某公立医院绩效评价体系优化与完善

目的：通过对公立医院绩效评价体系进行优化与完善,建立科学的绩效管理模式,从而提高公立医院的绩效水平和竞争力。方法：分析绩效评价背景、公立医院当前绩效评价现状以及国外发达国家医院的绩效评价的先进做法,在此基础上提出我国公立医院绩效评价体系优化与完善路径。结果：优化了的公立医院绩效评价体系,能够提高医院的运行绩效和患者的满意度,取得良好的经济效益与社会效益。结论：通过对公立医院绩效评价体系优化,从而提高公立医院的运营绩效和核心竞争力,对公立医院持续健康发展具有重要意义。     

公立医院院长绩效评价的实践与探索

公立医院医院院长的绩效评价,由于受到评价主体不确定、医院目标多元化、医院绩效难以定量等因素影响,成为长期困扰国内卫生改革的焦点问题,国外可以借鉴的公立医院院长绩效评价体系也甚少[1].上海申康医院发展中心自2006年起,对上海23家三级公立医院的院长绩效评价工作进行了实践与探索,初步总结出了一套行之有效的公立医院院长绩效评价的指标体系和操作办法.     

公立医院绩效评价体系的思考

公立医院绩效当前尚未建立有效的评价模型,存在不考虑差异千篇一律和不顾及实际情况生搬硬套的现象,绩效评价体系应选择适宜的关键绩效指标,确定权重系数、标化指标值.建议公立医院从确立医院战略目标、硬软件并济、两效益并重和重视医院内部上下沟通三方面完善绩效评价体系.     

绩效考核体系在公立医院的实践与探索△

目的：探索并建立适合公立医院长期发展的绩效考核体系。方法：通过月度关键绩效考核指标,结合权重系数客观评价科室绩效工作量的差异性;季度门急诊诊察、手术、医技等与个人挂钩的补贴分配方案;年度以平衡计分卡模式设计5个维度,13个二级指标,52个三级指标对科室进行“千分考核”评价;形成院级、科室全面的绩效评价体系。结果：建立符合公立医院实际情况的考核体系,提高公立医院科学化、精细化管理水平,使医院经济运行呈良好发展态势。结论：科学合理且导向积极的绩效考核体系有助于提高公立医院运营效率,形成较为完善的经济运行及管理模式,提高医护人员积极性,促进医院良性发展。     

公立医院院长绩效评价的意义与作用

公立医院院长绩效评价是引导医院坚持正确的办医方向、增强公益性的重要手段,也是促进公立医院加强内部绩效管理的重要手段.上海申康医院发展中心从2006年起,对上海23家三级公立医院院长开展了绩效评价.文章着重介绍了院长绩效评价的重要意义以及对医院办院方向和运行行为的正向引导作用.     

基于PATH模型建立我国公立医院绩效评价体系

目的：从政府监管角度探索建立我国公立医院绩效评价体系。方法：通过文献回顾归纳分析我国公立医院绩效评价体系的相关研究,初步建立评价框架和指标库;开展专题小组讨论和专家研讨筛选指标并完善评价体系。结果：基于PATH模型建立了我国公立医院绩效评价体系,该体系包括病人为中心、员工导向、临床效果与安全、效率和持续发展的5个一级指标,12个二级指标,21个三级指标。结论：该评价体系从多个维度评价医院的发展情况,可以为不同地区建立公立医院绩效评价体系提供有益参考,并成为卫生管理部门监管公立医院的有效工具。     

公立医院院长绩效评价的模式研究

我们在对医院相关的绩效评价模式进行分类的基础上,通过分析三级公立医院组织目标和运营特征,提出适合三级公立医院院长绩效评价的模式,为开展三级公立医院院长绩效评价提供参考.     

