持续发展社区卫生服务的思考

<正> 社区卫生服务是以社区为基础,以居民需求为导向的综合、经济、方便和连续的卫生服务。其服务内容包括预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导等,从基本医疗、公共卫生服务、特需服务三个层面满足社区居民的基本卫生服务需求。社区卫生服务是一种低投入、高产出,低水平、广覆盖的卫生服务形式,非常适合我国卫生国情,是我国维持卫生供需平衡的主要手段之一,也是我国卫生体制改革与发展的一个方向。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》已明确了发展社区卫生服务的方向。近年来,全国很多地区都进行了社区卫生服务的试点工作,社区卫生服务在我国能否普及推广和持续发展仍是有待探讨的课题。1 社区卫生服务在我国开展的前景与意义1.1 我国卫生国情胡鞍钢博士通过国际比较分析中国卫生国情,总结了五点:(1)用极有限的卫生资源解决世界上五     

关于我国社区卫生服务经济补偿机制的建议

改革城市卫生服务体系,发展社区卫生服务,是我国卫生改革的方针,是21世纪我国城市卫生服务的发展方向。中共中央与国务院《关于卫生改革与发展的决定》第八章明确规定要“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络”。 卫生服务的根本目标是使全体人民“人人享有卫生保健”,保护并提高人民的身心健康素质。这是我国现代化建设的重要社会目的,是精神文明建设的重要内容,也是社会经济持续发展的重要保障。     

论社区卫生服务

一、发展社区卫生服务是我国政府的既定方针改革城市卫生服务体系，发展社区卫生服务，是我国城市卫生改革的方针，是21世纪我国城市卫生服务的发展方向。中共中央、国务院（关于卫生改革与发展的决定）第八条，明确规定要“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理，方便群众的卫生服务网络”。中共上海市委、上海市人民政府（关于加快卫生改革与发展的若干意见）第八条，也明确规定了“要优先保证和发展社区卫生服务，把加强社区卫生设施建设，实施城乡初级卫生保健和社区卫生服务，作为改革和完善卫生服务体系的重…     

卫生服务公平性研究的理论与现实意义

章解释了公平性的定义和内涵,并对国际上关于卫生服务公平性的分类与评价标准进行了介绍,结合我国卫生服务的发展现状,分析了导致我国卫生服务公平性日益突出的社会经济因素,提出了在我国进行卫生服务公平性研究的重要性和必要性。     

我国连续性卫生服务的概念框架探讨

在我国,无论在公共卫生服务还是医疗服务领域,"断链的"、"碎片式的"卫生服务提供已经带来了一系列的问题.文章从我国卫生服务体系在多年的改革与发展的过程中所显现出的系统性缺乏、连续性缺失的现实状况出发,结合连续性卫生服务概念的历史沿革,对我国连续性卫生服务的概念框架进行了初步地构建与探讨.     

论社区卫生服务

论社区卫生服务卫生部政策与管理研究专家委员会委员上海医科大学公共卫生学院（２０００３２）顾杏元一、发展社区卫生服务是我国政府的既定方针改革城市卫生服务体系，发展社区卫生服务，是我国城市卫生改革的方针。是２１世纪我国城市卫生服务的发展方向。中共中央、国...     

中医全科医生在社区卫生服务中的重要性

随着我国城市化进程的不断加快,我国的社区建设呈现出如火如荼的发展态势,社区建设逐渐走向专业化与一体化,对于社区建设的部分,我国发展部门主张全面建设,健康卫生服务与之兼顾,但是随着社区老人与儿童的增多,卫生服务的种类也必须增加,保证我国社区卫生服务的有效性,其中中医全科医生是健全我国基层的卫生健康体系的重要角色,为我国未来的社区建设打下了基础与理论保证。本文通过阐述我国社区建设中社区卫生服务的发展现状,探究中医全科医生在我国社区卫生服务中的重要性与重要意义,探究优化我国中医全科医生在社区卫生服务的具体措施与策略。     

