胆石症术后腹腔感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析胆石症术后腹腔感染的病原菌分布及耐药性,为抗感染治疗工作提供客观依据。方法选取2014年8月-2018年8月淄博市中心医院收治的1 468例胆石症患者作为研究对象,对其术后腹腔感染情况及病原菌分布、耐药性进行回顾性分析。结果有142例患者术后发生腹腔感染,感染率为9.67%。共检出127株病原菌,其中,革兰阴性菌79株占62.2%,革兰阳性菌44株占34.65%,真菌4株占3.15%。革兰阴性菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦等的耐药率较低,对红霉素、庆大霉素等的耐药率较高。革兰阳性菌对青霉素G、氨苄西林等的耐药率较高。检出14株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、5株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结论胆石症患者术后腹腔感染的病原菌以革兰阴性肠杆菌和革兰阳性肠球菌为主,这些病原菌对于多种常用抗菌药物具有较高的耐药率,多药耐药菌株的检出率较高,临床医生应根据药敏试验结果制订合理的抗感染治疗方案,以确保治疗效果、减少耐药现象。     

烧伤患者创面感染病原菌耐药性调查分析

目的了解烧伤患者感染病原菌分布及耐药性。方法回顾性分析医院2011年1月-2016年12月6年烧伤病区送检的标本4742份,分析阳性标本来源,病原菌分布及药敏结果。结果 4742份标本中阳性标本为1960份,阳性率为41.33%,共检出2197株病原菌,主要来源为烧伤创面分泌物占72.19%;阳性标本中分离出革兰阴性菌占57.85%,革兰阳性菌占41.15%,真菌及其他占1.00%;金黄色葡萄球菌分离率最高,占分离病原菌的26.54%,而耐甲氧西林(MRSA)占金黄色葡萄球菌的74.27%;药敏试验显示,目前各检出菌的耐药性上升趋势严重。结论烧伤细菌感染以革兰阴性菌为主,对碳青霉烯类耐药率有上升的趋势,在检出率方面MRSA也有增高的趋势,临床应重视根据药敏试验用药,以延缓细菌耐药率。     

输尿管软镜碎石术后感染病原菌分析

目的探讨复杂性肾或输尿管上段结石经输尿管软镜碎石术后感染病原菌分布及其耐药性,以降低术后感染率。方法选取2013年1月-2015年8月医院输尿管软镜碎石术后感染的复杂性肾或输尿管上段结石患者36例,取清洁尿液进行细菌培养及药敏分析;采用WHONET 5.6软件进行病原菌分布及耐药性分析。结果 36例患者共检出病原菌134株,其中革兰阴性菌94株占70.15%,革兰阳性菌40株占29.85%;革兰阴性菌中检出超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌19株,革兰阳性菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)2株;革兰阴性菌对哌拉西林、亚胺培南等抗菌药物的敏感率10.0%,革兰阳性菌包括MRSA对万古霉素、替考拉宁的耐药率均为0。结论革兰阴性菌是复杂性肾或输尿管上段结石经输尿管软镜碎石术后主要病原菌,耐药性较强,临床应结合药敏结果合理用药。     

急性阑尾炎患者脓液细菌培养结果及耐药性

目的了解引起急性阑尾炎患者感染的病原菌的分布及感染菌对药物的耐药性,指导临床合理用药。方法用ATB Expression细菌鉴定仪对116例急性阑尾炎患者行阑尾切除术中,采集脓液标本做细菌培养及药敏试验。结果116例标本中有75例检出细菌,阳性率为64.7%,分离到细菌85株(其中10例为两种细菌混合感染),其中革兰阴性菌72株(84.7%),革兰阳性菌13株(15.3%);从分离到的细菌看,前3位是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种,分别占检出病原菌的54.1%、4.7%、4.7%;药敏试验结果:大肠埃希菌对头孢匹林、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星的耐药率分别为0、2.2%、10.9%、17.4%、23.9%。结论急性阑尾炎患者感染菌中以肠杆菌为主,其中以大肠埃希菌占首位;应加强临床病原菌的检测和药敏试验,减少耐药菌株产生和预防医院感染发生。     

