香格里拉地区山脉空气微生物分布及药敏情况

目的对云南香格里拉地区山脉空气中微生物数量、分布及药敏情况进行调查分析,为该地区感染性疾病的预防、诊断和治疗提供依据。方法选取该地区海拔相近的4个山脉的阳坡面和阴坡面作为采样点,按平皿菌落计数法采集空气微生物,培养后应用全自动微生物鉴定仪进行细菌和真菌的分离鉴定,采用K-B法进行药敏试验。结果阴坡面微生物总数为(908.9±103.2)cfu/m2,明显高于阳坡面(719.3±126.1)cfu/m2(P0.05);空气中微生物以细菌为主(95.4%),其中革兰氏阴性菌(占53.0%)明显多于革兰氏阳性菌(占42.4%)和真菌(占4.6%)(P0.05)。所分离出的微生物绝大多数对常用抗生素的敏感率达100%。结论该地区山脉空气中微生物以细菌为主,对常用抗生素均敏感。     

合肥城区空气微生物分布特征初步研究

目的 了解合肥市空气微生物群落结构和分布特征.方法 采用自然沉降法对合肥市10个采样点进行空气微生物监测.结果 合肥城区空气细菌总数均值为5.04×104cfu/m3,真菌总数均值为3.75×103cfu/m3,合计为5.41×104cfu/m3,其中真菌占6.92%;对不同采样点的空气细菌和真菌进行了初步鉴定,优势细菌属为微球菌属(Micrococcus)、芽孢杆菌属(Bacillus)、假单胞菌属(Pseudomonas)和葡萄球菌属(Staphylococcus),分别占总细菌的37.3%,21.0%,10.3%,9.5%;真菌共检出5属,其中优势菌属为曲霉属(Aspergillum)、青霉属(Penicillium)、毛霉属(Mucor)、根霉属(Rhizopus),分别占总真菌的42.0%,36.0%,4.4%,4.2%.结论 合肥城区空气微生物的分布不仅与环境因素、污染因子有关,还受到人类活动、动植物等因素的影响.     

125例痰培养及药敏结果分析

目的了解呼吸道感染菌的菌群动态变化及其药敏情况。方法对2005年1月～2007年1月在海珠区第二人民医院病房收治的125例呼吸道感染患者的晨痰作痰培养,用微量生化鉴定培养管作菌种鉴定,并用琼脂扩散法敏感试验(改良K—B法)对培养出的细菌作药敏试验。结果共培养出细菌129株,其中革兰氏阴性杆菌为86株,主要是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌;革兰氏阳性球菌10株,主要是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;真菌检出33株。86株革兰氏阴性杆菌对头孢他啶和环丙沙星的敏感率较高,分别为62.8%和50.0%,10株革兰氏阳性球菌对环丙沙星和苯唑西林的敏感率为50.0%。结论现代呼吸道感染大多为菌群失调引起,合理使用抗生素才能减少致病菌株的耐药性。     

某舰舱室空气中微生物种类及其耐药性分析

目的了解某舰艇空间环境中空气细菌种类及其耐药性,探索舰艇环境空气中可能性危害因素,为舱室空气细菌监测和艇员抗生素合理使用提供科学依据。方法采用平皿沉降法对舱室内空气细菌进行采样,进行细菌培养和菌落计数,革兰氏染色后镜检,使用VITEK 2 Compact微生物检测系统进行细菌种类和耐药性鉴定。MALDI-TOF质谱技术进行补充鉴定。结果舰艇舱室空气中分离出细菌41株(革兰氏阳性菌40株,共5属11种;革兰氏阴性菌1株,1属1种)和真菌8株(2属2种)。优势菌种为藤黄微球菌、头状葡萄球菌、表皮葡萄球菌和杂色曲霉菌。耐药性检测表明舱室空气中存在耐药性菌株。结论初步了解了该类型舰艇部分舱室空气中微生物的数量、分布及药敏情况,这对感染性疾病的预防、诊断和治疗有一定参考价值。     

