复方丹参滴丸联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床应用

目的观察复方丹参滴丸与低分子肝素钠联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法128例不稳定型心绞痛的患者随机分为三组。对照组40例采用常规治疗。肝素组42例在常规治疗基础上加用低分子肝素钠4000U皮下注射,每12h1次,连用5d。治疗组46例在常规治疗基础上采用联用复方丹参滴丸10粒含服,每日3次,连用14d,同时应用低分子肝素4000U皮下注射,每12h1次,连用5d。以临床症状、体表心电图等为观察项目。结果 心绞痛疗效,治疗组总有效率89．1％,肝素组总有效率为78．6％,对照组总有效率为65．0％（P〈0．05）。心电图疗效,治疗组总有效率为84．8％,肝素组总有效率为76．2％,对照组总有效率为67．5％（P〈0．05）。结论复方丹参滴丸联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛安全有效、方便实用。     

异舒吉联合低分子肝素钠治疗肺心病疗效观察

目的观察异舒吉联合低分子肝素钠治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法85例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组（43例）和对照组（42例）。对照组接受常规治疗,治疗组在接受常规治疗的同时给予异舒吉静滴联合低分子肝素钠皮下注射。结果治疗组与对照组总有效率分别为90．70％和73．81％,差异有显著意义（P〈0．05）。两组均可明显改善肺心病患者的临床症状,提高PaO2,降低PaCO2,降低全血黏度,与治疗前比较差异均有显著意义（P〈0．05或P〈0．01）,治疗前两组问比较,差异无显著意义（P〉0．05）。结论异舒吉联合低分子肝素钠对慢性肺心病急性发作期有较好的治疗作用。     

低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的探讨低分子肝素钠（LMWHNa）联用阿司匹林（ASA）治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效。方法将80例不稳定型心绞痛（UAP）患者随机分为对照组40例,常规疗法加ASA;治疗组40例,在对照组基础上加LMWHNa。观察两组临床疗效,心电图及各项凝血生化指标。结果治疗组较对照组临床疗效及心电图明显改善（P〈0．05）,而两组各项凝血生化指标无明显差异（P〉0．05）。结论LMWHNa加ASA比单用ASA疗效更佳,心电图示心肌缺血改善明显,安全方便。     

低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将100例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组50例和观察组50例。对照组仅采取常规治疗（硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、阿司匹林等），观察组在常规治疗的基础上加用低分子肝素和辛伐他汀，观察比较各组的疗效。结果观察组总有效率为90．0％，对照组总有效率为60．0％，两组疗效比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛取得满意的疗效。     

冠合剂治疗冠心病稳定劳累型心绞痛疗效观察

目的对冠合剂治疗冠心病稳定劳累型心绞痛进行疗效观察。方法通过随机对照试验。对40例冠心病稳定劳累型心绞痛患者进行疗效观察。治疗组（n=20,西医常规治疗加冠心合剂）、对照组（n=20,西医常规治疗加复方丹参片）,疗程4周。结果治疗组心绞痛症状总有效率90％,优于对照组60％（P〈0．05）,治疗组中医症候总有效率95％也优于对照组的70％（P〈0．01）;心肌缺血总负荷（TIB）有较明显改善（P〈0．001）;治疗组对血液流变学指标改善作用优于对照组（P〈0．05）。结论冠合剂治疗冠心病稳定劳累型心绞痛有较显著疗效。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的结合自身I临床实践经验,探讨低分子肝素钙治疗不稳定理心绞痛的临床价值。方法采用对照研究法,以奉院2007年1月～2009年12月收治的不稳定型心绞痛患者130例为研究对象,按照随机数表法,分为治疗组（65例）和对照组（65例）。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予低分子肝素钙治疗,比较两组患者治疗前后心绞痛发作次数、ST变化、血小板计数、纤维蛋白原水平、心电图变化及疗效。结果治疗组临床疗效、心电图变化优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后,治疗组心绞痛发作次数、ST变化及纤维蛋白原水平指标有明显变化,差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组仅ST变化明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组心绞痛发作次数、纤维蛋白原水平经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛,安全可靠,疗效显著,值得临床推广使用。     