公立医院院长绩效评价的思路与框架设计

目的通过研究三级公立医院院长绩效评价的定位、框架及权重,为开展公立医院院长绩效评价指标体系研究提供依据,为实施三级公立医院院长绩效奠定基础.方法运用文献荟萃法归纳汇总公立医院院长绩效评价思路、模式的研究成果,借鉴平衡计分卡设计公立医院绩效评价框架的理论基础,采用德尔菲法提出公立医院应承担的职能、绩效评价的思路、框架,运用专家咨询法通过问卷调查进行论证.结果公立医院院长绩效评价的定位包括产出良好社会效益和处于良好运营状态两方面,绩效评价包括社会满意、管理有效、资产运营、发展持续、职工认可等5个纬度共12个绩效目标.结论科学、合理设计公立医院院长绩效评价的框架及权重,将有益于引导公立医院坚持公益性办院方向.     

公立医院绩效评价对医院内部绩效管理变革的影响研究——基于京沪案例比较

目的:探索公立医院绩效评价政策对医院内部绩效管理变革的影响及其路径。方法:通过京沪案例比较,从异中求同的角度比较京沪公立医院绩效评价政策变迁及两地市属(级)公立医院内部绩效管理变革的异同点,分析公立医院绩效评价对医院内部绩效管理变革的影响。通过医院案例分析,基于扎根案例医院的总结,分析公立医院绩效评价政策影响医院内部绩效管理变革的路径。结果:京沪公立医院绩效评价政策及其变迁均在一定程度上促进市属(级)医院内部绩效管理在相应内容上的变革,提出以政府主管部门、公立医院、部门科室三层级为核心的影响路径。结论:公立医院绩效评价政策能影响医院内部绩效变革,分析影响路径、制定配套措施有利于促进政策目标的实现。     

基于病种的绩效管理在优化医院业务结构中的探索

目的建立以“病种管理”为抓手和以“绩效评价”为切入点的绩效管理模式,促进医院“转方式、调结构”,进一步强化大型公立医院诊治疑难杂症和危急重症的功能定位。方法结合文献分析和专家咨询,建立医院病种绩效管理评价体系,在探索中不断完善。结果通过病种绩效管理实践,对病种绩效运行指标进行监测、评价、分析,结果可应用于绩效激励。结论基于病种的绩效管理,促进了医院业务结构优化,助力了医院运行策略调整,推动了医院管理水平提升。     

绩效导向型公立医院财政补偿机制改革的国际经验与启示

本文介绍了典型国家公立医院按绩效补偿的经验：设定绩效目标,加强财政补助支出预算执行监控与评价,以产出为基础,按承担任务多少为公立医院安排财政拨款。分析了我国公立医院财政补偿机制中存在的补偿水平偏低、按编制人员和床位补偿方式补偿问题,并得出了完善公立医院财政补偿机制的启示：加强绩效目标管理,提高预算编制的科学化程度;开展预算绩效评价,做好项目和病种成本核算,明确补偿方式、补偿额度和补偿标准。     

现代医院临床科室绩效评价模式研究

目的 构建适合现代医院不断发展的合理有效的临床科室绩效评价模式.方法 主要利用平衡计分卡原理,采用层次分析法、秩和比法确立绩效评价体系.结果 构建了一套以平衡计分卡原理为基线,医院发展战略为导向,关键绩效指标体系为核心,根据管理目标动态调整策略的临床科室绩效评价模式.结论 基于平衡计分卡原理的临床科室绩效评价模式能够实现策略性的绩效管理,有利于医院进行持续性质量改进,符合医院的长期战略需求.     

