医院文化建设的几点思考

医院文化建设从广义上讲,包括一切无形建设,如思想建设、医德建设、素质培养、精神文明、人才培养等,也包含医院管理。因此,从这个意义上讲,医院管理是文化建设的重要部分,或者也可以讲,医院管理也反映出医院文化建设的内涵。医院管理型文化建设是指医院管理工作渗透到医院文化建设之中,医院文化建设要靠管理工作来强化。 我们知道,抓医院管理,主要是抓好两个重点和两个关键,两个重点是医疗服务和经济管理;两个关键是医院的主体──医生,医院的活力──科室。第一个重点是医疗服务,包括医疗水平、医疗质量、服务态度和服务环…     

批准位置 强化管理适应新的形势

全国卫生工作会议构筑了与我国社会主义市场经济体制相适应的卫生体系的大体框架。各医院应主动适应医疗需求而明确自己的功能定位，适应区域卫生规划，在竞争中发展自己。     

医院质量管理也是一种新型的卫生资源

随着医院改革的不断深化,医疗市场也出现了激烈竞争,医院要在竞争中求得自身的生存和发展,必须处理好以下关系:资源是基础、医疗是中心、质量是核心、管理是关键。管理出效益,管理是一种资源,医院质量管理也是一种新型的卫生资源。 卫生资源是指一定社会经济条件下,社会投入到卫生服务中的人力、物力、财力的统称。所谓医院质量管理,就是要按照医院的特点和规律,对医院的人、财物、设备、技术和信息等实行计划、组织指导、协调和控制来完成医院工作预定的目标和任务。 随着经济的发展和人民生活的提高,人们对医疗工作和卫生保健的需要在不断地增大,仅靠原有的卫生资源已远远不能适应新形势发展的需要,这不仅仅需要投入,更重要的是强化医院质量管理,挖掘卫生资     

后勤社会化与高校医院建设

高校医院作为师生员工固定服务对象的特殊医疗单位。目前既面临着高校后勤社会化如何转轨变型问题 ,又面临着如何迎接医疗市场日益激烈的竞争挑战的问题 ,迫切需要探索适应高校医疗保健发展的新思路。1　切实加强对高校卫生工作的领导高校医院是高校不可缺少的一部分 ,高校医院卫生工作 ,应坚持为广大教职工、学生服务的方向。高校领导一定要重视学校卫生医疗工作 ,改变“教育是硬任务 ,卫生是软任务”的看法 ,把发展高校卫生事业纳入学校发展的总体规划。2　切实增强技术实力 ,培养“自己”的技术队伍高校医院的主要服务对象大多是知识分子…     

我院实施ISO9002国际标准18个月效果回顾

随着社会主义市场经济体制的逐步建立,我国医院经营方式由粗放经营向集约经营转变,质量问题已成为医院能否又快又好地发展的一个关键。我国卫生行政部门历来十分重视医疗质量。党和国家领导人曾多次指出:“速度是战略问题,质量也是战略问题”。医疗质量代表一个医院的形象,一个医院的精神。医院要发展,医疗质量是关键,质量是医院的永恒主题。国家技术监督局作为统一管理,组织协调全国标准化、计量和质量     

加强学科建设 促进医院整体发展

学科建设是医院建设的重要组成部分,它贯穿于整个医院的发展、建设过程中。医院要发展,学科是关键。学科建设要适应卫生改革;学科建设必须突出重点,实行倾斜政策,对重点学科给予重点扶持;学科建设要以人为本;学科建设要以科研为基础。     

关于第二认评审周期医院建设的思考

医院在第二个评审周期面临更大的机遇和挑战。第二个周期医院要主动适应，主动服务于市场经济，全面贯彻卫生工作方针，遵循医院工作的客观规律，依据社会医疗需求的特点，探索有效的经营机制和管理方法。     

关于依法建设和完善具有中国特色的医疗机构评审制度的若干意见

一、实施医院评审,促进医院管理,努力适应中国卫生国情 近十年来的实践证明,我国的医院评审促进了医院管理,进一步适应中国国情。表现在以下几个方面: 第一,使我国成功的经验得到继承我国的医院分级管理与评审,是在已有的城乡三级医疗预防保健网、划区分级分工医疗及“文明医院”评比等成功经验的基础上形成的,它不仅保持了这些管理体制的框架,同时又使之进一步发展和提高。     

