基层医务人员手卫生依从性调查

引起医院感染的因素很多，而通过手导致医院感染已成为当今医学界突出的、被循证医学验证的公共卫生问题。各种诊疗、护理活动都离不开医务人员的双手。因此，规范手卫生行为，提高手卫生依从性是预防医院感染的主要措施之一。     

皮肤科医务人员手卫生干预策略

医务人员手卫生是预防医院感染的最主要措施之一,是做好隔离的前提条件.皮肤科医务人员每天均要接触大量的患者,增加了交叉感染的机会.医院感染的预防和控制工作,直接关系着每一例患者和工作人员,为此,皮肤科制定了医务人员手卫生干预措施:(1)提高医务人员手卫生认识:手卫生知识是手卫生行为的基础,是提高手卫生重要性的认识,科室定期组织有关的法律法规学习,特别是《医院感染管理办法》、《医疗机构医务人员手卫生规范》等进行分层次、有重点、多次学习,进一步提高医务人员对手卫生认识,提高洗手的依从性.(2)增强医务人员手卫生意识:医务人员手上携带的细菌成为医院感染的主要致病原,科室制定对工作人员的培训计划,对全体医务人员进行医院感染相关法律法规、医院感染相关工作规范和标准、专业技术知识的培训.     

提高医务人员洗手行为依从性管理体会

医院感染不仅影响患者的健康，延长患者的住院时间，增加患者的住院费用，增加患者死亡的机会，同时也浪费了国家巨大的卫生资源。卫生部2001年统计表明，我国医院感染率平均约为4％～8％，医院感染患者中由于医务人员的手传播细菌而造成的约占30％。如何提高医务人员洗手行为的依从性，提高医务人员的手卫生状况，阻断这一传播途径，是控制医院感染的重要措施之一。     

影响医务人员洗手行为依从性的因素及对策

医院感染不仅影响患者的健康，延长患者的住院时间，增加患者的住院费用，增加患者死亡的机会，同时也浪费了国家巨大的卫生资源。卫生部2001年的统计，我国医院感染率平均约为4％～8％，其中死亡率达70％，由于医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30％。因此，如何提高医务人员洗手行为的依从性，从而提高医务人员的手卫生状况，切断渡一传播涂释，是榨制疾院感染的雷耍措施之一．     

医务人员手卫生依从性的研究进展

近年来,医院感染已渐引起国内外医学界的关注,并逐步成为其研究的焦点.手卫生是医院感染控制小最简单却最有效的环节[1,2].众多研究表明,医务人员提高手卫生执行率可以降低医院感染暴发流行[3].因此,医务人员手卫生的依从性将直接影响医院感染的有效控制.     

提高医务人员手卫生依从性的干预方法研究

目的探讨提高医务人员手卫生依从性的有效方法,降低医院感染发生。方法自2005年起,采取多种干预措施提高医务人员的手卫生依从性,2005-2006年,采取改善手卫生设施、完善制度、组织培训的干预措施;2007年执行内部监督反馈制度;2008年引入了患者满意度调查的外部监督;2009年倡导患者手卫生行为;现场观察各年医务人员手卫生执行率,比较分析各年间医务人员手卫生依从性和医院感染发生率的差异。结果通过干预,2005-2009年医务人员手卫生依从性逐年上升,从33.29%上升至82.46%,医院感染发生率逐年下降,从6.05%下降至4.94%,差异有统计学意义(P0.01)。结论改善手卫生设施、形式多样的反复培训、强化内外监督以及奖惩结合的管理是提高医务人员手卫生执行率合理、有效的干预方法。     

加强门诊手卫生管理,控制医院感染发生

近年来,控制与预防医院感染,提高医疗质量,保证患者安全,已成为医院管理的重要内容之一。医务人员手上携带的细菌是医院感染的主要致病源,因此,洗手和手消毒是防止医院感染的重要措施之一[1]。而洗手又是最简单、最有效、最经济、最方便的方法。现就我院门诊强化手卫生管理的体会汇报如下。1门诊医务人员手卫生状况1.1手卫生依从性低在医院感染监督检查过程中发现,医务人员比较重视治疗操作后洗手,忽视治疗操作前洗手,尤     

医务人员手卫生执行现状调查分析

目的 了解临床医务人员手卫生执行现状,探讨提高医务人员手卫生依从性的措施,从而减少医院感染的发生.方法 采用自行设计的调查问卷并结合现场观察手卫生过程的方法 ,对医院30个临床科室的120名医务人员进行手卫生知识和执行率的调查.结果 81.7%的医务人员接受过手卫生知识的培训;89.2%的医务人员认为洗手可减少医院感染,2.5%的医务人员认为手卫生对临床治疗结果 无影响;接触患者前手卫生执行率为30.8%,接触患者后手卫生执行率为49.2%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 医务人员手卫生意识薄弱,手卫生相关知识缺乏,执行率低;应加强宣传教育,提高医务人员手卫生知识,推广使用快速手消毒剂,提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染.     

