老年大面积脑梗死患者肺部感染病原菌与相关因素分析

目的探讨老年大面积脑梗死患者肺部感染病原菌与相关因素,探究相应的防治对策。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月医院收治的老年大面积脑梗死患者594例的临床资料,对病原菌进行分析,分析患者年龄、性别等临床资料,归纳老年大面积脑梗死患者肺部感染的相关因素。结果 594例脑梗死患者住院期间发生肺部感染61例,感染率10.27%;共培养分离病原菌69株,其中革兰阴性菌43株占62.32%,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌21株占30.43%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌5株占7.25%。年龄、糖尿病、既往肺部基础疾病史、意识障碍、吞咽困难是老年大面积脑梗死患者肺部感染的相关因素(P0.05)。结论脑梗死患者是医院肺部感染的高发人群,且发病与临床多种因素密切相关。临床应针对相关因素采取有效预防措施,降低肺部感染率。     

内分泌科住院患者医院感染的危险因素分析

目的分析内分泌科患者住院感染的相关危险因素及临床特点,以期对内分泌科患者住院感染的预防及治疗提供帮助。方法回顾性分析2013年9月-2015年4月内分泌科住院患者989例,以期找到其相关危险因素及临床特点。结果内分泌科989例患者中发生医院感染71例,感染率为7.18%;患者年龄、糖尿病及住院时间等因素与感染的发生有密切关系,患有糖尿病的患者具有较高的医院感染发生率,另外,医院卫生环境,日常规章制度也对感染率有一定的影响;65株病原菌中革兰阴性杆菌44株,占67.69%;革兰阳性球菌21株,占32.31%,革兰阴性菌包括大肠埃希菌占32.31%、变形菌占20.00%、克雷伯菌占15.38%,革兰阳性菌以肠球菌占23.08%和表皮葡萄球菌占9.23%;71例感染患者临床表现部位以呼吸道与泌尿道感染比重较高,分别占45.06%和40.85%。结论内分泌科医院感染发生率偏高;患者年龄、疾病性质及住院时间是影响内分泌科医院感染的主要危险因素;临床病原菌分布广泛,主要以大肠埃希菌、变形菌、克雷伯菌等革兰阴性菌为主;临床表现部位感染以呼吸道、泌尿道感染为主;为减少医院感染率,需积极采取有效的措施。     

哮喘患者医院感染的相关因素与预防研究

目的探讨哮喘患者发生医院感染的临床特点,分析相关因素并提出可行的预防对策,以控制医院感染的发生。方法选择2007年5月-2013年5月收治的78例发生医院感染哮喘患者作为研究对象,采集患者标本进行细菌培养及药敏试验,对病原菌和相关影响因素采用SPSS15.0软件进行统计分析,对有显著性差异的影响因素进行多因素logistic回归分析。结果收治的2 340例哮喘患者中78例发生医院感染,感染率为3.33%;感染部位以呼吸道为主,占65.39%;共分离出病原菌95株,其中革兰阴性菌69株占72.64%、革兰阳性菌22株占23.16%、真菌4株占4.20%,检出前5位的病原菌为流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌和大肠埃希菌,分别占22.11%、15.80%、14.75%、12.63%、10.53%;经统计分析发现,发病季节、住院时间、侵入性操作、抗菌药物种类、激素应用及有糖尿病史是哮喘患者发生医院感染的相关影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘患者发生医院感染率较高,在临床治疗过程中,应注意相关影响因素,做好有效的预防措施,提高治疗效果降低医院感染的发生。     

内分泌科住院患者医院感染的危险因素分析

目的分析内分泌科住院患者医院感染的相关危险因素,以期为内分泌科医院感染的防治提供理论参考依据。方法回顾性分析2011年1月-2013年1月1 068例内分泌科住院患者的临床资料,统计分析其医院感染的常见部位以及主要病原菌,单因素χ2检验统计分析其医院感染的相关危险因素。结果 1 068例内分泌科住院患者中发生医院感染74例,感染率为6.9%;其医院感染的部位以泌尿道、呼吸道和胃肠道为主,分别占56.8%、21.6%和17.6%;共分离培养出病原菌60株,其中革兰阴性菌41株占68.3%、革兰阳性菌19株占31.7%,革兰阴性菌主要以大肠埃希菌、变形菌属、克雷伯菌属和肠杆菌属为主,分别占31.7%、16.2%、11.7%和6.7%;革兰阳性菌以肠球菌属和表皮葡萄球菌为主,分别占21.7%和10.0%;单因素结果显示,年龄>60岁、住院时间>14d、患有糖尿病的患者具有较高的医院感染发生率。结论内分泌科医院感染的的部位以泌尿道为主,病原菌主要为革兰阴性菌,患者年龄、住院时间和疾病性质是影响内分泌科医院感染的主要危险因素,积极采取相应的预防措施,有望降低医院感染率。     