在未来环境中医院将如何生存的探讨

自从我国加入 WTO以来 ,全国各个行业都在为适应 WTO各项要求调整自己的发展思路。医疗行业也应如此。在医疗市场竞争日趋激烈的环境中 ,医院要想脱颖而出 ,成为行业的佼佼者 ,笔者认为应该从以下几方面入手 :1　应以市场化的方式求生存随着我国经济体制的改革 ,医疗行业也进入了市场经济的循环圈内。面临新的形势 ,医院要想在行业竞争中由小而大 ,由弱变强 ,必须要迅速适应变化的社会市场环境。医院在医疗市场中寻求生存的机会 ,就是以适应市场化的方式保存自己。市场化的特征就是竞争 ,医院必须通过建立竞争优势在医疗市场中拓展自己的…     

营利性医院资源配置的市场观

随着中国加入ＷＴＯ ,医疗卫生系统要迎接挑战 ,主动参与竞争 ,就应该将产权制度改革、人事分配制度改革作为体制改革的重点 ,构建适应全球化医疗市场发展的体制和运行机制[1] 。对于营利性医院来说 ,要应用市场观合理配置发展资源。一、营利性医院的资源市场配置医院是具有知识内涵的经济实体。尽管医疗卫生活动与产业界的商务活动不同 ,但随着医疗卫生体制改革的深入、医疗市场的发展与完善 ,医疗卫生活动同样要接受价值规律、竞争规律和供求规律的调控。优化卫生资源配置、对医疗机构实行分类管理 ,不仅是卫生改革的重要内容 ,也是构建医…     

Health care reforms in the French hospital system

The French health care system, like other health care systems, entered the 1990s in a state of flux. During the 1980s, attempts to curb health care expenditure had a limited impact with the liberal and pluralist values of the health system undermining reform strategies. In 1991 the French government introduced a new hospital reform which had four main strands: rationalizing public and private health care provision; introducing a medical logic into the hospital service; increasing hospital autonomy and strengthening participation and involvement in the hospital system. However, these reforms left untouched the financing of the health service. Consequently there remains a need for a more fundamental reform of the management and financing of the French health care system.     

医院应急医用物资管理实践与效果分析

医院作为应对突发公共卫生事件的主战场,应急医用物资保障能力至关重要。针对突发公共卫生事件中应急医用物资需求复杂、时间紧迫、专业性强等特点,从应急医用物资的产品目录、需求预判、灵活储备、动态调整和供应商考核评分机制等方面,构建了医院应急医用物资管理流程,提升了医院应对突发公共卫生事件的综合管理能力。     

新医改中公立医院改革的几个问题

对卫生管理体制、公立医院公益性、医疗资源合理使用等三个问题提出笔者的观点,认为管理体制改革关键是要进一步按照大部制改革的方向推进医疗、医药、医保统一管理,以理清政府"管"和公立医院法人"办"的职能界面为方向推进管办分开;强化公立医院公益性,关键是要科学设计一系列激励和约束机制;促进医疗资源合理使用,关键是要逐步建立分级医疗制度。     

论新形势下地段医院的改革与出路

本文描述了当前上海市地段医院的困境,从理论上探讨了地段医院陷入困境的原因,指出地段医院陷入困境的主要原因是由于我国的经济体制改革以及与此相应的医院卫生事业的改革,导致医院的经营体制和运行环境的改变,使医院的经营行为出现了市场化倾向。地段医院在竞争性医疗市场中,处于明显的劣势。地段医院的经营者在新的形势下迷失了地段医院发展方向和合理定位,被市场这只看不见的手牵引着逐步地走入了发展误区,发生了严重的错位。文章论述了将地段医院改建为新型的社区医疗服务中心,是地段医院摆脱困境的最佳选择,它将使医疗卫生事业的经济效益和社会效益明显提高,而要达到这一目的,需要相应的外部条件。     

What next after the ‘commercialization’ of public hospitals? Searching for effective solutions to achieve financial stability of the hospital sector in Poland

The problem of hospital indebtedness has fraught the Polish health care sector for many decades. While it is largely attributed to the shortcomings of the legal form of the independent public health care unit (SPZOZ), which is the main legal form in which public hospitals operate in Poland, analysis of hospital indebtedness shows that the problem had been apparent before this legal form was introduced in 1999. The problem also did not appear to diminish with the transformation of the SPZOZs into Commercial Code companies, which effectively started in 2011 and was recently halted. While the shortcomings of the legal forms (SPZOZ and others) in which public hospitals operated did contribute to the accumulation of debts in the hospital sector, limited public spending on health and certain reforms were also to blame. Further, repeated rounds of debt reduction financed by the state have likely instilled the conviction among the hospital directors that debts would always be cleared eventually and provided little incentive for prudent financial management. While the government has recently pledged to increase public spending on health, this alone does not guarantee to resolve the problem of hospital indebtedness. Other key changes, such as implementing rational financial management in the hospitals and shifting more care from hospitals to primary and long-term care, are also needed.     