低分子肝素与冠心宁注射液合用治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素合用冠心宁注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法120例患者随机分成对照组和治疗组,每组60例;疗程14d。对照组采用包括卧床休息、吸氧及药物阿司匹林、B受体阻滞剂、钙拮抗剂及硝酸酯类常规治疗。治疗组在对照组的基础上加用低分子肝素（速避凝）0．3ml,腹壁皮下注射,冠心宁注射液20ml静脉滴入,以上两药物均1次／d,持续14d。结果心绞痛疗效：对照组和治疗组显效率分别为26．67％和58．33％,总有效率分别为56．67％和88．33％（P〈0．05）。心电图疗效：对照组和治疗组显效率分别为26．67％和60．0％,总有效率分别为53．33％和91．67％（P〈0．05）。治疗组血粘度明显降低。结论两组患者治疗结果差别显著,两药台用治疗不稳定性心绞痛安全、有效,可降低心绞痛的发生。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛30例临床观察及护理

目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及护理。方法随机分为两组，治疗组在常规治疗的基础上给低分子肝素0．4ml，脐周腹部皮下注射，每12h1次，连用7d。结果治疗组有效率90．0％，对照组有效率68．8％，两组相比差异显著（P〈0．05）。结论低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著，安全可靠，护理应一般护理、心理护理、注射操作并重。     

低分子肝素钠辅助治疗重症肺炎疗效观察

目的：探讨低分子肝素钠在重症肺炎中应用。方法：入住本院呼吸内科和急诊EICU病房的重症肺炎病人采用均衡设计随机数字表法分为治疗组和对照组,各33例。对照组给予常规抗炎治疗;治疗组除常规抗炎治疗外,加用低分子肝素钠0．4ml（4000AxaIU）,皮下注射,q12h。结果：治疗组的总有效率（显效＋有效）为93．94％,明显高于对照组的总有效率（78．79％）,治疗组的住院天数为（19．34±2．348）d,明显低于对照组的住院天数（28．56±5．125）d（P均〈0．001）。结论：皮下注射低分子肝素钠辅助治疗重症肺炎,可以提高疗效及缩短平均住院日,值得临床推广应用。     

普伐他汀对不稳定型心绞痛合并高脂血症患者临床及血液流变学的影响

目的观察普伐他汀对不稳定型心绞痛并高脂血症患者临床及血液流变学的影响。方法120例不稳定型心绞痛并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组给予硝酸酯类,阿司匹林等常规治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上加普伐他汀口服,20mg,每晚服用。两组均连续治疗6个月。观察两组治疗前后临床疗效及血液流变学等指标的变化。结果治疗后治疗组心绞痛及心电图总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组总胆固醇（TC）、甘油三酪（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL～C）非常显著低于对照组（P〈0．01）;治疗组全血低切黏度明显低于对照组（P〈0．05）。结论普伐他汀能有效调整血脂代谢,改善血液流变学指标,对不稳定型心绞痛并高脂血症的疗效确切,且安全性好。     

左旋氨氯地平联合美托洛尔缓释片治疗轻中度原发性高血压34例临床分析

目的观察左旋氨氯地平联合美托洛尔缓释片治疗轻中度原发性高血压的临床效果。方法选择2013年4月—2014年3月在门诊就诊的68例原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各34例,对照组口服苯磺酸左旋氨氯地平5 mg,每天1次;治疗组在对照组的基础上联合服用琥珀酸美托洛尔缓释片23.75~47.5 mg,每天1次。8周为1个疗程,用台式水银柱血压计测量坐位右上臂血压,并计数心率,每周上午1次,连续测量8周。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后对照组收缩压为(132.2±9.8)mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),舒张压为(80.7±8.5)mm Hg,心率为(72.2±11.4)次/min,治疗组分别为(137.6±10.5)mm Hg,舒张压为(87.2±11.2)mm Hg,心率为(80.6±12.6)次/min,两组患者收缩压与舒张压均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗组收缩压下降幅度和心率减慢幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为85.3%,对照组为61.8%,两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.84,P0.05)。结论左旋氨氯地平联合美托洛尔缓释片治疗原发性高血压的临床疗效显著,优于单用左旋氨氯地平。     