泌尿系感染患者病原菌分布与耐药性分析

目的分析泌尿系感染患者的病原菌分布及其耐药性,以指导临床合理选择抗菌药物治疗。方法对医院2011年7月-2013年12月采集的2 401份尿液标本进行分离培养,并进行病原菌菌种鉴定和药敏试验分析,采用Whonet 5.3软件进行数据分析。结果 2 401份尿液标本检出病原菌638株,阳性检出率为26.6%;检出的病原菌中革兰阴性菌452株占70.8%,革兰阳性菌159株占24.9%,真菌27株占4.3%;革兰阴性菌对氨苄西林、头孢类抗菌药物具有较高的耐药性,耐药率均>49.0%,对亚胺培南的耐药率为0;革兰阳性菌对青霉素G、红霉素普遍耐药,耐药率均>65.0%,对万古霉素的耐药率为0。结论重视泌尿系感染病原菌耐药性的检测,有助于临床医师对病原菌的分布和耐药性进行分析,为临床合理使用药物提供依据。     

剖宫产术后切口感染产妇病原菌分布与药敏分析

目的通过检测和分析剖宫产术后切口感染产妇细菌种类和药敏结果,为指导临床治疗和合理应用抗菌药物提供参考依据。方法对2010年1月-2013年12月医院剖宫产术后发生切口感染的105例产妇进行切口分泌物细菌培养及药敏试验,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果送检的105份标本共检出105株病原菌,以革兰阴性菌为主,共70株占66.67%,其次为革兰阳性菌34株占32.28%,真菌1株占0.95%;革兰阴性菌对氨苄西林普遍耐药,对一~三代头孢菌素耐药性增高,耐药率均>70.00%;金黄色葡萄球菌对苄星青霉素耐药率较高,>70.00%。结论剖宫产术后切口感染病原菌以革兰阴性菌为主,正确采集标本,及时送检,根据细菌培养及药敏结果指导临床用药,合理选择抗菌药物,可提高疗效,缩短病程。     

尿路感染常见病原菌的耐药性分析

目的分析医院尿路感染常见病原菌分布及其耐药性,为临床医师合理用药及医院感染控制提供依据。方法收集医院2012年1-12月尿液标本,采用法国生物梅里埃公司全自动细菌鉴定仪VITEK-2Compact进行病原菌分析,药敏试验采用K-B纸片扩散法进行,采用WHONET5.5软件进行数据统计分析。结果共检出病原菌573株,检出阳性率为30.62%,革兰阴性菌380株占66.32%,革兰阳性菌138株占24.08%,真菌55株占9.60%,其中革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主,真菌以白色假丝酵母菌为主;革兰阴性菌对氨苄西林、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素耐药率较高,对碳青霉烯类抗菌药物较敏感,耐药率<6.0%;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因100.0%敏感,对左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、青霉素、庆大霉素的耐药率较高。结论大肠埃希菌和肠球菌属是泌尿系感染的主要病原菌,由于耐药性逐年增加,临床应在尿培养和药敏试验的基础上合理选用抗菌药物。     

败血症患者感染病原菌检测与耐药性分析

目的研究败血症患者感染病原菌检测及耐药性分析,为临床治疗提供参考数据。方法对2012年3月-2013年3月135例确诊为败血症患者采集血培养标本,采用BACTEC 9050型全自动血液培养仪进行培养,用outuneims型细菌鉴定及药敏分析系统进行病原菌鉴定以及药敏试验分析,数据采用SPSS13.0统计软件进行处理。结果 135例患者血标本共检出98株病原菌,检出率为72.59%;其中革兰阴性菌66株占67.35%、革兰阳性菌17株占17.35%及真菌15株占15.30%;革兰阴性菌对氟喹诺酮类药物耐药率相对较高,对氨苄西林、环丙沙星及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率分别为90.91%、87.88%、87.88%;革兰阳性菌对于多种抗菌药物亦呈现出较高耐药率,而对万古霉素敏感性最高,达88.24%。结论加强对败血症患者感染病原菌的检测十分必要,以降低耐药菌株的扩散。     

