武汉市医院效率动态变化的Malmquist指数分析

目的了解武汉市医院2006-2008年3年间运行效率变化的情况,找出引起其效率变化的原因．有针对性地采取措施,以提高医院的整体效率。方法通过Malmquist指数法分析了武汉市23家医院3年间的全要素生产率、技术效率、技术变化等方面的变化趋势。结果23家医院全要素生产率普遍下降主要由于技术退步所致．医院的纯技术效率和规模效率趋于稳定,发挥的促进作用较小。结论医院不但需要提高管理水平,引进先进的管理模式．控制合适的规模以保证技术效率的提高：更应引进人才,加强技术培训与进修,鼓励医务人员在诊疗技术、诊疗过程上有所创新,以此来提高医疗技术水平,进而提升医院的运行效率。     

基于数据包络分析的成都市综合公立医院运行效率分析

目的了解新形势下成都市二级以上综合公立医院相对运行效率的变化,为医院管理者以及政府部门改进效率提供决策依据。方法运用数据包络分析中的CCR、BCC模型以及malmquist指数模型分析成都市2014-2017年的医院效率。结果 2014-2017年成都市二级以上综合医院发展规模稳步提升,总体有效个数不高,技术有效个数均高于规模有效个数,三级医院全要素生产率上升,二级医院下降,技术进步效率均下降。结论建议加强医院内部资源的整合利用,提高管理水平和技术水平,增强综合医院尤其是二级综合医院的技术更新和应用能力,提高医院运行效率。     

基于Malmquist指数的天津市医院运行效率分析

目的分析天津市医院运行效率的动态变化及来源。方法采用数据包络分析Malmquist指数模型分析医院运行效率及变化趋势。结果 2009-2013年天津市医院全要素生产率平均增长5.3%,技术变动平均增长4.5%。年度平均全要素生产率变动分别为1.199、0.915、1.170和0.957。结论 2009-2013年天津市医院的全要素生产率呈增长趋势,主要来源于技术进步,管理水平降低为不利因素。年度平均全要素生产率及其分解均呈波动趋势。     

天津市滨海新区二级以上医院效率的Malmquist指数研究

目的分析2010-2012年滨海新区二级以上医院运行效率变化情况,为提高医院效率提出有针对性的措施。方法通过Malmquist指数模型分析了2010-2012年滨海新区二级以上医院的全要素生产率、技术效率、技术变化等方面的动态变化情况。结果 18家样本医院有9家医院全要素生产率下降,主要由于技术问题和规模问题所致,医院的纯技术效率趋于稳定,发挥的促进作用不大。结论建议引进先进技术,规划医疗布局,配置卫生资源,创新管理理论,提高管理水平以提高医院效率。     

基于Malmquist指数的医疗卫生机构2014-2018年运行效率分析

目的了解全国31个省(自治区、直辖市)医疗卫生机构的运行效率及变化趋势,为建立规范高效的医疗卫生机构运行机制提供决策依据。方法整理全国31个省(自治区、直辖市)医疗卫生机构2014-2018年的卫生统计资料,运用Malmquist指数分析各省域医疗卫生机构的运行效率及变化趋势。结果 2014-2018年,全国31个省(自治区、直辖市)的医疗卫生机构产出增长率小于投入增长率;全要素生产率变动均数为0.979,纯技术效率变动均数为1.000,规模效率变动均数为0.999,技术变动均数为0.980;31个省(自治区、直辖市)医疗卫生机构全要素生产率总体呈下降趋势,其中有23个地区的全要素生产效率变动小于1,占比74.19%,医疗卫生机构在提升运行效率方面还有很大的空间。结论全国医疗卫生机构纯技术效率和规模效率变动相对稳定,全要素生产率的提高主要取决于技术的进步。各地区医疗机构可以着重从提升医疗技术水平、提高组织管理水平和探索适宜规模这三方面提高运行效率,促进医疗服务质量的提升。     

