《预防医学》杂志开展优秀论文评选活动

正《预防医学》2018年第8期刊出论文经编辑部推荐,专家审议,评选出优秀论文5篇,编辑部将向优秀论文作者颁发荣誉证书。优秀论文名单如下:1.王丽君,甘培元,何丽雅等作者《妊娠中期糖脂代谢水平与妊娠结局的相关性分析》2.施明明,李娜,胡锦峰作者《关联规则在社区居民常见慢性病关联性分析中的应用》3.杨思佳,唐颖,宁勇等作者《贝叶斯决策分析法在某汽车制造企业苯职业暴露评估中的应用》     

贝叶斯决策分析法在某电厂输煤系统煤尘及噪声接触评估中的应用

[目的]使用贝叶斯决策分析法对某电厂输煤系统的煤尘和噪声两种职业危害因素进行接触评估,并与常规职业接触评估方法比较,探讨贝叶斯决策分析法的利弊。[方法]选择某电厂的输煤系统作为研究对象,分别使用常规职业接触评估方法和贝叶斯决策分析法对现场巡检人员煤尘(总尘)接触质量浓度(以下简称"浓度")和噪声接触剂量进行评估。[结果]采用常规职业接触评估方法,现场巡检人员煤尘(总尘)接触浓度和噪声接触剂量的检测结果的第95百分位数分别为2.63 mg/m~3和73.0%,均低于相应的职业接触限值(4 mg/m~3和100%),但第95百分位数的单侧95%可信上限却分别达到6.01 mg/m~3和144.0%,均超过相应的职业接触限值。采用贝叶斯决策分析法,直接得出现场巡检人员煤尘(总尘)接触水平有90.7%的可能性低于职业接触限值,噪声接触剂量有80.1%的可能性低于职业接触限值。[结论]贝叶斯决策分析法的评估结果直观、明确,对于检测样本数量较少的职业危害因素,贝叶斯决策分析法较常规职业接触评估方法更加适用。     

接苯企业职业健康风险评估

目的对接苯企业进行职业健康风险评估,探讨适用于工作场所苯暴露的职业健康风险评估模型。方法 2017年4—6月选择山东某家具厂和变压器厂为研究对象,以新加坡半定量风险评估模型和职业危害风险指数法对各岗位的职业健康风险进行评估并分级。结果新加坡半定量风险评估结果显示,家具厂底漆车间2个喷漆岗为高风险水平(risk值均为4.4),面漆车间各岗位均为中等风险;变压器厂大型制造车间夹件喷漆岗为极高风险水平(risk值为5.0),除油岗和金属结构车间喷漆岗均为高风险水平(risk值分别为3.9、4.4)。职业危害风险指数法评估结果显示,家具厂面漆和底漆车间各岗位均为高度危害;变压器厂大型制造车间除油岗和夹件喷漆岗均为极度危害(risk值均80),金属结构车间喷漆岗为高度危害。结论家具厂和变压器厂多个接苯岗位处于高风险水平,职业危害风险指数法能更客观的评估苯暴露引起的职业健康风险。     

新加坡职业暴露半定量风险评估模型在草甘膦制造行业中的应用研究

目的通过新加坡化学毒物职业暴露半定量风险评估模型(以下简称新加坡风险评估模型)评估草甘膦制造行业职业危害,探索适合草甘膦制造行业职业危害风险评估技术和模型。方法选取某市1家大型草甘膦制造企业,对现场进行劳动卫生学调查,运用该模型的实际浓度法和暴露指数法分别对草甘膦制造企业关键岗位的职业病危害进行风险评估,并与现场检测和我国工作场所职业病危害作业分级进行结果验证。结果实际浓度法和暴露指数法评估结果在接触三乙胺、氢氧化钠的岗位上有较强的一致性;但暴露指数法评估结果总体上高于实际浓度法。实际浓度法得出合成投料和水解、脱酸岗位的甲醇和氯化氢及盐酸的风险水平为1级(可忽略风险),其他岗位的风险水平为2级(低风险)。暴露指数法评估结果表明,合成投料岗位的甲醇、三乙胺和水解脱酸岗位的氯甲烷的风险水平为3级(中等风险),其他岗位风险水平均为2级(低风险)。工作场所职业病危害作业分级所有化学物评估结果均为0级(相对无害作业)。结论新加坡风险评估模型对危害因素浓度未超过接触限值或者无法获得监测浓度的化学物的评价意义更大。     