猪肢体软组织爆炸伤创面感染细菌谱及药敏分析

目的探讨兰州地区软组织爆炸伤创面感染细菌谱及药敏,为战伤救治提供依据。方法兰州地区三元品种猪5只(每只双后肢配对)分为自然致伤组、消毒致伤组,致伤后4、7、9、12、16、24、48h分别取创面组织进行菌种鉴定、药敏试验,同时检测环境细菌。结果致伤48h内细菌谱自然致伤组为枯草芽孢杆菌(31%)、表皮葡萄球菌(39%)、金黄色葡萄球菌(30%),消毒致伤组为枯草芽孢杆菌(59%)、肺炎克雷伯杆菌(22%)、奇异变形杆菌(19%)。革兰氏阳性菌对大部分抗生素耐药,仅对喹诺酮类抗生素和万古霉素敏感;革兰氏阴性菌对三代头孢菌素、氨基苷类抗生素敏感。结论爆炸性软组织创面早期与环境感染细菌谱有交叉重叠,要早清创,皮肤消毒范围应尽可能广泛彻底,早期宜应用喹诺酮类、三代头孢菌素、氨基苷类等抗生素。     

1045株临床常见致病菌的分布及耐药性分析

目的了解临床常见致病菌的分布及细菌的耐药情况.方法分析2004～2006年分离自住院患者标本致病菌的分布及其耐药性资料.结果在4842份不同标本中,分离出致病菌1045株(21.6%);致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,占52.6%,革兰氏阳性球菌占37.2%,真菌占10.2%.药敏试验显示,葡萄球菌属对青霉素大多耐药,肠杆菌科细菌除对亚胺培南保持敏感率＞95%外,对其他抗生素耐药率均呈上升趋势,假单胞菌属和不动杆菌属对头孢他啶、氧氟沙星、诺氟沙星和阿米卡星等较敏感,对其他抗生素敏感性均较差.结论由于致病菌耐药性呈上升趋势,临床医师应根据药敏试验结果合理使用抗生素.     

自来水管网生境中细菌多样性的研究

目的分析自来水管网生境中细菌种群多样性。方法采集自来水管网生境中管壁标本和水体标本(滞留水和流动水),参照《生活饮用水标准检验方法微生物指标》(GB/T 5750.12—2006)中的方法并加以改良,选择LB培养基分离培养细菌,计算细菌总数;根据菌落形态、革兰染色性对生长的全部细菌进行分类、计数,并进一步鉴定。结果管壁标本细菌总数为1.0×10~3cfu/ml~4.8×10~4cfu/ml,检出22种细菌,细菌出现频度50%以上的为类志贺邻单胞菌(6/6),该细菌数量为1.7×10~3cfu/ml~4.8×10~4cfu/ml;滞留水标本中细菌总数为8.0×10 cfu/ml~3.0×10~4cfu/ml,检出23种细菌,频度50%以上的菌包括蜂房赫夫尼亚菌(4/6)、聚团肠杆菌(3/6)、产气肠杆菌(3/6)、霍利斯弧菌(3/6)、黏质沙雷菌(3/6)、脆弱气单胞菌(3/6)、类志贺邻单胞菌(3/6),细菌数量为1.3×10~2cfu/ml~3.0×10~4cfu/ml;流动水标本浓缩500倍仅3个样本检出少量细菌,细菌出现频度50%以上的为鼻硬结克雷伯菌(3/6),细菌数量为1 cfu/500 ml~2.2×10~2cfu/500 ml。结论滞留水标本中细菌种群最为丰富,但水体标本和管网生境中管壁标本种群多样性存在差异。     

新生儿脓毒症病原菌分布及耐药分析

目的:了解新生儿脓毒症的病原菌分布及主要病原菌的耐药性,以便临床诊断和治疗参考。方法:对该院新生儿科2008年1月~2013年12月送检的4 111份血标本用Bact Alert 3D120血培养仪进行培养;细菌的鉴定及药敏试验使用VITEK2 COMPACT全自动细菌鉴定及药敏分析系统。结果:在194株病原菌中,细菌186株,其中革兰氏阳性菌96株,革兰氏阴性菌90株,真菌8株。万古霉素对革兰氏阳性菌有很高的抗菌活性;碳青霉烯类对革兰氏阴性菌有较好的抗菌活性。结论:2008~2013年新生儿脓毒症病原菌构成比发生明显变化,凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿脓毒症的首位菌,其耐药性日渐严重,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌也呈多重耐药。提示临床医生应根据细菌鉴定及药敏试验结果选择敏感药物,做到合理使用抗生素。     