以公益为核心的公立医院绩效考核指标体系构建研究

目的促进公立医院科学化精细化管理,引导公立医院转变运行机制,改善医疗服务,为患者提供更满意的卫生医疗。方法借鉴平衡计分卡的思想设计公立医院绩效考核思路和框架;依据二次资料收集和深度访谈法研制了公立医院绩效考核指标体系;采用"焦点组"访谈讨论方法构建不同类别公立医院指标体系和考核办法。结果构建3个维度11个目标22指标的基准指标体系,根据医院性质、级别、类别不同对指标和权重进行微调,确定三级、二级、专科、中医医院等6组指标体系。结论绩效考核是推进公立医院改革的有效途径和方法,研究成果比较客观地衡量公立医院社会责任和运营效率,有助于推动公立医院坚持公益性的办医方向,提高管理水平,增强可持续发展能力。     

公立医院资源配置绩效评价模型的设计与应用

将有限的资源配置效能最优化,有利于提升公立医院医疗服务水平。基于波士顿矩阵构建公立医院资源配置绩效评价模型,以某三甲医院位于发展学科领域的A科室为例进行实证研究,结合PEST-SWOT、约束理论及价值链,分析资源配置规划重点以及执行层面的关键制约因素,提出并实施改进措施。经实践,A科室资源配置绩效有所提升。公立医院资源配置绩效评价模型能够从结构性战略成本动因层面明确战略规划重点,从执行性战略成本动因层面优化资源运行绩效。     

基于公益性和公共服务责任的公立综合医院战略绩效评价内容框架研究

以实现公益性和公共服务责任为目标的战略绩效评价内容导向是公立医院（简称医院）的本质要求,也是扭转当前医院绩效战略缺失,偏重短期经济效益的有效手段。公益性和公共服务责任为遴选战略绩效评价内容设置了10项原则,运用该原则构建了4类医院战略绩效评价内容框架体系。战略绩效评价与既往绩效评价内容存在7个方面显著差异,由此推测将分3个阶段影响医院未来发展。     

高质量发展背景下公立医院全面预算管理体系建设探讨

高质量发展是新时期公立医院改革的必然要求,加强全面预算管理有助于提升高质量发展新效能。以Z医院为例,构建战略导向的全面预算管理体系,通过战略地图描述战略重点,运用平衡计分卡将战略重点转化为关键绩效指标,制定行动方案并形成可量化的预算管理体系。该模式解决了战略与预算脱节的问题,促使资源合理配置。建议回归预算资源配置本质,以医院战略规划为起点,以保障医、教、研、防等业务活动的功能价值为基础,科学推进全面预算管理,提升医疗服务能力和运行效率,助推公立医院高质量发展。     

基于平衡计分卡的公立医院战略成本管理研究

目的:研究公立医院战略成本管理。方法:以平衡积分卡为工具,结合公立医院的内外部因素,建立战略成本管理体系。结果:将成本管理与战略发展有机结合,关注成本而不拘泥于成本,从财务、患者、内部流程和学习成长四个维度创造竞争优势、保持并持续提高核心竞争力。结论:公立医院应该根据自身的实际情况科学做好战略成本管理,兼顾相关要素,实现健康可持续发展。     

RBRVS-KPI模式下公立医院绩效考核体系构建及应用

目的探讨如何将以资源为基础的相对价值比率（RBRVS）与关键绩效指标法（KPI）相结合,运用于公立医院绩效考核体系实践中。方法分析样本医院绩效考核体系的应用效果,根据医院总体目标,经过点值测算、指标选择,建立了一套具有医院特色的改良型RBRVS-KPI模式绩效考核体系。结果经实践,医疗质量和运行效率大幅度提高,在一定程度上促进了医院管理的精细化。结论RBRVS-KPI模式下的绩效考核体系较唯财务导向的绩效模式更能体现医护人员劳动价值,值得探索与推广。     

基于业财融合的管理会计在公立医院中的运用探讨

由于新医改的不断推进对公立医院的运营管理提出了越来越高的要求,基于业财融合的管理会计作为一种从战略发展角度提升医院管理管理水平、实现可持续发展目标的重要手段越来越受到重视。本文首先从理论和实践角度分析了管理会计在公立医院运用的动因,其次分析了当前公立医院在运用管理会计过程中存在的问题,最后从提升财务部门地位、建立业财融合通道、完善信息系统建设、运用管理会计工具和加强管理会计人才培养等角度提出了优化管理会计运用的对策建议。