住院患儿医院感染现患率与相关因素分析

目的调查住院患儿医院感染现患率,分析患儿发生医院感染的相关因素,为预防与控制住院患儿发生医院感染提供参考。方法调查2014年1月-2017年5月于医院儿科住院的全部患儿27 386例的临床资料,分析医院感染发生率、感染部位、病原菌分布及医院感染的相关因素。结果发生医院感染192人,医院感染发生率为0.70%;以呼吸道感染为主;共检出病原菌192株,其中革兰阴性菌119株占61.98%,以大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌及阴沟肠杆菌为主;革兰阳性菌51株占26.56%,以乙型溶血性链球菌为主;真菌19株占9.90%,以酵母样真菌为主。白细胞计数(WBC)、化疗、使用激素、使用广谱抗菌药物、呼吸机是住院患儿医院感染的相关因素(P0.05)。结论住院患儿医院感染现患率调查能及时准确地掌握患儿医院感染的特点,根据患儿医院感染的特点及相关因素制定有针对性的医院感染防控措施,以有效控制儿科医院感染。     

慢性心力衰竭患者医院感染的临床分析

目的探讨慢性心力衰竭住院患者发生医院感染的临床特征,以制定相应的干预对策。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月医院577例慢性心力衰竭患者的临床资料。结果 577例慢性心力衰竭患者发生医院感染49例,感染率为8.49%;感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占46.9%和28.6%;检出病原菌49株,以革兰阴性菌为主占77.5%,革兰阳性菌占18.4%,真菌占4.1%,前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,分别占28.6%、22.5%、18.4%;医院感染患者相关因素分析显示,年龄大、合并其他基础疾病、心功能不全和射血分数低、使用抑酸药物、低蛋白血症、预防应用抗菌药物、住院时间长、侵入性操作是医院感染的危险因素(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者医院感染的发生由多种因素导致,要针对患者医院感染的特点,采取针对性的预防措施和对策,有效地控制和降低医院感染的发生。     

老年非小细胞肺癌患者放化疗医院感染病原菌与影响因素分析

目的研究老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的病原菌及影响因素。方法选择2016年3月-2017年10月于医院接受放化疗的老年非小细胞肺癌患者236例为研究对象,分析感染患者病原菌及耐药情况;分析患者放化疗周期、白细胞数量、住院时间、侵入性操作、糖尿病史、长期抗菌药物使用史、病程等病历资料,归纳老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的影响因素。结果 236例患者发生医院感染48例,感染率为20.34%;以呼吸道感染为主;共培养分离病原菌株43株,其中革兰阴性菌26株占60.47%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌10株占23.26%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌7株占16.28%;药敏试验显示主要革兰阳性菌对青霉素G、克林霉素、四环素、林可霉素耐药率较高,而对万古霉素敏感;革兰阴性菌对头孢曲松、头孢唑林、环丙沙星和庆大霉素耐药性较高,而对美罗培南和亚胺培南敏感;真菌仅对伏立康唑较敏感;年龄、侵入性操作、糖尿病史、长期应用抗菌药物是老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的影响因素(P<0.05)。结论根据老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的病原菌,合理选择抗菌药物,并对医院感染影响因素进行积极防治,以降低医院感染的发生。     

73例冠心病患者医院感染临床特征分析

目的分析冠心病患者医院感染的临床特征。方法回顾性分析3146例冠心病住院患者的临床资料。结果 3146例冠心病住院患者中,73例发生医院感染,感染率2.3%;感染部位分布以呼吸道、泌尿道为主,分别占65.8%、17.8%;共分离出76株病原菌,革兰阴性菌57株占75.0%,革兰阳性菌16株占21.1%,真菌3株占3.9%;常见病原菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及鲍氏不动杆菌,分别占30.3%、21.1%、15.8%及14.5%;医院感染发生率与患者的年龄、侵入性操作和住院时间有关,差异有统计学意义(P<0.05),与性别无明显相关性。结论冠心病住院患者感染以革兰阴性菌为主,呼吸道是易感部位,应根据相关危险因素,加强临床监控。     