2007份血培养标本的分离与监测分析

目的对2008～2009年我院血培养标本的阳性分离率、细菌分布及分离菌对常用抗菌药物敏感试验结果进行分析,为临床治疗菌血症和合理使用抗菌药物提供参考。方法采用BacT120全自动血培养仪及ATB半自动微生物鉴定仪对血培养标本进行培养与菌种鉴定。药物敏感性试验采用纸片扩散法即K—B法、真菌药敏采用ATB—MIC药敏板,参照最新的CLSI的标准。Whonet5．4软件对药敏结果进行数据处理分析。结果2007份血培养标本,共分离细菌283株（阳性率14．10％）,其中革兰氏阳性球菌177株（占62．54％）,革兰氏阴性杆菌67株（占23．67％）;真菌39株（占13．78％）。革兰氏阳性球菌对大环内酯类及氨基糖苷类的药物的敏感性较低,万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感率为100％,而革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦和派拉西林／他唑巴坦、阿米卡星和米诺环素的敏感性较高：真菌对常用抗真菌药物也有不同程度的耐药性。结论革兰阳性球菌为我院引起菌血症的主要分离菌,凝固酶阴性葡萄球菌分离率最高,真菌分离占第二位。对诊断疑似血液感染的病人进行血标本培养和细菌耐药性的监测．有助于临床治疗和合理应用抗菌药物。     

医院下呼吸道感染致病菌及其耐药性监测结果分析

目的探讨医院下呼吸道感染的细菌学及药敏状态,促进临床合理使用抗生素。方法将1218例下呼吸道感染患者的痰进行细菌培养和药物敏感试验。结果1218例标本中检出细菌589株。其中革兰氏阴性肠杆菌占42.28%,革兰氏阴性非发酵菌占24.62%,真菌占24.28%,革兰氏阳性菌占8.83%。主要致病菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母和肺炎克雷伯菌,对绝大多数抗生素耐药。结论随着抗生素的广泛使用,细菌耐药性逐渐上升。有关部门应加强监测,指导临床合理用药。     

计算机化运动心电自动分析系统

本文介绍一种计算机化运动心电分析系统，该系统设计专用ＣＭ５、ＡＶＦ和Ｖ５导联组合，采用最新ＳＴ／ＨＲ、ＳＴ段压低和ＱＴｃ三参数综合判别和微机自动识别技术，完成了从运动前到运动后，特别是运动中的心电信号放大，采集、存储、分析、打印和修正的硬软件设计，为冠心病的检查与诊断提供了有效的手段。     

室性早搏起源与Lorenz散点图B线斜率的关系

目的 探讨Lorenz散点图的B线斜率与长程动态心电图数据中单源频发性室性早搏起源的相关性.方法 将90例单源频发性室性早搏病例的24h动态心电图数据做成Lorenz散点图,计算B线斜率,对比不同起源室性早搏组的B线斜率差异.结果 90例单源频发性室性早搏不同起源组间Lorenz散点图B线斜率比较,P＜0.05,有显著差异.结论 Lorenz散点图可用于初步诊断心律失常类型,其B线斜率特征与室性早搏起源有相关性.     

现代垃圾填埋场稳定性研究现状

对现代垃圾填埋场稳定性的研究现状进行综述,归纳了填埋场的边坡和填埋体的失稳方式、类型和机理,指出了影响填埋场稳定性的主要因素,并概括了国内外学者对填埋场稳定性分析的方法和内容.     

山谷型垃圾填埋场边坡防渗做法探讨

结合设计经验,针对不同类型的边坡介绍了相应的防渗做法,并对失败经历进行探讨。     

下卧软土层填埋场稳定性分析方法

根据上海老港垃圾填埋场边坡稳定性的分析,研究了软土地基强度增长、渗沥液主水位、滞水位对填埋场边坡沿垃圾边坡及下覆软弱土层失稳破坏的影响,通过参数分析得到结论：软土地基排水固结引起的地基强度增长对边坡稳定性提高有一定促进作用;每一阶段的填埋结束点均为该阶段的边坡稳定性危险点,故需以该时间点为参考点进行稳定分析,指导填埋作业的填埋速度与高度。     

实时荧光定量PCR室内质控方法的探讨

目的探讨能应用于监测实时荧光定量PCR室内质控的方法。方法用Taqman实时荧光定量PCR法检测2009年3～4月的血清HBV-DNA,计算每天的阳性质控结果、标准曲线的斜率、截距和相关系数(r)及相关结果的增值(x-)、标准差(s)和变异系数(cv)。结果 2009年3月份阳性质控的血清结果对数的x-、s和cv分别为3.193、0.182和5.700%;斜率的x-、s和cv分别为0.274、0.015和5.470%;截距的x-、s和cv分别为12.735、0.352和2.760%;相关系数的x-、s和cv分别为0.997、0.004和0.400%。2009年4月份阳性质控的x-、s和cv分别为3.251、0.213和6.550%;斜率的x-、s和cv分别为0.274、0.016和5.840%;截距的x-、s和cv分别为12.768、0.379和2.970%;相关系数的-x、s和cv分别为0.995、0.005和0.500%。结论 Taqman实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA实验中,可同时使用阳性质控品的增值、斜率和截距作为监测手段实施室内控制,以便更好地为临床提供准确可靠的结果。     