急腹症感染性休克患者病原菌分布及耐药性研究

目的研究急腹症感染性休克患者病原菌分布及耐药性,为临床诊治提供参考。方法选取2014年12月-2016年1月医院临床收治的急腹症感染性休克患者55例为研究对象,对患者的病原菌分布及耐药性情况进行调查研究。结果 55例急腹症感染性休克患者共检出病原菌71株,革兰阴性菌52株、革兰阳性菌18株和真菌1株,分别占73.24%、25.35%和1.41%;革兰阴性菌对亚胺培南的敏感度高,耐药率为0.00%,对氨苄西林和哌拉西林的耐药性高,耐药率均为100.00%;革兰阳性菌对万古霉素的敏感度高,耐药率为0.00%,对氨苄西林、哌拉西林和他唑巴坦的耐药性高,耐药率均为100.00%。结论急腹症感染性休克患者的病原菌以革兰阴性菌为主,耐药性普遍较高,临床上应针对药敏结果给予患者针对性的干预和治疗。     

患儿呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨儿科住院患儿呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药的合理使用提供参考依据。方法选取2011年9月-2013年9月儿科住院患儿送检各类标本共2 632份,对其分离的病原菌分布以及药敏试验进行分析。结果 2 632份标本共检出586株病原菌,检出率为22.26%,其中革兰阴性菌312株占53.24%,革兰阳性菌274株占46.76%,未检出真菌;革兰阴性菌对氨曲南、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林等抗菌物耐药率较高>85.00%;革兰阳性菌对克林霉素、左氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性,多数可达100.00%。结论肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等为患儿感染常见的病原菌,存在多药耐药性,应根据监测结果合理使用抗菌药物,以减少新耐药株的形成,同时降低医院感染的发生。     

肝胆外科患者术后感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解肝胆外科患者术后感染的病原菌分布及耐药性,为临床肝胆外科术后感染合理使用抗菌药物提供可靠的依据。方法回顾性分析2006年10月-2013年4月医院肝胆外科术后发生感染的患者70例,将送检标本进行细菌培养及鉴定,并分析主要病原菌的耐药性。结果共分离出病原菌86株,标本来源以胆汁、痰液和腹腔引流液为主,分别占27.91%、25.58%和13.95%;病原菌以革兰阴性菌为主,60株占69.77%,其余为革兰阳性菌26株占30.23%,未检出真菌;革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,分别占18.60%、17.44%、11.63%,其对头孢菌素均表现出较高的耐药性,对碳青霉烯类如亚胺培南、美罗培南敏感;革兰阳性菌以葡萄球菌属为主,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌分别占11.63%和9.30%,其对氨苄西林和青霉素等表现出较高的耐药性,但对万古霉素仍然非常敏感。结论革兰阴性菌仍然是肝胆外科术后感染的主要病原菌且耐药严重,临床上应及时留取标本进行细菌鉴定,并根据药敏结果,合理选择用药。     

腹膜透析相关性腹膜炎的病原菌耐药性分析

目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的感染病原菌分布及耐药性,为临床诊治提供参考依据。方法采取回顾性方法对医院2010年1月-2012年12月的80例腹膜透析相关性腹膜炎患者的病原菌分布及耐药性进行分析;药敏试验采取K-B纸片扩散法进行测定,药敏结果依据CLSI的规定进行判读。结果对80例患者腹膜液进行细菌培养,共有60例培养为阳性,阳性率为75.0%;分离出病原菌65株,其中革兰阳性菌43株占66.2%,革兰阴性菌17株占26.2%,真菌5株占7.6%;革兰阳性菌对青霉素具有较高的耐药率,达80.0%,对阿米卡星、利奈唑胺、万古霉素及替考拉宁的耐药性低,≤10.0%;革兰阴性菌对氨苄西林具有较高的耐药率,达77.3%;对亚胺培南的耐药率为0。结论腹膜透析相关性腹膜炎在临床中具有较高的发病率,病原菌以革兰阳性菌为主,临床应该重视病原学监测,按照药敏试验结果合理用药,从而有效提高临床治疗效果。     