两种职业健康风险评估方法评估皮鞋制造行业中甲苯暴露风险的应用比较

目的 比较定性评估法及综合指数评估法在皮鞋制造行业中的甲苯暴露岗位职业健康风险评估的适用性，了解南通市海门区该行业从业者甲苯暴露水平，为职业病防控提供依据。方法 2022年7—8月对海门区皮鞋制造使用原料中含有甲苯的10家企业，进行现场卫生学调查及现场检测，采用两种评估法进行职业健康风险评估并比较。结果 在对皮鞋制造行业中甲苯暴露岗位的风险评估中，10家企业定性评估法，甲苯健康危害水平(HR)均为D级，接触水平(ER)均为3级，风险水平(R)均为4级；综合指数法，HR均为2级，ER为3～4级，R为2～3级；定性评估法风险等级高于综合指数法。结论 定性评估法和综合指数法均有较好的适用性，实际工作中应优先选择综合指数法，在缺少工作场所有害因素检测结果、危害控制措施等相关信息而无法使用综合指数法时，亦可选用定性评估法。     

低浓度苯暴露与外周血淋巴细胞miR-223和miR-155表达的关联研究

目的 分析低浓度苯暴露对职业人群外周血淋巴细胞miRNA155(miR-155)和miRNA223(miR-223)表达的影响.方法 选择浙江省宁波市2家小型金属制品企业、1家中型化学原料和化学制品制造企业苯职业暴露的男性员工100人纳入苯暴露组,选择年龄匹配、无苯职业暴露的男性员工60人纳入未暴露组;通过问卷调查收集...     

三种职业健康风险评估方法在小型家具制造企业的应用研究

目的比较三种职业健康风险评估方法在小型家具制造企业的适用性。方法选择浙江省某市一家小型家具制造企业,应用美国环境保护署(EPA)吸入风险评估法、新加坡化学物质职业暴露半定量风险评估法和澳大利亚职业健康与安全风险评估法开展风险评估,比较评估结果。结果美国EPA风险评估结果显示,备料、拼接、组装、喷漆和打磨等岗位苯和甲醛的致癌风险均为低风险,各岗位苯、二甲苯的非致癌风险均为极高风险;新加坡风险评估结果显示,备料和打磨岗位的木粉尘所致健康风险为高风险,各岗位甲苯和二甲苯的健康风险均为低到中等风险;澳大利亚风险评估结果显示,各岗位甲苯和二甲苯的健康风险为中等风险,苯、木粉尘、噪声均为重大健康风险。三种方法的风险比值均高于有毒作业分级比值(P0.01),美国EPA风险评估的风险比值高于新加坡和澳大利亚风险评估的风险比值(P0.05)。结论美国EPA、新加坡和澳大利亚风险评估方法均能评估小型家具制造企业的关键风险控制点,多种风险评估方法联合应用可作为风险评估策略之一。     

纯甲醇燃料职业健康风险评估

目的在甲醇燃料试点阶段明确纯甲醇燃料(M100)的职业健康风险水平。方法以中国西南地区某甲醇汽车试点地区6个M100加注站和1个甲醇出租汽车公司的M100职业暴露人员为研究对象,采用职业卫生调查与检测获取生产工艺、甲醇的暴露水平和职业病防护情况,采用新加坡化学毒物职业暴露半定量风险评估法评估甲醇职业健康风险,采用"作业场所职业病危害作业分级法"进行甲醇职业病危害作业分级。结果 M100使用过程中主要存在的职业病危害因素为甲醇。M100加注站、甲醇汽车维修车间及甲醇汽车驾驶室等工作场所空气中甲醇浓度(最高为47.90 mg/m~3)及主要甲醇作业岗位的甲醇暴露水平(最高为10.25 mg/m~3)均符合职业接触限值的要求。甲醇职业健康风险评估结果显示,加注工(R=2.4)、卸料工(R=2)和维修工(R=2)均处于低风险,驾驶员(R=1.4)为可忽略风险,与甲醇职业病危害作业分级结果(4个岗位均为相对无害作业)基本一致。结论在目前的生产工艺和防护水平下,M100使用过程中的职业健康风险可以控制在低风险,但还应进一步开展甲醇的慢性健康影响、职业接触限值等方面的研究。     