医务人员手卫生依从性影响因素及对策

目的加强手卫生依从性,降低医院感染,保障患者安全。方法分析医务人员手卫生依从性影响因素,提出相应的提高手卫生依从性措施。结果通过加强教育管理,创造重视手卫生氛围,改善手卫生设施,改良手卫生方法等可强化手卫生意识,提高手卫生依从性。结论提高医务人员手卫生依从性是降低医院感染成本最低、效果最佳的手段和措施。     

预诊护士手卫生现状及原因分析

手卫生是预防医院感染最基本、最简单、最有效的措施，世界卫生组织（WHO）已给予高度重视。提高医务人员的手卫生水平可降低30％的医院感染旧，但对医护人员的调查发现，手卫生意识、手卫生合格率、手卫生依从性、洗手规范化均不甚理想旧。如何改变医护人员的手卫生状况，成为卫生学研究的热点。为了解预诊护士手卫生的影响因素，提高手卫生的依从性，2013年3月，我们对我院预诊护士的手卫生情况进行了调查。     

民营医院手卫生依从性影响因素调查与干预策略

目的了解民营医院医务人员手卫生依从性状况与影响因素,探讨干预策略,提高医院感染质量。方法根据《医务人员手卫生规范》要求,对乐清市民营医院手卫生现状进行调查。结果手卫生设施合格低,医务人员手卫生知识合格率仅10.53%,手卫生依从性11.1%。结论卫生行政部门要加强对民营医院的医院感染管理,医院感染质控中心要积极履行其监督与指导的职责,提高医务人员手卫生依从性。     

加强医务人员手卫生管理控制MRSA医院感染

目的调查医务人员手卫生依从性与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染的相关性,确定加强医务人员手卫生可有效降低MRSA医院感染的发生,为采取有效措施降低MRSA感染率提供科学的依据。方法对2011年1月-2012年6月在医院重症监护病房发生MRSA医院感染的患者进行调查,了解其病原菌耐药性,同时将上述资料与同期医务人员手卫生执行率进行比较,分析在强化手卫生措施前后,检出的MRSA株数以及MRSA感染率的临床变化情况。结果 2011年第一季度医务人员手卫生执行率为46.7%,同期检出MRSA 74株,阳性率67.9%,MRSA感染率41.6%;采取干预措施后至2012年第二季度,手卫生执行率已达82.4%,该时期检出MRSA仅12株,阳性率16.9%,MRSA感染率5.7%,差异有统计学意义。结论加强医务人员手卫生管理可阻断MRSA的传播,对控制MRSA的医院感染切实有效,并且只有加强教育和监督才能提高医务人员的手卫生依从性。     

院内感染与医务人员手卫生依从性的关系

目的了解医院目前医务人员手卫生依从性情况与医院感染发生的情况,分析医院感染与医务人员手卫生之间的关系,以为有效地控制医院感染提供方向。方法选取2013年1月-2014年3月235例医务人员作为调查对象。通过采集医务人员手部样本实施细菌培养,通过自制问卷调查表调查医务人员的手卫生依从性,并分析医院2013年1月-2014年3月期间医院感染发生情况。结果 235份样本中合格率为85.53%(201/235)。医务人员于诊疗操作前手卫生依从性为40.43%(95/235),明显低于操作后59.57%(140/235)(P<0.05);接触患者前手卫生依从性为30.21%(71/235),明显低于69.79%(164/235)(P<0.05)。本次研究期间本院住院患者共5 275例次,发生医院感染率为4.02%(212/5276)。经分析,医务人员手卫生依从性与医院感染呈负相关性(P<0.05)。结论调查发现,医院医务人员手卫生状况需改善,医务人员于诊疗前及操作前手卫生依从性较差。因此,亟需加强医务人员手卫生管理,以进一步降低医院感染率发生,提高治疗效果。     

手卫生与医院感染预防

在诊疗过程中医务人员的手带有大量细菌,容易传播微生物而引起医院感染。搞好手卫生可以降低医院感染事件的,发生率达30％,这是许多专家学者通过监测得出的结论。因此美国在1997年就率先制定了《手卫生指南》,我国也即将颁布《医务人员手卫生规范》来具体指导手卫生的实施。     