刍议社区卫生服务之社区需求评估

发展社区卫生服务是我国卫生体制改革的重要内容,是21世纪我国卫生服务的发展方向。1997年1月,中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。自此,城市社区卫生服务在各地迅速发展,有关社区卫生服务的理论研究也逐渐繁荣起来,诸如社区卫生服务管理制度和服务规范的建立与完善;社区卫生服务补偿机制的探索与建立;社区卫生服务网络格局与服务模式的形成;社区卫生服务技术队伍的建设等。然而,社区居民需要什么样的服务,社区卫生服务机构应该提供什么样的服务等都是有待深入探讨的课题。     

印泰两国卫生服务贸易研究

[目的]通过分析印度、泰国卫生服务贸易四种模式(跨境交付、境外消费、商业存在、自然人流动)的相关政策及现状,为我国卫生服务贸易的发展提供参考建议。[方法]计算机检索SCI、Proquest、PubMed和Ovid等数据库以及世界卫生组织(WHO)、世界贸易组织(WTO)、世界银行(WBG)和两国卫生、经济贸易部门以及相关协会网站。[结果]最终纳入36篇文献。分析结果显示印度、泰国两国政府采取多种措施支持本国的卫生服务贸易;其次,低成本高质量的卫生服务是两国卫生服务贸易取得成功的重要因素;第三,传统医学的参与促进了两国的卫生服务贸易;另外,卫生人力资源不足,人才流失制约了两国卫生服务贸易的发展。[结论]与印度、泰国相比,我国的卫生服务贸易政策制度还不健全,需要从转变政府职能,加快卫生服务贸易法律体系建设,构建卫生服务贸易发展战略,发挥传统中医药在卫生服务贸易中的比较优势,重视卫生人才建设方面入手,推动我国卫生服务贸易的发展。     

构建经济有效的沈阳城市社区卫生服务体系

“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐渐形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”,是中共中央国务院改革与发展决定中指出的符合我国初级阶段国情的城市卫生改革的发展方向。根据沈阳市社会经济发展的现状,居民卫生服务需求及卫生服务系统运行状况的实际,...     

重庆市社区卫生服务机构现状分析及其发展对策

社区卫生服务作为我国卫生事业的重要部分,其提供的基层卫生服务,关乎社区居民的身体健康和医疗服务水平,社区卫生服务可及性、持续性、综合性、协调性和基础性六大特点决定了其必须走可持续发展之路。以社区卫生服务的可持续发展为出发点,通过分析重庆市社区卫生服务现状,结合可持续发展的理念,初步探讨和提出了社区卫生服务可持续发展的对策,为我国社区卫生服务的发展探索出路。     

四川省民族地区卫生发展状况研究

文章采用社会调查及统计分析方法,分析四川省少数民族地区卫生发展的现状与特点,阐明其自然环境因素、社会经济文化因素、卫生服务因素、卫生政策因素对农村卫生发展和居民健康状况带来的影响,由此提出通过文化渗透、卫生资源合理布局、加强卫生投入、建立以健康问题为中心的疾病防控体系、发展远程医疗等策略促进民族卫生发展。     

建设基础医疗服务价值（收费）体系促进医疗资源合理配置

与经济快速繁荣发展和不断增强的国力相比,中国医疗服务体系建设滞后,特别是基础医疗服务价值体系的扭曲,导致服务体系远不能满足广大人民群众的医疗服务需求。本文探讨了中国建设基础医疗服务价值（收费）体系、实施门诊劳务直接收费制度的必要性和紧迫性,以促进惠及全民的基础医疗服务事业的健康发展。     

卫生事业发展状况的国际比较分析

依据世界银行和世界卫生组织的有关统计资料,对中国与世界其他人均收入水平相近的19个国家有关数据以及不同收入组国家平均数据进行了国际间横向比较分析,并针对其存在的主要问题,提出了优化中国卫生资源配置、促进卫生事业科学发展的政策建议。     

健康服务业内涵、属性分析及政策启示

目前国内对健康服务业的内涵、属性等问题研究仍不够深入,认识尚不统一,发展定位也不清晰。本文通过综述健康服务业理论研究和政策实践的进展,提出了健康服务业是以维护和促进健康为目的,主要由提供健康服务的消费性和相关生产性服务业组成,广义上也可以包含产品制造等相关支撑产业和其他服务关联产业。通过深入分析健康服务业所具有的服务业、医疗卫生行业、福利性、产业经济、公共服务业等属性和特点,提出如下政策启示:发展健康服务业要遵循服务业和经济产业发展的一般规律,注重发挥政府在政策规制等方面的主导作用,充分发挥市场机制在优化资源配置、激发行业活力等方面的独特优势,大力推动健康服务提供主体的多元化发展等。     