家具制造企业半定量风险评估方法优化及应用研究

目的采用半定量风险评估优化模型评估家具制造企业职业健康风险水平,探讨其适用性。方法通过增加噪声、高温等物理因素,职业卫生管理制度和工程控制措施等因素,从危害等级和暴露等级方面对新加坡职业暴露半定量风险评估模型进行改良,并应用优化模型对家具制造企业进行职业健康风险评估。结果家具制造企业主要职业危害因素包括木粉尘、噪声、甲醛、苯、甲苯和二甲苯。木粉尘检测浓度为1.9~8.9 mg/m~3,合格率为50.0%;甲醛检测浓度为0.24~0.36 mg/m~3、苯检测浓度为0~0.6 mg/m~3、甲苯检测浓度为3.8~6.7 mg/m~3、二甲苯检测浓度为6.1~16.1 mg/m~3,合格率均为100.0%。噪声检测强度为80.8 d B(A),未超出其职业接触限值。甲醛、木粉尘、苯和噪声危害因素风险水平均为高风险,甲苯和二甲苯均为中等风险。新加坡模型(浓度法)评估的风险水平为低风险至高风险,新加坡模型(指数法)评估的风险水平为中等风险至极高风险,优化模型评估的风险水平为中等风险至高风险,介于两者之间。结论半定量优化模型适用于家具制造企业的职业健康风险评估,但在我国其他工业企业的适用性需进一步研究。     

选矿企业石棉粉尘的职业健康风险评估

目的分析石棉矿选矿企业石棉粉尘暴露状况,评估重点暴露岗位人群的职业健康风险水平,为职业健康风险管理提供依据。方法以青海省某大型石棉矿选矿企业为研究现场,开展职业卫生现场调查和重点岗位石棉浓度检测,依据半定量综合指数评估法和职业危害风险指数评估法分别对石棉粉尘暴露岗位职工进行职业健康风险评估,并对两种方法的评估结果进行比较。结果该企业选矿、精选和成品车间的重点暴露岗位空气样品检测结果均超过我国标准限值(0.8 mg/m3)水平,最高超过限值160余倍。两种评估法的评估结果分别是5级危害(高风险水平)和4级健康效应(极度危害水平)。结论半定量综合指数评估法和职业危害风险指数评估法对石棉粉尘重点暴露岗位的评估结果一致,该石棉矿选矿企业石棉粉尘重点暴露岗位的职业健康风险等级高,应采取相应的控制措施。     

三种职业健康风险评估方法在木质家具制造企业的应用研究

目的在木制家具制造企业中应用3种不同的职业健康风险评估方法进行职业健康风险评估,比较3种评估方法的适用性。方法应用美国环境保护总局(EPA)吸入风险评估法、新加坡化学物质职业暴露半定量风险评估方法和罗马尼亚职业事故和职业病风险评估模型评估重庆市某木质家具制造企业,比较其风险评估结果。在2018年3月,对重庆市某木质家具制造企业作业场所进行了职业病危害因素个体检测和定点检测。结果 EPA吸入风险评估结果表示,木磨工、紫外线光固化油漆(UV)喷漆工、底漆工和面漆工接触苯的致癌风险为(0.3～1.0)×10-5,精裁工接触甲醛的致癌风险为1.1×10-5,贴纸工接触甲醛的致癌风险为0.6×10-5,评估风险等级均为低风险;木磨工、UV喷漆工、底漆工和面漆工接触二甲苯非致癌风险值分别为5.48、8.90、13.00和13.87,风险等级均为高风险。新加坡半定量风险评估方法评估结果显示,工艺工接触的木粉尘的风险值为4,风险等级为高风险,各岗位接触的其他职业病危害因素的风险值为3和2,风险等级为低到中等风险。罗马尼亚职业事故和职业病风险评估结果显示,最常见暴露风险等级为最低风险和非常低风险,最严重暴露风险等级为低风险和中等风险作业。结论 3种风险评估方法均能够适用于评估木质家具制造行业生产过程中不同岗位员工的职业健康风险。     

某个体汽车喷漆店三苯的职业健康风险水平调查

目的调查某个体汽车喷漆店从业人员三苯的职业暴露情况,并评估其对该个体汽车喷漆店的职业健康风险水平,为个体喷漆行业三苯的职业卫生危害研究提供材料。方法选择某个体汽车喷漆店进行现场调查和采样,并对样品进行定量分析,初步采用美国EPA风险评估模型对三苯进行风险评定。结果苯的短时接触浓度和时间加权平均浓度符合国家限值要求,但苯导致该店内喷漆工一生得白血病的风险水平为(9.2~32.8)×10~(-6),风险仍较高。二甲苯第2次检测短时间接触浓度为143.1 mg/m3,高于国家关于二甲苯的短时间接触浓度限值要求,且致该个体汽车喷漆工运动失调的危害商数为16,为高风险。结论个体汽车喷漆从业人员是职业病的高危人群,应加强职业卫生监测与职业健康风险评估工作,并提高个体喷漆行业从业人员的职业病危害防护意识。     