慢性乙型肝炎患者医院感染的病原学特点及耐药性分析

目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者医院感染的病原菌分布及耐药性,为制订有效的抗感染治疗方案提供研究依据。方法选取2015年4月-2018年5月在福建医科大学附属泉州第一医院住院的81例CHB合并医院感染患者,对其感染情况及病原学特征进行观察和分析。结果 CHB合并医院感染患者的主要感染部位为腹腔、下呼吸道、上呼吸道和血液。样本中检出病原菌98株,72株为革兰阴性菌占73.47%,20株为革兰阳性菌占20.41%,6株为真菌占6.12%。主要革兰阴性菌对氨苄西林等具有较强的耐药性,对头孢西丁等较敏感。主要革兰阳性菌对青霉素G等具有较强的耐药性,对哌拉西林/他唑巴坦等较敏感。真菌对氟康唑等具有较强的耐药性,对5-氟胞嘧啶较敏感。结论 CHB患者合并医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,这些病原菌具有较高的耐药率,临床医生应密切关注患者的病情进展,根据药敏试验结果选取敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。     

儿童社区获得性肺炎病原菌与耐药性分析

目的了解医院儿科住院社区获得性肺炎(CAP)患儿病原菌分布及药敏率,以指导临床更有效治疗CAP。方法选取2009年8月-2011年12月医院CAP 5岁以下住院患儿512例,采集鼻咽分泌物标本进行细菌培养及药敏检测,并对结果进行统计分析。结果共送检512份痰标本,阳性标本为188份,阳性率为36.7%,检出病原菌207株,男性检出131株,女性76株;其中革兰阳性菌株75株占36.2%,最常见的是金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌132株占63.8%,最常见的是大肠埃希菌;革兰阴性菌对氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林及第二、三代头孢菌素的耐药率较高,>56.7%,而对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高,耐药率<8.3%;革兰阳性菌对红霉素、氨苄西林的耐药率极高,>60.0%,而对万古霉素及利奈唑胺100.0%敏感。结论医院儿童CAP分离菌株中,革兰阴性菌明显多于革兰阳性菌,分离菌株对常用抗菌药物的耐药率较高。     

肺结核患者肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的探讨肺结核患者发生肺部感染的病原菌分布及其耐药性,为指导临床用药提供参考。方法收集2011年2月-2014年2月医院收治的137例肺结核发生肺部感染患者的痰液标本,分离培养病原菌并行药敏试验以分析其耐药性。结果 137例患者的痰液中共分离出病原菌165株,其中革兰阴性菌95株占57.58%,革兰阳性菌52株占31.51%,真菌18株占10.91%;革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林、氨曲南、头孢曲松及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等具有较强的耐药性均>50.00%,对亚胺培南较敏感;革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素及头孢唑林等抗菌药物具有较强的耐药性均>50.00%,对万古霉素较敏感;真菌对酮康唑、氟康唑、伏立康唑及伊曲康唑等有较强耐药性,对两性霉素B较敏感。结论肺结核合并肺部感染患者病原菌的分布复杂,且不同类型病原菌有不同的耐药性,因此为提高临床治疗效果,应根据药敏试验的结果合理选择药物进行治疗。     

儿童血培养病原菌分布与耐药性分析

目的 了解儿童血培养病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用全自动血培养仪进行血培养,用西门子AUTOSCAN 4细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定和药敏试验.结果 送检的2286份血培养标本共分离病原菌197株,其中革兰阳性菌140株占71.1%,革兰阴性菌57株占28.9%;革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林耐药率高达＞95.0%,对利萘唑胺、利福平敏感,未发现对万古霉素耐药的菌株.结论 儿童血培养以革兰阳性菌为主,多药耐药菌常见,临床医师要重视药敏结果 ,严格用药指征,延缓病原菌耐药.     