祛瘀消斑胶囊治疗不稳定型心绞痛及其对血浆中Fib，DD的影响

目的观察祛瘀消斑胶囊治疗不稳定型心绞痛（UAP）及对其血浆纤维蛋白原（Fib）和D-聚体（DD）水平的影响。方法对40例不稳定型心绞痛患者随机分为常规西药加祛瘀消斑胶囊治疗组（治疗组）和常规西药治疗组（对照组）,治疗组与对照组各20例。采用相应药物治疗4周后,观察2组患者的临床疗效、心电图改善及硝酸酯类药物的停减率,以及血浆中Fib、DD水平变化,并进行比较分析。结果治疗组可显著改善心绞痛症状总有效率为95．0％,与对照组总有效率75．0％比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组患者血浆中Fib和DD下降水平治疗组优于对照组（P〈0．05）;心电图改善情况及硝酸酯类药物减停率差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均未出现明显不良反应。结论祛瘀消斑胶囊联合西药治疗UAP,疗效优于单用西药,且安全可靠。     

克林霉素联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效及对血清C反应蛋白的影响

目的探讨克林霉素联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)的疗效及对血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响。方法将92例CPID患者随机分为观察组和对照组,每组各46例。观察组予克林霉素盐酸盐注射液、妇科千金胶囊治疗;对照组予青霉素钠、甲硝唑片治疗。比较两组患者疗效、临床症状积分的变化、CRP的变化及复发率。结果观察组总有效率97.83%,高于对照组73.91%(P0.05);两组患者治疗后的临床症状积分、血清CRP均低于治疗前,且观察组降低更显著(P0.05);观察组的复发率为4.35%,低于对照组19.57%(P0.05)。结论克林霉素联合妇科千金胶囊可以提高对CPID的疗效,有效抑制炎症反应,迅速改善临床症状,安全性好,复发率低。     

替罗非班在非ST段抬高性急性冠脉综合征治疗中临床疗效观察

目的探讨替罗非班治疗非sT段抬高性急性冠脉综合征（NSTE—ACS）的有效性及安全性。方法选取笔者所在医院心内科诊治的72例NSTE—ACS患者,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规标准治疗,观察组在常规标准治疗的基础上加用替罗非班治疗。观察两组治疗效果、1个月内发生不良心血管事件、48h心电图变化情况以及不良反应。结果观察组治疗总有效率为94．45％,明显高于对照组的77．78％,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组不良心血管事件发生率为33．33％,明显高于观察组的11．11％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者用药前ST段压低程度及T波倒置程度无统计学差异（P〈0．05）,治疗48h后观察组上述水平明显低于对照组（P〈0．05）;两组用药后出血发生率及血小板计数比较差别无统计学意义（P〉0．05）。结论替罗非班是一种可以安全、有效地治疗非ST段抬高性急性冠脉综合征的药物。     

聚乙二醇干扰素α 2a治疗慢性丙型肝炎的疗效观察

目的研究聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法设观察组（接受聚乙二醇干扰素α-2a治疗,联合利巴韦林口服）36例,对照组（接受普通干扰素α-2a治疗,联合利巴韦林口服）32例,在治疗前、治疗中、48周治疗结束及随访24周后,分别检测丙型肝炎病毒（HCV）RNA、血清丙氨酸转氨酶（ALT）,比较两组治疗效果。结果48周治疗结束时,观察组的病毒学应答率和生物化学应答率均为88．89％,对照组分别为75．00％、81．25％,两组治疗结束时疗效无明显差异（均P〉0．05）。观察组早期病毒学应答率、持续应答率分别为47．22％、81）．55％,明显高于对照组的12．50％、31．25％（分别Χ^2=9．57,P〈0．05;Χ^2=16．84,P〈0．05）;观察组复发率为8．33％,显著低于对照组的43．75％（Χ^2=11．33,P〈0．05）。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的疗效优于普通干扰素α-2a。     