基于Malmquist指数的医院运行效率分析

目的 研究近三年上海市市级医院运行效率的动态变化,了解影响效率的因素,为充分利用卫生资源、改善医院运行效率提供参考.方法 收集反映2013-2015年上海市29所市级医院运行情况的数据,确定投入-产出指标,运用数据包络分析法(DEA)中的Malmquist指数模型进行分析.结果 对投入-产出的统计性描述发现,三年间医疗服务需求呈增长趋势,医疗服务能力随之扩大.Malmquist指数空间维度分析结果显示,21所医院全要素生产率上升,4所医院效率提高,21所医院技术进步;进一步分类分析发现,专科医院比综合医院全要素生产率提升幅度大,技术衰退情况有所改善;Malmquist指数时间维度分析结果发现,全要素生产率增长主要得益于技术进步,效率主要受规模效率变动影响,纯技术效率处于相对稳定状态.结论 29所市级医院全要素生产率整体呈上升趋势,仍存在改善空间.医院应明确发展定位,在持续技术创新、不断培养高水平卫生人才的基础上,重视并实施精细化管理,持续提升医院运行效率.     

上海市郊区13所二级医院经济运行状况分析

目的:通过对上海市郊区13所二级医院1999-2009年经济运行状况的分析,分析其经济运行中存在的问题。方法:采用描述性分析的方法对医院主要的经济指标及其变化趋势进行分析。结果:上海市郊区二级医院经济运营较为稳定,运行效率平稳提高。结论 :上海市郊区二级医院存在政府投入不足、医院自我补偿能力薄弱等问题,提出了完善补偿机制,提高医院医疗水平和质量等建议。     

上海市市区36所二级医院经济运行状况分析

目的:通过对上海市区二级医院1999-2009年经济运行状况的分析,了解其经济运行中存在的问题。方法:采用描述性分析的方法对医院主要的经济指标及其变化趋势进行分析。结果:上海市区二级医院经济运营困难,运行效率不高。结论 :上海市区二级医院存在政府投入不足、医院自我补偿能力不足等问题,提出了完善补偿机制,明确医院服务定位、提高竞争力等建议。     

上海市社区卫生服务运行效率研究——基于数据包络模型分析

目的通过对上海市社区卫生服务中心的投入和产出情况进行深入分析,探讨上海市社区卫生服务运行效率状况。方法运用DEA方法测算社区卫生服务系统的全要素生产率变化,资料主要来源于2011—2013年相关统计年鉴的面板数据。结果从时间上看,全要素生产率变化(TFP)平均值为11.5%,技术进步变化平均值为18.8%,技术效率变化指数平均值为-6.1%。从区域上看,全要素生产率呈现比较稳定的增长趋势,技术进步是17个区(县)全要素生产率增长的主要贡献因素,大多数地区在技术效率方面均有较小幅度的改善,郊区社区卫生服务机构在纯技术效率和规模效率上低于市区。结论借助全要素生产率标准统筹各区(县)的社区卫生服务发展;改善医疗服务质量,提高纯技术效率;引导居民的就医流向,进而提高规模效率。     

基于Bootstrap-Malmquist-DEA的公立三级综合医院全要素生产率测算与动态分解

目的：测算新医改以来我国公立三级综合医院全要素生产率及其变动情况。方法：采取系统分层典型抽样方法获取2012-2018年5个省份203家公立三级综合医院投入产出指标面板数据,应用Bootstrap-Malmquist-DEA方法计算样本医院的全要素生产率,并对其构成指数进行分解研究。结果：2012-2018年全要素生产率降低0.70%,技术效率降低6.76%,技术进步6.50%,纯技术效率降低4.80%,规模效率降低2.06%。结论：新医改以来我国公立三级综合医院全要素生产率存在轻微衰退,主要原因是纯技术效率和规模效率共同下降,技术进步是促进其提升的主要动因。建议公立医院加强内部精细化管理提升管理水平,依靠技术进步进一步缩短平均住院日;政府进一步加强公立医院规模控制,加大对经济欠发达省份医疗技术投入。