社区卫生服务现状与发展对策

<正>山东省作为经济大省,社区卫生工作的创建和发展一直走在全国前列,随着城镇居民基本医疗保险制度的试行,全覆盖、多层次的城镇居民医疗保障制度规模和格局已基本形成,其中社区卫生服务发展最为突出。有数据显示,截至2009年末,全省城市社区卫生服务覆盖城镇居民2672.1万人,占城市社区卫生服务目标人口的95.85%,较2008年第四季度提高了9个百分点[1]。但是"看病难,看病贵"仍然是当前比较突出的卫生服务问题,说明医疗资源的合理配置、医疗需求的合理分流与满足仍然是当前山东省城镇医疗保障制度改革所迫切需要解决的问题之一。     

开展社区卫生服务 提高资源配置效率

社区卫生服务是集预防、医疗、保健、康复于一体,面向人群和家庭,以全科医生为中心,提供方便、快捷、廉价服务的一种新的医疗和预防保健服务模式。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”“要把社区医疗服务纳入职工医疗保险,建立双向转诊制度。有计划地分流医务人员和组织社会上的医务人员,在居民区开设卫生服务网点,并纳入社会卫生服务体系。”哈尔滨市道外区开展社区卫生服务已有45年的历史。近十年来,我们加大了社区卫生服务工作的力度,社区卫生服务工作得到不断的发展和完善,取得了显著的社会效益和经济收益。     

盐城市开展农村社区卫生服务的实践与思考

为了探索社会主义市场经济条件下农民的医疗保障问题 ,卫生部与联合国开发计划署于１９９７～２０００年在江苏省盐城市实施“社会医疗保障实验”合作项目 ,重点探索解决农村居民特别是贫困人口的医疗保障问题的办法及途径。三年来 ,盐城市在合作项目的支持下 ,以开展农村社区卫生服务、改革合作医疗制度为主线 ;以实现两者的有机结合为手段 ;以提高农民的医疗保障水平为目标 ,进行了积极的探索和研究 ,现将试点地区的实践和对一些深层次问题的思考简述如下。一、主要实践１．开展卫生需求基线调查 ,为农村开展社区卫生服务做好基础准备为了…     

医疗保障与医疗服务统筹管理：国际经验与中国现状

统筹管理医疗保障和医疗服务,符合医疗保障制度的发展要求和特殊性。医疗保障管理体制在平衡保障基金、医疗服务提供和医疗服务监管三个核心要素时,形成了分离模式、半统筹模式和全统筹模式三种模式。不同医疗保障制度类型的国家,其管理体制在现阶段都出现向全统筹模式迈进的倾向。中国基本医疗保障制度下,全统筹模式比分离模式表现出更多的优越性。中国应建立统筹管理医疗保障与医疗服务的卫生行政管理新体制,整合基本医疗保险经办资源,并推行卫生行政部门监管机制改革。     

对我国城镇职工医疗保障制度改革的思考

１９８０年以来我国医疗保障制度改革实践证明 ,城镇职工基本医疗保险制度改革与医疗机构配套改革关系十分密切 ,两者之间的关系是相互影响、相互促进的。卫生医疗机构是医疗保险制度贯彻实施的主体和物质载体 ,加快医疗机构改革 ,提高医疗服务质量和水平是职工基本医疗保险制度改革成功的关键。因此 ,我国城镇职工医疗保险制度改革与卫生医疗机构改革必须配套进行、同步发展。医疗保障制度改革的成功建立应有四个标准 :一是医疗费的筹集与支出要基本平衡 ;二是必须保证群众的基本医疗 ,使人民的健康水平不断提高 ;三是促进卫生事业的健康发…     

社区卫生服务与城镇职工基本医疗保险制度改革的互动作用

通过对我国部分城市的专题调查研究,对社区卫生服务与城镇职工基本医疗保险制度改革的互动作用进行分析,认为：社会卫生问题决定了医疗保险体制改革必须与卫生体制改革相配套;医疗保险制度改革控制医疗费用的最有效方法是合理引导参保职工利用卫生服务;社区卫生服务在功能合理定位的基础上,争取城镇职工基本医疗保险的政策倾斜与支持是其发展的关键。     

对新时期城市大医院改进门诊工作的思考

一、实施区域卫生规划,完善配套政策改革,合理分流病人 (一)推进和加强社区卫生服务,满足城乡居民健康需求:为了适应城镇职工基本医疗保障制度改革,必须切实加强社区内的基本医疗保健服务功能,通过预防为主、开展健康促进活动,逐步建立和完善贴近和方便群众的社区卫生服务.     

护理职业道德和社区卫生服务

发展社区卫生服务是实行区域卫生规划、优化卫生资源配置和建立健全城镇职工基本医疗保险制度的需要,适应人口老龄化和居民疾病谱变化和医学模式的转变,并有利于控制医药费用的过快增长,是新时期卫生改革与发展的一项主要策略。社会的发展,现代医学模式的转变,社区卫生服务的开展,对护理工作提出了新的严峻挑战,作为医疗事业的主流之一——护理,如何适应科学技术的迅猛发展,和社区卫生服务接轨,是护理工作者应解决的当务之急,是应该面对的重要课题。     

城市社区卫生服务存在的问题及对策

泰安市把发展城市社区卫生服务作为深化卫生改革的切入点和突破口，积极改革创新，不断改革卫生服务模式，优化医疗资源配置，正确引导居民的健康需求，在全区基本建立起比较健全的社区卫生服务网络体系，开展了六位一体的社区卫生服务，走出了一条适合泰山区实际的城市社区卫生服务新路子。[第一段]     

积极推进社区卫生服务 满足人民基本卫生需求

1　更新观念,统一认识社区卫生服务是社区建设的重要组成部份,是新世纪卫生工作的发展方向。我们必须以大卫生的意识转变观念,充分认识发展社区卫生服务是为民办实事办好事的民心工程,是全心全意为人民服务宗旨的充分体现;是提供基本卫生服务,满足人民日益增长的卫生服务需求,提高人民健康水平的新型医学模式;是适应社会主义市场经济需要,完善基层卫生服务网,建立社区人民基本医疗保障制度的迫切要求;是推动两个文明建设,贯彻预防为主方针,促进初级卫生保健深入发展的重要途径。因此,我们不断提高社区卫生服务认识,统一各级领导思想,做到政…     

适应居民医疗保健需求稳步推进社区卫生服务

城市社区卫生服务是社区服务的重要组成部分,是以城市基层卫生机构为主体,以社区居民健康为中心,以家庭为单位,以社区居民卫生服务需求为导向,集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的有效、经济、综合、便捷和连续的卫生服务。对于这一新型的医疗卫生服务模式,1997年中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确提出要改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。近两年来,我们在推进社区卫生服务过程中,作了一些探索,现介绍如下。     

我区卫生改革的问题与对策

在市场经济不断发展的今天,我区卫生事业发展存在与全区社会和经济发展不适应、卫生保健和生产力发展不协调的情况,具体表现为资源配置不合理、需求供给不平衡、服务模式不适应、系统内部不协调。为此,我们建议我区卫生改革应以开展农村社区卫生服务为切入点,依托原有的农村三级医疗预防保健网,将社区卫生服务与农村初级卫生保健“合二为一”,变单纯的医疗服务为医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的卫生服务,并就如何开展农村社区卫生服务问题,提出：强化政府行为,为农村社区卫生服务启动创造基本条件;推行乡（ 镇） 村一体化管理,合理配置卫生资源;实行家庭健康保险与农村社区卫生服务有机结合,巩固和发展合作医疗;深化乡镇卫生院改革,培养一支适用的全科医生队伍等建议