突发公共卫生事件与综合性医院重症监护超负荷扩容

医院是社会应对突发公共卫生事件的主要机构。在超出正常负荷的情况下,合理有序地进行基础卫生设施扩容是保证医院成功应对突发事件的关键。医院必须能够通过增加重症监护单元（Intensive Care Unit,ICU）容量或通过改造其他区域增加实际ICU收治能力;有次序地将相关区域改造为临时重症监护单元;储备充足的病床和相关监护设施,在应对偶发事件时必须能得到政府协助以获取额外的呼吸机;制定ICU阶段性扩容人员工作计划,保证在应对偶发事件或危机时重症监护的仍可有效执行;抽调临床专业人员参与应急管理组,共同制定和执行扩容计划;为重症监护活动提供充足的基础设施支持。     

医院档案管理工作基于新形势的开展途径分析

医院是为人类提供公共卫生服务的一个单位,其存在具有至关重要的影响意义,是人们医疗卫生事业的主要承担场所,医院所提供的公共卫生服务水平主要受到两个方面因素的影响,其一是医疗卫生发展水平,其二是人们生活水平;而这两种因素均受到人类社会经济发展水平的影响,由此可见,医院可以直接反映人类社会的发展水平,医院管理治疗会对其实际运行水平产生直接性影响,同时也侧面体现了我国公共卫生服务质量。因此,基于此种社会现实下,结合新形势要求,分析医院档案管理工作存在的弊端,并探讨创新途径具有至关重要的影响意义,这不仅是国家发展、社会发展的要求,同时也是医院实现可持续运行的根本条件,是当前医院刻不容缓需要解决的主要问题。     

The AIDS crisis: a United States health care perspective

The unanticipated onset of Acquired Immunodeficiency Syndrome in the United States, followed by its gradual progression into a full-blown, uncontrollable epidemic, has had severe economic and organizational consequences for the American health care system. AIDS has taken its toll on the health workforce as well in terms of stress, anxiety and workload demands. In the absence of adequate community-based treatment and care resources for persons with AIDS, hospitals had to assume the major burden for providing basic medical care and developing the needed range of services required. This expansion of responsibilities strained hospitals and other health care agencies beyond their capabilities. Some hospitals have faced economic and allocation dilemmas because of high occupancy rates by AIDS patients since there are no specialized reimbursement rates for the intensive resource utilization required for their care. These substantial burdens underscored the need for coordinated long-term planning for a continuum of in-patient, out-patient and community support services. A major response to the epidemic has been a restructuring of the health and social service delivery systems. Hospitals have had to maintain patients beyond their need for an acute level of care, develop infrastructures to manage the increasing numbers of patients, alter physical facilities, provide educational programs and support groups to increase staff's knowledge and decrease fears of AIDS, consider alternatives to in-patient medical management, and lobby with local, state and federal governments to obtain increased public monies for AIDS treatment and care. In the past year, there has been a discernible shift to widening the network of ambulatory medical services and community-based social and health care supports. A major focus of this paper is the social and organizational impact of this epidemic on the hospital and health care system and the systems' responses. Alternatives to an acute care treatment locus for persons with AIDS are explored. Recommendations for future directions for a comprehensive, coordinated health and social services delivery network are presented.     

Evaluation of the technology of health care delivery under new economics

The development and improvement of technology in health care delivery and its utilization in applied public health is a prerequisite for improving the quality of curative and diagnostic process, rational use of material and technical resources and medical personnel of curative and preventive establishments under new economic methods of public health management. The volume standards of health care delivery comprising the standard, optimum sets of measures for patients including the list of diagnostic and treatment procedures can be considered as the main instrument and the major criteria in evaluating the completeness and quality of health care delivery at hospital stage and at different regional levels.     

基于健康保障责任的县级医院综合改革思路探讨

从健康保障出发,县域的医疗服务需要由县域医疗服务体系承担,其中,县城医疗服务体系主要由公立医院组成.县政府通过县域医疗服务体系管理公立医院,由此确定相应的投入责任和管理体制.在医疗服务体系的管理下,外加医疗保险及新农合对医院医疗费用的管理,县级医院依据外部环境和条件,构造内部管理体制.当前县级医院管理体制改革中存在两个关键问题:一个是农村基层医疗卫生机构(乡镇卫生院和村卫生室)在医疗服务和预防保健服务上的连体问题:另一个是在经济上调整医患双方利益问题,解决这两个问题将有利于推进县公立医院综合改革.