肾结石患者尿路感染病原菌分布与耐药性分析

目的探究肾结石尿路感染病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药和治疗提供参考依据。方法收集医院2013年1月-2014年4月226例肾结石尿路感染患者的尿液标本,对送检标本进行病原学检测及药敏试验,统计分析其尿路感染病原菌分布及耐药性;采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果 648例肾结石患者送检标本中226例培养结果阳性,尿路感染率为34.88%;共分离病原菌226株,其中革兰阴性菌151株占66.8%,革兰阳性菌50株占22.1%,真菌25株占11.1%,革兰阴性菌对亚胺培南敏感性最高,耐药率为0,但对于氨苄西林、甲氧苄啶等具有较高的耐药性,耐药率>70.0%,革兰阳性菌对于头孢唑林、庆大霉素和阿莫西林等药物具有较高的耐药性,耐药率>60.0%;使用过抗菌药物的患者耐药率要明显高于未使用过抗菌药物的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾结石尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,对于常用抗菌药物具有较高的耐药性;临床应加强病原学检测及药敏试验,指导临床合理使用抗菌药物,以降低肾结石尿路感染的发生。     

肝胆恶性肿瘤患者胆汁病原菌分布及抗菌药物耐药研究

目的 了解肝胆恶性肿瘤患者胆汁中病原菌的分布及其耐药现状.方法 留取2005年11月-2008年11月,入院确诊为肝胆恶性肿瘤并发梗阻性黄疸患者226例,行经皮肝穿刺胆道引流术采集的胆汁标本进行规范培养,菌种鉴定及药敏分析.结果 226份标本中有124份检出病原菌,阳性率54.9%,检出病原菌151株,革兰阴性菌72株占47.7%,革兰阳性菌79株占52.3%,革兰阴性菌前3位分别是铜绿假单胞菌(11.9%),大肠埃希菌(9.3%),肺炎克雷伯菌(6.0%);革兰阳性菌前3位分别是屎肠球菌(6.6%),鹑鸡肠球菌(6.6%),表皮葡萄球菌(4.6%);革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛耐药率达83.3%、77.8%、69.4%;革兰阳性菌对青霉素、红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率达66.1%、58.4%、40.5%.结论 研究结果 显示,肝胆恶性肿瘤胆汁合并病原菌感染存在病原菌变异,了解和认识其病原菌变异规律对合理应用抗菌药物有重要指导意义.     

检验科微生物室病原菌检测结果分析

目的调查医院检测微生物室标本检测结果,探讨病原菌耐药性,为临床防治提供依据。方法回顾性分析2014年4月-2015年10月12 280份检验科微生物室标本检测结果资料,分析标本的来源和阳性率,以及病原菌分布与耐药性。结果经临床检验12 280份标本,共分离2 784株病原菌,其中革兰阴性菌2365株占84.9%,革兰阳性菌344株占12.4%;真菌75株占2.7%;革兰阴性菌包括:鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等,对氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等抗菌药物高度耐药,耐药率50%;革兰阳性菌包括:金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌等,对青霉素G高度耐药,耐药率50%。结论医院病原微生物检出多为革兰阴性菌,且存在对多种抗菌药物的耐药性,应引起临床重视。     

前庭大腺脓肿病原菌分布及耐药性分析

目的 分析温州地区临床诊断为前庭大腺脓肿患者的病原菌分布和耐药性情况，为临床诊断和治疗提供理论依据。方法 收集温州市人民医院2016年1月—2022年9月临床诊断为前庭大腺脓肿的患者脓液标本183份。采用基质辅助激光解析电离-飞行时间质谱仪MALDI-TOF(VITEK MS)进行病原菌鉴定，采用VITEK 2 Compact全自动鉴定药敏仪和纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验，对病原菌分布和耐药性进行回顾性分析。结果 共183份标本，检出92株病原菌，检出率为50.27%。革兰阴性菌50株，占54.35%,革兰阳性菌34株，占36.96%,真菌6株，占8.70%。革兰阴性菌以大肠埃希菌为主，对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢吡肟的敏感性较好；革兰阳性菌以无乳链球菌和咽峡炎链球菌为主，对青霉素、利奈唑胺、万古霉素敏感性较好，金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素耐药性高；产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率分别为20.0%、33.3%、33.3%。结论 前庭大腺脓肿感染患者标本中的病原菌以大肠埃希菌为主，临床医生需根据实际药敏结...