农村社区卫生服务可持续发展对策研究

发展农村社区卫生服务有利于减轻县级医院的负担、控制农村医疗费用、合理配置农村卫生资源及推进农村公共卫生计划。然而,由于农村社区卫生服务发展的观念滞后、农村社区卫生资源缺乏且服务水平低下和农村社区卫生服务中基本医疗项目纳入新型农村合作医疗保障的比例偏低,以及农村社区卫生服务相关的制度建设滞后,我国农村社区卫生服务发展缓慢。为了实现农村社区卫生服务的可持续发展,要创新农村社区卫生服务观念、建立合理的农村社区卫生服务筹资机制、加强农村社区卫生服务人力资源队伍建设和提高农村社区卫生服务质量。     

山东省社区卫生服务信息系统需求与对策研究

目的了解山东省社区卫生服务信息系统建设需求情况,为优化山东省社区卫生信息系统提供依据。方法采用多阶段分层系统抽样的方法进行有关社区卫生服务信息化建设需求情况的问卷调查。结果社区卫生服务中心(站)对社区卫生服务信息系统使用需求高,对实现社区卫生服务信息系统管理的迫切程度和硬件设备更新、升级的迫切程度呈现为欠发达地区明显高于发达地区和中等发达地区,对公共卫生、医疗、医保、药品以及财务监管社区卫生服务信息系统功能模块需要完善的迫切程度呈现为公共卫生模块需要完善的迫切程度最高。结论不同地区社区卫生服务信息系统需求程度不同,社区卫生服务机构应根据信息系统建设规划要求和需求程度,优化社区卫生服务信息系统,提高社区卫生服务信息系统的建设和使用水平。     

中国卫生改革与发展蓝图的构想

解决当前“看病难、看病贵”问题涉及到卫生服务的可及性、公平性和成本问题,但这并不是卫生改革和发展要达到的最终目的,“看病难”和“看病贵”体现了中国卫生系统的“制度性疾病”。提出了中国卫生改革与发展蓝图框架结构,即:实现1个目标(普及基本卫生服务)、健全3个制度(基本医疗保险制度、基本卫生服务制度和基本药物制度)及实施6个政策策略。在未来的15年内,中国将在“以人为本,科学发展观”的思想指引下,建设一个和谐的、社会主义的小康社会。构建和谐社会,普及基本卫生服务是全国人民的愿景。为强化政府对基本卫生服务的保障责任,促进卫生服务的公平性,设想能否将“普及基本卫生服务”与“普及九年义务教育”共同构成中国最主要的2个社会政策。实现“普及基本卫生服务”是一个长期的过程,体现卫生事业发展要与经济发展水平相适应,需要动员全社会共同参与。     

上海卫生事业的历史性巨变与新世纪展望

从社区卫生保健、传染病防治、卫生服务质量和服务能力、医学教育科研体系、法制建设和执法体系、居民健康水平等方面的发展状况入手,阐述了上海卫生事业近５０年来的历史性变化。分析了面临的问题与困难,主要有传染性疾病发病基础依然存在,但慢性非传染性疾病已成为首要危险;人口老龄化带来的社会卫生问题日益突出;受诸多社会因素影响,卫生事业发展呈投入不足与资源浪费并存的局面;卫生事业宏观调控能力亟需加强,卫生改革有     

论新形势下我军部队卫生工作建设

全球范围内新军事变革的推进,我军使命任务的不断拓展以及卫生观念的转变,对部队卫生工作提出了新的挑战。转变卫勤保障能力生成模式,加快推进部队卫生工作创新发展,成为当今军队卫生建设中的重要课题。本文就如何适应新形势下部队卫生工作的特点与要求进行了思考分析,参考借鉴了外军部队卫生工作的经验,提出了加强我军部队卫生工作建设的政策建议。