动态增强MRI鉴别乳腺良恶性肿瘤的效果及在病理分级中的作用

目的考察动态增强核磁共振成像（MRI）鉴别乳腺良恶性肿瘤的效果以及在病理分级中的应用。方法回顾性分析嘉兴市武警医院2009年1月至2012年1月收治乳腺肿瘤女性患者78例,年龄17～86岁,平均56．1±13．2岁,其中47例为手术病理诊断,31例为穿刺病理证实。并进行动态增强MRI,观察病灶形态学征象、计冷点Slope、热点Slope、冷点流出斜率和热点流出斜率。结果动态增强MRI对乳腺肿瘤良性病变和恶性病变均能100％显示。良恶性肿瘤在肿瘤形态、肿瘤边缘和均匀性方面有显著性差异（x2值分别为2．357、3．838、2．532,均P〈0．01）,恶性肿瘤主要表现为形态不规则、边缘不规则、回声不均匀。而良恶性肿瘤在肿瘤的边界和环形强化方面无显著性差异（,值分别为0．973、0．991,均P〉0．05）,热点Slope和热点流出斜率在不同级别浸润性导管癌之间无统计学差异（P〉0．05）。冷点Slope中病理Ⅱ级、Ⅲ级低于病理Ⅰ级（t=2．14,P〈0．05;t=11．0,P〈0．01）,病理分级Ⅲ低于病理分级Ⅱ（t=12．4,P〈0．01）。冷点流出斜率,病理Ⅱ级、Ⅲ级低于病理Ⅰ级（t=3．9,P〈0．05;t=6．6,P〈0．01）,病理Ⅲ级低于病理分级Ⅱ（t=3．7,P〈0．01）。结论动态增强MRI可有效辨别乳腺良性和恶性病变,并能在一定程度判断乳腺病变的病理分级。     

Slope estimation in structural line‐segment heteroscedastic measurement error models

This paper extends the line‐segment parametrization of the structural measurement error (ME) model to situations in which the error variance on both variables is not constant over all observations. Under these conditions, we develop a method‐of‐moments estimate of the slope, and derive its asymptotic variance. We further derive an accurate estimator of the variability of the slope estimate based on sample data in a rather general setting. We perform simulations that validate our results and demonstrate that our estimates are more precise than estimates under a different model when the ME variance is not small. Finally, we illustrate our estimation approach using real data involving heteroscedastic ME, and compare its performance with that of earlier models. Copyright © 2010 John Wiley & Sons, Ltd.     

Human gene therapy and the slippery slope argument

The article investigates the validity of two different versions of the slippery slope argument construed in relation to human gene therapy: the empirical and the conceptual argument. The empirical version holds that our accepting somatic cell therapy will eventually cause our accepting eugenic medical goals. The conceptual version holds that we are logically committed to accepting such goals once we have accepted somatic cell therapy. It is argued that neither the empirical nor the conceptual version of the argument can provide a conclusive moral reason for banning somatic cell therapy. According to a third interpretation, referred to as the arbitrary result argument, the many apparent similarities between somatic cell therapy and eugenic-based human genetic engineering drive us to make principled choices concerning what differences and similarities between the two practices should be regarded as morally (ir)relevant. Decisions of this kind are likely to have unpredictable moral consequences. Thus formulated, the slippery slope argument has much plausibility. One objects to somatic cell therapy not so much because of what is at the bottom of the slope on which it lies, but because it is on a slope of which one does not know what is at the bottom. While the arbitrary result argument does not provide a conclusive reason for prohibiting human gene therapy, it reminds of a very important thing: when making bioethical decisions, we should be as specific and as consistent as possible about our basic moral and medical concepts. This revised version was published online in July 2006 with corrections to the Cover Date.     

某市固体废物填埋场稳定安全评价与控制措施

针对某市固体废物垃圾填埋场,应用SLOPE/W极限平衡分析程序对垃圾堆体坡角、渗沥液水位、衬垫系统界面强度和库区边坡锚固平台长度等因素对填埋体边坡稳定性的影响进行了分析,结果显示:垃圾堆体的潜在滑动面经过底部衬垫层;衬垫系统的界面强度、堆体坡度和渗沥液水位对填埋体边坡的稳定均有显著影响;锚固平台长度对堆体稳定性的影响有限。在参数影响性分析的基础上,针对该填埋场提出了控制措施和方法。