手卫生行为与医院感染的关系

随着人们对手卫生重要性的认识不断深入，做好手卫生已被认为是控制医院感染最基本、最简单且行之有效的手段之一。然而在13常工作中，医务人员遵循手卫生行为指南的情况不容乐观，大量流行病学调查资料表明，医院感染通常是直接或间接借手传播，这一途径比经空气传播更具有危险性。手卫生（hand hygiene）是指可清除或破坏手皮肤微生物的任何方法，手卫生包含了洗手、消毒洗手、消毒擦手和外科手消毒。医护人员做好手卫生，不仅要求重视手卫生技术，同时还不能忽视与手卫生密切相关的其他方面。     

针灸推拿科治疗室医院感染控制

针灸推拿科治疗室是针灸推拿科患者进行各种治疗的场所,集中了该科所有需要治疗的患者及陪护者,人员密集,人流量大,易致交叉感染。在医院感染控制管理中,完善各种医院感染管理制度及治疗室卫生设施、无菌条件、增加医务人员手卫生意识、控制医院感染发生尤为重要。     

实时监测干预重症医学科医务人员手卫生效果评价

目的评价应用信息化系统实时监测干预重症医学科(ICU)医务人员手卫生依从性效果。方法选择2017年11月-2019年5月武汉市中心医院综合ICU医护人员为观察对象,在ICU安装手卫生信息化管理系统,实时监测、记录医务人员手卫生指征和手卫生行为。观察、比较安装前后医务人员手卫生依从率和各项医院感染管理指标的变化规律。结果信息化系统安装后ICU医务人员手卫生依从率从77.23%上升到96.22%,差异有统计学意义(P<0.001);不同岗位医务人员包括医生、护士和其他人员手卫生依从率均提高(P<0.001);手卫生用品消耗量上升,从每床日(40.57±4.62)ml提高到每床日(51.59±5.12)ml(P<0.001);信息化系统安装前后医院感染率、血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率、导尿管相关泌尿系感染发病率和多药耐药菌检出率比较,无统计学差异。结论实时反馈信息化系统对医务人员手卫生行为有良好的干预效果,能够显著提高医务人员的手卫生依从性。     

2012～2013年滨州市某医院临床一线医务人员手卫生状况调查

目的了解临床一线医务人员手卫生依从性的现状,分析影响临床一线医务人员手卫生依从性的因素,提高临床一线医务人员手卫生依从性,降低医院感染,保障患者安全。方法对206名临床一线医务人员的洗手行为进行调查,并进行洗手技能的考核,对调查及考核结果进行分析。结果2012～2013年滨州市某医院临床一线医务人员206名中,医务人员整体手卫生执行率较低,操作前洗手执行率为35．O。％,操作后洗手执行率为62．10％;不同职业（医生和护士）、不同性别在操作前、后洗手执行率无明显差别（P〉O．01）,但在洗手合格率方面医生远低于护士（P〈O．01）;而在不同季节医务人员洗手执行率有统计学意义（P〈O．01）,温暖季节医务人员洗手执行率高于寒冷季节。结论临床一线医务人员手卫生是预防医院感染中的重要环节之一,应该加强对医务人员手卫生的宣教和监督管理,才能有效提高临床一线医务人员手卫生的依从性。     

加强医院感染控制宣传 提高手卫生依从性

目的探讨医院感染控制宣传活动对提高医务人员手卫生依从性的作用。方法组织开展了以"关爱生命‘手'护健康"为主题的首届医院感染控制宣传周活动,对比分析活动周前后医务人员手卫生依从性变化情况。结果开展感染控制周宣传活动后医务人员手卫生认知度、依从陸、洗手正确率均有所提升。结论医院感染控制宣传周活动的开展对提高医务人员手卫生依从性有积极的促进作用。     

重视手消毒减少医院感染

目的:重视医务人员手消毒减少医院感染发生。方法:分析医务人员手卫生行为的影响因素,通过完善管理制度,开展手卫生知识培训及改善洗手设施等措施加强手卫生的管理。结论:应加强宣传培训,提高医务人员手卫生的意识与知识水平;改善手卫生设施;大力推广速干手消毒剂的使用;加强监督、监测与指导。要促进医务人员手卫生行为,除了完善相关知识的培训,完善手卫生设施的配备等措施外,重要的是要加强职能部门的监管力度提高院内环境监测质量。