淋巴瘤患者化疗期间Ⅳ骨髓抑制期感染病原菌与相关因素分析

目的探讨淋巴瘤患者化疗期间Ⅳ骨髓抑制期感染病原菌特点及相关因素。方法选择2015年1月-2018年1月于医院化疗的淋巴瘤患者Ⅳ骨髓抑制的患者513例为研究对象,分析感染患者的病原菌及耐药性、感染部位,并分析患者年龄、糖尿病史、住院时间等临床资料,归纳淋巴瘤患者化疗期间Ⅳ骨髓抑制期感染的相关因素。结果 513例淋巴瘤患者中感染53例,感染率为10.33%;以呼吸道感染和肛周感染及泌尿道感染为主;共培养分离病原菌63株,其中革兰阴性菌41株占65.08%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌19株占30.16%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主;真菌3株占4.76%。药敏结果显示,主要革兰阴性菌对庆大霉素、哌拉西林及头孢呋辛耐药率较高,而对美罗培南较敏感;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺和万古霉素较敏感;年龄、住院时间及慢性心血管疾病史是淋巴瘤患者化疗期间Ⅳ骨髓抑制期感染的相关因素(P0.001)。结论淋巴瘤患者化疗期间Ⅳ骨髓抑制期的感染因素较多,应针对感染相关因素采取相应措施,提高患者的生存质量。     

神经外科住院患者医院感染病原菌特点与耐药性分析

目的探讨神经外科住院患者医院感染病原菌特点及耐药性。方法回顾性分析821例住院患者的临床资料。结果有84例发生医院感染,感染率10.2%,感染部位分布以呼吸道为主,占65.5%;共分离出86株病原菌,革兰阴性菌占68.6%,革兰阳性菌占26.7%,真菌占4.7%;分布最多的4种病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,分别占24.4%、19.7%、15.1%、12.8%;常见革兰阴性菌呈现出多药耐药性。结论神经外科住院患者医院感染率高,病原菌耐药性高,应加强护理和预防工作。     

重症肌无力患者医院获得性肺炎的病原菌分布及预防对策

目的探讨重症肌无力患者医院获得性肺炎的病原菌及预防对策。方法对2003年1月-2006年12月40例重症肌无力住院患者进行回顾性调查,依据医院获得性肺炎诊断标准进行诊断,对其进行感染危险因素、病原菌分析,并制定预防对策。结果40例重症肌无力患者中有26例患者合并医院获得性肺炎,痰培养分离的162株病原菌均为耐药菌株,病原菌分布以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和其他革兰阴性菌为主,共84株,占51.85%;革兰阳性菌次之,共54株,占33.33%;第3位为真菌,共24株,占14.81%。结论必须采取针对性的防治措施,以有效的预防与控制重症肌无力患者医院获得性肺炎的发生。     

老年患者医院感染特点的临床分析

目的了解老年住院患者医院感染发病情况,以便有效预防和控制老年患者医院感染。方法对我院2010年1月～12月老年住院患者中所发生的医院感染病例资料进行回顾性调查分析。结果老年患者发生医院感染573例次,发生率4.30%。老年患者感染部位以呼吸系统为主,占64.23%,其次为泌尿系统,占14.49%。共分离出病原菌233株,病原菌培养阳性率为67.93%。医院感染以革兰阴性菌为主,占53.22%;革兰阳性菌占29.18%;真菌占16.31%。最常见的病原菌依次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。最常见的危险因素是泌尿道插管、抗菌药物和糖尿病。结论加强对老年患者医院感染的控制,针对相关的危险因素积极采取预防措施,可预防与控制老年患者医院感染的发生与流行。     