20世纪50～80年代上海市工种苯暴露强度分析

【目的】分析1953～1989年上海市苯的监测资料，确定每年苯的暴露强度等级。【方法】用SAS软件包对苯的监测资料进行统计描述，并进行暴露强度分级。【结果】1953～1989年上海市苯的监测资料呈偏态分布，样品数和算术均数波动较大，离散程度高。总的算术均数为132．7mg/m^3；中位数为2．8mg/m^3。上海市苯的暴露水平总体上呈下降趋势。【结论】通过汇总分析表明，用相应时间苯监测数据的中位数作为上海市苯暴露强度分级指标较为合适。     

新加坡化学毒物职业暴露半定量风险评估模型在汽车制造行业中的应用

目的通过新加坡化学毒物职业暴露半定量风险评估模型评估汽车生产过程中存在的化学危害因素的危害程度,探索适合汽车制造行业职业危害风险评估技术和模型,为风险管理提供参考依据。方法选取重庆市某汽车生产企业作为调查对象,于2018年9月对现场进行劳动卫生学调查与现场采样并进行实验室检测,运用该模型对汽车生产企业10个关键岗位的化学性职业病危害进行风险评估,并与现场检测进行结果验证。结果底漆喷涂中的二甲苯风险等级为4级(高风险);涂装车间打磨中的其他粉尘,玻璃钢车间打磨中的玻璃钢粉尘,底漆喷涂中的甲苯,面漆喷涂中的二甲苯以及刷漆中的甲苯风险等级均为3级(中等风险);底漆喷涂中的环己酮、乙酸丙酯、乙酸丁酯,面漆喷涂中的环己酮、乙酸丙酯以及刷漆中的乙酸丁酯风险等级均为1级(可忽略风险);其余岗位均为2级(低风险)。结论新加坡化学毒物职业暴露半定量风险评估模型适用于汽车制造企业的职业危害风险评估,且该方法更加严格。     

某汽车制造企业苯接触工人职业健康状况分析

了解北京市某汽车制造企业苯接触工人的健康状况,为实施职业健康管理和干预提供依据。对北京市某大型汽车制造企业苯作业场所中的苯、甲苯和二甲苯浓度进行检测,以该厂696名苯作业工人为接苯组,对其进行职业健康检查,并按性别相同、年龄±3岁作为匹配条件选择同期在该单位进行职业健康检查的不接触苯及苯系物的734名工人作为对照组,用SPSS19.0软件对两组的健康检查结果数据进行统计学分析。结果显示,该企业苯作业场所中的苯、甲苯和二甲苯均未超标。苯接触组未查出慢性苯中毒和苯中毒性白血病;查出白细胞降低者13例,中性粒细胞降低者17例。两组的高血压检出率,腹部B超、心电图、丙氨酸转氨酶、尿常规和血常规的异常检出率比较,差异均无统计学意义(P0.05);中性粒细胞计数苯接触组低于对照组(P0.05)。提示,该汽车制造企业作业场所中苯、甲苯和二甲苯均未超标,未发现低剂量苯接触对工人的健康有明显危害,然而中性粒细胞降低。     

深圳市龙华新区苯职业接触者MPO-463G/A基因多态性研究

目的探索慢性苯暴露与MPO-463G/A基因位点多态性的关系。方法根据《国家职业卫生标准》,选择苯职业接触者78例和对照组82例,采用PCR-RFLP法检测深圳市龙华区苯暴露工种人群血样中MPO-463G/A基因型,同时检查血常规。结果苯职业接触组与对照组工作人员的白细胞、红细胞和血小板计数低下率比较差异均无统计学意义(均P0.05);MPO-463G/A基因型在苯职业接触者组以及对照组分布差异有统计学意义(χ2=15.674,P0.01),野生型G/G对于苯职业接触者相对于突变型G/A或A/A的相对危险度为3.488,95%CI为1.82~6.70。结论在相似的环境苯暴露中,野生型G/G型的个体更易发生慢性苯中毒。     