聪耳通窍汤加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋的疗效观察

目的探讨聪耳通窍汤加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋的疗效。方法突发性耳聋患者90例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各45例,2组都给予西药综合治疗,在此基础上治疗组加用聪耳通窍汤加减治疗。结果治疗组的显效率与有效率为88.9%和95.6%,而对照组为55.6%和82.2%,组间对比,差异有统计学意义（χ2=12.462,P〈0.01和χ2=4.050,P〈0.05）。2组治疗后气导听阈对比治疗前有明显下降（P〈0.01）;同时组间对比,差异有统计学意义（P〈0.01）。2组治疗后低切全血粘度、高切全血粘度、血清C-反应蛋白（CRP）与一氧化氮合成酶（NOS）含量组间对比差异都有统计学意义（P〈0.01）。结论聪耳通窍汤加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋能提高疗效,改善听力功能,其可能机制在于改善患者血液粘滞性的状况,从而影响炎症因子与微循环。     

更昔洛韦治疗小儿手足口病90例临床对照研究

目的观察更纾洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将180例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,各90例。两组均给予口服维生素C、补液、对症等常规治疗,同时治疗组给予更昔洛韦5mg／（kg·d）加入液体中静脉滴注,对照组给予利巴韦林10～15mg／（kg·d）加入液体中静脉滴注,观察两组的临床症状、体征及不良反应。结果治疗组临床症状及体征均较对照组消失早（P〈0．05）;治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为82．2％（P〈0．05）;两组均未见明硅不良反戊。结论更昔洛韦治疗小儿手足口病具有疗效显著、疗程缩短的特点,且无不良反应。     

左旋卡尼汀联合法舒地尔注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察左旋卡尼汀联合法舒地尔注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的短期疗效。方法选择笔者所在医院收治的80例缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各40例,两组患者均接受调脂、抗血小板和抗心肌缺血的基础治疗以及常规抗心衰治疗,观察组在此基础上静脉滴注左旋卡尼汀和法舒地尔注射液。疗程均为2周。观察2组患者治疗前后心功能改善情况及多普勒超声心动图检测左室舒张末内径（LVDd）、左室短轴缩短率（LVFS）、左室射血分数（LVEF）的变化。结果（1）治疗后2组患者心功能均较治疗前明显改善,治疗组改善程度较对照组更明显,其显效率及总有效率均高于对照组（P〈0．05）。（2）观察组LVDd、LVFS、LVEF明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用左旋卡尼汀和法舒地尔注射液能有效治疗缺血性心肌病心力衰竭,且未发现明显副作用,临床应用安全。     

小牛血清去蛋白注射液治疗小儿病毒性脑炎的临床研究

目的探讨小牛血清去蛋白注射液（奥德金）在病毒性脑炎中的临床应用。方法75例病毒性脑炎患儿,随机分成治疗组（40例）和对照组（35例）,对照组采用常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用小牛血清去蛋白注射液。结果治疗组总有效率97．5％,对照组总有效率85．7％,治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0．05）,治疗组退热时间、神志清醒时间及住院时间均明显小于对照组（P均〈0．01）。无明显不良反应。结论小牛血清去蛋白注射液治疗病毒性脑炎疗效较好且安全,值得临床推广。     

通心络胶囊对不稳定型心绞痛的治疗作用和对C反应蛋白的影响

目的 观察通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者的疗效和对C反应蛋白的影响。方法82例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在对照组常规治疗的基础上加服通心络胶囊，疗程均为4周。分别于治疗前和治疗4周后观察病情变化并检测C反应蛋白。结果 两组治疗后病情较前均有好转、C反应蛋白较治疗前均降低（P〈0．01）；治疗组疗效较对照组为好，（P〈0．05）；C反应蛋白差值较对照组大（P〈0．05）。结论 通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效显著。