268例急腹症病人的比较影像学分析

目的 合理选用不同的影像学诊断技术,探讨比较影像学在急腹症中的应用价值。方法 分别采用X射线腹部透视,螺旋CT扫描及B超技术对急腹症患者进行检查。结果 X射线检查在消化道穿孔及肠梗阻的诊断中有明显优势,B超检查阑尾和妇科急症的阳性率最高,而CT扫描诊断急性胰腺炎和胆结石的阳性率达到了100%。结论 选用正确的影像学技术可提高对急腹症患者诊断的阳性率。     

MSCT在儿童阑尾炎诊断中的应用价值

目的 探讨MSCT在儿童阑尾炎诊断中的价值。方法 对12例经手术病理证实为阑尾炎的儿童患者的临床表现、腹部CT资料进行回顾性分析。结果 12例MSCT诊断为阑尾炎,阑尾炎MSCT表现主要有阑尾增粗(8例),阑尾粪石(7例),阑尾周围炎性改变(7例),阑尾周围脓肿(6例),盲肠末端肠壁增厚(4例),局部肿大淋巴结(3例),腹水、腹膜炎及穿孔(2例)。结论 MSCT在儿童阑尾炎诊断准确率高,有很好的临床应用价值。     

低、高频彩色超声诊断急性阑尾炎的临床价值

目的探讨低、高频超声诊断急性阑尾炎的临床价值。方法对121例临床怀疑急性阑尾炎的患者分别用低频及高频超声探头进行检查。结果低、高频超声诊断急性阑尾炎119例,其中急性单纯性阑尾炎26例,急性化脓性阑尾炎38例,急性坏疽性阑尾炎44例,阑尾周围脓肿11例,2例漏诊。结论高频超声可以提高对肿大阑尾的显示率及阑尾内部结构特征,低频超声发现阑尾周围脓肿及炎性肿块。     

X射线消化道造影及超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的价值对比

目的 对比分析X射线消化道造影(X射线造影)及超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的价值。方法 123例患儿均行了X射线造影及超声检查,然后将二者的诊断结果与手术结果比较。结果 123例患儿X射线造影确诊122例,超声确诊120例。结论 X射线造影诊断率略高于超声检查,但同时患儿也接触大量的X射线,检查原则应为超声检查确诊后不宜再做X射线造影,只有在临床高度怀疑而超声又不能确诊时选用X射线造影为宜。     

乳腺导管内乳头状瘤的超声表现

目的 探讨高频超声在乳腺导管乳头状瘤的诊断价值。方法 应用高频超声和X射线钼靶对27例乳腺导管乳头状瘤作对比检查。结果 27例乳腺导管乳头状瘤中,超声显示乳腺导管不同程度扩张21例,占77.8%;显示乳腺肿块22例。超声诊断结果与手术和病理结果比较,超声确诊23例,符合率85.2%;误诊2例。钼靶X射线片发现肿块16例,漏诊11例,阳性率59.9%。结论 超声诊断准确率明显高于X射线钼靶平片。超声简便、经济、无创、重复性强等优点,诊断符合率较高,是筛查本病的首选检查方法。     

48例输尿管结石超声诊断体会

目的 探讨超声诊断输尿管结石的价值及操作体会,总结归纳漏诊因素,进一步提高超声诊断准确性。 方法 选取2017年3月—2018年4月某医院门、急诊48例腹痛患者作为研究对象,48例患者均行泌尿系彩超检查,对其超声影像资料进行回顾性分析,针对漏诊病例做出原因分析总结。 结果 48例患者中,出现漏诊3例,其中属于输尿管下段结石2例,属于输尿管中段结石1例。 结论 超声运用于诊断输尿管结石是临床工作中简便、行之有效的影像检查手段,而且无创伤、费用不高,可以重复使用,但由于超声工作者经验、操作手法技巧及仪器设备条件存在差异,总会出现一些漏诊现象,这就对超声工作者提出更高要求,检查要仔细认真,注意操作技巧,减少漏诊,提高诊断准确性。     

CT结合改良Alvarado评分在急性阑尾炎中的临床应用

目的 探讨CT结合改良Alvarado评分干预在诊断急性阑尾炎中的临床应用与价值,及其对可疑阑尾炎病人是否可以改善临床结局。方法 将227例下腹痛临床疑诊阑尾炎的患者分为两组,对照组114人按常规临床诊断流程观察,干预组113人接受改良Alvarado评分后CT检查,分别将两组就诊至实施手术时间、住院期、手术病理结果比较后,对比分析两组相关数据。结果 评后CT检查的敏感性和特异性分别为88%和94.5%。干预组病人接受治疗性手术的平均时间(7h)明显短于对照组(10h)(P=0.02)。平均住院期124h,比对照组147h明显减少,P=0.04。正常阑尾切除率明显减少(0比5,P<0.01)。结论 CT联合改良Alvarado评分对可疑阑尾炎病人缩短住院时间和减少不良并发症,减少医疗费用,减少假阳性手术有统计学意义。对于帮助临床医师提高早期诊断率,减少医疗辐射有重要价值。     