三种风险评估模型在玻璃钢风机制造企业的应用

目的对玻璃钢风机制造企业化学毒物进行职业健康风险评估,比较不同评估方法的差异,为风险管理提供科学依据。方法以山东省某玻璃钢风机制造企业为研究对象,对其进行职业卫生现场调查,检测工作场所空气中化学危害因素水平,采用新加坡化学毒物职业暴露半定量风险(MOM)模型、国际采矿与金属委员会职业健康风险评估指南(ICMM)和综合指数法对其工作场所化学毒物进行职业健康风险评估,对比分析3种方法的结果。结果该玻璃钢风机制造企业工作场所主要存在苯乙烯、丙酮、玻璃棉粉尘、玻璃钢粉尘的危害。其中糊制岗位苯乙烯时间加权平均浓度(C_(TWA))超标率为100%,修补岗位玻璃钢粉尘C_(TWA)超标率为66.7%。MOM模型评估结果显示,接触苯乙烯岗位风险值为2～3,丙酮岗位风险值均为1,粉尘岗位风险值均为3。ICMM模型定量法显示,接触苯乙烯岗位风险值为36～10 000,为高风险;糊制岗位接触苯乙烯和修补岗位接触玻璃钢粉尘风险等级为不可容忍风险,材料混合岗位接触苯乙烯风险等级为高风险。ICMM模型矩阵法显示,糊制岗位接触苯乙烯和修补岗位接触玻璃钢粉尘风险等级为高风险;综合指数法评估结果显示,接触苯乙烯岗位和粉尘岗位风险指数均为3;接触丙酮岗位风险指数均为2。结论 MOM模型、ICMM模型和综合指数法均可评估和预测玻璃钢冷却风机制造企业各岗位的职业健康风险水平,风险评估结果基本一致。综合指数法能够更加全面、准确地测评作业人员接触化学有害因素的职业健康风险水平。     

某汽车制造企业的职业危害因素研究

[目的]分析某汽车制造企业职业危害的种类和现状,指出其主要的职业危害因素和防护重点,并提出相应的防护对策。[方法]现况调查,收集并分析某汽车制造企业的一般情况、职业危害因素历年检测结果和工人职业健康体检资料,并查阅汽车制造的职业危害研究文献。[结果]该企业主要的职业病危害因素包括噪声、电焊烟尘、锰及其化合物、苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳和二氧化氮,噪声强度历年检测超标率最高(37.75%),苯系物和二氧化氮未超标,工人体检结果显示噪声和苯系物的危害较大。[结论]汽车制造业的主要职业危害为噪声、粉尘和毒物。该企业今后应加强管理,加大对噪声和电焊烟尘的有效防护,并重视毒物长期低浓度接触对工人健康的影响。     

长期低浓度苯系物暴露对汽车制造厂工人血清氧化应激水平的影响

目的分析长期低浓度苯系物暴露对汽车制造工人血清氧化应激水平的影响。方法筛查出汽车制造厂中有苯系物暴露的工人125人作为暴露组,选择该厂的行政管理、后勤服务、安保等部门的65人作为对照组;通过问卷调查收集基本信息,采集静脉血测定血清中总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA),谷胱甘肽(GSH)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)含量,并进行单因素和多因素分析。结果暴露组员工的血清T-SOD活力和GSH浓度低于对照组,MDA浓度和8-OHd G浓度高于对照组差异均有统计学意义(P0.05)。结论长期低浓度苯系物暴露可引起人体抗氧化应激能力下降,应加强防护。     

不同风险评估方法在某石材加工企业粉尘和噪声危害评估中的应用比较

目的 比较职业危害风险指数评估法、ICMM风险评估模型和我国有害作业分级法在某石材加工企业粉尘和噪声危害评估中的应用，为建立符合我国实际的石材加工职业健康风险评估指南提供依据。方法 选取天津市某石材加工企业为调查现场，开展职业卫生学调查、作业场所粉尘浓度监测和噪声声级测量，采用不同的风险评估方法评估粉尘和噪声暴露岗位的健康风险，比较评估结果的差异。结果 该企业主要采用的原料是天然大理石荒料，针对粉尘的工程防护措施较为完善，但是未设置工程降噪设施，工人佩戴个人防护用品的意识较差。关于粉尘危害，职业危害风险指数评估法和我国有害作业分级法的评估结果显示，各大理石粉尘危害暴露岗位的风险比值均为1级；ICMM模型风险评估结果显示，大板切割岗位的风险比值为1级，其余岗位均为2级。关于噪声危害，职业危害风险指数评估法的结果显示大板切割岗位的风险比值为2级，其余岗位均为3级；ICMM模型风险评估结果显示，大板切割岗位的风险比值为4级，其余岗位均为5级；我国有害作业分级法评估结果显示，大板切割、抛光操作和补胶打磨岗位为1级，其余岗位均为2级。结论 3种职业健康风险评估方法均能用于石材加工企业的粉尘和噪声...