麻醉患者医院感染临床特征分析

目的探讨麻醉患者医院感染的临床特征,为临床医院感染的防治提供指导。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月689例行麻醉手术治疗患者的临床资料,统计医院感染率、感染部位分布、病原菌种类及感染相关因素;采用SPSS 12.0软件对数据进行统计分析。结果 689例患者发生医院感染42例,医院感染率6.10%;医院感染部位以呼吸道和手术部位感染为主,分别占69.05%和19.05%;42例感染患者中共分离出42株病原菌,其中革兰阴性菌27株占64.29%,革兰阳性菌12株占28.57%,真菌3株占7.14%;排名前3位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,分别占38.10%、21.43%和14.29%;相关因素分析显示,年龄、麻醉方式、麻醉时间、是否使用呼吸机和预防使用抗菌药物与医院感染的发生具有相关性(P0.05)。结论呼吸道和手术部位是麻醉患者医院感染的主要部位,感染病原菌以革兰阴性菌为主,且医院感染与多种因素有关。     

妇产科住院患者医院感染特点及相关因素分析

目的探讨妇产科住院患者医院感染特点及相关因素。方法回顾性分析2206例妇产科住院患者的临床资料。结果共有64例患者的67个部位发生医院感染,感染率为2.90%;感染部位以呼吸道为主,占35.82%,其次为泌尿道和消化道,分别占31.34%和14.93%;共分离到病原菌67株,革兰阴性菌43株,占64.18%,革兰阳性菌16株,占23.88%,真菌8株,占11.94%;分布最多的3种病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,分别占34.33%、16.42%和13.43%;单因素2χ检验显示年龄、疾病类型、住院时间、科室、放(化)疗、手术及侵入性操作等均与医院感染的发生率有关。结论应加强妇产科住院患者真菌与条件致病菌的监测,重视相关因素的管理,做好医院感染的预防与治疗。     

脊柱术后医院感染病原菌特征与危险因素分析

目的探讨脊柱术后医院感染病原菌特征及相关危险因素,为临床预防与治疗提供参考。方法回顾性分析2008年10月-2013年10月在医院行脊柱外科手术的497例患者临床资料,记录感染部位、病原菌分布及其耐药性,并分析引起医院感染的高危因素。结果 497例脊柱手术患者中发生医院感染25例,感染率5.03%,感染部位以上呼吸道、泌尿道、切口感染为主;25例医院感染患者共分离出41株病原菌,其中革兰阴性菌22株占53.7%,革兰阳性菌15株占36.6%,真菌4株占9.7%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低,革兰阳性菌对万古霉素耐药率较低;多因素分析显示,手术时间、合并基础疾病是医院感染独立危险因素,术前抗菌药物预防是医院感染保护因素。结论脊柱术后患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,手术时间、合并基础疾病是医院感染独立危险因素,术前抗菌药物预防是医院感染保护因素。     

膀胱癌老年患者发生医院感染的病原菌种类及危险因素分析

目的探究老年患者膀胱癌术后发生医院感染的病原菌类型及危险因素,为临床诊治提供参考依据。方法选取于2011年7月-2016年7月医院收治的297例中老年膀胱癌患者为研究对象,收集发生医院感染的患者各项临床资料,并将感染患者切口分泌物送检,观察送检标本中病原菌分布及构成比,对可能引起感染的相关因素进行综合对比分析。结果 297例患者中,发生术后感染51例,感染率为17.17%;51例送检标本中,46例检测出病原菌,检出率为90.20%,共分离出病原菌47株,其中感染革兰阴性菌最多,32株占68.08%、革兰阳性菌10株占21.28%、真菌5株占10.64%;术后感染相关因素分析结果显示,老年膀胱癌患者术后发生医院感染与年龄、合并糖尿病、侵入性操作史、术前感染史、手术方式、手术进行时间以及术后使用抗菌药物等因素有关(P<0.05),与患者性别、是否合并高血压以及住院时间长短无明显关系;多因素logistic分析显示,年龄较大、合并糖尿病、有侵入性操作史、有术前感染史、开腹手术、手术时间较长以及术后未使用抗菌药物治疗是术后发生医院感染的危险因素。结论老年膀胱癌患者术后发生医院感染的病原菌主要为大肠埃希菌、变形菌属和铜绿假单胞菌等革兰阴性菌;年龄较大、合并糖尿病、有侵入性操作史、有术前感染史、开腹手术、手术时间较长以及术后未使用抗菌药物治疗的患者术后更易发生医院感染。     