临床筛查结合超声检查诊断发育性髋关节发育不良及早期干预结果分析

目的 分析髋关节临床筛查及髋关节超声检查对诊断发育性髋关节发育不良(DDH)的意义及早期干预效果。 方法 选择2016年7月-2018年6月首次在山东大学齐鲁医院(青岛)儿保门诊健康查体,发现临床髋关节筛查阳性的6个月以下婴儿,进行髋关节超声检查,超声诊断阳性的TypeⅡa患儿进行早期干预,分析超声阳性率及早期干预效果。结果 临床髋关节筛查阳性1485例,其中男623例,女862例。髋关节超声检查阳性174例,其中男50例(8.02%),女124例(14.39%)。122例TypeⅡa的患儿通过分腿抱,垫宽尿片,117例(95.94%)恢复正常,5例转诊小儿骨科。结论 采用临床髋关节筛查及髋关节超声检查可以早期发现DDH,早期干预方法简单,无痛苦,恢复率高。     

超声检查在泌尿系结石诊断中的应用

目的 探讨超声检查在发现泌尿系结石中的应用价值。方法 运用MyLab50彩色多普勒超声诊断仪,腹部探头频率3.5～5.0 MHz,检查过程中适时调整探头频率,采取仰卧位、侧卧位、俯卧位对患者进行扫查。结果 肾结石68例,肾结石合并肾积水11例,输尿管结石17例,膀胱结石0例,尿道结石3例。结论 超声检查手法及其操作者的诊断思维可以提高泌尿系结石的检出率。超声简便易行,可重复性好,患者无痛苦,为临床诊断提供可靠的依据。     

高频超声显像在诊断急性阑尾炎的应用

目的探讨高频超声显像对急性阑尾炎诊断及其临床价值。方法对70例超声诊断急性阑尾炎回顾性分析,旨在探讨高频超声显像对急性阑尾炎诊断及其临床价值。结果超声诊断符合率除急性单纯性阑尾炎符合率为92.8％外,其余急性化脓性阑尾炎21例、坏疽性及穿孔性阑尾炎3例、阑尾周围脓肿4例符合率均为100％。结论高频超声显像检查是诊断急性阑尾炎最简便的方法。     

经直肠超声检查无性生活的女性生殖器官88例临床分析

目的 经直肠超声(transrectal ultrasound,TRS)对无性生活的女性生殖器官检查中临床意义,分析结果,探讨此方法的优点。方法 应用腔内超声探头对88例未婚患者行经直肠超声检查子宫、双侧附件、宫颈及阴道,了解生殖器官有无异常。结果 多囊卵巢4例,畸胎瘤1例,卵巢囊肿2例,盆腔混和性包块2例,输卵管积水l例,子宫肌瘤3例,子宫内膜增厚3例,先天性无子宫无阴道1例,幼稚子宫1例,宫腔积液3例,生殖道畸形5例。结论 经直肠超声检查无性生活女性殖器官,可获得清晰图像,诊断结果可靠,提高对妇产科疾病的诊断率。     

急性阑尾炎的彩色超声诊断价值

目的探讨超声在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的117例急性阑尾炎患者的超声图像表现,总结急性阑尾炎的声像图特点。结果117例急性阑尾炎中,超声诊断正确107例,漏诊8例,误诊2例。急性阑尾炎的声像图特征有阑尾壁增厚,彩色超声显示阑尾壁的血供丰富,阑尾腔内可见不规则液性回声、强回声,右下腹腔内可见包块或积液,阑尾周围可探及肿大淋巴结、大网膜回声等。结论超声检查应作为急性阑尾炎诊断和鉴别诊断的常规检查方法。     

超声间接征象对诊断急性阑尾炎的应用价值

目的探讨急性阑尾炎超声间接征象与炎症程度的关系及临床意义。方法应用彩超检查207例急性阑尾炎患者,分析其间接征象。结果急性阑尾炎时超声间接征象中阳性率较高的征象为:局部探头压痛及反跳痛、回盲部水肿、右下腹局部强回声、右下腹肠间隙积液、肠系膜淋巴结肿大等;超声间接征象与阑尾炎严重程度相关,阑尾炎越严重,间接征象阳性率越高。结论超声间接征象能确切反映阑尾周围组织炎症,正确认识超声间接征象有助于提高对急性阑尾炎的诊断。     

高、低频探头联合应用在急性阑尾炎超声诊断中的价值

目的探讨高低频探头联合使用在诊断急性阑尾炎诊断中的价值。方法对经手术治疗及病理检查的126例急性阑尾炎患者经B超高、低频探头联合应用诊断的急性阑尾炎术前超声检查图像及检查结果进行回顾性分析总结。先使用低频探头再使用高频探头在阑尾区探查,观察阑尾大小、结构、阑尾腔及其周围组织情况。结果本组超声正确诊断率为100%（126/126）,均与手术和术后病理检查结果相符。结论联合运用低频及高频探头有优势互补的特点,能明显提高诊断符合率,具有较高的临床应用价值。     

急性阑尾炎的彩色超声诊断价值

目的 探讨超声在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法 回顾性分析经手术、病理证实的117例急性阑尾炎患者的超声图像表现，总结急性阑尾炎的声像图特点。结果 117例急性阑尾炎中，超声诊断正确107例，漏诊8例，误诊2例。急性阑尾炎的声像图特征有阑尾壁增厚，彩色超声显示阑尾壁的血供丰富，阑尾腔内可见不规则液性回声、强回声，右下腹腔内可见包块或积液，阑尾周围可探及肿大淋巴结、大网膜回声等。结论 超声检查应作为急性阑尾炎诊断和鉴别诊断的常规检查方法。     

急性阴囊疼痛的超声诊断价值

目的 探讨彩超在急性阴囊疼痛诊断中的临床应用价值。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对92例急性阴囊疼痛患者阴囊壁、睾丸、附睾、精索及睾丸附件的大小、形态结构、回声及血流分布特点进行观察。结果 急性附睾炎41例,急性睾丸炎5例,睾丸扭转13例,睾丸附件扭转25例,睾丸损伤8例。92例均经外科手术或内科保守治疗后随访证实。结论 彩超在各种急性阴囊疼痛疾病诊断中声像图特异性很高,具有重要临床诊断价值,可作为阴囊急症的首选检查方法。     

急性阑尾炎的超声诊断

目的探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对130例临床疑为急性阑尾炎的患者予以急诊腹部超声B超检查。通过测量阑尾外径,观察阑尾腔内容物,阑尾壁有无充血以及阑尾周围情况等来判断是否存在阑尾炎并加以分型。结果130例急性腹痛患者中98例超声诊断为急性阑尾炎,其中63例急诊手术切开阑尾,另35例为脓肿型阑尾非手术诊疗,后经病理及复查确诊无误诊。另外32例为右肾输尿管结石,右肾积水等。结论超声检查在急性阑尾炎诊断中有确切的实用价值。     

多层螺旋CT在先天性心脏病中的应用价值

目的 评价多层螺旋CT在先天性心脏病中的应用价值。方法 对50例临床诊断先天性心脏病的患者进行螺旋CT增强扫描,所有患者在CT检查前均行心脏超声心动图(echocardiography,ECHO)检查,所得CT结果与临床诊断及超声心动图对比分析。结果 MSCT能够准确观察主动脉、肺动脉及肺静脉畸形等血管的形态结构,诊断准确率达到98%。讨论 多层螺旋CT后处理重建能够直观地显示心脏结构,是先天性心脏病检查的一种无创、有效的准确诊断手段。     

超声在258例急性阑尾炎术前诊断中的应用价值

目的探讨超声在258例急性阑尾炎术前诊断中的应用价值。方法回顾性分析该院自2011年1月—2012年1月收治的258例,疑似急性阑尾炎患者,进行常规腹部超声检查,并与病理结果进行对比分析。结果病理检查258例有241例为急性阑尾炎,符合率为85.7%。急性化脓性阑尾炎超声诊断符合率97.9%。急性单纯性阑尾炎超声诊断符合率79.6%。阑尾穿孔超声诊断符合率100%。坏疽性阑尾炎超声诊断符合率100%。右侧输卵管脓肿超声诊断符合率82.4%。急性化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎与阑尾穿孔超声表现各不相同。低频超声准确率为59.3%与高频超声定位准确率为85.6%,两者差异有统计学意义(P<0.005)。结论超声尤其是高频超声可以对急性阑尾炎患者的进行准确诊断,特别是临床体征不明显的患者,可为手术提供更多信息。     

高频超声对医疗放射工作人员眼晶状体浑浊的研究

目的 探讨高频超声对医疗放射工作人员眼晶状体损害的诊断价值。方法 应用高分辨率超声诊断仪及眼科裂隙灯分别对广西1006例医疗放射工作人员眼晶状体进行对比观察,分析晶状体形态的改变及內部回声。结果 发现209例418只眼晶状体浑浊,浑浊率达20.78%,超声检查诊断符合率为90.9%。晶状体浑浊声像图可分为三型:皮质型、核型和完全型。结论 高频超声检查可以全面地了解晶状体浑浊的状况,对不能散瞳者更有价值,是早期诊断眼晶状体损伤的有效方法之一。