ICU患者感染病原菌分布与危险因素分析

目的探讨ICU患者医院感染病原菌的分布特征,并对相关因素进行分析,以期指导临床制定相应的预防措施。方法统计2012年1月-2013年12月ICU 560例住院患者中发生医院感染病原菌检查结果,并对发生感染的相关因素进行分析,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 ICU 560例住院患者发生医院感染126例,感染率为22.5%;共分离出148株病原菌,以痰液检出为主,共78株占52.7%;检出病原菌以革兰阴性菌为主,共92株占62.2%;发生感染的相关因素分析显示,患者的意识状态、前期感染、侵入性诊疗、住院时间、血糖水平是导致ICU住院患者医院感染的关键因素(P<0.05)。结论 ICU患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,真菌感染发生率有所增高,ICU住院患者的意识状态、前期感染、侵入性诊疗、住院时间、血糖水平是导致感染的独立危险因素。     

肺癌住院患者医院感染的临床分析

目的探讨肺癌住院患者感染病原菌分布、动态变化以及感染相关因素,为临床制定感染预防措施提供参考。方法对2009年1月-2014年1月入院的357例肺癌患者感染资料进行回顾性分析,收集患者的痰液、咽拭子、尿液、胸腔积液、粪便、局部病灶分泌物等标本进行病原菌的分离、培养及鉴定,采用SPSS统计软件进行数据处理。结果 357例肺癌患者发生感染71例,感染率为19.9%,小细胞肺癌较非小细胞肺癌更容易发生感染;感染发生部位以呼吸道和肺部为主,占43.7%;共检出病原菌168株,其中革兰阳性菌51株占30.3%,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌92株占54.8%,以大肠埃希菌为主,真菌25株占14.9%,主要为白色假丝酵母菌;5年内真菌感染呈上升趋势,革兰阳性菌感染呈下降趋势;患者的年龄、住院时间、肺癌TNM分期、侵入性操作、白细胞计数、预防用药等是肺癌住院患者医院感染的相关危险因素(P<0.05)。结论肺癌患者是医院易感人群,且真菌感染呈逐年上升趋势,应引起医务人员的重视;患者的年龄、住院时间、肺癌TNM分期、侵入性操作、白细胞计数、预防用药等是肺癌住院患者医院感染的相关危险因素,应针对上述危险因素采取有效的干预措施,减少医院感染的发生。     

老年乳腺癌患者围手术期医院感染的影响因素

目的探讨老年乳腺癌患者围手术期医院感染的影响因素及预防对策。方法选择医院2012年1月-2017年9月收治的行乳腺癌改良根治术老年乳腺癌患者328例作为研究对象。统计分析围术期患者感染率,分离培养医院感染患者病原菌,调查统计患者的年龄、肿瘤部位、肿瘤分期、病理分型、手术时间、住院时间等临床资料,单因素及多因素Logistic回归分析医院感染的影响因素。结果 328例乳腺癌患者中围术期医院感染患者49例,感染率为14.94%。49例医院感染患者中感染部位以呼吸道为主,20例占40.82%;49例医院感染患者分离培养病原菌61株,其中革兰阴性菌34株占55.74%、革兰阳性菌21株占34.43%、真菌6株占9.84%,革兰阴性菌以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、手术时间≥100min、住院时间≥14d、血清白蛋白≥35g/L、血红蛋白≥70g/L和联合放化疗为医院感染的影响因素(P0.05)。结论老年乳腺癌患者围手术期医院感染率较高,以呼吸道和切口感染为主,病原菌以革兰阴性菌为主,医院感染受多因素影响,应做好影响因素预防措施,降低医院感染率。     

心力衰竭患者医院肺部感染病原学特点及相关因素分析

目的探讨心力衰竭患者医院肺部感染病原菌分布特点、耐药性及相关因素。方法选自医院2014年1月-2016年12月期间收治的心力衰竭患者718例,采集患者痰液标本,分离培养检定细菌并进行药敏试验;调查肺部感染的相关因素。结果 718例心力衰竭患者发生医院肺部感染患者70例,发生率为9.75%;共培养分离病原菌83株;其中革兰阴性菌48株占57.83%,革兰阳性菌27株占32.53%,真菌8株占9.64%;主要革兰阴性菌对头孢曲松、头孢唑啉耐药率较高,均在75.00%以上;主要革兰阳性菌对庆大霉素、青霉素、红霉素耐药率较高,均在80.00%以上;年龄、住院时间及合并糖尿病是心力衰竭患者肺部感染的相关因素(P0.05)。结论心力衰竭患者医院肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,年龄、住院时间和合并糖尿病为心力衰竭患者肺部感染的相关因素。